男，5岁，高热24小时，抽搐3次，意识不清，初步诊断为“中毒性痢疾”。应首先做的检查是A.腰穿 B.血常规 C.灌肠或肛门拭子检查粪便常规 D.头颅CT E.脑电图

题目
男，5岁，高热24小时，抽搐3次，意识不清，初步诊断为“中毒性痢疾”。应首先做的检查是

A.腰穿
B.血常规
C.灌肠或肛门拭子检查粪便常规
D.头颅CT
E.脑电图
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1.女，2岁。因高热1小时，抽搐2次，急诊以“中毒性痢疾”收治入院。护士配合医师首先做的检查是A、腰椎穿刺B、血培养C、MRID、脑电图E、肛门拭子检查大便常规

2.患儿，4岁，高热3小时伴抽搐4次入院。患儿意识不清，初步诊断为中毒性痢疾，为了确诊须做的检査是A、粪便培养B、血常规C、肛门拭子检査便常规D、头颅CTE、结肠镜检查

3.3岁患儿，高热2h，抽搐3次，神志不清，于8月20日入院。初步诊断位“中毒性痢疾”，应首先做的检查是A．脑脊液检查B．血白细胞分类C．灌肠或肛门拭子检查粪便常规D．头颅CT检查E．脑电图检查

4.患者，男，3岁，高热2小时，抽搐3次，神志不清，于8月1日急诊入院，为明确诊断，应首先做的检查为( )A.脑脊液检查B.血白细胞分类C.灌肠或肛拭子检查粪便常规D.血涂片找疟原虫E.脑电图检查

参考答案和解析
答案：C
解析：
周围血白细胞总数和中性粒细胞增加，大便黏液脓血样，镜检可见大量脓细胞、红细胞及巨噬细胞。从粪便培养出痢疾杆菌是确诊的最直接证据。送检标本应注意做到尽早、新鲜、选取黏液脓血部分多次送检，以提高检出率。
【该题针对“基础知识-中毒型细菌性痢疾病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
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  • 第1题：

    患儿3岁，高热2小时，抽搐3次，神志不清，入院。初步诊断为“中毒性痢疾”，应首先做的检查是

    A．脑脊液检查

    B．血白细胞分类

    C．检查粪便常规

    D．头颅CT检查

    E．脑电图检查


    正确答案：C

  • 第2题：

    患儿，4岁，高热3小时伴抽搐4次入院。患儿意识不清，初步诊断为中毒性痢疾，为了确诊须做的检查是

    A．粪便培养

    B．血常规

    C．肛门拭子检查粪便常规

    D．头颅CT

    E．结肠镜检查


    正确答案：C
    肛门拭子检查大便常规以确诊是否为中毒型菌痢。

  • 第3题：

    男，5岁，高热2小时，抽搐3次，意识不清，初步诊断“中毒性痢疾”，应首先做的检查是

    A．腰穿

    B．血常规

    C．肛门拭子检查大便常规

    D．头颅CT

    E．脑电图


    正确答案：C

  • 第4题：

    男，5岁，高热3小时、反复抽搐，意识不清，急查白细胞15×109/L，肛拭子取粪便见脓细胞7个/HP，红细胞15个/HP，最可能的诊断是

    A．流行性乙型脑炎

    B．高热惊厥

    C．流行性脑脊髓膜炎

    D．中毒性痢疾

    E．败血症


    正确答案：D

  • 第5题：

    4岁患儿，高热3小时，抽搐4次，神志不清，于6月17日入院。初步诊断为"中毒型菌痢"，应首先做的检查是

    A、颅部X线

    B、血常规

    C、灌肠或肛门拭子检查粪常规

    D、钡剂

    E、脑电图检查


    参考答案：C

  • 第6题：

    患儿，男，5岁。高热24小时，抽搐3次，意识模糊，初步诊断为“中毒型细菌痢疾”。应首先做的检查是

    A、腰穿

    B、血常规

    C、灌肠或肛门拭子检查粪便常规

    D、头颅CT

    E、脑电图


    参考答案：C

  • 第7题：

    4岁患儿，高热3小时，抽搐4次，神志不清，于6月17日入院。初步诊断为"中毒型菌痢"，应首先做的检查是

    A.颅部X线
    B.血常规
    C.灌肠或肛门拭子检查粪常规
    D.钡餐
    E.脑电图检查

    答案：C
    解析：
    2～7岁健壮儿童，夏秋季节突起高热，伴反复惊厥、脑病和（或）休克表现者，均应考虑中毒型菌痢，用肛拭子或灌肠取粪便镜检有大量脓细胞或红细胞可初步确诊。

  • 第8题：

    患儿，4岁，高热3小时伴抽搐4次入院。患儿意识不清，初步诊断为中毒性痢疾，为了确诊须做的检查是（）。

    • A、粪便培养
    • B、血常规
    • C、肛门拭子检查便常规
    • D、头颅CT
    • E、结肠镜检查

    正确答案:C

  • 第9题：

    患儿3岁，入院查体：神志尚清楚，但有烦躁，精神萎靡，面色苍白，手脚发凉，口唇轻度发绀，皮肤发花，末梢循环差，毛细血管再充盈时间2s。初步诊断为“中毒性痢疾”，应首先做的检查是（）

    • A、脑脊液检查
    • B、血白细胞分类
    • C、检查粪便常规
    • D、头颅CT检查
    • E、脑电图检查

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    患儿，4岁，高热3小时伴抽搐4次入院。患儿意识不清，初步诊断为中毒性痢疾，为了确诊须做的检査是（）
    A

    粪便培养

    B

    血常规

    C

    肛门拭子检査便常规

    D

    头颅CT

    E

    结肠镜检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿，3岁，高热2h，抽搐3次，神志不清，入院。初步诊断为“中毒性痢疾”，应首先做的检查是（　　）。
    A

    脑脊液检查

    B

    血白细胞分类

    C

    检查粪便常规

    D

    头颅，CT检查

    E

    脑电图检查


    正确答案： A
    解析：
    从粪便标本中培养出痢疾杆菌是确诊中毒性痢疾最直接的证据。送检标本应注意做到尽早、新鲜，选取黏液脓血部分多次送检，以提高检出率。

  • 第12题：

    单选题
    患儿男，5岁。高热24小时，抽搐3次，意识不清。初步诊断为"中毒性痢疾"。应首先做的检查是（）
    A

    腰穿

    B

    血常规

    C

    灌肠或肛门拭子检查粪便常规

    D

    头颅CT

    E

    脑电图


    正确答案： C
    解析： 无腹泻的早期病例，应作冷盐水灌肠，如有脓血便可初步确诊；无脓血时可挑黏液镜检，故应灌肠或肛门拭子检查粪便常规以便确诊。

  • 第13题：

    3岁患儿，高热2小时、抽搐3次、神志不清而入院。初步诊断为“中毒性痢疾”，应首先做的检查是（ ）。

    A．脑脊液检查

    B．血白细胞分类

    C．灌肠或肛门拭子检查粪便常规

    D．头颅CT检查

    E．脑电图检查


    正确答案：C
    解析：中毒型细菌性痢疾的临床表现

  • 第14题：

    七岁男孩，夏季突发高热2小时，惊厥3次，面色发灰，四肢凉，血压低，心肺无异常，脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是A、高热惊厥

    B、病毒性脑炎

    C、中毒性细菌性痢疾

    D、脑脓肿

    E、化脓性脑膜炎

    应首先做哪项检查A、腰穿

    B、脑电图

    C、颅脑影像学检查

    D、血白细胞计数及分类

    E、灌肠通便，查便常规

    痢疾临床分型，不恰当的是A、频繁脓血便为中毒性痢疾普通型

    B、以周围循环衰竭为主要表现的是中毒性痢疾休克型

    C、反复惊厥，意识改变为中毒性痢疾脑型

    D、周围循环衰竭合并意识改变为中毒性痢疾混合型

    E、不发热且只有轻度腹泻者为轻型痢疾


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：A

  • 第15题：

    女，2岁。因高热1小时，抽搐2次，急诊以“中毒性痢疾’’收治入院。护士配合医师首先做的检查是

    A.腰椎穿刺

    B.血培养

    C.MR

    D.脑电图

    E.肛门拭子检查大便常规


    正确答案：E
    略

  • 第16题：

    男性，3岁，因高热2小时，抽搐3次，意识不清看急诊，可疑“中毒性痢疾”，您配合医师首先做的检查是

    A、腰穿

    B、血常规

    C、头颅CT

    D、脑电图

    E、肛门拭子检查大便常规


    参考答案：E

  • 第17题：

    患儿，3岁，高热2h，抽搐3次，神志不清，于8月20日入院。初步诊断位"中毒性痢疾"，应首先做的检查是

    A、脑脊液检查

    B、血白细胞分类

    C、灌肠或肛门拭子检查粪便常规

    D、头颅CT检查

    E、脑电图检查


    参考答案：C

  • 第18题：

    患儿，4岁，高热3小时伴抽搐4次入院。患儿意识不清，初步诊断为中毒性痢疾，为了确诊须做的检査是

    A.粪便培养
    B.血常规
    C.肛门拭子检査便常规
    D.头颅CT
    E.结肠镜检查

    答案：A
    解析：

  • 第19题：

    患儿男，5岁。高热24小时，抽搐3次，意识不清。初步诊断为"中毒性痢疾"。应首先做的检查是（）

    • A、腰穿
    • B、血常规
    • C、灌肠或肛门拭子检查粪便常规
    • D、头颅CT
    • E、脑电图

    正确答案:C

  • 第20题：

    7岁患儿，高热5小时，反复抽搐，意识不清，入院治疗。血白细胞15×109／L，肛门拭子粪便检查是：脓细胞3～5个／高倍视野，最可能的诊断是（）。

    • A、中毒性细菌性痢疾
    • B、爆发性流脑
    • C、流行性乙型脑炎
    • D、败血症
    • E、高热惊厥

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    患儿，男，5岁。高热3小时，反复抽搐，意识不清。急查白细胞15x109/L，肛拭子取粪便检查：脓细胞7个/HP，红细胞15个/HP。该患儿最可能的诊断是（   ）
    A

    流行性乙型脑炎

    B

    高热惊厥

    C

    流行性脑脊髓膜炎

    D

    中毒性细菌性痢疾

    E

    败血症


    正确答案： E
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    患儿，4岁，高热3小时伴抽搐4次入院。患儿意识不清，初步诊断为中毒性痢疾，为了确诊须做的检查是（   ）
    A

    粪便培养

    B

    血常规

    C

    肛门拭子检查便常规

    D

    头颅CT

    E

    结肠镜检查


    正确答案： A
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    7岁患儿，高热5小时，反复抽搐，意识不清，入院治疗。血白细胞15×109／L，肛门拭子粪便检查是：脓细胞3～5个／高倍视野，最可能的诊断是（）。
    A

    中毒性细菌性痢疾

    B

    爆发性流脑

    C

    流行性乙型脑炎

    D

    败血症

    E

    高热惊厥


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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