患者，女性，46岁，有冠心病史3年，因心绞痛急诊入院。现患者情绪紧张，主诉乏力。该患者存在的主要护理问题是A.营养缺乏B.知识缺乏C.疲乏D.疼痛E.活动无耐力

题目

患者，女性，46岁，有冠心病史3年，因心绞痛急诊入院。现患者情绪紧张，主诉乏力。该患者存在的主要护理问题是

A.营养缺乏

B.知识缺乏

C.疲乏

D.疼痛

E.活动无耐力

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1.患者男,58岁。冠心病史6年,因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张,主诉乏力,食散不振。护士评估患者存在的健康问题,需要首先解决的是( )患者男，58岁。冠心病史6年，因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张，主诉乏力，食散不振。医嘱：药物治疗，绝对卧床休息。护士评估患者存在的健康问题，需要首先解决的是(　)。A.焦虑B.生活自理缺陷C.疲乏D.疼痛E.便秘

2.患者男性，65岁，因心绞痛急诊入院，病人情绪紧张，主诉乏力，食欲不振，给予药物治疗，并嘱其绝对卧床休息，评估病人的健康问题如下，应优先解决的问题是A.疼痛(胸部)B.焦虑C.活动无耐力D.生活不能自理E.角色紊乱

3.患者男，65岁。因心绞痛急诊入院，患者情绪紧张，主诉乏力，食欲缺乏，给予药物治疗，并嘱其绝对卧床休息，评估患者的健康问题如下，应优先解决的问题是A、疼痛（胸部）B、焦虑C、活动无耐力D、生活不能自理E、角色紊乱

4.某患者，75岁，因右下肢股骨颈骨折入院。入院后给予持续牵引复位，患者情绪紧张，疼痛难忍。评估患者后，护士首先解决的护理问题是A.躯体移动障碍B.有皮肤完整性受损的可能C.疼痛D.生活自理缺陷E.焦虑

更多“患者,女性,46岁,有冠心病史3年,因心绞痛急诊入院。现患者情绪紧张,主诉乏力。该患者存在的主要护理 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，65岁。因右下肢股骨颈骨折入院，给予患者持续牵引复位，患者情绪紧张，主诉疼痛难忍。评估患者后，护士应先解决的护理问题是()。

    A.焦虑

    B.生活自理缺陷

    C.疼痛

    D.躯体移动障碍

    E.有皮肤完整性受损的可能


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者张兰英,女,57岁,因车祸致头面部出血40分钟入院,头颅CT示:颅底骨折,病人神志清楚主诉头痛,情绪紧张,该病人是否存在脑脊液耳漏或鼻漏?应如何护理?


    答案：1.存在脑脊液耳漏鼻漏。
    2.护理措施：(1)向病人讲解有关疾病知识脑脊液漏多可在一周内自愈，以缓解其紧张情绪。
    (2)密切观察生命体征及漏出脑脊液的量、颜色及性状，及时发现病情变化。
    (3)卧床休息，维持特定体位：取床头抬高、半坐卧位或患侧卧位，促进漏道尽早闭合。
    (4)防止颅内感染：保持外耳道、鼻腔和口腔清洁，禁忌填充、冲洗或滴入药物，禁止鼻饲及鼻腔内吸痰，尽量避免擤鼻涕、打喷嚏、剧烈咳嗽以及用力排便。
    (5)保持病室安静整洁，指导病人注意休息增加营养。

  • 第3题：

    患者，女，65岁，慢性支气管炎10年，因呼吸急促，面色发绀急诊入院，诊断为肺源性心脏病。急测血氧分压6.0kPa（45mmHg），患者精神紧张，此时最有效的护理措施是

    A.有针对性地进行心理护理
    B.稳定患者情绪
    C.调节室内温湿度
    D.氧气吸入
    E.体位引流

    答案：D
    解析：
    血气分析检查是用氧的客观指标，当患者的动脉血氧分压低于50mmHg时（正常值80～100mmHg），则应给予吸氧。

  • 第4题：

    共用题干
    患者，男，35岁，因失眠、乏力、少语3个月，加重2周就诊。查体：意识清楚，精神疲倦，消瘦，语音低，情绪低落，主诉“不想活了”。诊断为抑郁症。

    该患者首要的心理护理是
    A:允许患者抒发自己的内心情感
    B:患者积极情绪
    C:患者学习新的应对技巧
    D:建立良好的护患关系
    E:劝阻患者的自杀想法

    答案：E
    解析：
    抑郁症患者情绪低落，主诉“不想活了”，护理该患者时首先要注意的问题是有无自伤自杀行为。
    略

  • 第5题：

    患者，女，78岁，因左下肢骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张，主诉剧烈疼痛。

    护士为患者做出的护理诊断有利于
    A.分析客观资料
    B.修改护理计划
    C.制定护理措施
    D.收集客观资料
    E.进行护理评估

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    入院护理的目的有哪些？（）

    • A、协助患者了解和熟悉环境
    • B、消除患者紧张、焦虑等不良情绪
    • C、满足患者的各种需求
    • D、清洁、整理床单位
    • E、做好健康教育

    正确答案:A,B,C,E

  • 第7题：

    患者，女，78岁，因左下肢骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张，主诉剧烈疼痛。护士评估患者后，做出的护理诊断应排在首位的是（）。

    • A、焦虑
    • B、躯体移动障碍
    • C、生活自理缺陷
    • D、疼痛
    • E、有皮肤完整性受损的危险

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者，女，76岁，因冠心病收入院。护士在对其进行评估后，用PES公式书写护理诊断，其中S代表（）。

    • A、患者的主述
    • B、患者的症状和体征
    • C、患者产生健康问题的相关因素
    • D、患者的既往史
    • E、患者的健康问题

    正确答案:B

  • 第9题：

    患者，男，53岁，主诉头痛、腹痛、腹胀、乏力，患者食欲不佳、舌苔变厚，粪便干硬，触诊腹部较硬实且紧张，触及包块，患者有便意但排便困难，问患者出现什么问题？护士应如何护理？


    正确答案: 便秘。
    （1）帮助患者及家属认识到维持正常排便习惯及获得有关排便知识的重要性。
    （2）帮助患者重建正常的排便习惯。指导患者选择适合自身的排便时间。
    （3）多食含纤维素类的食物，如蔬菜、水果等，每日液体摄入量不少于2000ml。
    （4）鼓励患者适当运动，如散步、太极拳等。
    （5）提供私密的环境和充足的时间，消除患者紧张情绪。
    （6）患者在排便时，应进行环形按摩，沿结肠解剖位置由右向左环行按摩，并可增加腹内压，促进排便。 （7）遵医嘱服缓泻剂和泻药，刺激肠蠕动，起导泻作用。

  • 第10题：

    患者，女，65岁，慢性支气管炎10年，因呼吸急促，面色发绀急诊入院，诊断为肺源性心脏病。急测血氧分压6.0kPa（45mmHg），患者精神紧张，此时最有效的护理措施是（）

    • A、有针对性地进行心理护理
    • B、稳定患者情绪
    • C、调节室内温湿度
    • D、氧气吸入
    • E、体位引流

    正确答案:D

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，78岁，因左下肢骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张，主诉剧烈疼痛。护士为患者做出的护理诊断有利于（）。
    A

    收集客观资料

    B

    进行护理评估

    C

    修改护理计划

    D

    分析客观资料

    E

    制定护理措施


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，25岁，因失眠、乏力、少语、少动5个月、加重1周就诊。查体：意识清，精神差，消瘦，情绪低落，有自杀念头，以抑郁症收治入院。护士对该患者进行心理护理时，最重要的环节是（）
    A

    教会患者放松技巧

    B

    转移患者注意力

    C

    帮助患者寻找其感兴趣的事物

    D

    与患者建立良好的护患关系

    E

    劝阻患者的自杀想法


    正确答案： A
    解析： 自杀观念与行为是抑郁患者最严重也是最危险的症状。密观察病情变化及异常言行，防止患者发生自杀、自伤行为

  • 第13题：

    患者，男性，65岁。因右下肢股骨颈骨折入院，给予患者持续牵引复位，患者情绪紧张，主诉疼痛难忍。骨科卧床患者一般护理诊断/问题应除外()。

    A.营养失调：高于机体需要量

    B.躯体移动障碍

    C.排便异常：便秘

    D.有感染的危险

    E.有失用综合症的危险


    正确答案：A

  • 第14题：

    患者男，58岁。冠心病史6年，因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张，主诉乏力，食欲缺乏。医嘱：药物治疗，绝对卧床休息。护士评估患者存在的健康问题，需要首先解决的是

    A、焦虑

    B、生活自理缺陷

    C、疲乏

    D、疼痛

    E、便秘


    参考答案：D

  • 第15题：

    患者男，58岁。冠心病史6年，因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张，主诉乏力，食欲缺乏。医嘱：药物治疗，绝对卧床休息。护士评估患者存在的健康问题，需要首先解决的是

    A.焦虑
    B.生活自理缺陷
    C.疲乏
    D.疼痛
    E.便秘

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    患者男，65岁，因心绞痛急诊入院，患者情绪紧张，主诉乏力，食欲缺乏，给予药物治疗，并嘱其绝对卧床休息，评估患者的健康问题如下，应优先解决的问题是

    A.疼痛（胸部）
    B.焦虑
    C.活动无耐力
    D.生活不能自理
    E.角色紊乱

    答案：A
    解析：
    该患者此时主要护理诊断为疼痛。

  • 第17题：

    患者，女，78岁，因左下肢骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张，主诉剧烈疼痛。

    护士评估患者后，做出的护理诊断应排在首位的是
    A.焦虑
    B.生活自理缺陷
    C.有皮肤完整性受损的危险
    D.疼痛
    E.躯体移动障碍

    答案：D
    解析：

  • 第18题：

    患者，女性，38岁，教师。因乳房肿块入院，确诊为乳癌。当得知病情及需要手术、化疗治疗后，表现为紧张、脉快、精力不集中。该患者目前最主要的护理诊断是（）。

    • A、绝望
    • B、焦虑
    • C、恐惧
    • D、睡眠型态紊乱
    • E、活动无耐力

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者，女，78岁，因左下肢骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张，主诉剧烈疼痛。护士为患者做出的护理诊断有利于（）。

    • A、收集客观资料
    • B、进行护理评估
    • C、修改护理计划
    • D、分析客观资料
    • E、制定护理措施

    正确答案:E

  • 第20题：

    患者，男，72岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张，主诉患肢疼痛。评估患者后，护士应首先解决的护理问题是（）

    • A、躯体移动障碍
    • B、疼痛
    • C、焦虑
    • D、生活自理缺陷
    • E、有皮肤完整性受损的危险

    正确答案:B

  • 第21题：

    入院护理是为了协助患者了解和（），使患者尽快熟悉和（），消除紧张焦虑等不良心理情绪。


    正确答案:熟悉环境；适应医院生活

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，72岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张，主诉患肢疼痛。评估患者后，护士应首先解决的护理问题是
    A

    躯体移动障碍

    B

    疼痛

    C

    焦虑

    D

    生活自理缺陷

    E

    有皮肤完整性受损的危险


    正确答案： C
    解析：

  • 第23题：

    填空题
    入院护理是为了协助患者了解和（），使患者尽快熟悉和（），消除紧张焦虑等不良心理情绪。

    正确答案： 熟悉环境,适应医院生活
    解析： 暂无解析

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