孕妇，25岁，孕39+2周。晨6时自觉阴道流出大量稀水样液体，遂于10时入院，护士采取的正确的护理措施是A.嘱病人半卧位B.陪病人步行去病房C.患者取头低足高位，以平车送往病房D.患者取头高脚低位，以平车送往病房E.嘱孕妇沐浴后，平车送病房

题目

孕妇，25岁，孕39+2周。晨6时自觉阴道流出大量稀水样液体，遂于10时入院，护士采取的正确的护理措施是

A.嘱病人半卧位

B.陪病人步行去病房

C.患者取头低足高位，以平车送往病房

D.患者取头高脚低位，以平车送往病房

E.嘱孕妇沐浴后，平车送病房

相似考题

1.洗胃过程中若有血性液体流出，护士应采取何种护理措施?

2.孕妇，32岁，孕36周，2h前自觉有液体流出，无腹痛，入院后诊断为胎膜早破，护士应协助患者取()。A.平卧位B.右侧卧位C.半坐卧位D.头高脚低位E.头低足高位

3.初产妇，30 岁，孕 40 周。半夜阴道流出水样物约 300ml 急诊入院，诊断为胎膜早破。护士应为患者采取的卧位是()。A、头高足低位B、俯卧位C、头低足高位D、截石位E、膝胸卧位

4.孕妇，25岁，孕39+²。晨6时自觉阴道流出大量稀水样液体，遂于10时入院，护士采取的正确护理措施是()。A.嘱病人半卧位B.陪病人步行去病房C.患者取头低脚高位，以平车送往病房D.患者取头高脚低位.以平车送往病房

参考答案和解析
正确答案：C
略
更多“孕妇,25岁,孕39＋2周。晨6时自觉阴道流出大量稀水样液体,遂于10时入院,护士采取的正确的护理措施是 ”相关问题

  • 第1题：

    25岁初孕妇，孕(39+2)周，规律宫缩6小时，阴道流水2小时入院，查宫口开大 5cm，试纸由红色变为蓝色，胎头尚未入盆，以下哪项护理措施是正确的

    A．温肥皂水灌肠

    B．每4小时观察一次宫缩

    C．每4小时听一次胎心

    D．注意观察羊水的性状

    E．让产妇沐浴


    正确答案：D

  • 第2题：

    孕妇，25岁。孕37周，晨起发现阴道流液，入院后诊断为胎膜早破。护士应指导孕妇的体位是

    A、仰卧位

    B、右侧卧位

    C、头低足高位

    D、左侧卧位，抬高臀部

    E、半坐卧位


    参考答案：D

  • 第3题：

    孕妇,25岁,妊娠362＋周,突然阴道出血,无腹痛。检查:宫底高度与孕月相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心112／分。护士采取的护理措施不恰当的是

    A、做好床边生活护理

    B、按时肛检，了解先露F降情况

    C、保证充足睡眠

    D、胎心监护

    E、生命体征监护


    参考答案：B

  • 第4题：

    孕妇，32岁。孕36周，2h前自觉阴道有液体流出，无腹痛，入院后诊断为胎膜早破。护士应协助患者取

    A、平卧位

    B、右侧卧位

    C、半坐卧位

    D、头高脚低位

    E、头低足高位


    参考答案：E

  • 第5题：

    33岁，初孕妇，宫内孕38周，凌晨6：00下床时自觉阴道流出大量稀水样液体，于当日上午10:00入院，正确的护理措施是

    A.以轮椅送入病房
    B.病人可自由活动
    C.患者取头低脚高位，以平车送往病房
    D.患者可沐浴
    E.患者取头高脚低位，以平车送往病房

    答案：C
    解析：
    胎膜早破，防逆行感染、脐带脱垂，嘱患者平卧垫高臀部或侧卧。

  • 第6题：

    患者女，32岁。孕36周，2小时前自觉阴道有液体流出，无腹痛，入院后诊断为胎膜早破。护士查体发现其脐带脱垂。此时应立即采取的措施是

    A.数分钟内结束分娩
    B.等待自然分娩
    C.保持外阴清洁
    D.使用抗生素
    E.定时听胎心

    答案：A
    解析：
    胎膜在临产前破裂称胎膜早破，俗称破水。症状为有或没有各种原因突然阴道排液，排液的量可多可少。当胎膜破裂，脐带脱出于胎先露部下方经宫颈进入阴道内，甚至经阴道显露于外阴部。一旦发现脐带先露或脱垂，胎心尚存在，或虽有变异而未完全消失，或刚突然消失者，表示胎儿尚存活，应在数分钟内娩出胎儿。故选A。解题关键：当胎膜破裂，一旦发现脐带先露或脱垂应立即娩出胎儿，这是围生儿能否存活的关键。

  • 第7题：

    孕妇，25岁，孕39周。晨6时自觉阴道流出大量稀水样液体，遂于10时入院，护士采取的正确的护理措施是

    A.嘱患者半卧位
    B.陪患者步行去病房
    C.患者取头低足高位，以平车送往病房
    D.患者取头高脚低位，以平车送往病房
    E.嘱孕妇沐浴后，平车送病房

    答案：C
    解析：

  • 第8题：

    孕妇，32岁。孕36周，2h前自觉阴道有液体流出，无腹痛，入院后诊断为胎膜早破。护士应协助患者取

    A.平卧位
    B.右侧卧位
    C.半坐卧位
    D.头高脚低位
    E.头低足高位

    答案：E
    解析：

  • 第9题：

    33岁，初孕妇，宫内孕38+4周，凌晨6：00下床时自觉阴道流出大量稀水样液体，于当日上午10：00入院，正确的护理措施是（）。

    • A、以轮椅送入病房
    • B、病人可自由活动
    • C、患者取头低脚高位，以平车送往病房
    • D、患者可沐浴
    • E、患者取头高脚低位，以平车送往病房

    正确答案:C

  • 第10题：

    孕妇张某，28岁，G2P0，孕37周，凌晨4：00突感有较多液体自阴道流出急诊住院，产科检查无宫缩，胎先露高浮，胎心146次/分。责任护士落实的护理措施不包括（）。

    • A、监测胎心、胎动的变化
    • B、监测孕妇的体温
    • C、观察羊水的性状
    • D、做好会阴部护理
    • E、常规行肛诊

    正确答案:E

  • 第11题：

    孕妇，25岁，孕39+2周。晨6时自觉阴道流出大量稀水样液体，遂于10时入院，护士采取的正确护理措施是（）。

    • A、嘱病人半卧位
    • B、陪病人步行去病房
    • C、患者取头低脚高位，以平车送往病房
    • D、患者取头高脚低位，以平车送往病房
    • E、嘱孕妇沐浴后，平车送病房

    正确答案:C

  • 第12题：

    单选题
    孕妇，25岁。孕37周，晨起发现阴道流液，入院后诊断为胎膜早破。护士应指导孕妇的体位是（）。
    A

    仰卧位

    B

    右侧卧位

    C

    头低足高位

    D

    左侧卧位，抬高臀部

    E

    半坐卧位


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    孕妇，32岁。阴道有液体流出，无腹痛，入院诊断为胎膜早破，孕妇下床小便，护士发现脐带脱垂，必须采取的措施是

    A．数分钟内结束分娩

    B．顺其自然

    C．保持外阴清洁

    D．定时观察羊水性状

    E．定时听胎心


    正确答案：A

  • 第14题：

    ( 63～65 题共用题干)

    李某，女，26岁，G，P0。孕33周，前置胎盘阴道流血较多收入院，入院评估发现胎儿窘迫，即行剖宫产术。

    第 63 题 护士将孕妇送入手术室后，首要的护理措施是（ ）


    正确答案：A

  • 第15题：

    孕妇，26岁，孕36周。2小时前阴道流出液体，有宫缩痛。入院后诊断为胎膜早破。查体：脐带脱垂，宫口开大3cm。护士应首先采取的措施是

    A、做好剖宫产准备，迅速结束分娩

    B、促进子宫收缩，加快产程

    C、等待自然分娩

    D、勤听胎心音

    E、观察羊水性状


    参考答案：A

  • 第16题：

    28岁孕妇，孕12周，下腹阵发性疼痛，阴道排出一大块肉样组织，仍有阴道大量出血，呈贫血貌。妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较孕周小。

    护士采取的护理措施，正确的是
    A.平卧位
    B.让病人家属去取血
    C.术后可正常性生活
    D.通知医生后再进行抢救
    E.刮出物送病理检查

    答案：E
    解析：
    1.孕12周，腹痛，阴道排出一大块肉样组织，妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较孕周小，符合不全流产的临床表现。
    2.难免流产应及时刮宫，刮出物常规送病理。病人已呈贫血貌，应立即抢救，监测生命体征，取血应由护士取，刮宫术取截石位。术后2周禁止性生活。

  • 第17题：

    孕妇，32岁，在家阴道有液体流出，无腹痛，到医院医生诊断为胎膜早破，孕妇下床小便，护士发现脐带脱垂，必须采取的措施是

    A、顺其自然
    B、保持外阴清洁
    C、定时观察羊水性状
    D、定时听胎心
    E、数分钟内结束分娩

    答案：E
    解析：
    在胎膜突然破裂的瞬间，随着大量羊水流出，可发生脐带脱垂。脱垂的脐带受胎先露压迫，宫壁紧裹胎体，影响胎盘血液循环，可引起胎儿宫内缺氧，不得不以手术结束分娩。
    胎膜早破并发脐带脱垂，此时胎儿有生命危险的，故要终止妊娠。故选择答案E。

  • 第18题：

    孕妇，25岁，孕39周。晨6时自觉阴道流出大量稀水样液体，遂于10时入院，护士采取的正确护理措施是

    A.患者取头低脚高位，以平车送往病房
    B.嘱孕妇沐浴后，平车送病房
    C.嘱病人半卧位
    D.患者取头高脚低位，以平车送往病房
    E.陪病人步行去病房

    答案：A
    解析：

  • 第19题：

    孕妇，31岁，孕2产1。现妊娠37周，因腹痛、阴道流血1小时急诊入院。B超检查后提示为“胎盘早剥”。急诊护士应首先采取的护理措施是

    A.做好阴道检查的准备
    B.做好剖宫产术前准备
    C.密切监测胎儿情况
    D.做阴道分娩的准备
    E.立即建立静脉通道

    答案：E
    解析：

  • 第20题：

    孕妇，26岁，孕36周。2小时前阴道流出液体，有宫缩痛。入院后诊断为胎膜早破。查体：脐带脱垂，宫口开大3cm。护士应首先采取的措施是

    A.做好剖宫产准备，迅速结束分娩
    B.促进子宫收缩，加快产程
    C.等待自然分娩
    D.勤听胎心音
    E.观察羊水性状

    答案：A
    解析：

  • 第21题：

    孕妇张某，28岁，G2P0，孕37周，凌晨4：00突感有较多液体自阴道流出急诊住院，产科检查无宫缩，胎先露高浮，胎心146次/分。此时责任护士最主要的措施（）。

    • A、立即报告医生
    • B、通知家属准备婴儿衣物
    • C、立即送产妇进产房
    • D、孕妇绝对卧床，抬高臀部
    • E、孕妇绝对卧床，抬高双腿

    正确答案:D

  • 第22题：

    孕妇，31岁，孕2产1。现妊娠37周，因腹痛、阴道流血1小时急诊入院。B超检查后提示为“胎盘早剥”。急诊护士应首先采取的护理措施是（）。

    • A、做好阴道检查的准备
    • B、密切监测胎儿情况
    • C、立即建立静脉通道
    • D、做好剖宫产术前准备
    • E、做阴道分娩的准备

    正确答案:C

  • 第23题：

    单选题
    孕妇，25岁，孕39+2周。晨6时自觉阴道流出大量稀水样液体，遂于10时入院，护士采取的正确护理措施是（）。
    A

    嘱病人半卧位

    B

    陪病人步行去病房

    C

    患者取头低脚高位，以平车送往病房

    D

    患者取头高脚低位，以平车送往病房

    E

    嘱孕妇沐浴后，平车送病房


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

相关内容