患儿9个月,因呕吐、腹泻2天入院,初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。患儿经输液6小时后,脱水情况好转,开始排尿,但又出现精神萎靡,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,首先考虑为( ) A.酸中毒未纠 B.中毒性肠麻痹 C.低钾血症 D.低钙血症 E.低镁血症

题目
患儿9个月,因呕吐、腹泻2天入院,初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。

患儿经输液6小时后,脱水情况好转,开始排尿,但又出现精神萎靡,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,首先考虑为( )
A.酸中毒未纠
B.中毒性肠麻痹
C.低钾血症
D.低钙血症
E.低镁血症

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参考答案和解析
答案:C
解析:
2.补充不含钾的溶液可纠正脱水、酸中毒,但钾由细胞外向细胞内转移,随利尿钾被排出,同时大便失钾,因此血钾迅速降低。
3.临床应用的氯化钾制剂为10%溶液,静脉滴注时稀释成0.2%~0.3%浓度。不可静脉直接推注,以免发生心肌抑制死亡。
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  • 第1题:

    十一个月小儿,因呕吐、腹泻天来院,初步诊断为婴儿腹泻伴中度脱水

    入院第一天供给液体总量为
    A.150~180ml/kg
    B.80~100ml/kg
    C.180~200ml/kg
    D.120~150ml/kg
    E.100~120ml/kg

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    患儿9个月,因呕吐、腹泻2天入院,初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。

    如患儿需要静脉补钾,应将氯化钾稀释到( )
    A.0.2%~0.3%
    B.0.3%~0.5%
    C.0.5%~1.0%
    D.1.0%~1.5%
    E.1.5%~3.0%

    答案:A
    解析:
    2.补充不含钾的溶液可纠正脱水、酸中毒,但钾由细胞外向细胞内转移,随利尿钾被排出,同时大便失钾,因此血钾迅速降低。
    3.临床应用的氯化钾制剂为10%溶液,静脉滴注时稀释成0.2%~0.3%浓度。不可静脉直接推注,以免发生心肌抑制死亡。

  • 第3题:


    患儿男,11个月。因呕吐、腹泻3天来院,初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。

    患儿经6小时补液治疗后,脱水基本纠正,开始排尿,但又出现精神萎靡、腹胀、肠鸣音减弱、心音低钝,护士考虑该患儿可能是
    A.低钙血症
    B.低钾血症
    C.低镁血症
    D.低钠血症
    E.酸中毒未纠正

    答案:B
    解析:

  • 第4题:


    患儿男,11个月。因呕吐、腹泻3天来院,初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。

    考虑该患儿为等渗性脱水,补液治疗首选的液体是
    A.等张含钠液
    B.1/2张含钠液
    C.1/3张含钠液
    D.1./4张含钠液
    E.1/5张含钠液

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    患儿,女,8个月,因腹泻伴呕吐3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次。查体:体温38.5℃,皮肤弹性差,尿少,前囟凹陷,唇干。大便常规:黄褐色,水样便,WBC0~1个/HP,脂肪球++。最可能的诊断为()

    • A、婴儿腹泻(食饵性),中度脱水
    • B、婴儿腹泻(症状性),中度脱水
    • C、肠炎(大肠杆菌引起),重度脱水
    • D、肠炎(轮状病毒引起),中度脱水
    • E、肠炎(肠道病毒引起),重度脱水

    正确答案:D

  • 第6题:

    患儿男性,8个月,平素健康,因呕吐、腹泻3天,大便性状为水样及蛋花汤样,尿少1天,无尿12小时而入院。体检:体温37.8℃,嗜睡,前囟凹陷,双眼深陷,口唇和皮肤干燥,弹性差,四肢冷,有花纹,脉细弱,160次/分,呼吸深长,60次/分,肠鸣音亢进。该患儿初步诊断是()

    • A、婴儿腹泻,重度脱水,代谢性酸中毒
    • B、婴儿腹泻,中度低渗性脱水,代谢性酸中毒
    • C、婴儿腹泻,重度脱水,高钠血症,代谢性酸中毒
    • D、婴儿腹泻,感染性休克,高钾血症,代谢性酸中毒
    • E、婴儿腹泻,重度高渗性脱水,代谢性酸中毒

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    十一个月患儿,因呕吐、腹泻3天来院,初步诊断为婴儿腹泻伴重度等渗脱水。如患儿需要补钾,应把氯化钾稀释至何种浓度而后静脉缓慢点滴()。
    A

    0.5%~1.O%

    B

    0.3%~0.5%

    C

    0.2%~0.3%

    D

    1.0%~1.5%

    E

    1.5%~3.0%


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    一岁患儿,因腹泻伴呕吐2天入院,初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。在未确定脱水的性质前应选取的溶液是()。
    A

    2/3张溶液

    B

    1/3张含钠液

    C

    1/2张含钠液

    D

    1/4张含钠液

    E

    1/5张溶液


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    考虑该患儿为(  )。
    A

    婴儿腹泻轻型

    B

    婴儿腹泻中型伴等渗性脱水

    C

    婴儿腹泻中型伴低渗性脱水

    D

    婴儿腹泻重型伴等渗性脱水

    E

    婴儿腹泻重型伴低渗性脱水


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    一岁患儿,因腹泻伴呕吐2天入院,初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。若患儿需补钾其正确的稀释浓度是()。
    A

    1.5%~3.0%

    B

    0.5%~1.0%

    C

    0.15%~0.3%

    D

    0.2%~0.5%

    E

    1.2%~1.5%


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    一岁患儿,因腹泻伴呕吐2天入院,初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。该患儿经6h补液后,脱水情况好转,开始排尿,但又出现心音低钝、腹胀、肠鸣音减弱、四肢乏力等,这时应首先考虑为()。
    A

    血容量未恢复

    B

    酸中毒未纠正

    C

    补液量不足

    D

    低血钾

    E

    低血钙


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患儿9个月,因呕吐、腹泻2天入院,初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。

    考虑该患儿为等渗性脱水,选用的液体是( )
    A.等张含钠液
    B.1/2张含钠液
    C.1/5张含钠液
    D.1/3张含钠液
    E.1/4张含钠液

    答案:B
    解析:
    2.补充不含钾的溶液可纠正脱水、酸中毒,但钾由细胞外向细胞内转移,随利尿钾被排出,同时大便失钾,因此血钾迅速降低。
    3.临床应用的氯化钾制剂为10%溶液,静脉滴注时稀释成0.2%~0.3%浓度。不可静脉直接推注,以免发生心肌抑制死亡。

  • 第13题:

    8个月小儿,呕吐腹泻3天,大便12次/日、偶有呕吐,大便呈黄绿色、稀薄,有脱水症状,血清钠136mmol/L。考虑为

    A.婴儿腹泻轻型
    B.婴儿腹泻重型伴低渗性脱水
    C.婴儿腹泻轻型伴等渗性脱水
    D.婴儿腹泻重型伴等渗性脱水
    E.婴儿腹泻轻型伴低渗性脱水

    答案:C
    解析:
    轻型腹泻患儿常有食欲不振,偶有呕吐,大便每日数次或10余次,呈黄色或黄绿色,稀薄或带水,有酸臭味,可有奶瓣或混有少量黏液;中、重型腹泻患儿常有呕吐,严重者可吐出咖啡渣样液体,每日大便可达十余次至数十次,每次量较多,呈蛋花汤或水样,可有少量黏液。

    【该题针对“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点进行考核】

  • 第14题:


    患儿男,11个月。因呕吐、腹泻3天来院,初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。

    如患儿需补充10%氯化钾6ml,护士稀释时需要的溶液量至少为
    A.50ml
    B.100ml
    C.150ml
    D.200ml
    E.250ml

    答案:D
    解析:

  • 第15题:

    患儿,男,8个月,因呕吐腹泻三天,尿少一天,无尿十二小时人院。査体:体温38%嗜睡与烦躁交替,前囟凹陷,口唇皮肤干燥,弹性差,四肢凉,心率160/分。肠鸣音亢进。初步诊断为()。

    • A、婴儿腹泻,重度脱水,代谢性酸中毒
    • B、婴儿腹泻,重度低渗性脱水
    • C、婴儿腹泻,重度脱水,低钾血症,代谢性酸中毒
    • D、婴儿腹泻,感染性休克,低钾血症,代谢性酸中毒
    • E、婴儿脱水、重度中毒高渗性脱水,代谢性酸中毒

    正确答案:C

  • 第16题:

    患儿8个月,男,因呕吐腹泻3天,尿少1天,无尿12小时而入院。体检:38.0℃,嗜睡与烦躁交替,前囟凹陷,口唇和皮肤干燥,弹性差,四肢凉,有花纹,脉细弱,160次/分,肠鸣音亢进,初步诊断为()

    • A、婴儿腹泻、重度脱水、代谢性酸中毒
    • B、婴儿腹泻、中度低渗性脱水
    • C、婴儿腹泻、重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒
    • D、婴儿腹泻、感染性休克、低钾血症、代谢性酸中毒
    • E、婴儿腹泻、重度高渗性脱水、代谢性酸中毒

    正确答案:A

  • 第17题:

    单选题
    患儿,男,8个月,因呕吐腹泻三天,尿少一天,无尿十二小时人院。査体:体温38%嗜睡与烦躁交替,前囟凹陷,口唇皮肤干燥,弹性差,四肢凉,心率160/分。肠鸣音亢进。初步诊断为()。
    A

    婴儿腹泻,重度脱水,代谢性酸中毒

    B

    婴儿腹泻,重度低渗性脱水

    C

    婴儿腹泻,重度脱水,低钾血症,代谢性酸中毒

    D

    婴儿腹泻,感染性休克,低钾血症,代谢性酸中毒

    E

    婴儿脱水、重度中毒高渗性脱水,代谢性酸中毒


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    十一个月小儿,因呕吐、腹泻3天来院,初步诊断为婴儿腹泻伴中度脱水。入院第一天供给液体总量为()。
    A

    80~100ml/kg

    B

    100~120ml/kg

    C

    120~150ml/kg

    D

    150~180ml/kg

    E

    180~200ml/kg


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    该患儿应该诊断为(  )。
    A

    婴儿腹泻,轻度脱水

    B

    婴儿腹泻,中度脱水

    C

    婴儿腹泻,重度脱水

    D

    婴儿腹泻

    E

    婴儿腹泻伴脱水


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患儿,6个月。人工喂养。因腹泻、呕吐6天,伴口渴、尿少半天,门诊以婴儿腹泻伴脱水收入院。脱水征明显,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红。该患儿此时最应做下列辅助检查中的(   )
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    血生化

    D

    大便常规

    E

    大便细菌培养


    正确答案: E
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    十一个月小儿,因呕吐、腹泻3天来院,初步诊断为婴儿腹泻伴中度脱水。输液后已排尿,需静脉补钾,氯化钾浓度不应超过()。
    A

    0.03%

    B

    0.3%

    C

    3%

    D

    0.15%

    E

    1.5%


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    对该患儿的诊断应该为(  )。
    A

    婴儿腹泻

    B

    婴儿腹泻,中度脱水

    C

    婴儿腹泻,重度脱水

    D

    婴儿腹泻,轻度脱水

    E

    婴儿腹泻伴脱水


    正确答案: D
    解析: 暂无解析