患者，男性，50岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后第7天，进食后呕吐食物和胆汁，首先考虑的并发症是A.吻合口梗阻B.输出袢梗阻C.输入袢梗阻D.倾倒综合征E.吻合口破裂

题目

患者，男性，50岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后第7天，进食后呕吐食物和胆汁，首先考虑的并发症是

A.吻合口梗阻

B.输出袢梗阻

C.输入袢梗阻

D.倾倒综合征

E.吻合口破裂

相似考题

1.患者，女性，62岁，胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕Ⅱ式胃大部切除术后1周，进食后上腹部饱胀，恶心、呕吐，呕吐物含胆汁和食物。首先考虑的并发症是A.吻合口梗阻B.急性输入襻梗阻C.输出襻梗阻D.倾倒综合征E.十二指肠残端破裂

2.患者，女性，49岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第6天，进食后上腹胀痛，恶心、呕吐，呕吐食物和胆汁。首先考虑的并发症是A、吻合口梗阻B、输出段梗阻C、胃排空障碍D、低血糖综合征E、碱性反流性胃炎

3.因胃溃疡行胃大部切除术，毕Ⅱ式吻合，术后4天进食后腹胀，吐胆汁不含食物，钡餐示可通过吻合口无梗阻，最可能的并发症是A、胃大部切除术后并发残胃无力B、胃大部切除术后并发吻合口梗阻C、胃大部切除术后并发近端空肠综合征D、胃大部切除术后并发远端空肠梗阻E、胃大部切除术后并发近端空肠段逆流

4.毕Ⅱ式胃大部切除术后并发吻合口梗阻时的呕吐特点是A.呕吐胃内容物，不含胆汁B.呕吐食物和胆汁C.频繁呕吐，量少不含胆汁D.呕吐量大，呕吐物为带酸臭味的宿食E.呕吐物带臭味

参考答案和解析
正确答案：B
吻合口梗阻，发生率为1%～8%，主要表现为进食后上腹胀痛、呕吐，呕吐物为食物，多无胆汁，A错误。输出空肠袢梗阻主要表现为呕吐，呕吐物为食物和胆汁，B正确。输入空肠袢梗阻临床表现为食后15～30分钟，上腹饱胀，轻者恶心，重者呕吐，呕吐物主要是胆汁，一般不舍食物，C错误。倾倒综合征表现为进食后上腹胀闷、心悸、出汗、头晕、呕吐及肠鸣腹泻等，D错误。吻合口溃疡是胃大部切除术后常见的远期并发症。发病率为1%～8%，症状与原发溃疡病相似，E错误。
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  • 第1题：

    男，48岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后7天，进食少量流质饮食后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁，应考虑

    A.吻合口梗阻

    B.吻合口出血

    C.十二指肠残端破裂

    D.倾倒综合征

    E.空肠输入段梗阻


    正确答案：E
    吻合口梗阻患者呕吐物为食物，不含胆汁；吻合口出血患者呕吐物为血液；十二指肠残端破裂、倾倒综合征患者通常呕吐胃内容物；空肠输入段梗阻进食后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁。

  • 第2题：

    吻合口梗阻的表现为

    A．胃大部切除术后，食后30分钟上腹痛，呕吐不含食物的胆汁，吐后症状消失

    B．胃大部切除术后，持续上腹痛，食后加重，呕吐胆汁及食物，呕吐后仍有不适

    C．胃大部切除术后，食后出汗、无力，卧后症状减轻

    D．胃大部切除术后；食后3小时头晕、心悸、出汗

    E．胃大部切除术后，食后呕吐食物但不含胆汁


    正确答案：E

  • 第3题：

    吻合口部黏膜坏死脱落( )。

    A.部分切除术后24小时内，从患者胃管内抽出咖啡样胃液，随后转为胆汁样胃液

    B.部分切除术后6天，患者出现大量呕血

    C.部分切除术后6天，患者突发上腹剧痛，并休克、腹膜炎

    D.毕Ⅰ式胃大部分切除术后，患者每于进食后约半小时感上腹胀痛，呕吐大量胆汁，但不含食物

    E.毕Ⅱ式胃大部切除术后，患者进食后上腹饱胀，呕吐所进食物及胆汁


    参考答案：B

  • 第4题：

    患者女性，62岁，胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕Ⅱ式胃大部切除术后1周，进食后上腹部饱胀，恶心、呕吐，呕吐物含胆汁和食物。首先考虑的并发症是

    A、急性输入襻梗阻
    B、输出襻梗阻
    C、倾倒综合征
    D、十二指肠残端破裂
    E、吻合口梗阻

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    男性，50岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天，进半流食后呕吐，呕吐物为食物和胆汁，首先考虑患者出现了

    A.吻合口梗阻
    B.输入段不完全性梗阻
    C.输出段梗阻
    D.倾倒综合征
    E.输入段完全性梗阻

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    男性，50岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天，进半流食后呕吐，呕吐物为食物和胆汁，首先考虑患者出现了（）。

    • A、吻合口梗阻
    • B、倾倒综合征
    • C、输出段梗阻
    • D、输入段完全性梗阻
    • E、输入段不完全性梗阻

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者男性，60岁，行毕Ⅱ式胃大部切除术后10天，进流食良好，改半流食后突然发生呕吐，吐物为所进食物和胆汁，呕吐频繁。此情况发生的原因是由于（）

    • A、急性完全性输入段梗阻
    • B、输入段综合征
    • C、倾倒综合征
    • D、吻合口梗阻
    • E、胃吻合排空障碍

    正确答案:E

  • 第8题：

    毕Ⅱ式胃大部切除术后1周，患者进食后上腹饱胀、呕吐，呕吐物有食物，无胆汁。最可能发生的并发症是（）。

    • A、十二指肠残端破裂
    • B、吻合口梗阻
    • C、吻合口近端空肠段梗阻
    • D、吻合口远侧空肠段梗阻
    • E、倾倒综合征

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    男性，50岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天，进半流食后呕吐，呕吐物为食物和胆汁，首先考虑病人出现（）
    A

    吻合口梗阻

    B

    倾倒综合征

    C

    输出段梗阻

    D

    输入段完全性梗阻

    E

    输入段不完全性梗阻


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    胃大部切除术后，进食发生呕吐，观察呕吐物只含食物而无胆汁应考虑（　）
    A

    毕(Billroth)Ⅱ式输入段梗阻

    B

    毕(Billroth)Ⅱ式输出段梗阻

    C

    毕(Billroth)Ⅰ式吻合口梗阻

    D

    十二指肠残端破裂

    E

    内疝形成


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，50岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天，进半流食后呕吐，呕吐物为食物和胆汁，首先考虑患者出现了（）。
    A

    吻合口梗阻

    B

    倾倒综合征

    C

    输出段梗阻

    D

    输入段完全性梗阻

    E

    输入段不完全性梗阻


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    配伍题
    毕Ⅱ式胃大部切除术后，上腹剧烈疼痛，呕吐频繁、量少，不含胆汁。最可能的并发症是（）。|毕Ⅱ式胃大部切除术后，呕吐物含食物及大量胆汁。最可能的并发症是（）。|毕Ⅱ式胃大部切除术后，餐后呕吐大量不含食物的胆汁。最可能的并发症是（）。
    A

    吻合口梗阻

    B

    输出袢梗阻

    C

    输入袢慢性不完全性梗阻

    D

    输入袢急性完全性梗阻

    E

    碱性反流性胃炎


    正确答案： E,D
    解析： 1.输入袢慢性不完全性梗阻的诊断依据是餐后不久出现喷射性呕吐，呕吐物为不含食物的胆汁。主要原因是输入袢排空不畅，胆汁、胰液、十二指肠液等滞留在输入袢内，进食后这些分泌明显增加，使肠腔内压力明显增高，刺激肠壁强力收缩，克服梗阻，大量胆汁液体进入胃内，因胃容积小而又来不及从输出袢空肠口排出，所以出现大量喷射性呕吐胆汁。2.输出袢空肠梗阻，胆汁、胰液、十二指肠液等进入胃内而不能经输出袢排出，临床表现为呕吐物含大量胆汁。3.急性完全性输入袢梗阻，胆汁与消化液不能进入胃，完全积聚在输入袢，引起右上腹疼痛，并刺激引起频繁呕吐，因胃内容物少，故呕吐量不大。

  • 第13题：

    吻合口梗阻的表现为

    A.胃大部切除术后，食后30分钟吐胆汁，呕吐后症状消失

    B.胃大部切除术后，食后呕吐胆汁和食物，呕吐后仍有不适

    C.胃大部切除术后，食后出汗无力，平卧后症状减轻

    D.胃大部切除术后，食后3小时发生头晕.心慌.出汗

    E.胃大部切除术后，食后3小时吐食物但无胆汁


    正确答案：C

  • 第14题：

    十二指肠残端破裂( )。

    A.部分切除术后24小时内，从患者胃管内抽出咖啡样胃液，随后转为胆汁样胃液

    B.部分切除术后6天，患者出现大量呕血

    C.部分切除术后6天，患者突发上腹剧痛，并休克、腹膜炎

    D.毕Ⅰ式胃大部分切除术后，患者每于进食后约半小时感上腹胀痛，呕吐大量胆汁，但不含食物

    E.毕Ⅱ式胃大部切除术后，患者进食后上腹饱胀，呕吐所进食物及胆汁


    参考答案：C

  • 第15题：

    患者，女性，49岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第6天，进食后上腹胀痛，恶心、呕吐，呕吐食物和胆汁。首先考虑的并发症是

    A.吻合口梗阻
    B.输出段梗阻
    C.胃排空障碍
    D.低血糖综合征
    E.碱性反流性胃炎

    答案：B
    解析：
    术后梗阻多发生于毕Ⅱ式术后，按梗阻部位分为吻合口梗阻、输入段梗阻及输出段梗阻，共同特征是呕吐。输出段梗阻多因粘连、大网膜水肿或炎性肿块压迫等所致。表现为上腹饱胀，呕吐物含食物和胆汁。

  • 第16题：

    A.急性完全性输入段梗阻
    B.输入段综合征
    C.倾倒综合征
    D.吻合口梗阻
    E.胃吻合排空障碍

    患者男性，60岁，行毕Ⅱ式胃大部切除术后10天，进流食良好，改半流食后突然发生呕吐，吐物为所进食物和胆汁，呕吐频繁。发生以上症状的原因是

    答案：E
    解析：

  • 第17题：

    行毕Ⅱ式胃大部切除术后，若出现上腹饱胀，呕吐含胆汁的食物，则应考虑的并发症是( )。

    A.输出襻梗阻
    B.十二指肠残端破裂
    C.急性完全性输入襻梗阻
    D.吻合口梗阻
    E.吻合口溃疡

    答案：A
    解析：

  • 第18题：

    胃大部份切除术（毕氏Ⅱ式），术后1周，当患者进食后上腹饱胀和呕吐，呕吐物有食物和胆汁，最后可能发生的并发症是（）。

    • A、十二指肠残端破裂
    • B、吻合口梗阻
    • C、远侧空肠段梗阻
    • D、近侧空肠段梗阻
    • E、倾倒综合征

    正确答案:C

  • 第19题：

    男性，50岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天，进半流食后呕吐，呕吐物为食物和胆汁，首先考虑病人出现（）

    • A、吻合口梗阻
    • B、倾倒综合征
    • C、输出段梗阻
    • D、输入段完全性梗阻
    • E、输入段不完全性梗阻

    正确答案:C

  • 第20题：

    男性，41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天，出现上腹膨胀感和呕吐，呕吐物含大量胆汁。最可能发生的术后并发症是（）

    • A、残胃排空障碍
    • B、胃肠吻合口梗阻
    • C、输出空肠袢梗阻
    • D、输入空肠袢梗阻
    • E、麻痹性肠梗阻

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    输出段梗阻（）。
    A

    部分切除术后24小时内，从患者胃管内抽出咖啡样胃液，随后转为胆汁样胃液

    B

    部分切除术后6天，患者出现大量呕血

    C

    部分切除术后6天，患者突发上腹剧痛，并休克、腹膜炎

    D

    毕Ⅰ式胃大部分切除术后，患者每于进食后约半小时感上腹胀痛，呕吐大量胆汁，但不含食物

    E

    毕Ⅱ式胃大部切除术后，患者进食后上腹饱胀，呕吐所进食物及胆汁


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    毕Ⅱ式胃大部切除术后1周，患者进食后上腹饱胀、呕吐，呕吐物有食物，无胆汁。最可能发生的并发症是（）
    A

    十二指肠残端破裂

    B

    吻合口梗阻

    C

    吻合口近端空肠段梗阻

    D

    吻合口远侧空肠段梗阻

    E

    倾倒综合征


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    吻合口部黏膜坏死脱落（）。
    A

    部分切除术后24小时内，从患者胃管内抽出咖啡样胃液，随后转为胆汁样胃液

    B

    部分切除术后6天，患者出现大量呕血

    C

    部分切除术后6天，患者突发上腹剧痛，并休克、腹膜炎

    D

    毕Ⅰ式胃大部分切除术后，患者每于进食后约半小时感上腹胀痛，呕吐大量胆汁，但不含食物

    E

    毕Ⅱ式胃大部切除术后，患者进食后上腹饱胀，呕吐所进食物及胆汁


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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