患者，女，29岁，口服安定100片，家人发 现时呼之不应，意识昏迷，急诊来院。错误的护理措施是A.立即洗胃B.立即催吐C.硫酸镁导泻D.0. 9%生理盐水洗胃E.监测生命体征

题目

患者，女，29岁，口服安定100片，家人发 现时呼之不应，意识昏迷，急诊来院。错误的护理措施是

A.立即洗胃

B.立即催吐

C.硫酸镁导泻

D.0. 9%生理盐水洗胃

E.监测生命体征

相似考题

1.患者女，29岁。口服安定100片，被家人发现时呼之不应，意识昏迷，急诊来院。错误的护理措施是（ ）。A.立即洗胃B.立即催吐C.硫酸镁导泻D.0.9%生理盐水洗胃E.监测生命体征

2.患者，男性，16岁，口服地西泮自杀，家人发现时已昏迷，急诊来院。以下护理措施不正确的是A、活性炭导泻B、5％碳酸氢钠碱化尿液C、硫酸镁导泻D、0.9％生理盐水洗胃E、血压监测

3.患者，女，53岁，因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体：呼之不应，压眶有痛苦表情，角膜反射及瞳孔对光反射存在，护士判断该患者意识状态为( )A、嗜睡B、昏睡C、意识模糊D、浅昏迷E、重昏迷

4.患者女，53岁。因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体：呼之不应，压眶有痛苦表情，角膜反射及瞳孔对光反射存在。护士判断该患者意识状态为（ ）。A.嗜睡B.昏睡C.意识模糊D.浅昏迷E.深昏迷

更多“患者,女,29岁,口服安定100片,家人发 现时呼之不应,意识昏迷,急诊来院。错误的护理措施是A.立即洗 ”相关问题

  • 第1题：

    一个急诊病人，检查时发现病人呼之不应，但压迫其眶上神经有痛：苦表情，病人的意识障碍程度是

    A、嗜睡

    B、昏睡

    C、意识模糊

    D、浅昏迷

    E、深昏迷


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者，女，38岁，急诊人院，检查时发现患者呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情。患者的意识障碍程度是()。

    A.嗜睡

    B.昏睡

    C.意识模糊

    D.浅昏迷

    E.深昏迷


    正确答案：D

  • 第3题：

    患者刘某，女性，60岁，因胸痛来急诊就诊。患者呼吸困难，口周发绀，食欲差，口腔黏膜溃疡，腹胀，便秘，惦念其家人，护士在制订护理计划时，应将哪项措施排列在首位( )

    A．调整食谱，促进食欲

    B．与其谈心，解除焦虑

    C．遵医嘱氧气吸入2L／min

    D．通知家属来院，告知其家人情况

    E．口腔护理，溃疡处涂擦溃疡散等药物


    正确答案：C

  • 第4题：

    患者男性，40岁，因"急性广泛前壁心肌梗死"送急诊室就诊，送诊期间曾出现心室颤动，急诊医师接诊时检查发现患者呼之不应，压眶反应存在，瞳孔对光反射存在，此时该患者的意识状态为

    A.深昏迷

    B.浅昏迷

    C.昏睡

    D.意识模糊

    E.嗜睡


    正确答案：B
    昏迷是严重的意识障碍，患者意识丧失，其中浅昏迷是指意识大部分丧失，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激有反应，角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射、吞咽反射、腱反射及生命体征无明显改变。深度昏迷是对所有刺激均无反应，全身肌肉松弛，深、浅反射均消失，生命体征也常有改变。

  • 第5题：

    患者，女，44岁。头颅CT示脑出血。呼之不应，心率70次／分。压眶上神经可躲避该刺激。该患者的意识状态为

    A、嗜睡

    B、昏睡

    C、浅昏迷

    D、深昏迷

    E、意识模糊


    参考答案：C

  • 第6题：

    患者，女，53岁，因突起意识障碍伴右侧 肢体瘫痪人院。查体：呼之不应，压眶有痛苦表情，角膜反射及瞳孔对光反射存在，护士判断该患者意识状态为

    A.嗜睡

    B.昏睡

    C.意识模糊

    D.浅昏迷

    E.重昏迷


    正确答案：D
    浅昏迷：对周围事物和声、光刺激无反应，对疼痛刺激有反应，但不能唤醒,浅反射存在，眼球能转动。

  • 第7题：

    患者女，57岁。患肝病，有嗜睡现象，于今晨量体温时，呼之不应，但压迫眶上神经有痛苦表情，应判断为

    A.昏迷
    B.意识模糊
    C.嗜睡
    D.深昏迷
    E.浅昏迷

    答案：E
    解析：
    浅昏迷：随意活动消失，对疼痛刺激有反应，各种生理反射（吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等）存在，体温、脉搏、呼吸多无明显改变，可伴谵妄或躁动。深昏迷：随意活动完全消失，对各种刺激皆无反应，各种生理反射消失，可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全身肌肉松弛、去大脑强直等。故选E。解题关键：浅昏迷随意活动消失，对疼痛刺激有反应，各种生理反射存在。

  • 第8题：

    患者，男性，16岁，口服地西泮自杀，家人发现时已昏迷，急诊来院。以下护理措施不正确的是

    A.活性炭导泻
    B.5％碳酸氢钠碱化尿液
    C.硫酸镁导泻
    D.0.9％生理盐水洗胃
    E.血压监测

    答案：C
    解析：
    镇静催眠药中毒时，应给予硫酸钠导泻，不能使用硫酸镁导泻。硫酸镁对心血管和神经系统有抑制作用，会加重镇静催眠药的中毒。

  • 第9题：

    患者，女，44岁。头颅CT示脑出血。呼之不应，心率70次／分。压眶上神经可躲避该刺激。该患者的意识状态为

    A.嗜睡
    B.昏睡
    C.浅昏迷
    D.深昏迷
    E.意识模糊

    答案：C
    解析：
    浅昏迷的表现为意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应，瞳孔对光反射、角膜反射眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在，呼吸、心跳、血压无明显改变，可有大小便失禁或潴留。

  • 第10题：

    患者，女，29岁，口服安定100片，家人发现时呼之不应，意识昏迷，急诊来院。错误的护理措施是( )

    A.立即洗胃
    B.立即催吐
    C.硫酸镁导泻
    D.0.9%生理盐水洗胃
    E.监测生命体征

    答案：B
    解析：
    患者口服药物中毒，现在意识昏迷，不可采取催吐措施。

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，18岁，从工地脚手架坠落，枕部着地，意识不清，呼之不应约20分钟，来院时已清醒，有轻度呕吐，头痛，并有逆行性遗忘。以下护理措施哪项是错误的
    A

    继续观察病情

    B

    嘱患者卧床休息

    C

    应用镇静药物

    D

    给予哌替啶止痛

    E

    加强心理护理


    正确答案： B
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    女性，29岁，口服安定100片，家人发现时呼之不应，意识昏迷，急诊来医院，错误的护理措施是
    A

    立即洗胃

    B

    立即催吐

    C

    硫酸镁导泻

    D

    0.9%生理盐水洗胃

    E

    监测生命体征


    正确答案： C
    解析：

  • 第13题：

    患者女，57岁。患肝病，有嗜睡现象，于今晨量体温时，呼之不应，但压迫眶上神经有痛苦表情，应判断为

    A、昏迷

    B、意识模糊

    C、嗜睡

    D、深昏迷

    E、浅昏迷


    参考答案：E

  • 第14题：

    患者，李某，因误服硫酸后送往医院就诊，护士不应采取哪些护理措施

    A．口服牛奶

    B．口服蛋清

    C．口服米汤

    D．立即洗胃

    E．口服豆浆


    正确答案：D
    吞服腐蚀性毒物后，可用牛奶、蛋清、米汤、植物油等保护胃肠道黏膜，也可采用酸碱中和的方法吞服中和剂，禁止洗胃。

  • 第15题：

    赵某，女，22岁。因家人发现其倒地、大小便失禁送入急诊。身体评估：呼之不应，压眶无反应，双侧瞳孔5mm，光反应消失，鼾声呼吸，血压70/42mmHg，其意识状态为( )

    A、嗜睡

    B、意识模糊

    C、昏睡

    D、浅昏迷

    E、深昏迷


    参考答案：E

  • 第16题：

    一个急诊病人，检查时发现病人呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情，病人的意识障碍程度是

    A．意识模糊

    B．嗜睡

    C．昏睡

    D．浅昏迷

    E．深昏迷


    正确答案：D

  • 第17题：

    患者男，检查时发现患者呼之不应.但压迫其眶上神经有痛苦表情，患者的意识障碍程度是

    A、嗜睡

    B、昏睡

    C、意识模糊

    D、浅昏迷

    E、深昏迷


    参考答案：D

  • 第18题：

    一个急诊病人，检查时发现病人呼之不应，但压迫其眶上神经有痛：苦表情，病人的意识障碍程度是

    A.嗜睡
    B.昏睡
    C.意识模糊
    D.浅昏迷
    E.深昏迷

    答案：D
    解析：
    嗜睡表现为持续性睡眠状态，但可唤醒。昏睡患者的觉醒水平、意识内容和随意运动明显降低，有痛觉。意识模糊属轻度意识障碍。浅昏迷：随意活动消失，对疼痛刺激有反应，各种生理反射（吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等）存在，体温、脉搏、呼吸多无明显改变。深昏迷：随意活动完全消失，对各种刺激皆无反应。故选D。解题关键：浅昏迷随意活动消失，对疼痛刺激有反应，各种生理反射存在。

  • 第19题：

    患者男，检查时发现患者呼之不应.但压迫其眶上神经有痛苦表情，患者的意识障碍程度是

    A.嗜睡
    B.昏睡
    C.意识模糊
    D.浅昏迷
    E.深昏迷

    答案：D
    解析：
    意识障碍按其深浅程度或特殊表现分为：①嗜睡：是程度最浅的一种意识障碍，患者经常处于睡眠状态，给予较轻微的刺激即可被唤醒，醒后意识活动接近正常，但对周围环境的鉴别能力较差，反应迟钝，刺激停止又复入睡。②昏睡：较嗜睡更深的意识障碍，表现为意识范围明显缩小，精神活动极迟钝，对较强刺激有反应。不易唤醒，醒时睁眼，但缺乏表情，对反复问话很难作简单回答，回答时含混不清，常答非所问，各种反射活动存在。③昏迷：意识活动丧失，对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知。可有无意识的活动，任何刺激均不能被唤醒。按刺激反应及反射活动等可分：浅昏迷：随意活动消失，对疼痛刺激有反应，各种生理反射（吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等）存在，体温、脉搏、呼吸多无明显改变，可伴谵妄或躁动。深昏迷：随意活动完全消失，对各种刺激皆无反应，各种生理反射消失，可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全身肌肉松弛、去大脑强直等。因此选D。解题关键：意识障碍的分期要清楚，题目中患者对疼痛刺激仍有反应，呼之不应即随意活动消失属浅昏迷。

  • 第20题：


    患者，男，18岁，从工地脚手架坠落，枕部着地，意识不清，呼之不应约20分钟，来院时已清醒，有轻度呕吐，头痛，并有逆行性遗忘。

    以下护理措施哪项是错误的
    A.继续观察病情
    B.嘱患者卧床休息
    C.应用镇静药物
    D.给予哌替啶止痛
    E.加强心理护理

    答案：D
    解析：

    患者有头部外伤史，有脑震荡的典型表现，如短暂意识障碍、逆行性遗忘等。
    脑震荡无须特殊治疗，应卧床休息1～2周，给予镇静剂等对症处理，患者多在2周内恢复正常。
    患者有继发性脑损伤，如颅内血肿出现的可能，应注意观察。

  • 第21题：

    患者，女，29岁，口服安定100片，家人发现时呼之不应，意识昏迷，急诊来院。错误的护理措施是

    A:立即洗胃
    B:立即催吐
    C:硫酸镁导泻
    D:0.9%生理盐水洗胃
    E:监测生命体征

    答案：B
    解析：
    患者口服药物中毒，现在意识昏迷，不可采取催吐措施。

  • 第22题：

    患者，男，18岁，从工地脚手架坠落，枕部着地，意识不清，呼之不应约20分钟，来院时已清醒，有轻度呕吐，头痛，并有逆行性遗忘。以下护理措施哪项是错误的（）。

    • A、继续观察病情
    • B、嘱患者卧床休息
    • C、应用镇静药物
    • D、给予哌替啶止痛
    • E、加强心理护理

    正确答案:D

  • 第23题：

    单选题
    患者女，26岁，因感情问题口服地西泮100片，被家人发现时呼之不应，意识昏迷，急诊来院。错误的护理措施是（   ）
    A

    立即洗胃

    B

    导泻

    C

    立即催吐

    D

    0.9%生理盐水洗胃

    E

    监测生命体征


    正确答案： E
    解析： 解析略

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