(117～119题共用题干) 患者，女性，73岁，高血压和糖尿病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚，呼吸20/分，脉搏92/分，血压170／100mmHg，左侧肢体只可见肌肉收缩，但无肢体运动，肌力1级。 117、护士对该患者及其家属进行入院宣教，宣教重点是A.医院的规模和特色B.注意与同病区的患者保持良好关系C.应尽早开始进行左侧肢体功能锻炼D.目前应卧床休息，不可自行起床活动E.每天床上洗澡，避免压疮

题目

(117～119题共用题干) 患者，女性，73岁，高血压和糖尿病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚，呼吸20/分，脉搏92/分，血压170／100mmHg，左侧肢体只可见肌肉收缩，但无肢体运动，肌力1级。 117、护士对该患者及其家属进行入院宣教，宣教重点是

A.医院的规模和特色

B.注意与同病区的患者保持良好关系

C.应尽早开始进行左侧肢体功能锻炼

D.目前应卧床休息，不可自行起床活动

E.每天床上洗澡，避免压疮

相似考题

1.(117～119题共用题干) 患者，女性，42岁。甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠，心率l00次／分，血压130／80mmHg，诊断为甲状腺功能亢进症。 117、护士为患者记录的基础代谢率是A.+20％B.+25％C.+35％D.+39％E.+55％

2.(122～124题共用题干) 患者，女性，50岁。因“先天性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。 该患者常见的脉搏为A.洪脉B.速脉C.绌脉D.缓脉E.丝脉

3.(题干) 患者，女性，73岁，高血压和糖尿病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚，呼吸20次/分，脉搏92次/分，血压170/100mmHg，左侧肢体只可见肌肉收缩，但无肢体运动，肌力1级。 护士对该患者及其家属进行入院宣教，宣教重点是A.医院的规模和特色B.注意与同病区的患者保持良好关系C.每天需要开窗通风D.目前应卧床休息，不可自行起床活动E.配餐室的规定医嘱要求进行CT检查，护士应首先A.向家属解释CT与MRI的区别B.确认CT检查已收费C.安排用平车运送患者D.为保证检查顺利进行，应携带氧气枕E.向护士长请示该患者回到病房后，护士应该立即完成的护理措施是A.睡硬板床B.床单位应加保护性围栏C.留置导尿D.半卧位E.术前准备请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

4.(101～103题共用题干) 患者，男，58岁。有高血压病史，在与朋友共进晚餐时，饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈，头晕，呕吐，不能站立，左侧肢体活动障碍，行走不稳。 考虑患者可能患有A.内囊出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.TIAE.高血压危象

更多“(117~119题共用题干) 患者,女性,73岁,高血压和糖尿病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，65岁，因右侧肢体活动不便6h入院，患者意识清楚，有高血压和糖尿病史，曾发生过TIA，右侧肢体肌力为2级。如CT检查无高密度影，该患者可能的诊断为

    A:硬膜下血肿

    B:颅内肿瘤

    C:脑梗死

    D:脑出血

    E:蛛网膜下腔出血


    正确答案：C
    解析：脑梗患者24h后CT才会有低密度显影。脑出血患者CT显示高密度影。

  • 第2题：

    138～142 题共用题干

    男性，60岁，冠心病心绞痛病史8年，无高血压病史，夜间突发心前区疼痛4小时入院，入院时血压计150／90mmHg,心电图检查提示急性下壁心肌梗死。

    第 138 题 支持诊断的心电图改变是（ ）。


    正确答案：A

  • 第3题：

    117～119 题共用选项：

    第 117 题 一次饮用大量清水导致尿量增多称为


    正确答案：A

  • 第4题：

    患者，女，78岁，因右侧肢体活动不便4小时入院。入院时神志清楚，呼吸18次/分，脉搏90次/分，血压165/95mmHg，右侧肢体肌力2级。既往有高血压和糖尿病史。该患者回到病床后，护士应该立即完成的护理措施是

    A.睡硬板床
    B.双侧上床栏
    C.插留置导尿管
    D.保持左侧卧位
    E.进行手术前准备

    答案：D
    解析：
    该患者高龄、右侧肢体肌力2级、高血压合并糖尿病，易发生压疮，故患者回到病床后，护士应该立即完成的护理措施是保持患者的左侧卧位，这样可以避免右侧肢体受压因肌力不足活动受限引起压疮（D对），对于压疮的好发人群，应睡较软的床并在身体空隙处垫软枕，避免局部长期受压，而不应睡硬板床（A错）双侧上床档是为了防止病人坠床，该患者神志清楚，呼吸脉搏尚可，故暂时无需双侧上床档（B错）。另外没有医嘱和适应症指出该患者需插留置导尿管（C错），没有医嘱表明该患者即将手术需进行手术前准备（E错）。

  • 第5题：

    共用题干
    患者，女，78岁，因右侧肢体活动不便4小时人院。入院时神志清楚，呼吸18次/分，脉搏90次/分，血压165/95mmHg，右侧肢体肌力2级。既往有高血压和糖尿病史。

    护士对该患者及其家属进行入院宣教，宣教重点是
    A:请不要到医生护士办公室翻看病历
    B:主治医生的专业方向
    C:应该尽早开始进行康复锻炼
    D:当前应该卧床休息，不可自行起床活动
    E:应该每天进行身体清洁

    答案：D
    解析：
    患者血压高、右侧肢体肌力2级，宣教重点是嘱咐应该卧床休息，不可自行起床活动，以防发生摔倒。
    患者行动不便，血压高，右侧肢体肌力2级，应平车送患者行CT检查。
    略

  • 第6题：

    患者，女性，73岁。高血压和糖尿病病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体：神志清楚，呼吸20次/分，脉搏92次/分，血压170/100mmHg，左侧肢体只可见肌肉收缩，但无肢体运动，肌力1级。该患者检查完毕后回到病床上后，护士应该立即完成的护理措施是

    A.上约束带
    B.双侧上床栏
    C.立即输液
    D.保持右侧卧位
    E.进行手术前准备

    答案：B
    解析：

  • 第7题：

    共用题干
    患者女性，50岁。因“先天性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。

    该患者常见的脉搏为
    A:洪脉
    B:速咏
    C:绌脉
    D:缓脉
    E:丝脉

    答案：C
    解析：
    162.脉搏短绌是指在同一单位时间内，脉率少于心率。表现为脉搏细速、极不规则，听诊心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。常见于心房纤维颤动患者。

  • 第8题：

    共用题干
    患者，女，78岁，因右侧肢体活动不便4小时人院。入院时神志清楚，呼吸18次/分，脉搏90次/分，血压165/95mmHg，右侧肢体肌力2级。既往有高血压和糖尿病史。

    医嘱要求急送该患者行CT检查，护士首先必须
    A:告诉其家属CT室方位
    B:先给患者吸氧30分钟后再送检查
    C:安排用平车送患者前往
    D:查看检查单是否已经收费
    E:报告护士长请求外出

    答案：C
    解析：
    患者血压高、右侧肢体肌力2级，宣教重点是嘱咐应该卧床休息，不可自行起床活动，以防发生摔倒。
    患者行动不便，血压高，右侧肢体肌力2级，应平车送患者行CT检查。
    略

  • 第9题：

    患者，女性.73岁，高血压和糖尿病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚，呼吸20/min，脉搏92/min，血压170/100mmHg，左侧肢体只可见肌肉收缩，但无肢体运动，肌力1级。

    护士对该患者及其家属进行入院宣教，宣教重点是
    A.配餐室的规定
    B.每天需要开窗通风
    C.每天床上洗澡，避免压疮
    D.应该尽早开始进行康复锻炼
    E.当前应该卧床休息，不可自行起床活动

    答案：E
    解析：

  • 第10题：

    患者，女性，73岁，高血压和糖尿病病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚，呼吸20次/分，脉搏92次/分，血压170/100mmHg，左侧肢体只可见肌肉收缩，但无肢体运动，肌力1级。

    护士对该患者及其家属进行入院宣教，宣教重点是
    A.每天床上洗澡，避免压疮
    B.医院的规模和特色
    C.注意与同病区的患者保持良好关系
    D.目前应卧床休息，不可自行起床活动
    E.应尽早开始进行左侧肢体功能锻炼

    答案：D
    解析：

  • 第11题：

    共用题干
    患者女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病史10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级。

    为明确诊断，最有鉴别价值的辅助检查为
    A:脑直管造影
    B:头颅CT
    C:腰穿
    D:TCD
    E:SPECT

    答案：B
    解析：
    对于急性脑卒中的患者头颅CT平扫是最常用的检查，它对于发病早期的脑梗死与脑出血的识别很重要。①该患者65岁，年龄在18～80岁之间；②发病在6小时以内；③左侧肢体无力4小时，查体可见：肌力2级；④脑CT未见异常，已经排除颅内出血，且无早期大面积脑梗死影像学改变。该患者静脉符合溶栓的适应证。因此，答案选Do

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，70岁，有高血压和糖尿病史，左侧肢体活动不灵，突发外出迷路1天入院。MRI显示如图。常见的病理改变不包括（）
    A

    脑出血

    B

    脑梗死

    C

    脑萎缩

    D

    侧脑室扩张

    E

    血管平滑肌中层细胞嗜锇颗粒沉积


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，65岁，因右侧肢体活动不便4h入院。查体神志清楚，右侧肢体肌力为2级。既往有高血压及糖尿病病史，曾有过短暂性脑缺血发作史。根据资料回答第7~9题。

    确诊最有价值的辅助检查是

    A．颅脑CT或MRI

    B．肌电图

    C．腰穿

    D．脑血管造影

    E．颈部血管超声


    正确答案：A

  • 第14题：

    病史：患者女性，54岁。左侧肢体活动不灵1天。


    参考答案： 图解：CT平扫右侧基底核区密度减低病灶（长箭），边缘模糊不清，右侧侧脑室受压变小。大脑中线结构未见移位。 诊断：脑梗死。

  • 第15题：

    患者，女性，73岁。高血压和糖尿病病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体：神志清楚，呼吸20次/分，脉搏92次/分，血压170/100mmHg，左侧肢体只可见肌肉收缩，但无肢体运动，肌力1级。该患者检查完毕后回到病床上后，护士应该立即完成的护理措施是

    A、上约束带

    B、双侧上床栏

    C、立即输液

    D、保持右侧卧位

    E、进行手术前准备


    参考答案：B

  • 第16题：

    共用题干
    患者男性，65岁。主因右侧肢体活动不便4小时人院，患者神志清楚，有高血压及糖尿病史，曾有过短暂性脑缺血发作史，右侧肢体肌力为2级。

    如行CT检查无高密度显影，此患者可诊断为
    A:脑出血
    B:脑梗死
    C:蛛网膜下腔出血
    D:颅内肿瘤
    E:硬膜下血肿

    答案：B
    解析：

  • 第17题：

    共用题干
    患者，女，78岁，因右侧肢体活动不便4小时人院。入院时神志清楚，呼吸18次/分，脉搏90次/分，血压165/95mmHg，右侧肢体肌力2级。既往有高血压和糖尿病史。

    该患者回到病床后，护士应该立即完成的护理措施是
    A:睡硬板床
    B:双侧上床栏
    C:插留置导尿管
    D:保持左侧卧位
    E:进行手术前准备

    答案：D
    解析：
    患者血压高、右侧肢体肌力2级，宣教重点是嘱咐应该卧床休息，不可自行起床活动，以防发生摔倒。
    患者行动不便，血压高，右侧肢体肌力2级，应平车送患者行CT检查。
    略

  • 第18题：

    共用题干
    患者男性，65岁。主因右侧肢体活动不便4小时人院，患者神志清楚，有高血压及糖尿病史，曾有过短暂性脑缺血发作史，右侧肢体肌力为2级。

    确诊最有价值的辅助检查是
    A:头颅CT或MRI
    B:肌电图
    C:腰穿
    D:脑血管造影
    E:颈部血管超声

    答案：A
    解析：

  • 第19题：

    共用题干
    患者女性，50岁。因“先天性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。

    此脉搏属于
    A:频率异常
    B:波形异常
    C:节律异常
    D:强弱异常
    E:动脉壁弹性异常

    答案：C
    解析：
    162.脉搏短绌是指在同一单位时间内，脉率少于心率。表现为脉搏细速、极不规则，听诊心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。常见于心房纤维颤动患者。

  • 第20题：

    共用题干
    某男性患者，57岁，既往高血压病史10年，与儿子吵架后突然起病，言语不清，左侧肢体无力，意识不清，查体：BP220/120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，对光反射消失，强痛刺激，左侧肢体不活动，左侧巴宾斯基征阳性。

    该患者的首选治疗方法为
    A:止血
    B:脱水
    C:扩容
    D:降压
    E:预防感染

    答案：B
    解析：
    答案分别为[B、B]，本组题考查脑出血的临床表现和治疗方法。(1)该患者既往高血压病史，有情绪激动的诱因，发病急，表现为突发局灶性神经功能缺损症状（言语不清，左侧肢体无力，左侧巴彬斯基征阳性），伴血压增高、意识障碍，符合脑出血的诊断。(2)脑出血患者应首先降低颅内压，防止发生脑疝。一般不用止血药物；不急于降血压，应先降颅内压，再根据血压情况决定是否进行降血压治疗。

  • 第21题：

    患者，女性，73岁，高血压和糖尿病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚，呼吸20次／分，脉搏92次／分，血压170/100mmHg，左侧肢体只可见肌肉收缩，但无肢体运动，肌力1级。

    护士按医嘱立即送该患者进行CT检查，该护士首先应
    A.告诉其家属检查注意事项后，协助患者步行到CT室
    B.为保证检查顺利进行，应携带氧气枕
    C.安排用平车送患者前往
    D.报告护士长请求外出
    E.先等患者用完餐后再送检查

    答案：C
    解析：

  • 第22题：

    患者，女性.73岁，高血压和糖尿病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚，呼吸20/min，脉搏92/min，血压170/100mmHg，左侧肢体只可见肌肉收缩，但无肢体运动，肌力1级。

    护士按医嘱需要立即送该患者进行CT检查，该护士首先应
    A.为保证检查顺利进行，应携带氧气枕
    B.告诉其家属检查注意事项后，协助患者步行到CT室
    C.安排用平车送患者前往
    D.报告护士长请求外出
    E.先等患者用完餐后再送检查

    答案：C
    解析：

  • 第23题：

    患者，女，70岁，有高血压和糖尿病史，左侧肢体活动不灵，突发外出迷路1天入院。MRI显示如图。常见的病理改变不包括（）

    • A、脑出血
    • B、脑梗死
    • C、脑萎缩
    • D、侧脑室扩张
    • E、血管平滑肌中层细胞嗜锇颗粒沉积

    正确答案:E

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