关于癫痫的药物治疗原则，下列哪项描述正确A.从大剂量开始给药，尽快控制发作频率 B.可常规联合用药 C.如首选药物疗效不佳，应立即停药，更换其他抗癫痫药 D.症状完全得到控制、符合停药指征者，必须缓慢减量 E.偶尔发病或脑电图异常而临床无癫痫症状者，也必须规律服用抗癫痫药物

题目
关于癫痫的药物治疗原则，下列哪项描述正确

A.从大剂量开始给药，尽快控制发作频率
B.可常规联合用药
C.如首选药物疗效不佳，应立即停药，更换其他抗癫痫药
D.症状完全得到控制、符合停药指征者，必须缓慢减量
E.偶尔发病或脑电图异常而临床无癫痫症状者，也必须规律服用抗癫痫药物
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1.癫痫药物治疗，用药原则中下列哪项是不正确的A．若对药物有过敏反应、皮疹、发热，应立即停药B．应从小剂量开始逐渐增加剂量C．药物无效时应立即停药而改为其他抗癫痫药D．根据癫痫发作类型选用有效抗癫痫药物E．若药物效果不理想，可加用第二种抗癫痫药物合并用药

2.癫痫药物治疗，用药原则中下列哪项是不正确的？( )A、若药物有过敏反应、皮疹、发热，应立即停药B、应从小剂量开始逐渐增加剂量C、药物无效时可以立即停药而改为其他抗癫痫药D、根据癫痫发作类型选用有效抗癫痫药物E、若药物效果不理想，可加用第二种抗癫痫药物合并用药

3.以下关于抗癫痫药物治疗原则描述正确的是A、大量，突击，静脉用药B、根据发作的类型选择药物，短期用药，随时改变品种C、根据发作的类型选择药物，长期规则用药D、颅内手术效果最佳，故作为首选E、对原发性三叉神经痛应针对病因进行治疗

4.关于癫痫的药物治疗，下述哪项是不正确的A、药物选择决定于发作类型B、药物自低限量开始C、定期复查，注意毒性反应及副作用D、不能突然停药、换药E、开始即用数种药同时治疗

参考答案和解析
答案：D
解析：
抗癫痫药物较多，可根据不同发作类型选择适当药物。一般从单药小剂量开始，逐渐调整到能控制发作而又不出现不良反应或反应很轻的最低有效剂量。首选药物疗效不佳时，更换药物应一增一减、逐渐过渡。避免常规地同时使用多种药物。坚持长期规律服药，症状完全得到控制、符合停药指征者，必须缓慢减量。偶尔发病、脑电图异常而临床无癫痫症状和5岁以下、每次发作均有发热的儿童，一般不服用抗癫痫药物。
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  • 第1题：

    下面有关癫痫性精神障碍的治疗原则的描述，不对的是

    A、抗癫痫治疗尽可能单一用药，定期进行血药浓度监测

    B、依据癫痫的类型选择抗癫痫药物，并严密观察不良反应

    C、在治疗癫痫的基础上根据精神症状选用致癫痫作用少的药物

    D、癫痫症状完全控制后，继续维持抗癫痫药物治疗3～5年未再发可减药，逐步减药的时间不应少于1年

    E、抗癫痫治疗无效换药时，原药可以骤然停用


    参考答案：E

  • 第2题：

    以下关于抗癫痫药物的描述哪项是正确的（）

    • A、丙戊酸纳是最早发明的抗癫痫药物
    • B、奥卡西平是传统抗癫痫药物的代表
    • C、新一代抗癫痫药物疗效优于传统抗癫痫药物
    • D、相关研究显示，丙戊酸纳缓释片的患者依从性要优于平片

    正确答案:D

  • 第3题：

    《颅脑疾病手术后抗癫痫药物应用的专家共识（2012）》对于抗癫痫药物的选药原则，下列哪项描述是正确的：（）

    • A、预防性应用抗癫病药物需达到治疗剂量，但不需要进行血药浓度监测
    • B、恢复胃肠道进食后，改为静脉注射抗癫痫药物
    • C、换药过程中有48小时的时间重叠，应注意药物过量及中毒问题
    • D、首先应用静脉注射抗癫痫药物

    正确答案:D

  • 第4题：

    癫痫的药物治疗原则有哪些？


    正确答案: ①病因治疗
    ②对症治疗：药物的选择剂量、合并用药、服用方法、副作用、治疗的终止。

  • 第5题：

    癫痫的药物治疗，用药原则中下述哪项是不正确的（）

    • A、根据癫痫发作类型选用有效抗癫痫药物
    • B、应从小剂量开始，逐渐增加剂量
    • C、药物无效时，应立即停药而改为其他抗癫痢药
    • D、若药物有过敏反应、皮疹、发热，应立即停药
    • E、若药物效果不理想，可加用第二种抗癫痫药合并用药

    正确答案:C

  • 第6题：

    简述癫痫药物治疗的基本原则。


    正确答案:治疗原则：（1）开始治疗的指征：通常情况下，半年内发作2次以上者，癫痫诊断明确，应该用药治疗；首次发作或半年以上发作一次者，在向患者和（或）家属告之发作可能导致的风险及抗癫痫药物的可能不良反应的前提下，根据其意愿，酌情选择。（2）根据癫痫发作和癫痫综合征的分类选择抗癫痫药物。（3）单药治疗是一项基本原则。（4）合理的多药治疗：约20%的患者在规范化应用两种单药治疗后，仍不能有效控制发作，应该考虑合理的多药联合治疗。（5）减药、停药原则和注意事项：①患者服用抗癫痫药物治疗2～5年以上完全无发作，可以考虑停药。②决定是否停药之前应评估再次发作的可能性，如脑电图异常、存在多种发作类型、有明显的神经影像学异常及神经系统功能缺损的患者，复发率明显升高，停药需慎重。③不同综合征预后不同，直接影响停药后的长期缓解率，如儿童良性癫痫综合征，1～2年无发作就可以考虑停药，青少年肌阵挛癫痫即使5年无发作，停药后的复发率也很高；Lennox-Gastaut综合征可能需要更长的治疗时间。④停药过程应该缓慢进行，需要持续数月甚至1年以上。苯二氮类和苯巴比妥的撒药除了有再次发作的风险外，还可能出现戒断综合征（焦虑、惊恐、不安、出汗等），所以停药过程应该更加缓慢。⑤多药联合治疗的患者，每次只能减掉一种药物，并且撒掉一种药物之后，至少间隔1个月，如仍无发作，再撤掉第二种药物。⑥如果在撤药过程中出现发作，应停止继续撤药，并将药物剂量恢复到发作前的剂量。（6）注意药物不良反应。（7）注意药物相互作用。

  • 第7题：

    简述癫痫药物治疗的选药原则。


    正确答案:癫痫的药物治疗有其一般选药用药原则。主要是：
    （1）根据发作的类型选药；
    （2）根据癫痫综合征选药；
    （3）根据特殊的病因进行治疗。但也必须具体患者具体分析，通过实践来达到最佳的治疗状态，用药目标剂量是能够控制临床发作的最低剂量。

  • 第8题：

    单选题
    关于癫痫的治疗原则不正确的是（　　）。
    A

    应依据癫痫发作类型和综合征分类选择抗癫痫药物

    B

    尽量足量用药，依次递减

    C

    初始药物治疗为单药治疗，至少2种或2种以上的单药治疗失败后再考虑联合治疗

    D

    个体化给药

    E

    定期随诊患者对药物的耐受性和不良反应


    正确答案： D
    解析：
    小剂量起始，滴定增量，长期规律用药。有条件者应测定药物的血浆浓度。用药时间超过5个半衰期才能达到稳态浓度，发挥最大疗效。

  • 第9题：

    癫痫的药物治疗原则，不正确的是 （ ） 。


    正确答案：B

  • 第10题：

    下列哪项不是癫痫药物治疗的原则？（）

    • A、早期治疗
    • B、正确选择用药
    • C、长期足量治疗
    • D、首选联合用药

    正确答案:D

  • 第11题：

    下面有关癫痫性精神障碍的治疗原则的描述，哪项不对（）

    • A、抗癫痫治疗尽可能单一用药，定期进行血药浓度监测
    • B、依据癫痫的类型选择抗癫痫药物，并严密观察不良反应
    • C、在治疗癫痫的基础上根据精神症状选用致癫痫作用少的药物
    • D、癫痫症状完全控制后，继续维持抗癫痫药物治疗3～5年未再发可减药，逐步减药的时间不应少于1年
    • E、抗癫痫治疗无效换药时，原药可以骤然停用

    正确答案:E

  • 第12题：

    简述癫痫的药物治疗原则?


    正确答案: 癫痫药物治疗的原则是：
    (1)确定癫痂的诊断并明确其类型后用药。
    (2)病因明确者应同时行病因治疗。
    (3)根据痫性发作类型选择癫痫药物。
    (4)药物剂量必须个体化，儿童按体重(kg)计算药量，根据血药浓度调整剂量。
    (5)坚持单药治疗原则。
    (6)如系统规则足量单药治疗失败，可加用第二种药物，进行联合治疗。
    (7)长期治疗。
    (8)坚持增减药物、停药及换药原则。

  • 第13题：

    下面有关癫痫性精神障碍治疗原则的描述，哪项不对（）

    • A、癫痫的治疗尽可能单一用药，定期进行血药浓度监测
    • B、依据癫痫的类型选择药物，并严密观察不良反应
    • C、在治疗癫痫的基础上根据精神症状选用药物
    • D、注意选择致癫痫作用较弱的抗精神病药物
    • E、兴奋躁动者应首选氯丙嗪、氯氮平等治疗

    正确答案:E

  • 第14题：

    癫痫的药物治疗原则，不正确的是（）

    • A、早期
    • B、联合
    • C、足量
    • D、规律
    • E、长程

    正确答案:B

  • 第15题：

    单选题
    癫痫的药物治疗，用药原则中下述哪项是不正确的（）
    A

    根据癫痫发作类型选用有效抗癫痫药物

    B

    应从小剂量开始，逐渐增加剂量

    C

    药物无效时，应立即停药而改为其他抗癫痢药

    D

    若药物有过敏反应、皮疹、发热，应立即停药

    E

    若药物效果不理想，可加用第二种抗癫痫药合并用药


    正确答案： D
    解析： 癫痢应坚持单药治疗的原则，若一种药物出现不良反应或不能控制发作，则需换用第二种药物或加用另一种药物。

  • 第16题：

    单选题
    下面有关癫痫性精神障碍治疗原则的描述，哪项不对（）
    A

    癫痫的治疗尽可能单一用药，定期进行血药浓度监测

    B

    依据癫痫的类型选择药物，并严密观察不良反应

    C

    在治疗癫痫的基础上根据精神症状选用药物

    D

    注意选择致癫痫作用较弱的抗精神病药物

    E

    兴奋躁动者应首选氯丙嗪、氯氮平等治疗


    正确答案： C
    解析： 癫痫性精神障碍治疗原则为：抗癫痫治疗尽可能单一用药，定期进行血药浓度监测；要依据癫痫的类型选择药物，不同药物对不同的癫痫发作类型有不同的治疗反应，并严密观察不良反应；在治疗癫痫的基础上根据精神症状选用药物，注意选择诱发癫痫发作较弱的抗精神病药物。抗精神病药氯丙嗪和氯氮平易于诱发癫痫发作，故不作为首选。

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