患者，男性，45岁。搬抬重物后出现腰痛伴右下肢放射痛3天来院就诊，诊断为腰椎间盘突出症。检查时发现患者小腿外侧及趾的针刺觉减退。此患者可能受压的神经根是 A.腰1 B.腰2 C.腰3 D.腰4 E.腰5

题目
患者，男性，45岁。搬抬重物后出现腰痛伴右下肢放射痛3天来院就诊，诊断为腰椎间盘突出症。检查时发现患者小腿外侧及趾的针刺觉减退。

此患者可能受压的神经根是
A.腰1
B.腰2
C.腰3
D.腰4
E.腰5
相似考题

1.某患者，男性，36岁，10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症，下列的治疗措施目前哪项不宜采用（ ）A．卧床休息B．骨盆牵引C．理疗和按麈D．皮质类固醇硬膜外注射E．立即手术治疗，行髓核摘除术

2.患者男,30岁,抬重物时腰扭伤,腰痛伴右下肢放射痛。查体:右足外缘针刺觉减退,右跟腱反射减弱。排尿、排粪正常。最可能的诊断是A、急性腰扭伤B、腰椎间盘突出症C、腰椎骨折D、腰椎小关节滑膜嵌顿E、胸椎间盘突出

3.患者，男性，45岁。搬抬重物后出现腰痛伴右下肢放射痛3天来院就诊，诊断为腰椎间盘突出症。检查时发现患者小腿外侧及趾的针刺觉减退。腰椎间盘突出症多发于A．胸12～腰1B．腰1～2C．腰2～3D．腰3～4E．腰4～5此患者可能受压的神经根是A．腰1B．腰2C．腰3D．腰4E．腰5请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

4.男性，35岁，10天前抬重物时扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障碍，经检查诊断为腰椎间盘突出症，则关于患者的治疗措施中，以下不合适的是A．卧床休息B．理疗和按摩C．骨盆牵引D．立即行髓核摘除术E．硬膜外注射皮质类固醇

更多“患者，男性，45岁。搬抬重物后出现腰痛伴右下肢放射痛3天来院就诊，诊断为腰椎间盘突出症。检查时发现患者小腿外侧及趾的针刺觉减退。”相关问题

  • 第1题：

    男性，40岁，腰痛伴左下肢后外侧放射痛2年余，诊断为腰椎间盘突出症。检查见左小腿前外侧和足内侧痛、触觉减退，左踝及趾背伸力下降，踝反射及膝反射双侧相仿。该患者最可能是哪个间盘突出?

    A.腰2-3

    B.腰3-4

    C.腰4-5

    D.腰5-骶1

    E.骶1-2


    正确答案：C
    C
    [考点] 腰间盘突出
    [分析] 不同节段的腰间盘突出累及相应的神经根，出现相应的感觉、运动和反射的改变，了解此对诊断有帮助。根据题干所示体征，是腰；神经根被累及的表现，故最可能是腰4-5，间盘突出。

  • 第2题：

    男性，40岁，抬重物不慎扭伤腰部，腰痛伴左下肢后外侧放射痛，大小便功能正常。检查诊断为腰椎间盘突出症，不宜采用

    A．卧床休息

    B．理疗和按摩

    C．骨盆牵引

    D．激素硬膜外注射

    E．行髓核摘除术


    正确答案：E
    96.[答案]E 解析：中年男性，病史10天，二便正常，提示马尾神经无受压，应采取非手术治疗， A、B、C、D四选项都可用，大部分症状可缓解或治愈。如经过严格非手术治疗无效或有马尾神经受压者，方可考虑手术治疗。

  • 第3题：

    男性，40岁，腰痛伴左下肢后外侧放射痛2年余，诊断为腰椎间盘突出症。检査见左小腿前外侧和足内侧痛、触觉减退，左踝及趾背伸力下降，踝反射及膝反射双侧相仿。该患者最可能是哪个间盘突出


    A.腰2-3 B.腰3-4
    C.腰4-5 D.腰5-骶1


    答案：C
    解析：
    [考点]腰间盘突出
    [分析]不同节段的腰间盘突出累及相 应的神经根，出现相应的感觉、运动和反射的改变，了解此对诊断有帮助。根据题干所示体征，是腰5神经根被累及的表现，故最可能是腰腰4-5间盘突出。

  • 第4题：

    男性，35岁。10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障 碍。检查：腰椎骨侧突，活动受限，右直腿抬高试验阳性，右外踝及足外侧感觉迟钝， 肌力良好。右踝腱反射较对侧低。


    答案：D
    解析：
    [考点]腰椎间盘突出症
    [分析]根据题干所示，腰部外伤后， 腰痛和坐骨神经放射痛，查体腰活动受限， 患侧直腿抬高试验阳性，患侧下肢有轻度坐 骨神经受损征，其诊断应是腰椎间盘突出 症。青壮年患者初次发病，病史短，无马尾 神经受压症状，应采用非手术治疗，80%可望缓解或治愈。A、B、C三项均可采用， 不应立即采用手术治疗。

  • 第5题：

    患者女，68岁，无明显诱因下腰痛8年，右下肢放射痛5个月。下肢放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。为了缓解疼痛，患者常呈前屈位行走。近2周来，行走约300m即觉腰腿痛加重，需要停步休息。查体：痛觉减退位于右小腿后外侧及足外缘，右直腿抬高试验阳性（60°）。该患者可能的诊断有（）

    • A、腰椎间盘突出症
    • B、腰扭伤
    • C、腰部纤维组织炎
    • D、腰椎结核
    • E、腰椎管狭窄症

    正确答案:A,D,E

  • 第6题：

    一患者10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障碍。经诊断为腰椎间盘突出症，下列的治疗措施目前哪项不宜采用（）

    • A、卧床休息
    • B、骨盆牵引
    • C、理疗和按摩
    • D、皮质类固醇硬膜外注射
    • E、立即手术治疗，行髓核摘除术

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    患者，男，38岁，10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症，目前不恰当的治疗措施是（　　）。
    A

    卧床休息

    B

    骨盆牵引

    C

    皮质类固醇硬膜外注射

    D

    理疗和按摩

    E

    立即手术治疗，行髓核摘除术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，45岁。搬抬重物后出现腰痛伴右下肢放射痛3天来院就诊，诊断为腰椎间盘突出症。检查时发现患者小腿外侧及趾的针刺觉减退。此患者可能受压的神经根是（）
    A

    腰1

    B

    腰2

    C

    腰3

    D

    腰4

    E

    腰5


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，36岁，10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症，下列的治疗措施目前哪项不宜采用（）
    A

    卧床休息

    B

    骨盆牵引

    C

    理疗和按摩

    D

    皮质类固醇硬膜外注射

    E

    立即手术治疗，行髓核摘除术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    男性，35岁。10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障碍。检查：腰椎骨侧突，活动受限，右直腿抬高试验阳性，右外踝及足外侧感觉迟钝，肌力良好。右踝腱反射较对侧低。

    该患者的诊断最可能是

    A．急性腰扭伤

    B．腰椎间盘突出症

    C．梨状肌综合征

    D．第三腰椎横突综合征


    正确答案：B

  • 第11题：

    男性，40岁，腰痛伴左下肢后外侧放射痛2年余，诊断为腰椎间盘突出症。检查见左小腿前外侧和足内侧痛、触觉减退，左踝及趾背伸力下降，踝反射及膝反射双侧相仿。该患者最可能是哪个间盘突出( )

    A.腰2—3
    B.腰3—4
    C.腰4-5
    D.腰5一骶l

    答案：C
    解析：

  • 第12题：

    患者，男性，45岁。搬抬重物后出现腰痛伴右下肢放射痛3天来院就诊，诊断为腰椎间盘突出症。检查时发现患者小腿外侧及趾的针刺觉减退。

    腰椎间盘突出症多发于
    A.胸12～腰1
    B.腰1～2
    C.腰2～3
    D.腰3～4
    E.腰4～5

    答案：E
    解析：

  • 第13题：

    男性，45岁，10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大、小便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症，治疗措施包括

    A.卧床休息
    B.骨盆牵引
    C.皮质类固醇硬膜外注射
    D.立即手术治疗，行髓核摘除术

    答案：A,B,C
    解析：

  • 第14题：

    某患者，男性，36岁，10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症，下列的治疗措施目前哪项不宜采用（）

    • A、卧床休息
    • B、骨盆牵引
    • C、理疗和按摩
    • D、皮质类固醇硬膜外注射
    • E、立即手术治疗，行髓核摘除术

    正确答案:E

  • 第15题：

    多选题
    患者女，68岁，无明显诱因下腰痛8年，右下肢放射痛5个月。下肢放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。为了缓解疼痛，患者常呈前屈位行走。近2周来，行走约300m即觉腰腿痛加重，需要停步休息。查体：痛觉减退位于右小腿后外侧及足外缘，右直腿抬高试验阳性（60°）。该患者可能的诊断有（）
    A

    腰椎间盘突出症

    B

    腰扭伤

    C

    腰部纤维组织炎

    D

    腰椎结核

    E

    腰椎管狭窄症


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    男性，40岁，抬重物时突然出现腰痛伴左下肢放射痛。查体：小腿外侧针刺觉减退，拇长伸肌力量减弱，跟腱反射正常，最可能的诊断是（　　）。
    A

    腰椎管狭窄症

    B

    急性腰扭伤

    C

    腰肌劳损

    D

    L4～5椎间盘突出

    E

    L5～S1椎间盘突出


    正确答案： C
    解析：
    A项，腰椎管狭窄症表现为：①间歇性跛行；②腰腿痛；③马尾神经受压：表现为双侧大、小腿、足跟后侧及会阴部感觉迟钝，大、小便功能障碍。B项，急性腰扭伤立即出现腰部疼痛，呈持续性剧痛，次日可因局部出血、肿胀、腰痛更为严重；也有的只是轻微扭转一下腰部，当时并无明显痛感，但休息后次日感到腰部疼痛。腰部活动受限，不能挺直，俯、仰、扭转感困难，咳嗽、喷嚏、大小便时可使疼痛加剧。C项，腰肌劳损，又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等，实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，是腰痛的常见原因之一，主要症状是腰或腰骶部胀痛、酸痛，反复发作。DE两项，腰4～5和腰5～骶1是腰椎间盘突出最易发生的部位。表现为腰痛、坐骨神经同痛、马尾神经痛。当腰5神经根受累时，患侧小腿前外侧和足背内侧的痛、触觉减退，第1足趾背伸力下降。骶1神经根受累时，外踝附近及足外侧的痛、触觉减退，足跖屈无力，踝反射减弱或消失。结合该患者的临床表现，可诊断为L4～5椎间盘突出。

  • 第17题：

    单选题
    患者，男，38岁，10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症，不宜采用下列哪项治疗措施？（　　）
    A

    皮质类固醇硬膜外注射

    B

    骨盆牵引

    C

    理疗和按摩

    D

    卧床休息

    E

    立即手术治疗，行髓核摘除术


    正确答案： B
    解析：
    腰椎间盘突出症者在以下情况时考虑手术治疗：①病史长，症状反复发作，非手术治疗无效者；②出现马尾神经综合征或单根神经麻痹；③腰椎间盘突出伴腰椎管狭窄或滑脱。否则应首选非手术治疗。

  • 第18题：

    单选题
    某患者，男性，36岁，10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症，下列的治疗措施目前不宜采用的是（　　）。
    A

    卧床休息

    B

    骨盆牵引

    C

    理疗和按摩

    D

    皮质类固醇硬膜外注射

    E

    立即手术治疗，行髓核摘除术


    正确答案： A
    解析：
    青壮年患者，初次发病，病史10天，无马尾神经受压症状，应采取非手术治疗，A、B、C、D四选项都可用，80％可缓解或治愈，不应立即采用手术治疗。只有经严格非手术治疗无效或有马尾神经受压者，方可考虑手术治疗。

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