患者，男，45岁，无诱因突发四肢抽搐。呼吸急促、面色发绀、两跟上翻、口吐白沫、呼之不应。症状持续3分钟后，发作停止但仍昏迷。家属急送医院救治，查体时患者再次出现类似发作。此时护士采取措施哪项不恰当A.解开患者衣领、衣扣和腰带B.将患者头部侧向一边C.在患者的上下臼齿间放压舌板D.按住患者的肢体以制止抽搐E.遵医嘱安定静脉注射

题目

患者，男，45岁，无诱因突发四肢抽搐。呼吸急促、面色发绀、两跟上翻、口吐白沫、呼之不应。症状持续3分钟后，发作停止但仍昏迷。家属急送医院救治，查体时患者再次出现类似发作。此时护士采取措施哪项不恰当

A.解开患者衣领、衣扣和腰带

B.将患者头部侧向一边

C.在患者的上下臼齿间放压舌板

D.按住患者的肢体以制止抽搐

E.遵医嘱安定静脉注射

相似考题

1.患者，女，22岁。突发四肢抽搐，两眼上翻，口吐白沫，口唇发绀，抽搐停止后昏睡1小时，醒后对发作无记忆，此前有数次发作。该患者可能是A.癔症发作B.脑出血C.晕厥D.癫痫小发作E.癫痫大发作

2.患儿，男，8个月。近2天无明显诱因突然发生惊厥2次，表现为双眼上翻，四肢抽动，呼之不应，每次持续月两分钟，发作后精神好，无发热。查体：枕秃，方颅，尚未出牙，前囟2cm。最可能的诊断是A.低血糖症B.低镁血症C.低钙血症D.婴儿痉挛症E.低钠血症状

3.患者男，45岁。无诱因突发四肢抽搐，呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应，症状持续约3分钟后，抽搐停止但仍昏迷。家属急送医院救治，医生查体时患者再次出现类似发作，此时不应当（ ）。A.解开患者的衣领、衣扣和腰带B.将患者的头部侧向一边C.在患者的上下臼齿间放压舌扳D.按压患者的肢体以制止抽搐E.给予安定静脉推注

4.患者，男，45岁，无诱因突发四肢抽搐。呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应。症状持续3分钟后，发作停止但仍昏迷。家属急送医院救治，查体时患者再次出现类似发作。此时护士采取措施哪项不恰当( )A、解开患者衣领、衣扣和腰带B、将患者头部侧向一边C、在患者的上下臼齿间放压舌板D、按住患者的肢体以制止抽搐E、遵医嘱安定静脉注射

更多“患者,男,45岁,无诱因突发四肢抽搐。呼吸急促、面色发绀、两跟上翻、口吐白沫、呼之不应。症状持续3分钟 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，20岁，突发四肢抽搐，两眼上翻，口吐白沫，口唇发绀，抽搐停止后昏睡1小时，醒后对发作无记忆，此前有数次发作。该患者可能是

    A．癔症发作

    B．脑出血

    C．晕厥

    D．癫痫小发作

    E．癫痫大发作


    正确答案：E

  • 第2题：

    以下关于破伤风患者的叙述哪项是错误的

    A.一般无高热

    B.抽搐时神志往往不清

    C.常引起尿潴留

    D.肌收缩最初是咬肌

    E.抽搐时常口吐白沫、面色发绀


    正确答案：B
    破伤风病人一般无发热，受痉挛毒素的作用，初期就可有咬肌痉挛；抽搐时口吐白沫；呼吸肌痉挛可致面色发绀；膀胱括约肌痉挛使尿潴留；病人在痉挛发作时神志清楚，因而极为痛苦和紧张。

  • 第3题：

    女孩，3岁。无明显诱因突然意识丧失，四肢强直，口吐白沫，两眼凝视上翻，面色发绀，小便失禁。查体：意识不清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝四肢肌张力高，有小抽动，心肺无异常。患儿有类似发作1次，家族中无类似患者。

    最急需的适当治疗是

    A．静滴葡萄糖酸钙

    B．保持呼吸道通畅

    C．肌内注射地西泮止痉

    D．正压人工呼吸

    E．抗感染


    正确答案：C

  • 第4题：


    患者，男，78岁，肺癌晚期，住在某医院的安宁病房。

    护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱，心跳减弱，呼之不应，此时患者
    A.处于濒死期
    B.处于临床死亡期
    C.出现尸冷
    D.出现尸斑
    E.出现尸僵

    答案：A
    解析：

    临终关怀的重点是以照料为中心、维护人的尊严和权利、提供临终患者的生命质量、加强死亡教育、整体照护。临终护理以提高生命质量为目的，而延长生命不是临终关怀的原则，故本题选E。
    濒死期是人体主要器宫或系统的功能严重素乱，趋于衰竭，脑干以上的中枢神经系统功能处于抑制或丧失状态。表现为意识模糊或丧失，各种反射减弱或迟钝，肌张力减退或消失，心跳减弱，血压下降，呼吸微弱或出现潮式呼吸及间断呼吸。

  • 第5题：

    患者，女性，38岁，无任何诱因突发四肢抽搐，呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应。急诊就医时，再次发作，此时不正确的做法是

    A.解开衣领
    B.将患者的头部侧向一边
    C.使用牙垫或压舌板
    D.按压患者的肢体以制止抽搐
    E.床旁加床栏

    答案：D
    解析：
    癫痫发作时，有前驱症状时立即平卧；抽搐时，给患者解开衣领，防止过紧压迫呼吸；癫痫发作勿用力按压患者四肢，防止骨折及关节脱位；应及时使用牙垫或压舌板防止舌咬伤；去除环境中的危险因素，床旁加床栏，防止发作时引起外伤。

  • 第6题：

    患者男， 16 岁。在上课时突然意识丧失，全身抽搐，面色发绀，口吐白沫，小便失禁，5～6 分钟后意识逐渐清醒，该患者可能是（ ）。

    A．癔症
    B．低钙抽搐
    C．癫痫
    D．低血糖昏迷
    E．舞蹈病

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    患者男，32岁，农民，干农活时突然出现全身抽搐，意识丧失，口吐白沫，两眼上翻，面色发绀，10min后恢复正常。4年内曾出现类似发作5次。为明确诊断应进行的检查项目包括（）。

    • A、颅脑CT
    • B、颅脑MRI
    • C、颅脑MRI增强扫描
    • D、脑电图
    • E、长程脑电图监测
    • F、血气分析

    正确答案:A,B,C,E

  • 第8题：

    患者女，10岁，因“反复头痛1周，1小时前出现抽搐”来诊。患者抽搐时伴双眼上视，呼之不应，持续5分钟左右自行停止，3分钟后再次出现类似症状，间歇期仍呼之不应。查体：体温39℃，心率120次/分，意识障碍，口唇轻度发绀，咽部充血，扁桃体Ⅱ度大，无脓性分泌物，心、肺、腹未见异常，四肢强直，肌张力高，病理征（-）。排除颅内感染最有价值的检查是（）。

    • A、血常规
    • B、脑脊液培养+常规
    • C、颅脑CT
    • D、脑电图
    • E、血生化检查

    正确答案:B

  • 第9题：

    患者男性，50岁左右，突然意识丧失，倒地抽搐，口吐白沫，由路人打120呼救。医护人员赶至现场时发现患者仍处于昏迷状态，口角有血沫，四肢间断发生抽搐，抽搐时有呼吸暂停及面色发绀及尿失禁；心率88次／分，脉搏有力。有助癫痫诊断的检查首选（）

    • A、脑血流图
    • B、脑电图
    • C、颅脑CT
    • D、脑脊液检查
    • E、眼底检查

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    一呼吸衰竭患者，诊见：呼吸急促，伴痰鸣，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，渐至抽搐、昏迷，面色发绀，舌暗紫，苔白腻，脉滑数。中医应辨证为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    下列不属于晕刮症状的是（）。
    A

    面色苍白、恶心呕吐

    B

    牙关紧闭、口吐白沫、两眼上翻、四肢抽搐

    C

    血压下降、神志昏迷、仆倒

    D

    出汗、心慌、四肢发冷


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，78岁，肺癌晚期，住在某医院的安宁病房。护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱，心跳减弱，呼之不应，此时患者（）。
    A

    处于濒死期

    B

    处于临床死亡期

    C

    出现尸冷

    D

    出现尸斑

    E

    出现尸僵


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女性，38岁，无任何诱因突发四肢抽搐，呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应。急诊就医时，再次发作，此时不正确的做法是

    A、解开衣领

    B、将患者的头部侧向一边

    C、使用牙垫或压舌板

    D、按压患者的肢体以制止抽搐

    E、床旁加床栏


    参考答案：D

  • 第14题：

    一呼吸衰竭患者，诊见：呼吸急促，伴痰鸣，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，渐至抽搐、昏迷，面色发绀，舌暗紫，苔白腻，脉滑数。中医应辨证为（ ）。


    正确答案：D

  • 第15题：

    以下关于破伤风患者的叙述哪项是错误的

    A:一般无高热
    B:抽搐时神志往往不清
    C:常引起尿潴留
    D:肌收缩最先受影响的是咬肌
    E:抽搐时常口吐白沫、面色发绀

    答案：B
    解析：
    破伤风患者一般无发热，受痉挛毒素的作用，初期就可有咬肌痉挛；抽搐时口吐白沫；呼吸肌痉挛可致面色发绀；膀胱括约肌痉挛使尿潴留；患者在痉挛发作时神志清楚，因而极为痛苦和紧张。

  • 第16题：

    患者，男，45岁，胸部被刺伤1小时入院，自觉胸痛，面色发绀，呼吸急促，左侧胸部出现反常呼吸运动，最重要的护理评估内容是

    A:血压
    B:体温
    C:呼吸
    D:脉搏
    E:意识

    答案：C
    解析：
    患者胸部刺伤后出现呼吸急促，反常呼吸运动，此时最重要的护理评估内容是患者呼吸。

  • 第17题：

    患者，男，16岁。在上课时突然意识丧失，全身抽搐，面色发绀，口吐白沫，小便失禁，5～6分钟后意识逐渐清醒，该患者可能是

    A.癔症
    B.低钙抽搐
    C.癫痫
    D.低血糖昏迷
    E.舞蹈病

    答案：C
    解析：
    癫痫分原发性和继发性两类。原发性癫痫原因不明，可能与遗传因素有关。继发性癫痫多为脑部疾病或全身性疾病的临床表现，如颅脑外伤、脑膜炎、脑部占位性病变、脑血管病、尿毒症等。根据该患者的表现可判断为癫痫。

  • 第18题：

    下列不属于晕刮症状的是（）。

    A面色苍白、恶心呕吐

    B牙关紧闭、口吐白沫、两眼上翻、四肢抽搐

    C血压下降、神志昏迷、仆倒

    D出汗、心慌、四肢发冷


    B
    略

  • 第19题：

    一位患者在看电视时，突然意识丧失，两眼上翻，口唇发绀，四肢抽搐，约2～3分钟后清醒，对发作的情形不能回忆。最可能是（）

    • A、舞蹈病
    • B、痫性发作
    • C、低钙性抽搐
    • D、癫痫持续状态
    • E、癔病

    正确答案:B

  • 第20题：

    患者，男，78岁，肺癌晚期，住在某医院的安宁病房。护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱，心跳减弱，呼之不应，此时患者（）

    • A、处于濒死期
    • B、处于临床死亡期
    • C、出现尸冷
    • D、出现尸斑
    • E、出现尸僵

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    患者，女性，38岁，无任何诱因突发四肢抽搐，呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应。急诊就医时，再次发作，此时不正确的做法是（）。
    A

    解开衣领

    B

    将患者的头部侧向一边

    C

    使用牙垫或压舌板

    D

    按压患者的肢体以制止抽搐

    E

    床旁加床档


    正确答案： B
    解析： 癫痫发作时，有前驱症状时立即平卧；抽搐时，给病人解开衣领，防止过紧压迫呼吸；癫痫发作勿用力按压病人四肢，防止骨折及关节脱位；应及时使用牙垫或压舌板防止舌咬伤；去除环境中的危险因素，床旁加床档，防止发作时引起外伤。

  • 第22题：

    单选题
    患儿，女孩，3岁。突然意识丧失，四肢强直，口吐白沫，两眼凝视上翻，面色发绀，小便失禁。查体：意识不清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，四肢肌张力高，有小抽动，心肺无异常。若此次患儿发作无明显诱因，既往有类似病史1次，家族中无类似患者，为明确诊断，目前最需要做的检查是（）
    A

    脑电图

    B

    头颅MRI

    C

    血生化

    D

    脑脊液检查

    E

    头颅超声


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，45岁。无诱困突发四肢抽搐，呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应。症状祷续约3分钟后，抽搐停止但仍昏迷。家属急送医院救治，医生查体时患者再次出现类似发作。此时不应当
    A

    解开患者的衣领、衣扣和腰带

    B

    将患者的头部侧向一边

    C

    在患者的上下臼齿间放压舌板

    D

    按压患者的肢体以制止抽搐

    E

    给予安定静脉推注


    正确答案： D
    解析：

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