（共用题干）患者男，33岁。因急性腹膜炎入院，已行剖腹探查术，术中证实为阑尾穿孔。该患者术后护理中不必要的是（ ）。A.保持胃肠减压通畅 B.维持水电解质平衡 C.营养支持 D.减少活动以免伤口裂开 E.使用抗生素

题目
（共用题干）患者男，33岁。因急性腹膜炎入院，已行剖腹探查术，术中证实为阑尾穿孔。

该患者术后护理中不必要的是（ ）。

A.保持胃肠减压通畅
B.维持水电解质平衡
C.营养支持
D.减少活动以免伤口裂开
E.使用抗生素
相似考题

1.男，48岁，因胃癌而行剖腹探查时，发现肿块已浸润至横结肠，但较局限，该患者宜( )。A、行全胃切除术B、禁忌手术C、行胃大部切除术D、行胃癌根治术+横结肠切除术E、行横结肠切除术

2.男，35岁。左下腹外伤后24小时。入院时有弥漫性腹膜炎，行剖腹探查术。术中见腹腔内有黄色脓液及粪便，降结肠下段有一0.5cm穿孔，有粪便溢出。最合适的术式是A、穿孔处修补，横结肠造口B、单纯结肠穿孔修补术C、降结肠穿孔处切除，端端吻合术D、左半结肠切除术E、单纯腹腔引流术

3.患者女，32岁。病历首页入院诊断：急性腹膜炎。出院诊断急性腹膜炎，化脓性阑尾炎，卵巢囊肿。手术名称：剖腹探查术、阑尾切除术、卵巢囊肿切除术。关于该患者的手术操作编码正确的是( )。A、主要手术操作：剖腹探查术；次要手术操作：阑尾切除术B、主要手术操作：剖腹探查术；次要手术操作：卵巢囊肿切除术C、主要手术操作：阑尾切除术；次要手术操作：卵巢囊肿切除术D、主要手术操作：卵巢囊肿切除术；次要手术操作：剖腹探查术E、主要手术操作：卵巢囊肿切除术；次要手术操作：阑尾切除术该患者手术操作可省略编码的是( )。A、腹部CTB、阑尾切除术C、卵巢囊肿切除术D、剖腹探查术E、腹部B超

4.患者男，40岁，因胃癌而行剖腹探查时，发现肿块已浸润至横结肠，但较局限，该患者宜A、禁忌手术B、行胃癌根治术+横结肠切除术C、行胃大部切除术D、行全胃切除术E、行横结肠切除术

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  • 第1题：

    患者男,39岁。因急性阑尾炎行阑尾切除术,术中见阑尾穿孔伴局限性腹膜炎,切除阑尾后4 d出现腹痛及腹胀、腹泻,有肛门下坠感,测体温38.5 ℃,直肠指诊有触痛,诊断上应首先考虑

    A、切口感染

    B、盆腔脓肿

    C、阑尾周围脓肿

    D、肠道菌群紊乱

    E、急性胃肠炎


    参考答案：B

  • 第2题：

    共用题干
    患者男，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。

    术毕返回病房应采取的卧位是
    A:去枕仰卧
    B:屈膝仰卧
    C:垫枕平卧位
    D:中凹位
    E:半坐卧位

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    胃十二指肠溃疡穿孔后16小时入院，腹膜炎严重，治疗应选择（　）

    • A、胃肠减压，输液
    • B、抗感染治疗
    • C、手术行溃疡穿孔修补，腹腔引流
    • D、剖腹探查，行胃大部切除术
    • E、腹腔穿刺抽液

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者，男，35岁。左下腹外伤后24小时。入院时有弥漫性腹膜炎，行剖腹探查术。术中见腹腔内有黄色脓液及粪便，降结肠下段有一0.5cm穿孔，有粪便溢出。最合适的术式是（）。

    • A、穿孔处修补，横结肠造口
    • B、单纯结肠穿孔修补术
    • C、降结肠穿孔处切除，端端吻合术
    • D、左半结肠切除术
    • E、单纯腹腔引流术

    正确答案:A

  • 第5题：

    单选题
    患者男，35岁，左下腹被重物压伤后4天入院，入院时有弥漫性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中见腹腔内有黄色脓液及粪便，横结肠下段有一个0.5cm大小的穿孔，有粪便溢出。下列术式哪项最妥当。（）
    A

    降结肠修补

    B

    左半结肠切除

    C

    降结肠穿孔处切除端端吻合

    D

    降结肠外置

    E

    穿孔处修补、横结肠造口


    正确答案： C
    解析： 结肠壁薄，血液供应差、含菌量多，所以结肠破裂不能简单的进行修补，对于少数裂口小、腹腔污染轻、全身状况良好的患者可以一期修补，如果污染较严重，可以造口，待二期修复。故答案应选E。

  • 第6题：

    共用题干
    患者男，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。

    病人术后第2天主诉伤口疼痛，应采取的体位是
    A:仰卧屈膝位
    B:半坐卧位
    C:头高脚低位
    D:右侧卧位
    E:端坐卧位

    答案：B
    解析：

  • 第7题：

    （共用题干）患者男，33岁。因急性腹膜炎入院，已行剖腹探查术，术中证实为阑尾穿孔。

    该患者术后第1天半卧位的意义不包括（ ）。

    A.减少切口张力
    B.利于引流
    C.利于减轻疼痛
    D.防止膈下感染
    E.利于恢复肠蠕动

    答案：E
    解析：
    腹部手术后，多采用低半坐卧位或斜坡卧位，既能降低腹壁张力，减轻切口疼痛，又利于呼吸；腹腔内有感染者，若病情许可，应尽早改为半坐位或头高脚低位，以利有效引流。

  • 第8题：

    患者男，39岁。因急性阑尾炎行阑尾切除术，术中见阑尾穿孔伴局限性腹膜炎，切除阑尾后4d出现腹痛及腹胀、腹泻，有肛门下坠感，测体温38.5℃，直肠指诊有触痛，诊断上应首先考虑（）

    • A、切口感染
    • B、盆腔脓肿
    • C、阑尾周围脓肿
    • D、肠道菌群紊乱
    • E、急性胃肠炎

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    男，48岁，因胃癌而行剖腹探查时，发现肿块已浸润至横结肠，但较局限，该患者宜（）。
    A

    行全胃切除术

    B

    禁忌手术

    C

    行胃大部切除术

    D

    行胃癌根治术+横结肠切除术

    E

    行横结肠切除术


    正确答案： E
    解析： 该患者剖腹探查发现胃癌已浸润至横结肠，如果范围较大，则只行姑息性的手术，但如果范围较局限，仍然可以选择行根治术。故正确答案为D。

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