护士在巡回过程中发现某患者静脉输液突然发生溶液不滴,该护士首先应采取的措施为A.调整针头斜面B.抬高输液瓶C.穿刺部位热敷D.挤压输液管E.观察穿刺部位有无红肿及疼痛

题目

护士在巡回过程中发现某患者静脉输液突然发生溶液不滴,该护士首先应采取的措施为

A.调整针头斜面

B.抬高输液瓶

C.穿刺部位热敷

D.挤压输液管

E.观察穿刺部位有无红肿及疼痛


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  • 第1题:

    女,35岁,肺炎,据医嘱进行输液治疗,护士在巡视时发现液体不滴,局部肿胀、疼痛、检查无回血。患者出现该情况的原因是()。

    A.压力过低

    B.静脉痉挛

    C.针头阻塞

    D.针头滑出血管外

    E.针头斜面紧贴血管壁


    正确答案:D

  • 第2题:

    护士在巡回过程中发现某患者静脉输液突然发生溶液不滴,该护士首先应采取的措施为

    A.调整针头斜面

    B.抬高输液瓶

    C.穿刺部位热敷

    D.挤压输液管

    E.观察穿刺部位有无红肿及疼痛


    正确答案:E

  • 第3题:

    患者,男性,60岁,行输液治疗,护士在巡回的过程中发现其输液器滴管内液面自行下降,应考虑

    A.针头滑出血管外

    B.针头斜面紧贴血管壁

    C.针头阻塞

    D.输液器有漏气或裂痕

    E.静脉痉挛


    正确答案:D
    发现滴管内液面自行下降,应检查滴管或输液管内有无漏气或裂隙,必要时更换输液器。

  • 第4题:

    护士在巡视输液患者时,发现某患者溶液不滴,轻轻挤压输液管有阻力,且无回血,正确的处理方法是

    A.调整针头位置

    B.更换针头,重新穿刺

    C.更换输液器

    D.用注射器推注生理盐水

    E.热敷局部血管


    正确答案:B
    溶液不滴,轻轻挤压输液管有阻力,且无回血,表明针头阻塞,需拔针,更换针头重新穿刺。

  • 第5题:

    护士巡视病房,发现2床病人李佳静脉输液的溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,此种情况是

    A.针头阻塞

    B.针头滑出血管外

    C.静脉痉挛

    D.输液压力过低

    E.针头斜面紧贴血管壁


    正确答案:A
    输液压力过低、静脉痉挛、针头斜面紧贴血管壁引起的输液溶液不滴,由于针尖还在血管内,且针本身是通畅的,因此挤压输液管无阻力,松手时有回血;“挤压输液管有阻力,松手时无回血”说明针头已堵塞;针头滑出血管外时,一般挤压无阻力,局部有明显肿起。因此A选项的叙述正确。

  • 第6题:

    护士巡视病房时,发现患者静脉输液的溶液不滴,调整针头位置后溶液仍不滴,病人无疼痛感,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,此种情况是

    A、针头阻塞

    B、静脉痉挛

    C、输液压力过低

    D、针头滑出血管外

    E、针头斜面紧贴血管壁


    参考答案:A

  • 第7题:

    护士在巡回过程中发现某患者输液器小壶内液面不断自行下降,最可能的原因是A.针头滑出血管外SX

    护士在巡回过程中发现某患者输液器小壶内液面不断自行下降,最可能的原因是

    A.针头滑出血管外

    B.输液瓶位置过高

    C.患者静脉痉挛

    D.输液管有漏气

    E.患者静脉扩张


    正确答案:D
    输液器小壶内液面不断自行下降,应是输液管有漏气造成的。

  • 第8题:

    护士巡视病房,发现病人静脉输液的溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,此种情况是

    A、针头滑出血管外
    B、静脉痉挛
    C、针头斜面紧贴血管壁
    D、针头阻塞
    E、输液压力过低

    答案:D
    解析:
    溶液不滴
    (1)针头滑出静脉外:液体注入皮下组织,表现为局部肿胀、疼痛;应拔针并更换针头,另选静脉重新穿刺。
    (2)针头斜面紧贴静脉壁:表现为液体滴入不畅或不滴;应调整针头位置或适当变换肢体位置。
    (3)确定针头阻塞:表现为药液不滴,轻轻挤压输液管有阻力,且无回血,可确定针头阻塞;应拔针并更换针头,重新穿刺。
    (4)压力过低:由于输液瓶位置过低、病人肢体抬举过高或周围循环不良所致;可适当抬高输液架高度,以升高输液瓶,加大压力,或放低病人肢体。
    (5)静脉痉挛:由于病人所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中,或所输入的药液温度过低,导致静脉痉挛;可进行局部热敷、按摩,使静脉扩张,促进血液循环。因此,D选项的叙述正确。

  • 第9题:

    护士在巡视病房的过程中,发现某患者药液不滴,护士首先应

    A.抬高输液架以增加输液瓶内压力
    B.热敷穿刺部位缓解静脉痉挛
    C.反折输液管上段然后挤压莫菲滴管
    D.观察刺穿部位有无红肿及疼痛
    E.调整针头位置

    答案:D
    解析:

  • 第10题:

    患者,女性,53岁,因腹泻中度脱水,遵医嘱给予补液治疗。护士在巡视中发现患者的静脉输液突然发生不滴。该护士首先应采取的措施为()。

    • A、调整针头斜面
    • B、抬高输液瓶
    • C、按摩穿刺部位
    • D、放低穿刺部位
    • E、观察穿刺部位有无红肿及疼痛

    正确答案:E

  • 第11题:

    单选题
    林护士在巡视病房过程中发现患者的液体不滴,护士首先应()。
    A

    调整针头位置

    B

    调整输液肢体位置

    C

    更换针头重新穿刺

    D

    挤压输液管看有无回血

    E

    检查局部有无肿胀


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    护士巡视病房,发现病人溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,应判断为(    )
    A

    输液压力过低

    B

    针头滑出血管外

    C

    静脉痉挛

    D

    针头斜面紧贴血管壁

    E

    针头阻塞


    正确答案: D
    解析:

  • 第13题:

    护士巡视病房,发现患者静脉输液的溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,此种情况是

    A.输液压力过低

    B.针头滑出血管外

    C.静脉痉挛

    D.针头斜面紧贴血管壁

    E.针头阻塞


    正确答案:E

  • 第14题:

    护士巡视病房时,发现患者输液不滴,注射部位肿胀,患者主诉疼痛,无回血。该护士为此患者应采取的措施为()。

    A、用力挤压输液管,直至液体通畅

    B、拔出针头,另选血管更换针头重新穿刺

    C、检查滴管各接头部位是否松动,上端输液管和滴管内有无漏气或裂隙

    D、调整针头位置或适当变换肢体位置

    E、热敷注射部位下端血管,按摩肿胀部位


    正确答案:B

  • 第15题:

    患者,女性,53岁,因腹泻中度脱水,遵医嘱给予补液治疗。护士在巡视中发现患者的静脉输液突然发生不滴。该护士首先应采取的措施为

    A.调整针头斜面

    B.抬高输液瓶

    C.按摩穿刺部位

    D.放低穿刺部位

    E.观察穿刺部位有无红肿及疼痛


    正确答案:E

  • 第16题:

    病人张某,在输液过程中发生溶液不滴,挤压输液管有阻力,松手后无回血,护士应( )

    A.更换针头重新穿刺

    B.局部热毛巾湿敷

    C.调整针头位置

    D.抬高输液瓶位置

    E.注射抗凝剂


    正确答案:A

  • 第17题:

    护士巡视病房,发现病人静脉输液的溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,此种情况是( )

    A.输液压力过低

    B.针头滑出血管外

    C.静脉痉挛

    D.针头斜面紧贴血管壁

    E.针头阻塞


    正确答案:E
    解析:折叠夹住茂菲滴管下端输液管,同时挤压近针头端输液管,感觉有阻力且无回血,表示针头阻塞,应更换针头重行穿刺。

  • 第18题:

    护士巡视病房,发现患者静脉输注的药液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,此种情况是

    A.输液压力过低

    B.针头滑出血管外

    C.静脉痉挛

    D.针头斜面紧贴血管壁

    E.针头阻塞


    正确答案:E
    常见的输液故障:①针头滑出血管外,表现为局部肿胀、疼痛;②针头斜面紧贴血管壁,妨碍液体输入;③针头阻塞,表现为药液不滴,挤压有阻力无回血;④压力过低;⑤血管痉挛。

  • 第19题:

    护士在巡回过程中发现某患者静脉输液突然发生溶液不滴,该护士首先应采取的措施为

    A:调整针头斜面
    B:抬高输液瓶
    C:穿刺部位热敷
    D:挤压输液管
    E:观察穿刺部位有无红肿及疼痛

    答案:E
    解析:
    输液突然发现溶液不滴,首先应观察穿刺部位有无红肿及疼痛,然后再处理溶液不滴的情况。

  • 第20题:

    护士巡视病房,发现病人静脉输液的溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,此种情况是

    A.压力过低
    B.针头滑出血管外
    C.针头斜面紧贴血管壁
    D.输液管扭曲
    E.针头阻塞

    答案:E
    解析:
    病人溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血说明针头有阻塞,引起管道不通。

  • 第21题:

    林护士在巡视病房过程中发现患者的液体不滴,护士首先应

    A.调整针头位置
    B.调整输液肢体位置
    C.更换针头重新穿刺
    D.检查局部有无肿胀
    E.挤压输液管看有无回血

    答案:D
    解析:

  • 第22题:

    林护士在巡视病房过程中发现患者的液体不滴,护士首先应()。

    • A、调整针头位置
    • B、调整输液肢体位置
    • C、更换针头重新穿刺
    • D、挤压输液管看有无回血
    • E、检查局部有无肿胀

    正确答案:E

  • 第23题:

    单选题
    护士巡视病房,发现病人静脉输液的溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,此种情况是(  )。
    A

    输液压力过低

    B

    针头滑出血管外

    C

    静脉痉挛

    D

    针头斜面紧贴血管壁

    E

    针头阻塞


    正确答案: E
    解析:
    折叠夹住茂菲滴管下端输液管,同时挤压近针头端输液管,感觉有阻力且无回血,表示针头阻塞,应更换针头重行穿刺。

  • 第24题:

    单选题
    护士巡视病房,发现患者静脉输液的溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,此种情况是()。
    A

    输液压力过低

    B

    针头滑出血管外

    C

    静脉痉挛

    D

    针头斜面紧贴血管壁

    E

    针头阻塞


    正确答案: C
    解析: 常见的溶液不滴的故障:针头滑出血管外,液体注入皮下组织,表现为局部肿胀、疼痛;针头斜面紧贴血管壁,妨碍液体输入;针头阻塞,表现为药液不滴,挤压有阻力无回血,故本题选E;压力过低,适当抬高输液架高度,升高输液瓶,加大压力;静脉痉挛时滴液不流,但有回血抽出,可局部热敷缓解痉挛。避错:对于本题部分考生易选D,针头斜面紧贴血管壁时,挤压不会感觉有阻力,只有针头阻塞时才会感觉阻力。