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  • 第1题:

    骨折病人长期卧床为了预防压疮,护理上应采取的措施包括

    A.保持皮肤清洁干燥

    B.经常翻身

    C.按摩受压部位

    D.应用气垫床或受压处用海绵垫

    E.加强功能锻炼


    正确答案:ABCD

  • 第2题:

    预防压疮采取的护理措施最主要的是

    A.间歇性饵除压迫

    B.保持床单位清洁、干燥

    C.应用气垫床

    D.应用防压疮贴膜

    E.按摩骨突处


    正确答案:A

  • 第3题:

    患者,女性,78岁,因脑血管意外出现右下肢瘫痪,护十在护理该患者不妥的是

    A.鼓励咳嗽,排痰

    B.预防压疮和肺炎

    C.预防泌尿道感染

    D.避免瘫痪肢体活动

    E.鼓励多饮水


    正确答案:D
    应鼓励患者多活动肢体,以促进血液循环,减少栓子形成的可能。

  • 第4题:

    为预防瘫痪病人发生压疮,护理时下列哪项错误( )

    A.局部按摩

    B.局部置热水袋

    C.保持皮肤清洁、干燥

    D.定期更换体位

    E.卧气垫床或按摩床


    正确答案:B

  • 第5题:

    骨折长期卧床患者,为预防压疮,护理上应采取哪些措施()

    A.保持皮肤清洁干燥
    B.经常翻身
    C.用50%红花酒精按摩受压部位
    D.应用气垫床或受压处用海绵垫
    E.加强功能锻炼

    答案:A,B,C,D
    解析:
    加强功能锻炼与预防压疮没有太大关系。

  • 第6题:

    患者,男性,80岁。瘫痪三年,为预防老人发生压疮,应采取的措施是

    A:睡木制硬床
    B:每周一次物理治疗
    C:局部置热水袋促进局部血液循环
    D:每日更换衣服和被褥
    E:定期更换体位与局部按摩

    答案:E
    解析:
    预防压疮的关键在于消除诱发因素。措施为:①避免局部组织长期受压,定时翻身,保护骨隆突处和支持身体空隙处;②避免摩擦力和剪切力,给患者翻身时避免拖拉推等动作;③保护患者皮肤:根据需要每日用温水清洁患者皮肤,对于大小便失禁患者,及时擦洗及时更换被服;④促进皮肤血液循环:局部按摩、被动关节活动等。对于受压已出现反应性充血的皮肤组织不主张按摩。不能在患者局部放置热水袋,以免患者对热不敏感,导致烫伤;⑤增进全身营养;⑥健康教育。

  • 第7题:

    预防压疮应采取哪些措施?


    正确答案: ①对患者及家属进行健康指导和心理支持;②避免局部组织长期受压;③保护患者骨隆突处,可用海绵垫或气垫等支撑患者身体空隙处;④避免潮湿、摩擦及排泄物刺激;⑤增进局部血液循环;⑥尽可能降低患者代谢需要,增进营养摄入,在病情许可下给予高蛋白、高维生素,适当补充矿物质;⑦增加患者活动,尽可能避免使用约束与镇静剂,协助患者做全关节运动,早期离床活动。

  • 第8题:

    活动能力受限的患者,应减少局部受压,预防压疮的发生可采取定时被动变换体位等措施,每小时一次。


    正确答案:错误

  • 第9题:

    铺备用床的目的是()。

    • A、准备接受新患者
    • B、供新入院患者或暂离床活动的患者使用
    • C、便于接受和护理麻醉手术后的患者
    • D、使患者睡卧舒适,防止压疮和其他合并症的发生

    正确答案:A

  • 第10题:

    下列关于预防压疮的措施()是不正确的。

    • A、骨突处使用透明贴保护
    • B、正确使用气垫床
    • C、对骨突处及压红部位皮肤应勤加按摩
    • D、压疮Ⅱ~Ⅳ期患者皮肤薄脆者禁用半透膜敷料或水胶体敷料
    • E、长期卧床患者为了避免压疮发生,应在骶尾部垫橡胶圈减轻压力

    正确答案:C,E

  • 第11题:

    单选题
    铺备用床的目的是()。
    A

    准备接受新患者

    B

    供新入院患者或暂离床活动的患者使用

    C

    便于接受和护理麻醉手术后的患者

    D

    使患者睡卧舒适,防止压疮和其他合并症的发生


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    判断题
    活动能力受限的患者,应减少局部受压,预防压疮的发生可采取定时被动变换体位等措施,每小时一次。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    瘫痪病人的错误护理措施是

    A. 预防压疮和肺炎

    B. 预防泌尿道感染

    C. 瘫痪肢体保持功能位

    D. 避免瘫痪肢体活动

    E. 鼓励多饮水


    正确答案:D
    瘫痪肢体应保持功能位置,进行关节按摩及被动运动,病情稳定后
    及早进行康复锻炼。

  • 第14题:

    患者女性,78岁瘫痪3年,为预防老人发生压疮,应采取的措施是()。

    A、睡木质硬床

    B、每周一次物理治疗

    C、每日更换衣服与被褥

    D、局部置热水袋促进循环

    E、定期更换体位与局部按摩


    参考答案:E

  • 第15题:

    以下压疮预防方法中,错误的是()。

    A.尽量让老人睡硬板床

    B.每一至两小时为老人翻身

    C.保持床单清洁、干燥

    D.增加老人营养摄取


    正确答案:A

  • 第16题:

    患者,男,75岁,诊断为肝性脑病人院。患者目前处于昏迷状态,下列护理措施错误的是

    A.给予舒适体位

    B.使用床档防止坠床

    C.口腔护理预防口腔感染

    D.长期留置导尿管,以防尿液浸湿皮肤

    E.定时翻身防止压疮


    正确答案:B
    保持患者卧姿舒适,头偏向一侧,保证患者呼吸道通畅,必要时给予吸氧。可用冰帽降低颅内温度,使脑细胞代谢降低,以保护脑细胞功能。做好患者的口腔护理、皮肤护理,保持床单位整洁,协助患者翻防止感染、压疮。尿潴留患者给予留置导,并详细记录尿量、颜色、气味。同时,注意体的被动活动,防止血栓形成和肌肉萎缩。

  • 第17题:

    患者,女性,60岁,高血压,脑出血,左下肢瘫痪。预防压疮最好的护理措施是

    A.每2小时为患者翻身、按摩1次
    B.每天请家属检查皮肤是否有破损
    C.骨隆突处用气圈
    D.使患者保持右侧卧位
    E.帮助患者做肢体功能锻炼

    答案:A
    解析:
    避免局部组织长时间受压,是预防压疮最有效的方法,具体措施:为卧床者每2小时翻身1次。

  • 第18题:

    护理瘫痪患者不妥的是

    A.鼓励咳嗽、排痰
    B.预防压疮和肺炎
    C.预防泌尿道感染
    D.避免瘫痪肢体活动
    E.鼓励多饮水

    答案:D
    解析:
    应鼓励瘫痪患者多活动肢体。

  • 第19题:

    为预防瘫痪患者发生压疮,下列护理措施不恰当的是()

    • A、每2小时翻身1次
    • B、局部按摩
    • C、局部用热水袋敷,促进血液循环
    • D、用气垫床或按摩床

    正确答案:C

  • 第20题:

    整理卧有患者床的目的是()。

    • A、准备接受新患者
    • B、供新入院患者或暂离床活动的患者使用
    • C、便于接受和护理麻醉手术后的患者
    • D、使患者睡卧舒适,防止压疮和其他合并症的发生

    正确答案:D

  • 第21题:

    以下哪项是预防压疮发生保护皮肤的护理措施()

    • A、温水擦洗皮肤
    • B、透明贴膜予以局部保护
    • C、长期卧床患者使用充气气垫床
    • D、勤翻身

    正确答案:A

  • 第22题:

    多选题
    下列关于预防压疮的措施()是不正确的。
    A

    骨突处使用透明贴保护

    B

    正确使用气垫床

    C

    对骨突处及压红部位皮肤应勤加按摩

    D

    压疮Ⅱ~Ⅳ期患者皮肤薄脆者禁用半透膜敷料或水胶体敷料

    E

    长期卧床患者为了避免压疮发生,应在骶尾部垫橡胶圈减轻压力


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    为预防瘫痪患者发生压疮,下列护理措施不恰当的是()
    A

    每2小时翻身1次

    B

    局部按摩

    C

    局部用热水袋敷,促进血液循环

    D

    用气垫床或按摩床


    正确答案: C
    解析: 暂无解析