男性，60岁，慢性阻塞性肺病15年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.4、PaO40mmHg、PaCO70mmHg，进行氧疗应采用A.立即纯氧吸入 B.持续低流量给氧 C.间断高浓度高流量吸氧 D.持续高浓度高流量吸氧 E.间断低流量给氧

题目
男性，60岁，慢性阻塞性肺病15年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.4、PaO40mmHg、PaCO70mmHg，进行氧疗应采用

A.立即纯氧吸入
B.持续低流量给氧
C.间断高浓度高流量吸氧
D.持续高浓度高流量吸氧
E.间断低流量给氧
相似考题

1.男性，58岁，慢性阻塞性肺疾病10余年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7．39，PaO240mmHg，PaCO270mmHg。本病例最可能的诊断是A．慢性阻塞性肺气肿急性发作B．慢性肺源性心脏病发作期C．Ⅱ型呼吸衰竭D．I型呼吸衰竭E．自发性气胸

2.患者,男性,60岁。慢性阻塞性肺病15年,近1周咳喘加重。发绀明显,烦躁,血气分析:pH7.4、PaO240mmHg、PaCO270mmHg,进行氧疗应采用A.立即100%纯氧吸入B.持续低浓度低流量给氧C.间断高浓度高流量吸氧D.持续高浓度高流量吸氧E.间断低浓度低流量给氧

3.男性，50岁，慢性咳喘20年，近1周来咳喘加重，伴发热，发绀明显，烦躁。血气分析：pH7.32，PaO240mmHg，PaCO270mmHg，进行氧疗应采用A．立即纯氧吸入B．间断低流量吸氧C．持续低流量吸氧D．间断高浓度吸氧E．立即高浓度吸氧，缺氧缓解后改为低浓度吸氧

4.男,58岁,慢性肺阻病10年,近10天咳喘加重,紫绀明显、烦躁。血气分析:pH7.40、PaO40mmHg、PaCO70mmHg,氧疗宜采用A、立即纯氧吸入B、间歇低流量吸氧C、间歇高浓度高流量吸氧D、持续低流量吸氧E、持续高浓度高流量吸氧

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  • 第1题：

    男性，57岁，慢性阻塞性肺疾病12年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.39，PaO40mmHg，PaCO70mmHg。

    本病例最可能的诊断是
    A.慢性阻塞性肺气肿急性发作
    B.慢性肺源性心脏病发作期
    C.Ⅱ型呼吸衰竭
    D.Ⅰ型呼吸衰竭
    E.自发性气胸

    答案：C
    解析：

    1.依动脉血气分析结果和发病机制不同，呼吸衰竭分为Ⅰ型（单纯缺氧型）和Ⅱ型（缺氧伴二氧化碳潴留）呼吸衰竭。临床上以Ⅱ型为多见。患者有低氧血症和高碳酸血症，为Ⅱ型呼吸衰竭。
    2.对于缺氧伴有二氧化碳潴留（Ⅱ型呼吸衰竭）的患者宜采用鼻导管持续低浓度(吸入氧浓度＜30%)吸氧。
    3.慢性呼吸衰竭并发呼吸性酸中毒时，治疗以改善通气为主。控制感染、改善通气后呼酸能够好转，不宜使用碳酸氢钠。
    4.患者有低氧血症、高碳酸血症，pH值下降，提示有呼吸性酸中毒，失代偿。
    5.在气道通畅的基础上增加通气量，是改善缺氧，解除二氧化碳潴留，纠正酸碱平衡紊乱的根本条件。
    6.呼吸衰竭的治疗原则为纠正缺氧，改善通气，纠正水、电解质和酸碱失衡及病因治疗等综合疗法。慢性呼吸衰竭诱发右心衰竭时，可小量、短期、间歇应用利尿剂。强心剂的使用应慎重，因疗效不佳，易发生毒副作用。
    7.除心肌梗死外，其余几项均可以是呼吸衰竭的并发症。

  • 第2题：

    男性，57岁，慢性阻塞性肺疾病12年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.39，PaO40mmHg，PaCO70mmHg。

    通过上述积极治疗，效果仍不佳，可能导致严重并发症，下列哪项并发症可除外
    A.消化道出血
    B.肺性脑病
    C.休克
    D.心肌梗死
    E.弥散性血管内凝血

    答案：D
    解析：

    1.依动脉血气分析结果和发病机制不同，呼吸衰竭分为Ⅰ型（单纯缺氧型）和Ⅱ型（缺氧伴二氧化碳潴留）呼吸衰竭。临床上以Ⅱ型为多见。患者有低氧血症和高碳酸血症，为Ⅱ型呼吸衰竭。
    2.对于缺氧伴有二氧化碳潴留（Ⅱ型呼吸衰竭）的患者宜采用鼻导管持续低浓度(吸入氧浓度＜30%)吸氧。
    3.慢性呼吸衰竭并发呼吸性酸中毒时，治疗以改善通气为主。控制感染、改善通气后呼酸能够好转，不宜使用碳酸氢钠。
    4.患者有低氧血症、高碳酸血症，pH值下降，提示有呼吸性酸中毒，失代偿。
    5.在气道通畅的基础上增加通气量，是改善缺氧，解除二氧化碳潴留，纠正酸碱平衡紊乱的根本条件。
    6.呼吸衰竭的治疗原则为纠正缺氧，改善通气，纠正水、电解质和酸碱失衡及病因治疗等综合疗法。慢性呼吸衰竭诱发右心衰竭时，可小量、短期、间歇应用利尿剂。强心剂的使用应慎重，因疗效不佳，易发生毒副作用。
    7.除心肌梗死外，其余几项均可以是呼吸衰竭的并发症。

  • 第3题：

    男性，57岁，慢性阻塞性肺疾病12年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.39，PaO40mmHg，PaCO70mmHg。

    根据上述血气分析结果，本例应属于下列哪项酸碱平衡失调
    A.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
    B.代谢性酸中毒+呼吸性碱中毒
    C.呼吸性酸中毒代偿
    D.呼吸性酸中毒失代偿
    E.呼吸性碱中毒失代偿

    答案：A
    解析：
    1.依动脉血气分析结果和发病机制不同，呼吸衰竭分为Ⅰ型（单纯缺氧型）和Ⅱ型（缺氧伴二氧化碳潴留）呼吸衰竭。临床上以Ⅱ型为多见。患者有低氧血症和高碳酸血症，为Ⅱ型呼吸衰竭。
    2.对于缺氧伴有二氧化碳潴留（Ⅱ型呼吸衰竭）的患者宜采用鼻导管持续低浓度(吸入氧浓度＜30%)吸氧。
    3.慢性呼吸衰竭并发呼吸性酸中毒时，治疗以改善通气为主。控制感染、改善通气后呼酸能够好转，不宜使用碳酸氢钠。
    4.患者PCO2大于45mmHg，应为呼吸性酸中毒继发代偿性代谢性碱中毒。
    5.在气道通畅的基础上增加通气量，是改善缺氧，解除二氧化碳潴留，纠正酸碱平衡紊乱的根本条件。
    6.呼吸衰竭的治疗原则为纠正缺氧，改善通气，纠正水、电解质和酸碱失衡及病因治疗等综合疗法。慢性呼吸衰竭诱发右心衰竭时，可小量、短期、间歇应用利尿剂。强心剂的使用应慎重，因疗效不佳，易发生毒副作用。
    7.除心肌梗死外，其余几项均可以是呼吸衰竭的并发症。

  • 第4题：

    男性，60岁，慢性阻塞性肺病15年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.4、PaCO2 40mmHg、PaCO2 70mmHg，进行氧疗应采用

    A.间断低流量给氧
    B.持续低流量给氧
    C.间断高浓度高流量吸氧
    D.持续高浓度高流量吸氧

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    慢性阻塞性肺疾病急性加重期血气分析：pH7.40，PaO40mmHg，PaCO70mmHg，进行氧疗应采用（　）

    A间断低流量给氧

    B持续低流量给氧

    C间断高浓度高流量吸氧

    D立即纯氧吸入

    E持续高浓度高流量吸氧


    B
    略

  • 第6题：

    男性，75岁，慢性阻塞性肺疾病15年，2天前受凉后出现咳嗽加重，痰量多，查体紫绀明显，烦躁，双肺哮鸣音，血气分析：pH7．35、PaO245mmHg、PaCO275mmHg，进行氧疗应采用（）

    • A、持续低流量给氧
    • B、间断高浓度高流量吸氧
    • C、立即纯氧吸入
    • D、持续高浓度高流量吸氧
    • E、间断低流量给氧

    正确答案:A

  • 第7题：

    男，60岁，慢性阻塞性肺病15年，近1周咳喘加重，紫绀明显，烦躁，血气分析：pH7．4、PaO40mmHg、PaCO70mmHg，进行氧疗应采用（）

    • A、间断低流量给氧
    • B、持续低流量给氧
    • C、间断高浓度高流量吸氧
    • D、立即纯氧吸入
    • E、持续高浓度高流量吸氧

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    男性，57岁，慢性阻塞性肺疾病12年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.39，PaO240mmHg，PaCO270mmHg。 关于本例治疗，下列哪项不恰当（）
    A

    控制感染

    B

    保持呼吸道通畅

    C

    用4%碳酸氢钠纠正酸中毒

    D

    持续低流量给氧

    E

    积极治疗原发病


    正确答案： B
    解析： 慢性呼吸衰竭并发呼吸性酸中毒时，治疗以改善通气为主。控制感染、改善通气后呼酸能够好转，不宜使用碳酸氢钠。

  • 第9题：

    单选题
    男性，60岁，慢性阻塞性肺病15年，近1周咳喘加重，紫绀明显，烦躁，血气分析：pH7．4、PaO240mmHg、PaCO270mmHg，进行氧疗应采用（）.
    A

    立即纯氧吸入

    B

    持续低流量给氧

    C

    间断高浓度高流量吸氧

    D

    持续高浓度高流量吸氧

    E

    间断低流量给氧


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，60岁，慢性阻塞性肺病15年，近1周咳喘加重，紫绀明显，烦躁，血气分析：pH7．4、PaO240mmHg、PaCO270mmHg，进行氧疗应采用（）
    A

    间断低流量给氧

    B

    持续低流量给氧

    C

    间断高浓度高流量吸氧

    D

    立即纯氧吸入

    E

    持续高浓度高流量吸氧


    正确答案： A
    解析： 对于慢性呼衰的患者，呼吸中枢适应了长期高PaCO2的内环境，因而不再兴奋，呼吸运动主要靠低氧的刺激，若高浓度吸氧，会降低低氧血症对呼吸的刺激，使通气量减少。临床上对Ⅱ型呼衰的氧疗吸入氧浓度小于33％。已证明长期氧疗可以延长COPD呼衰患者的生存率。

  • 第11题：

    单选题
    男，58岁，慢性阻塞性肺病10年，近10天咳喘加重，发绀明显、烦躁。血气分析：pH值7．40、PaCO240mmHg、PaCO271mmHg，氧疗宜采用（）。
    A

    立即纯氧吸入

    B

    间歇低流量吸氧

    C

    间歇高浓度高流量吸氧

    D

    持续低流量吸氧

    E

    持续高浓度流量吸氧


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    慢性阻塞性肺疾病急性加重期血气分析：pH7.40，PaO40mmHg，PaCO70mmHg，进行氧疗应采用（　）
    A

    间断低流量给氧

    B

    持续低流量给氧

    C

    间断高浓度高流量吸氧

    D

    立即纯氧吸入

    E

    持续高浓度高流量吸氧


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，57岁，慢性阻塞性肺疾病12年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.39，PaO40mmHg，PaCO70mmHg。

    此时若进行氧疗，最合适的氧疗方法是
    A.立即纯氧吸入
    B.间断高浓度高流量吸氧
    C.持续高浓度高流量吸氧
    D.持续低流量吸氧
    E.定期血气分析，暂不予以吸氧

    答案：D
    解析：

    1.依动脉血气分析结果和发病机制不同，呼吸衰竭分为Ⅰ型（单纯缺氧型）和Ⅱ型（缺氧伴二氧化碳潴留）呼吸衰竭。临床上以Ⅱ型为多见。患者有低氧血症和高碳酸血症，为Ⅱ型呼吸衰竭。
    2.对于缺氧伴有二氧化碳潴留（Ⅱ型呼吸衰竭）的患者宜采用鼻导管持续低浓度(吸入氧浓度＜30%)吸氧。
    3.慢性呼吸衰竭并发呼吸性酸中毒时，治疗以改善通气为主。控制感染、改善通气后呼酸能够好转，不宜使用碳酸氢钠。
    4.患者有低氧血症、高碳酸血症，pH值下降，提示有呼吸性酸中毒，失代偿。
    5.在气道通畅的基础上增加通气量，是改善缺氧，解除二氧化碳潴留，纠正酸碱平衡紊乱的根本条件。
    6.呼吸衰竭的治疗原则为纠正缺氧，改善通气，纠正水、电解质和酸碱失衡及病因治疗等综合疗法。慢性呼吸衰竭诱发右心衰竭时，可小量、短期、间歇应用利尿剂。强心剂的使用应慎重，因疗效不佳，易发生毒副作用。
    7.除心肌梗死外，其余几项均可以是呼吸衰竭的并发症。

  • 第14题：

    男性，57岁，慢性阻塞性肺疾病12年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.39，PaO40mmHg，PaCO70mmHg。

    关于本例治疗，下列哪项不恰当
    A.控制感染
    B.保持呼吸道通畅
    C.用4%碳酸氢钠纠正酸中毒
    D.持续低流量给氧
    E.积极治疗原发病

    答案：C
    解析：

    1.依动脉血气分析结果和发病机制不同，呼吸衰竭分为Ⅰ型（单纯缺氧型）和Ⅱ型（缺氧伴二氧化碳潴留）呼吸衰竭。临床上以Ⅱ型为多见。患者有低氧血症和高碳酸血症，为Ⅱ型呼吸衰竭。
    2.对于缺氧伴有二氧化碳潴留（Ⅱ型呼吸衰竭）的患者宜采用鼻导管持续低浓度(吸入氧浓度＜30%)吸氧。
    3.慢性呼吸衰竭并发呼吸性酸中毒时，治疗以改善通气为主。控制感染、改善通气后呼酸能够好转，不宜使用碳酸氢钠。
    4.患者有低氧血症、高碳酸血症，pH值下降，提示有呼吸性酸中毒，失代偿。
    5.在气道通畅的基础上增加通气量，是改善缺氧，解除二氧化碳潴留，纠正酸碱平衡紊乱的根本条件。
    6.呼吸衰竭的治疗原则为纠正缺氧，改善通气，纠正水、电解质和酸碱失衡及病因治疗等综合疗法。慢性呼吸衰竭诱发右心衰竭时，可小量、短期、间歇应用利尿剂。强心剂的使用应慎重，因疗效不佳，易发生毒副作用。
    7.除心肌梗死外，其余几项均可以是呼吸衰竭的并发症。

  • 第15题：

    男性，57岁，慢性阻塞性肺疾病12年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.39，PaO40mmHg，PaCO70mmHg。

    如果患者存在呼吸性酸中毒，在治疗中哪项是最根本的措施
    A.增加通气量
    B.气管切开
    C.补充碱制剂
    D.控制感染
    E.应用呼吸兴奋剂

    答案：B
    解析：

    1.依动脉血气分析结果和发病机制不同，呼吸衰竭分为Ⅰ型（单纯缺氧型）和Ⅱ型（缺氧伴二氧化碳潴留）呼吸衰竭。临床上以Ⅱ型为多见。患者有低氧血症和高碳酸血症，为Ⅱ型呼吸衰竭。
    2.对于缺氧伴有二氧化碳潴留（Ⅱ型呼吸衰竭）的患者宜采用鼻导管持续低浓度(吸入氧浓度＜30%)吸氧。
    3.慢性呼吸衰竭并发呼吸性酸中毒时，治疗以改善通气为主。控制感染、改善通气后呼酸能够好转，不宜使用碳酸氢钠。
    4.患者有低氧血症、高碳酸血症，pH值下降，提示有呼吸性酸中毒，失代偿。
    5.在气道通畅的基础上增加通气量，是改善缺氧，解除二氧化碳潴留，纠正酸碱平衡紊乱的根本条件。
    6.呼吸衰竭的治疗原则为纠正缺氧，改善通气，纠正水、电解质和酸碱失衡及病因治疗等综合疗法。慢性呼吸衰竭诱发右心衰竭时，可小量、短期、间歇应用利尿剂。强心剂的使用应慎重，因疗效不佳，易发生毒副作用。
    7.除心肌梗死外，其余几项均可以是呼吸衰竭的并发症。

  • 第16题：

    男性，58岁，慢性阻塞性肺疾病10余年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.39,PaO5.3kPa(40mmHg),PaCO9.3kPa(70mmHg)

    此时若进行氧疗，最合适的氧疗方法是
    A.立即纯氧吸入
    B.间断高浓度高流量吸氧
    C.持续高浓度高流量吸氧
    D.间断低流量吸氧
    E.持续低流量吸氧

    答案：E
    解析：
    1.依动脉血气分析结果和发病机制不同，呼吸衰竭分为Ⅰ型（单纯缺氧型）和Ⅱ型（缺氧伴二氧化碳潴留型）呼吸衰竭。临床上以Ⅱ型为多见。患者有低氧血症和高碳酸血症，为Ⅱ型呼吸衰竭。
    2.对于缺氧伴有二氧化碳潴留(Ⅱ型呼吸衰竭)的患者宜采用鼻导管持续低浓度（吸人氧浓度<35%吸氧）。

  • 第17题：

    男性，60岁，慢性阻塞性肺病15年，近1周咳喘加重，紫绀明显，烦躁，血气分析：pH7．4、PaO240mmHg、PaCO270mmHg，进行氧疗应采用（）.

    • A、立即纯氧吸入
    • B、持续低流量给氧
    • C、间断高浓度高流量吸氧
    • D、持续高浓度高流量吸氧
    • E、间断低流量给氧

    正确答案:B

  • 第18题：

    男，58岁，慢性阻塞性肺病10年，近10天咳喘加重，发绀明显、烦躁。血气分析：pH值7．40、PaCO240mmHg、PaCO271mmHg，氧疗宜采用（）。

    • A、立即纯氧吸入
    • B、间歇低流量吸氧
    • C、间歇高浓度高流量吸氧
    • D、持续低流量吸氧
    • E、持续高浓度流量吸氧

    正确答案:D

  • 第19题：

    男，60岁，慢性阻塞性肺病15年，近1周咳喘加重，紫绀明显，烦躁，血气分析：pH7．4、PaO240mmHg、PaCO270mmHg，进行氧疗应采用（）

    • A、间断低流量给氧
    • B、持续低流量给氧
    • C、间断高浓度高流量吸氧
    • D、立即纯氧吸入
    • E、持续高浓度高流量吸氧

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    男性，57岁，慢性阻塞性肺疾病12年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.39，PaO240mmHg，PaCO270mmHg。 此时若进行氧疗，最合适的氧疗方法是（）
    A

    立即纯氧吸入

    B

    间断高浓度高流量吸氧

    C

    持续高浓度高流量吸氧

    D

    持续低流量吸氧

    E

    定期血气分析，暂不予以吸氧


    正确答案： C
    解析： 对于缺氧伴有二氧化碳潴留（Ⅱ型呼吸衰竭）的患者宜采用鼻导管持续低浓度（吸入氧浓度<30%）吸氧。

  • 第21题：

    单选题
    男，60岁，慢性阻塞性肺病15年，近1周咳喘加重，紫绀明显，烦躁，血气分析：pH7．4、PaO40mmHg、PaCO70mmHg，进行氧疗应采用（）
    A

    间断低流量给氧

    B

    持续低流量给氧

    C

    间断高浓度高流量吸氧

    D

    立即纯氧吸入

    E

    持续高浓度高流量吸氧


    正确答案： C
    解析： 对于慢性呼衰的患者，呼吸中枢适应了长期高PaCO的内环境，因而不再兴奋，呼吸运动主要靠低氧的刺激，若高浓度吸氧，会降低低氧血症对呼吸的刺激，使通气量减少。临床上对Ⅱ型呼衰的氧疗吸入氧浓度小于33％。已证明长期氧疗可以延长COPD呼衰患者的生存率。

  • 第22题：

    单选题
    男，58岁，慢性肺阻病10年，近10天咳喘加重，紫绀明显、烦躁。血气分析：pH7．40、PaO40mmHg、PaCO70mmHg，氧疗宜采用（）。
    A

    立即纯氧吸入

    B

    间歇低流量吸氧

    C

    间歇高浓度高流量吸氧

    D

    持续低流量吸氧

    E

    持续高浓度高流量吸氧


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，57岁，慢性阻塞性肺疾病12年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.39，PaO240mmHg，PaCO270mmHg。 本病例最可能的诊断是（）
    A

    慢性阻塞性肺气肿急性发作

    B

    慢性肺源性心脏病发作期

    C

    Ⅱ型呼吸衰竭

    D

    Ⅰ型呼吸衰竭

    E

    自发性气胸


    正确答案： A
    解析： 依动脉血气分析结果和发病机制不同，呼吸衰竭分为Ⅰ型(单纯缺氧型)和Ⅱ型(缺氧伴二氧化碳潴留型)呼吸衰竭。临床上以Ⅱ型为多见。患者有低氧血症和高碳酸血症，为Ⅱ型呼吸衰竭。

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