患者，男，52岁。肝硬化病史3年。因上消化道大量出血急诊入院，后并发肝性脑病，出血后3天未排大便。应首选的治疗措施是A、清水灌肠B、25%硫酸镁导泻+乳果糖口服C、肥皂水灌肠D、口服番泻叶E、开塞露

题目

患者，男，52岁。肝硬化病史3年。因上消化道大量出血急诊入院，后并发肝性脑病，出血后3天未排大便。应首选的治疗措施是

A、清水灌肠

B、25%硫酸镁导泻+乳果糖口服

C、肥皂水灌肠

D、口服番泻叶

E、开塞露

相似考题

1.患者，男性，56岁，肝硬化病史7年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该病人发生肝性脑病最主要的诱因是A、上消化道出血B、高蛋白饮食C、缺钾性碱中毒D、感染E、药物

2.肝硬化患者出现上消化道出血后应采用下列措施预防肝性脑病的是A、保肝B、弱碱灌肠C、弱酸灌肠D、纠正酸碱平衡E、大量补液

3.肝硬化患者最常见的并发症A.食欲减退B.肝性脑病C.上消化道大量出血D.鼻出血，齿龈出血E.男性乳腺发育

4.肝硬化患者出现上消化道出血后预防肝性脑病的措施是A、保肝B、弱碱灌肠C、弱酸灌肠D、纠正酸碱失衡E、大量补液

参考答案和解析
参考答案：B
更多“患者，男，52岁。肝硬化病史3年。因上消化道大量出血急诊入院，后并发肝性脑病，出血后3天未排大便。应 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，56岁，肝硬化病史7年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病，导致该患者肝性脑病最主要的诱因是

    A.上消化道出血

    B.高蛋白饮食

    C.缺钾性碱中毒

    D.感染

    E.药物


    正确答案：C
    肝硬化腹水患者因使用大量利尿剂后出现肝性脑病，为大量排钾利尿和放腹水后引起的缺钾性碱中毒所致。

  • 第2题：

    患者男，52岁。肝硬化病史3年。因上消化道大量出血急诊入院，后并发肝性脑病，出血后3天未排大使。应首选的治疗措施是

    A.清水灌肠
    B.25%硫酸镁导泻+乳果糖口服
    C.肥皂水灌肠
    D.口服番泻叶
    E.开塞露

    答案：B
    解析：
    肝性脑病患者主要原因是氨中毒，硫酸镁和乳果糖可以清除肠道积血，乳果糖口服后在小肠不会被分解，到达结肠后被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸，乙酸从而降低肠道pH值，酸性的肠道环境可减少氨的吸收并促进血液中的氨进入肠道排出。肥皂水为碱性，肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠。故正确答案为B。解题关键：乳果糖可减少氨的吸收。

  • 第3题：

    男性患者，肝硬化病史2年，出现上消化道出血，出血后3天未排大便，后并发肝性脑病，应首选措施( )

    A.25%硫酸镁导泻+乳果糖口服
    B.中性水灌肠
    C.蕃泻叶口服
    D.开塞露
    E.肥皂水灌肠

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    病人，男性，56岁，肝硬化病史7年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该病人发生肝性脑病最主要的诱因是（）

    • A、上消化道出血
    • B、高蛋白饮食
    • C、缺钾性碱中毒
    • D、感染
    • E、药物

    正确答案:C

  • 第5题：

    肝硬化患者出现上消化道出血后应采用下列哪种措施预防肝性脑病（）

    • A、保肝
    • B、弱碱灌肠
    • C、弱酸灌肠
    • D、纠正酸碱平衡
    • E、大量补液

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者，男，45岁，肝硬化病史8年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、神志恍惚、嗜睡，急诊入院。该患者可能并发了：（）

    • A、消化道大出血
    • B、脑出血
    • C、低血容量性休克
    • D、肝性脑病
    • E、肝肾综合征

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者，男性，50岁，因“肝硬化”入院，其最常见的并发症是（）。

    • A、肝性脑病
    • B、感染
    • C、肝肾综合征
    • D、上消化道出血
    • E、肝肺综合征

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    肝硬化患者最常见的并发症（）
    A

    食欲减退

    B

    肝性脑病

    C

    上消化道大量出血

    D

    鼻出血，齿龈出血

    E

    男性乳腺发育


    正确答案： A
    解析： 肝硬化时肝脏合成凝血因子减少及脾功能亢进所致血小板减少均可导致出血倾向；肝硬化晚期时，肝脏的功能衰退更加明显，直接导致雌性激素的灭活减少，雌激素分泌量上升，血液中含有大量的雌激素，同时伴有雄性激素受到抑制等现象。

  • 第9题：

    单选题
    肝硬化患者出现上消化道出血后应采用下列哪种措施预防肝性脑病（）
    A

    保肝

    B

    弱碱灌肠

    C

    弱酸灌肠

    D

    纠正酸碱平衡

    E

    大量补液


    正确答案： C
    解析： 酸性肠道可减少氨的吸收，并促进血液中的氨渗入肠道排出。

  • 第10题：

    单选题
    病人，男性，56岁，肝硬化病史7年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该病人发生肝性脑病最主要的诱因是（）
    A

    上消化道出血

    B

    高蛋白饮食

    C

    缺钾性碱中毒

    D

    感染

    E

    药物


    正确答案： B
    解析： 大量排钾利尿和腹腔放液，常可导致有效循环血容量减少及大量蛋白质和水电解质丢失，低血钾时，尿排钾减少而氢离子排出量增多，导致代谢性碱中毒，促使NH3通过血脑屏障，产生毒性作用。

  • 第11题：

    单选题
    患者男，52岁。肝硬化病史3年。因上消化道大量出血急诊入院，后并发肝性脑病，出血后3天未排大便。应首选的治疗措施是（）
    A

    清水灌肠

    B

    25%硫酸镁导泻+乳果糖口服

    C

    肥皂水灌肠

    D

    口服番泻叶

    E

    开塞露


    正确答案： C
    解析： 肝性脑病患者主要原因是氨中毒，硫酸镁和乳果糖可以清除肠道积血，乳果糖口服后在小肠不会被分解，到达结肠后被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸，乙酸从而降低肠道pH值，酸性的肠道环境可减少氨的吸收并促进血液中的氨进入肠道排出。肥皂水为碱性，肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠。故正确答案为B。解题关键：乳果糖可减少氨的吸收。 【考点】：肝性脑病的治疗

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，50岁，因“肝硬化”入院，其最常见的并发症是（）。
    A

    肝性脑病

    B

    感染

    C

    肝肾综合征

    D

    上消化道出血

    E

    肝肺综合征


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，56岁。肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院，后并发肝性脑病，出血后3天未排大便。应首选的措施是

    A．清水灌肠

    B．开塞露

    C．肥皂水灌肠

    D．口服番泻叶

    E．25％硫酸镁导泻＋乳果糖口服


    正确答案：E

  • 第14题：

    患者男性，56岁，肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院，后并发肝性脑病，出血后3天未排大便。应首选的措施是

    A、开塞露
    B、肥皂水灌肠
    C、口服番泻叶
    D、50%硫酸镁导泻
    E、清水灌肠

    答案：D
    解析：
    出血后血液淤积在肠道是肝性脑病的重要诱因。因此，食管静脉曲张破裂出血者应采取各项紧急措施进行止血，并输入血制品以补充血容量。清除肠内含氮物质或积血，保持大便通畅，可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠，禁用肥皂水灌肠，也可口服或鼻饲50%硫酸镁30～50ml导泻。对急性门体分流性脑病昏迷病人以33.3%乳果糖500ml灌肠作为首选治疗。

  • 第15题：

    肝硬化患者出现上消化道出血后应采用下列哪种措施预防肝性脑病

    A.保肝
    B.弱碱灌肠
    C.弱酸灌肠
    D.纠正酸碱平衡
    E.大量补液

    答案：C
    解析：
    酸性肠道可减少氨的吸收，并促进血液中的氨渗入肠道排出。

  • 第16题：

    肝硬化患者最常见的并发症（）

    • A、食欲减退
    • B、肝性脑病
    • C、上消化道大量出血
    • D、鼻出血，齿龈出血
    • E、男性乳腺发育

    正确答案:C

  • 第17题：

    肝硬化并发上消化道出血患者输血时宜输__________，因库存血含__________高易诱发肝性脑病。


    正确答案:鲜血；氨

  • 第18题：

    患者，男性，56岁。肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊人院，后并发肝性脑病，出血后3天未排大便。应首选的措施是（）.

    • A、清水灌肠
    • B、开塞露
    • C、肥皂水灌肠
    • D、日服番泻叶
    • E、25%硫酸镁导泻+乳果糖口服

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    患者男性，56岁。肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院，后并发肝性脑病，出血后3天未排大便。应首选哪项措施？（　　）
    A

    口服番泻叶

    B

    清水灌肠

    C

    肥皂水灌肠

    D

    开塞露

    E

    25%硫酸镁导泻＋乳果糖口服


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，女，56岁。肝硬化病史7年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是（）。
    A

    上消化道出血

    B

    高蛋白饮食

    C

    药物

    D

    感染

    E

    缺钾性碱中毒


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女性，56岁。肝硬化病史7年，本次因肝硬化、腹水入院，今天上午大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是（）。
    A

    上消化道出血

    B

    高蛋白饮食

    C

    缺钾性碱中毒

    D

    感染

    E

    药物


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，56岁。肝硬化病史7年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是（   ）
    A

    上消化道出血

    B

    高蛋白饮食

    C

    低钾性碱中毒

    D

    感染

    E

    药物


    正确答案： E
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，56岁。肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊人院，后并发肝性脑病，出血后3天未排大便。应首选的措施是（）.
    A

    清水灌肠

    B

    开塞露

    C

    肥皂水灌肠

    D

    日服番泻叶

    E

    25%硫酸镁导泻+乳果糖口服


    正确答案： E
    解析： 清水灌肠也是可以的，但是由于25％硫酸镁导泻+乳果糖口服兼有治疗肝性脑病的作用，效果更好。

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