患女,38岁。慢性肾衰竭5年。2周前出现进餐后恶心、呕吐,加重2天入院。查体:24小时尿量500ml,内生肌酐清除率每分钟20ml。目前饮食方案错误的是A.低钠饮食B.低钾饮食C.高热量饮食D.高蛋白饮食E.高脂饮食

题目

患女,38岁。慢性肾衰竭5年。2周前出现进餐后恶心、呕吐,加重2天入院。查体:24小时尿量500ml,内生肌酐清除率每分钟20ml。目前饮食方案错误的是

A.低钠饮食

B.低钾饮食

C.高热量饮食

D.高蛋白饮食

E.高脂饮食


相似考题
更多“患女,38岁。慢性肾衰竭5年。2周前出现进餐后恶心、呕吐,加重2天入院。查体:24小时尿量500ml,内生肌酐 ”相关问题
  • 第1题:

    尿毒症(早期)可出现的症状是

    A.一般无症状,内生肌酐清除率>50%

    B.乏力、多尿、轻度贫血,内生肌酐清除率为25%~50%

    C.尿少、端坐呼吸、两肺底闻及湿啰音,内生肌酐清除率<10%

    D.皮肤瘙痒,出现心包摩擦音,内生肌酐清除率<10%

    E.厌食、恶心呕吐,内生肌酐清除率10%~25%


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者,男性,46岁。慢性肾衰竭3年。1个月前出现进餐后上腹饱胀,恶心、呕吐,加重2天。查体:尿量减少,内生肌酐清除率20ml/分。目前正确的饮食方案是

    A.高钠饮食

    B.高钾饮食

    C.高脂饮食

    D.高蛋白饮食

    E.高热量饮食


    正确答案:E
    慢性肾衰竭应给予高热量饮食,以使饮食中的蛋白氮得到充分利用,减少蛋白质分解。

  • 第3题:

    35岁男性患者,患慢性肾炎已4年,加重伴少尿1周。血压180/100mmHg,内生肌酐清除率8.7ml/min,诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期

    本例最早出现的尿毒症症状是

    A.气促

    B.心绞痛

    C.恶心、食欲不振

    D.皮下出血


    正确答案:C

  • 第4题:

    肾衰竭氦质血症期

    A、一般无症状,内生肌酐清除率>50%

    B、乏力,多尿,轻度贫血,内生肌酐清除率为25%~50%

    C、尿少,端坐呼吸,两肺底闻及湿啰音,内生肌酐清除率<10%

    D、皮肤瘙痒,出现心包摩擦音,内生肌酐清除率<10%

    E、厌食、恶心、呕吐,内生肌酐清除率为10%~25%


    参考答案:B

  • 第5题:

    患者,男,46岁,3年前诊断慢性肾衰竭。1月前出现进餐后上腹饱胀,恶心、呕吐,加重2天入院。查体:尿量减少,内生肌酐清除率20ml/min。目前正确的饮食方案是

    A:高钠饮食
    B:高钾饮食
    C:高脂饮食
    D:高蛋白饮食
    E:高热量饮食

    答案:E
    解析:
    慢性肾衰竭患者饮食指导:供给患者足够的热量,以减少蛋白质的消耗,此时,应给予高热量饮食。

  • 第6题:

    患者,男性,46岁,主因“眼睑浮肿12年,恶心纳差半年,加重一周”入院。12年来患者常于晨起出现双侧眼睑浮肿未在意。半年来出现恶心,纳差,自行服用胃药无效。1周前受凉后咳嗽、咳白痰,伴水肿加重、乏力,尿量减少,每日尿量约600ml。既往患“慢性肾炎”10年。查体:T38.2℃,BP130/80mmHg,面色晦暗,口唇、甲床苍白,眼睑及颜面部水肿,双足踝部轻度可凹性水肿。心、肺、腹未见异常。化验:血常规示Hb70g/L,肾功能检查示肌酐清除率15ml/min,血尿素氮22mmol/L,血肌酐650μmol/L,入院诊断为“慢性肾功能衰竭,肾衰竭期(按我国慢性肾衰分期标准)”。请写出:(1)此次病情加重的诱因。(2)该患者肾衰竭期的分期依据。(3)护士对该患者蛋白质、盐、水的摄入指导。


    答案:
    解析:
    (1)感染。(2)分期依据:①血肌酐清除率1020ml/min或肌酐清除率15ml/min:②血肌酐451707μmol/L或血肌酐650μmol/L。(3)指导:①蛋白质:0.6g/(kg.d),其中60%为优质蛋白;②限盐:<3g/d;③限水:每日液体入量为前--天出量+基础补液量(500ml)。

  • 第7题:

    患者,男,46岁,3年前诊断慢性肾衰竭。1月前出现进餐后上腹饱胀,恶心、呕吐,加重2天入院。查体:尿量减少,内生肌酐清除率20ml/min.目前正确的饮食方案是( )

    A.高钠饮食
    B.高钾饮食
    C.高脂饮食
    D.高蛋饮食
    E.高热量饮食

    答案:E
    解析:
    慢性肾衰竭患者饮食指导:供给患者足够的热量,以减少蛋白质的消耗,此时,应给予高热量饮食。

  • 第8题:


    患者男,54岁。患慢性肾小球肾炎2年,一周前尿量减少,出现恶心、呕吐、腹部不适等症状。入院查体:血压180/130mmHg。尿蛋白(+),尿沉渣有白细胞颗粒管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。

    该患者应避免食用
    A.橘子
    B.西红柿
    C.冬瓜
    D.马铃薯
    E.蘑菇

    答案:A
    解析:

  • 第9题:

    患者,男性,46岁,慢性肾衰竭3年。1个月前出现进餐后上腹饱胀,恶心、呕吐,加重2天。查体:尿量减少,内生肌酐清除率20ml/分。目前正确的饮食方案是()。

    • A、高钠饮食
    • B、高钾饮食
    • C、高脂饮食
    • D、高蛋白饮食
    • E、高热量饮食

    正确答案:E

  • 第10题:

    35岁男性患者,患慢性肾炎已4年,加重伴少尿1周。BP180/100mmHg,内生肌酐清除率8.7ml/min.诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。本例最早出现尿毒症的症状是()

    • A、心绞痛
    • B、气促
    • C、恶心、食欲不振
    • D、皮下结节
    • E、周围神经炎

    正确答案:C

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,46岁,慢性肾衰竭3年。1个月前出现进餐后上腹饱胀,恶心、呕吐,加重2天。查体:尿量减少,内生肌酐清除率20ml/分。目前正确的饮食方案是()。
    A

    高钠饮食

    B

    高钾饮食

    C

    高脂饮食

    D

    高蛋白饮食

    E

    高热量饮食


    正确答案: A
    解析: 慢性肾衰竭应给予高热量饮食,以使饮食中的蛋白氮得到充分利用,减少蛋白质分解。

  • 第12题:

    单选题
    患者男,56岁。慢性肾衰4年,2个月前出现进餐时上腹饱胀,恶心呕吐,近3天加重入院治疗。查体:尿量减少,内生肌酐清除率:20ml/min。下列饮食方案错误的是(  )
    A

    高热量饮食

    B

    低钾饮食

    C

    低蛋白饮食

    D

    高磷饮食

    E

    高维生素饮食


    正确答案: E
    解析:

  • 第13题:

    肾功能代偿期可出现的症状是

    A.一般无症状,内生肌酐清除率>50%

    B.乏力.多尿.轻度贫血,内生肌酐清除率为25%~50%

    C.尿少.端坐呼吸.两肺底闻及湿啰音,内生肌酐清除率<10%

    D.皮肤瘙痒,出现心包摩擦音,内生肌酐清除率<10%

    E.厌食.恶心呕吐,内生肌酐清除率10%~25%


    正确答案:A

  • 第14题:

    尿毒症(早期)

    A、一般无症状,内生肌酐清除率,50%

    B、乏力、多尿、轻度贫血,内生肌酐清除率为25%~50%

    C、尿少、端坐呼吸、两肺底闻及湿啰音,内生肌酐清除率<10%

    D、皮肤瘙痒,出现心包摩擦音,内生肌酐清除率<10%

    E、厌食、恶心呕吐,内生肌酐清除率10%~25%


    正确答案:E

  • 第15题:

    尿毒症心力衰竭表现

    A、一般无症状,内生肌酐清除率,50%

    B、乏力、多尿、轻度贫血,内生肌酐清除率为25%~50%

    C、尿少、端坐呼吸、两肺底闻及湿啰音,内生肌酐清除率<10%

    D、皮肤瘙痒,出现心包摩擦音,内生肌酐清除率<10%

    E、厌食、恶心呕吐,内生肌酐清除率10%~25%


    正确答案:C

  • 第16题:

    患者,男,46岁,3年前诊断慢性肾衰竭。1月前出现进餐后上腹饱胀,恶心、呕吐,加重2天人院。查体:尿量减少,内生肌酐清除率20ml/min。目前正确的饮食方案是

    A.高钠饮食

    B.高钾饮食

    C.高脂饮食

    D.高蛋白饮食

    E.高热量饮食


    正确答案:E
    慢性肾衰竭患者饮食指导:供给患者足够的热量,以减少蛋白质的消耗,此时,应给予高热量饮食。

  • 第17题:

    患者,女性,45岁,患慢性肾炎4年。近日发现尿量减少,晨起眼睑肿胀,内生肌酐清除率为每分钟35ml。

    内生肌酐清除率试验结果提示
    A.肾衰竭
    B.肾功能轻度损害
    C.肾功能中度损害
    D.肾功能重度损害
    E.急性肾功能不全

    答案:C
    解析:
    1.内生肌酐清除率(Ccr)测定:正常值为每分钟80~120ml。每分钟51~70ml,示肾功能轻度损害;每分钟31~50ml,示中度损害;<每分钟30ml,示重度损害。
    2.试验前和试验日低蛋白饮食共3天,禁食肉,并避免剧烈运动。

  • 第18题:

    患女,38岁。慢性肾衰竭5年。2周前出现进餐后恶心、呕吐,加重2天入院。查体:尿量500ml/d,内生肌酐清除率20ml/min。目前饮食方案错误的是

    A.高脂饮食
    B.高蛋白饮食
    C.低钾饮食
    D.高热量饮食
    E.低钠饮食

    答案:C
    解析:

  • 第19题:

    患者,男性,38岁。慢性肾衰竭5年。2周前出现进餐后恶心、呕吐,加重2天入院。查体:每天尿量500ml,内生肌酐清除率20ml/min。目前饮食方案错误的是

    A.低钠饮食
    B.低钾饮食
    C.高热量饮食
    D.高蛋白饮食
    E.高脂饮食

    答案:D
    解析:
    慢性肾衰竭的饮食远离5大类:高植物蛋白食物,高嘌呤食物,高盐饮食,高钾摄取,辛辣刺激食物,但不是低钾饮食。

  • 第20题:

    患者,女性,58岁,高热伴咳嗽咳痰、乏力1天,入院后予止咳化痰处理,肌内注射妥布霉素8万U,2次/天,3天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞8~10/HP,血红蛋白114g/L,血肌酐520μmol/L。有助于鉴别肾前性肾衰竭的是()

    • A、尿淀粉酶
    • B、尿肌酐
    • C、肌酐清除率
    • D、血尿酸
    • E、尿渗透压

    正确答案:E

  • 第21题:

    判断慢性肾衰竭程度的最佳指标是()

    • A、血压高低
    • B、贫血程度
    • C、尿量多少
    • D、血清白蛋白浓度
    • E、内生肌酐清除率

    正确答案:E

  • 第22题:

    单选题
    患者女,56岁。慢性肾衰竭。近日因腹泻出现心悸、气短、头晕、乏力明显加重,恶心呕吐,尿量减少,患者血肌酐732μmol/L,血尿素氮22.3mmol/L,内生肌酐清除率8ml/min。该患者的饮食护理正确的是(  )
    A

    优质低蛋白饮食

    B

    高磷饮食

    C

    严格限制钠盐

    D

    低热量饮食

    E

    低钙饮食


    正确答案: B
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    患者女,43岁。25年前曾发现蛋白尿,一直未检查和治疗。2周前出现恶心、呕吐。查体:血压190/120mmHg,轻度水肿。血肌酐360μmol/L,B超双肾缩小。下列检查项目中不应进行的是()
    A

    血常规

    B

    内生肌酐清除率

    C

    血电解质

    D

    静脉肾盂造影

    E

    心电图检查


    正确答案: D
    解析: 1.患者考虑为肾实质性病变所致慢性肾衰,其常用实验室检查方法:①肾功能检查:血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)上升。Scr>133μmol/L,内生肌酐清除率(Ccr)<80ml/min,二氧化碳结合力下降,血尿酸升高。②尿常规:检查可出现蛋白尿、血尿、管型尿或低比重尿。③血常规:检查常出现不同程度的贫血。④电解质检查:常表现为高钾、高磷、低钙等。⑤B超:检查多数可见双肾明显缩小、结构模糊。静脉肾盂造影对于慢性肾衰的诊断及病情的观察没有意义。故本题选D。2.慢性肾衰电解质检查常表现为高钾、高磷、低钙、酸中毒等。慢性肾衰肾小球滤过率明显减少时磷的排出量减少,会产生高磷血症,而不是低磷血症。故本题选D。3.患者既往曾发现蛋白尿,而没有肾盂肾炎、糖尿病、高血压病史,故应考虑慢性肾小球肾炎。慢性间质性肾炎常首先出现夜尿增多、酸中毒、肾性糖尿等肾小管功能损害表现。本题最佳选项为A。