患者，女，38岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，呼吸急促。取半卧位，心率l20次／分，两肺底部闻及湿啰音。应判断为A.心功能工级B.心功能Ⅱ级C.心功能Ⅲ级D.心功能Ⅳ级E.急性左心衰竭

题目

患者，女，38岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，呼吸急促。取半卧位，心率l20次／分，两肺底部闻及湿啰音。应判断为

A.心功能工级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.急性左心衰竭

相似考题

1.患者女，67岁。肺心病病史20年，此次患肺炎2周来，咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37．3℃，心率112次／分，呼吸35次／分，节律不整，口唇发绀，两肺底布满湿啰音，血压正常。何种卧位可以减轻患者的呼吸困难A、右侧卧位B、半卧位C、平卧位D、头高足低位E、左侧卧位

2.患儿，男，6岁，急性肾炎，近2天尿更少，气急，不能平卧。体检：呼吸48次／分，心率100次／分，两肺后下可闻及少许细湿啰音，肝肋下2cm，应采取哪些急救措施A、观察病情变化B、给呋塞米C、应用硝普钠D、吸氧E、半卧位

3.女性，56岁，风湿性二尖瓣狭窄多年，近来出现呼吸急促，取半卧位，心率增快，两肺底湿啰音。心功能是（ ）A．Ⅰ级B．Ⅱ级C．Ⅲ级D．Ⅳ级E．急性心功能不全

4.妊娠合并风湿性心脏病，下列哪个体征是早期心衰的可靠诊断依据A、心界扩大B、心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音C、肺底部持续性湿啰音D、休息时心率>110次／分E、下肢凹陷性水肿Ⅰ度

更多“患者,女,38岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,呼吸急促。取半卧位,心率l20次／分,两肺底部闻及湿啰音。应 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，50岁，高血压性心脏病，排便后，突然感胸闷，咳嗽、大汗淋漓，脉搏120次／分，呼吸30次／分，不能平卧，烦躁不安，两肺布满湿哕音。

    给患者的卧位是( )

    A．头低足高位

    B．半坐卧位

    C．端坐位，两腿下垂

    D．仰卧位头侧一边

    E．侧卧位


    正确答案：C

  • 第2题：

    女，67岁，肺心病20年。两周来咳嗽、咳痰。今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。体温37.4℃，P110次/分，R36次/分、节律不整，口唇发绀，肺底闻及细湿啰音，心（-），腹（-），血压正常。患者可能出现的并发症是A、呼吸衰竭

    B、上消化道出血

    C、急性脑出血

    D、肾衰竭

    E、急性心力衰竭

    可减轻患者的呼吸困难的卧位是A、平卧位

    B、右侧卧位

    C、左侧卧位

    D、半卧位

    E、头低足高位


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：D

  • 第3题：

    患者，女，47岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现，即乏力，稍事活动就心慌、憋气，伴有食欲缺乏，肝区胀痛，双下肢轻度水肿，双肺底湿啰音，心率l28次／分。

    护士应如何指导患者休息

    A.活动不受限制

    B.从事轻体力活动

    C.增加睡眠时间，可起床做轻微活动

    D.卧床休息，限制活动量

    E.严格卧床休息，采取半卧位


    正确答案：D
    根据描述，患者为心功能Ⅲ级，根据患者心功能分级决定活动量，尽量保证患者体力和精神休息，以减轻心脏负荷。心功能Ⅲ级，日常生活可以自理或在他人协助下自理，严格限制一般的体力活动。

  • 第4题：

    风湿性心脏病孕妇发生左心衰的可靠依据是

    A:踝部有凹陷性水肿
    B:休息时心率超过100次/分
    C:夜里睡眠时常感胸闷
    D:肺底部有持续性湿啰音
    E:休息时呼吸超过16次/分

    答案：D
    解析：
    妊娠合并风湿性心脏病心力衰竭最容易发生在妊娠32～34周、分娩期及产褥早期。早期心力衰竭特点：①轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短。②休息时心率每分钟超过110次，呼吸每分钟超过20次。③夜间常因胸闷而坐起呼吸，或到窗口呼吸新鲜空气。④肺底部出现少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失。尤其是肺底部持续性湿啰音是早期心力衰竭的可靠征象。

  • 第5题：

    李女士，47岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余。近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现，感乏力，稍事活动就心慌、憋气，伴有食欲不振、肝区胀痛，双下肢轻度水肿，双肺底湿啰音，心率128次/分。

    护士应如何指导病人休息

    A、活动不受限制
    B、卧床休息，限制活动量
    C、增加睡眠时间，可起床做轻微活动
    D、从事轻体力活动
    E、严格卧床休息，采取半卧位

    答案：B
    解析：
    本题考查了心功能不全的分级和其相应的休息活动原则。该患者稍活动即感心慌、憋气，休息时无症状，故可判断为心功能Ⅲ级。应根据心功能情况决定活动和休息原则：心功能Ⅰ级：不限制一般的体力活动，但避免剧烈运动和重体力劳动。心功能Ⅱ级：可适当从事轻体力工作和家务劳动，强调下午多休息。心功能Ⅲ级：日常生活可以自理或在他人协助下自理，严格限制一般的体力活动。心功能Ⅳ级：绝对卧床休息，生活需要他人照顾。

  • 第6题：

    患者女，80岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温36.4℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，口唇发绀，两肺底闻及湿啰音，血压正常。

    该患者适宜的体位是
    A.仰卧位
    B.侧卧位
    C.头高足低位
    D.半坐卧位
    E.俯卧位

    答案：D
    解析：

    1.本题考核了呼吸衰竭的临床表现，有呼吸困难、发绀、精神症状等，且患者为肺心病。
    2.本题考核了肺源性呼吸困难的护理措施，严重呼吸困难者应取半坐卧位或端坐位。
    3.本题考核了肺心病的吸氧方法，应为持续低流量吸氧。

  • 第7题：

    患者，男性，72岁，肺心病20年。2周前因受凉出现咳嗽、咳痰，呼吸困难。今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音。

    为减轻患者呼吸困难，应采取的体位是
    A.平卧位
    B.侧卧位
    C.休克体位
    D.半坐卧位
    E.头低脚高位

    答案：D
    解析：

  • 第8题：

    金女士，38岁。患风心病二尖瓣狭窄，呼吸急促，取半卧位，心率120次/分，两肺底部闻及湿啰音。应判断为（）

    • A、心功能Ⅰ级
    • B、心功能Ⅱ级
    • C、心功能Ⅲ级
    • D、心功能Ⅳ级
    • E、急性左心衰竭

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    金女士，38岁。患风心病二尖瓣狭窄，呼吸急促，取半卧位，心率120次/分，两肺底部闻及湿啰音。应判断为（）
    A

    心功能Ⅰ级

    B

    心功能Ⅱ级

    C

    心功能Ⅲ级

    D

    心功能Ⅳ级

    E

    急性左心衰竭


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者 ，男性 ，82岁 。肺心病 ，近半个月来咳嗽 、咳痰 ，今晨呼吸困难加重 ，神志恍惚 ，烦躁不安 。查体 ：体温36 .4℃ ，脉搏120次／分 ，血压130／80mmHg ，呼吸38次／分 ，口唇发绀 ，两肺底闻及湿啰音 。该患者适宜的体位是
    A

    仰卧位

    B

    侧卧位

    C

    头高足低位

    D

    半坐卧位

    E

    俯卧位


    正确答案： D
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    女性，67岁，肺心病病史20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.4℃，脉搏110次／分，呼吸36次／分、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音，心（-），腹（-），血压正常。何种卧位可减轻患者的呼吸困难（）。
    A

    平卧位

    B

    右侧卧位

    C

    左侧卧位

    D

    半卧位

    E

    头低脚高位


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，67岁。肺心病病史20年，此次患肺炎2周来，咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37．3℃，心率112次／分，呼吸35次／分，节律不整，口唇发绀，两肺底布满湿啰音，血压正常。何种卧位可以减轻患者的呼吸困难（）
    A

    右侧卧位

    B

    半卧位

    C

    平卧位

    D

    头高足低位

    E

    左侧卧位


    正确答案： B
    解析： 一般来说肺心病患者或其他心肺疾病患者半坐卧位时胸腔容量增大、腹腔内脏器对心肺压力下降，心脏负荷减低，这些均有利于减轻呼吸困难。故选B。解题关键：心肺疾病半坐卧位以减轻呼吸困难。 【考点】：肺心病呼吸困难的体位

  • 第13题：

    患者，女，67岁。肺源性心脏病病史20年，此次患肺炎，2周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，意识恍惚。体格检查：体温37.4℃，脉搏110次／分，呼吸36次／分、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音，心脏检查、腹部检查未见异常，血压正常。患者最可能出现了下述哪个并发症A、呼吸衰竭

    B、上消化道出血

    C、急性脑出血

    D、肾衰竭

    E、急性心力衰竭

    ,何种卧位可减轻患者的呼吸困难A、平卧位

    B、右侧卧位

    C、左侧卧位

    D、半卧位

    E、头低脚高位

    此时对患者的治疗哪项不宜A、静脉滴注氯化钾

    B、给予镇静剂

    C、低流量吸氧

    D、给呼吸兴奋剂

    E、使用人工呼吸器


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：B

  • 第14题：

    患者，女性，67岁，患慢性肺源性心脏病20年，此次患肺炎，2周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.4℃，脉搏110次／分，呼吸36次／分、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿哕音，心(一)，腹(一)，血压正常。

    何种卧位可减轻患者的呼吸困难

    A.平卧位

    B.右侧卧位

    C.左侧卧位

    D.半卧位

    E.头低脚高位


    正确答案：D
    题中患者原有慢性肺源性心脏病，此次又患肺炎，呼吸困难加重，因此，此时只能采取半卧位来减轻呼吸困难。

  • 第15题：

    患者，女，38岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，休息时出现呼吸急促，不能平卧位，心率l20次／分，两肺底部闻及湿1罗音。应判断为

    A.心功能l级

    B.心功能Ⅱ级

    C.心功能Ⅲ级

    D.心功能Ⅳ级

    E.急性左心衰竭


    正确答案：D
    ]心功能分为四级：工级：患者患有心脏病，但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但一般体力活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动，休息状态下出现心衰的症状，体力活动后加重。

  • 第16题：

    患者女，67岁。肺心病病史20年，此次患肺炎2周来，咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37．3℃，心率112次／分，呼吸35次／分，节律不整，口唇发绀，两肺底布满湿啰音，血压正常。何种卧位可以减轻患者的呼吸困难

    A.右侧卧位
    B.半卧位
    C.平卧位
    D.头高足低位
    E.左侧卧位

    答案：B
    解析：
    一般来说肺心病患者或其他心肺疾病患者半坐卧位时胸腔容量增大、腹腔内脏器对心肺压力下降，心脏负荷减低，这些均有利于减轻呼吸困难。故选B。解题关键：心肺疾病半坐卧位以减轻呼吸困难。

  • 第17题：

    患者女，67岁。肺心病病史20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.4℃，脉搏110次/分，呼吸36次/分，节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音，心（-），腹（-），血压正常。

    何种卧位可减轻患者的呼吸困难
    A.平卧位
    B.右侧卧位
    C.左侧卧位
    D.半卧位
    E.头低脚高位

    答案：D
    解析：
    1.COPD和肺心病患者在原有肺部疾病基础上可发生呼吸衰竭，常见表现有呼吸困难、端坐呼吸、发绀和皮肤潮红多汗、脉搏洪大、心率快、血压升高等，故本题选A。解题关键：肺心病失代偿期以呼吸衰竭最多见，主要是低氧和（或）高碳酸血症的全身反应。
    2.呼吸衰竭的患者应采取半卧位，既可使膈肌下降增加胸腔容积，缓解呼吸困难，又可使进入胸腔的脏器由于重力关系还纳入腹腔，使心肺不受影响。故本题选D。解题关键：本题主要考查呼衰时呼吸困难的体位要求，可安置患者坐位或半坐位，对已有心力衰竭的呼吸困难患者夜间宜保持半卧位，以减少回心血量，改善呼吸。
    3.呼吸衰竭患者易发生低钾血症，因此，给予静脉滴注氯化钾是正确的；呼吸衰竭患者可根据情况选择低流量吸氧、呼吸兴奋剂或使用人工呼吸器，但应慎用镇静剂，因镇静剂可能造成呼吸中枢麻痹，不恰当地使用镇静药、镇咳药及氧疗将可能诱发呼吸衰竭。故本题应选B。解题关键：本题主要考查呼吸衰竭治疗过程中药物治疗的注意事项，由于镇静剂可能造成呼吸中枢麻痹，所以要慎用镇静剂。

  • 第18题：

    共用题干
    女，8个月。因发热，咳嗽咳痰2天，气急伴发绀2小时入院。体检：体温38.9℃，呼吸80次/分，双肺闻及细湿啰音，心率180次/分，心音低钝，肝肋下4cm。

    给予患儿下列哪种体位
    A:端坐位
    B:平卧位
    C:半卧位
    D:侧卧位
    E:头低足高位

    答案：C
    解析：

  • 第19题：

    患者，男性，82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体：体温36.4℃，脉搏120次／分，血压130／80mmHg，呼吸38次／分，口唇发绀，两肺底闻及湿啰音。

    该患者适宜的体位是
    A.仰卧位
    B.侧卧位
    C.头高足低位
    D.半坐卧位
    E.俯卧位

    答案：D
    解析：

  • 第20题：

    妊娠合并风湿性心脏病，下列体征中早期心衰的征象是（）

    • A、心界扩大
    • B、下肢凹陷性水肿Ⅰ度
    • C、休息时心率＞100次／分
    • D、心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音
    • E、肺底部持续性湿啰音，咳嗽后不消失

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    患者女，80岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温36.4℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，口唇发绀，两肺底闻及湿啰音，血压正常。该患者适宜的体位是（）
    A

    仰卧位

    B

    侧卧位

    C

    头高足低位

    D

    半坐卧位

    E

    俯卧位


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    妊娠合并风湿性心脏病，下述哪个体征是早期心衰的可靠诊断依据？（　　）
    A

    心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音

    B

    心界扩大

    C

    肺底部持续性湿啰音

    D

    休息时心率＞110次/分

    E

    下肢凹陷性水肿I度


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，50岁，高血压性心脏病，排便后，突然感胸闷咳嗽、大汗淋漓，脉搏120次/分，呼吸30次/分，不能平卧，烦躁不安，两肺布满湿啰音。 给患者的卧位是（　）
    A

    头低足高位

    B

    半坐卧位

    C

    端坐两腿下垂位

    D

    仰卧位头侧一边

    E

    侧卧位


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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