GP足月顺产，Apgar评分9分，出生体重3kg，生后吃奶好，第3天出现黄疸，生后第10天，总胆红素为120μmol/L。反射中不稳定的是A.拥抱反射 B.迈步反射 C.觅食反射 D.腹壁反射 E.握持反射

题目
GP足月顺产，Apgar评分9分，出生体重3kg，生后吃奶好，第3天出现黄疸，生后第10天，总胆红素为120μmol/L。反射中不稳定的是

A.拥抱反射
B.迈步反射
C.觅食反射
D.腹壁反射
E.握持反射
相似考题

1.5天女婴，系第1胎，足月平产，出生时哭声洪亮，生后48小时皮肤轻度黄染，昨日家长发现患儿黄疸加深，但反应好，进食佳，血清总胆红素160μmol/L，结合胆红素 20μmol/L。最可能的诊断是

2.女婴，第1胎，足月顺产，出生时哭声洪亮，生后48小时皮肤轻度黄染，昨天家长发现患儿黄疸仍在加深，但反应好，进食佳，血清总胆红素160mol/L，结合胆红素20mol/L。最可能诊断为（ ）。

3.一名年龄3天新生儿，足月顺产，出生体重2.5kg，生后第2天出现皮肤黄染，发热，腹泻，第3天出现拒食、呕吐、双眼凝视、尖叫，肝右肋下3cm，血清总胆红素200mol/L。最可能诊断为（ ）。

4.下列除哪项外，应考虑病理性黄疸A、黄疸退而复现B、血清结合胆红素>26μmol／LC、生后24小时内出现D、20天足月儿血总胆红素185μmol/LE、孕34周出生儿生后第3天出现黄疸

参考答案和解析
答案：D
解析：
腹壁反射要到1岁后才比较容易引出，最初反射呈弥散性。
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  • 第1题：

    关于生理性黄疸,说法正确的是()

    A、生后24h以内出现黄疸

    B、黄疸持续时间足月儿>2周

    C、生后第2～3日出现黄疸

    D、足月儿血清总胆红素>221μmol/L

    E、血清总胆红素每日上升幅度>85.5μmol/L


    【正确答案】C
    【答案解析】 生理性黄疸：生后第2～3日出现黄疸，第4～6日达高峰。足月儿在出生后2周消退，早产儿可延迟至3～4周消退。黄疸程度轻(足月儿血清总胆红素≤221μmol/L，早产儿≤257μmol/L)。在此期间，小儿一般情况良好，除偶有轻微食欲不振外，不伴有其他临床症状。
    病理性黄疸：黄疸出现早(出生后24小时以内)、发展快(血清总胆红素每日上升幅度>85.5μmol/L或每小时上升幅度>8.5μmol/L)、程度重(足月儿血清总胆红素>221μmol/L，早产儿>257μmol/L)、消退迟(黄疸持续时间足月儿>2周，早产儿>4周)或黄疸退而复现。伴随各种临床症状。

  • 第2题：

    女，7天，足月顺产，出生体重3.2kg，母乳喂养，一般情况尚好，但生后第3天面部出现黄染，近2日加重，化验：血红蛋白152g/L，血清总胆红素171μmol/L，直接胆红素17.1μmol/L，最可能的诊断是


    正确答案：E

  • 第3题：

    下列除哪项外，应考虑病理性黄疸

    A、血清结合胆红素＞26μmol／L

    B、黄疸退而复现

    C、生后24小时内出现

    D、20天足月儿血总胆红素185μmol／l。

    E、孕34周出生儿生后第3天出现黄疸


    参考答案：E

  • 第4题：

    患儿男，GP足月顺产，出生体重3.5kg，生后30小时出现黄疸，总胆红素257μmol／L（15mg／dl）。首选的治疗是

    A.苯巴比妥

    B.白蛋白

    C.暂停母乳

    D.光照疗法

    E.换血疗法


    正确答案：D
    1.该病例在生后30小时出现黄疸，考虑为病理性黄疸，可除外生理性黄疸及母乳性黄疸。新生儿肝炎常起病缓慢，多表现为生理性黄疸持续不退或退而复现，病程较长，常伴肝、脾肿大，显然与本例不符。因此考虑新生儿溶血病可能最大，ABO溶血病第1胎即可发病，Rh溶血病多为第2胎发病，且病情较重，黄疸多在24小时之内出现。该例为GP足月顺产，黄疸在生后30小时出现，故考虑为ABO溶血病。2.其出生体重正常，总胆红素257μmol／L（15mg／dl），不够换血指征，以首选光照疗法为宜。

  • 第5题：

    关于生理性黄疸，说法正确的是

    A. 生后24h以内出现黄疸
    B. 黄疸持续时间足月儿＞2周
    C. 生后第2～3日出现黄疸
    D. 足月儿血清总胆红素＞221μmol/L
    E. 血清总胆红素每日上升幅度＞85.5μmol/L

    答案：C
    解析：
    该题考查新生儿生理性黄疸的特性。生理性黄疸大部分新生儿在出生后第2-3天出现黄疸（C对，且A错），于4-6天最重。足月儿在出生后10-14天消退（B错），早产儿可延迟至第3周才消退。在此期间，小儿一般情况良好，不伴有其他临床症状。血清总胆红素低于221μmol/L (12.9mg/dl)（DE错）。

  • 第6题：

    下列哪项不是光疗指征（）

    • A、足月儿，生后第1d，体重2.5kg，血清间接胆红素104μmol/L，母血型为O型
    • B、足月儿，生后第28d，体重3.8kg，血清总胆红素254μmol/L，直接胆红素220μmol/L
    • C、足月儿，生后第12d，体重2.6kg，血清间接胆红素285μmol/L
    • D、早产儿，生后第5d，体重1.5kg，血清间接胆红素260μmol/L
    • E、早产儿，生后第3d，体重1.1kg，血清间接胆红素220μmol/L

    正确答案:B

  • 第7题：

    女婴，足月顺产，10天，出生体重3kg，母乳喂养，一般情况可，生后第3天出现皮肤黄染，近2天加重，肝功能：血清总胆红素112μmol/L，直接胆红素17.1μmol/L，诊断考虑为（）

    • A、新生儿肝炎
    • B、新生儿溶血病
    • C、新生儿母乳性黄疸
    • D、新生儿生理性黄疸
    • E、新生儿败血症

    正确答案:D

  • 第8题：

    下列符合光疗指征的有（）

    • A、足月儿，生后第1天，体重2500克，血清间接胆红素104μmol/L，母血型为O型
    • B、足月儿，生后第28天，体重3800克，血清总胆红素254μmol/L，直接胆红素234μmol/L
    • C、足月儿，生后第12天，体重2800克，血清间接胆红素274μmol/L
    • D、早产儿，生后第5天，体重1500克，血清间接胆红素264μmol/L
    • E、早产儿，生后第3天，体重1000克，血清间接胆红素221μmol/L

    正确答案:A,C,D,E

  • 第9题：

    多选题
    下列符合光疗指征的有（）
    A

    足月儿，生后第1天，体重2500克，血清间接胆红素104μmol/L，母血型为O型

    B

    足月儿，生后第28天，体重3800克，血清总胆红素254μmol/L，直接胆红素234μmol/L

    C

    足月儿，生后第12天，体重2800克，血清间接胆红素274μmol/L

    D

    早产儿，生后第5天，体重1500克，血清间接胆红素264μmol/L

    E

    早产儿，生后第3天，体重1000克，血清间接胆红素221μmol/L


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    下列哪些情况考虑为病理性黄疸（）
    A

    黄疸生后24小时内出现

    B

    生后6天血清胆红素为104μmol/L，血清结合胆红素为17.1μmol/L

    C

    足月儿黄疸持续4周

    D

    生后6天血清胆红素为171μmol/L，血清结合胆红素为17.1μmol/L

    E

    生后6天血清胆红素为171μmol/L，生后12天血清胆红素为85.5μmol/L，生后26天血清胆红素为204μmol/L


    正确答案： A,C,E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    一足月顺产儿，25天，出生体重3.2kg，母乳喂养，生后第3天出现黄疸，至今黄疸不退，小儿吃奶好，体温正常。体检：体重3.85kg，除皮肤黄染外，无其他异常，血、尿常规均正常，血清胆红素180μmol/L。处理方法是（　　）。
    A

    光照疗法

    B

    交换输血

    C

    口服泼尼松

    D

    服用苯巴比妥

    E

    暂停母乳


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    下列除哪项外，应考虑病理性黄疸？（　　）
    A

    黄疸退而复现

    B

    血清结合胆红素＞36μmol/L

    C

    生后24小时内出现

    D

    20天足月儿血清总胆红素230μmol/L

    E

    孕34周出生儿生后第3天出现黄疸


    正确答案： E
    解析： 新生儿病理性黄疸特点：①黄疸出现过早，在24h内出现；②黄疸程度重，足月儿血清总胆红素超过221μmol/L，早产儿超过257μmol/L，每日升高＞85μmol/L或每小时＞0.85μmol/L；③黄疸持续过久，足月儿＞2周，早产儿＞4周；④黄疸退而复现；⑤血清结合胆红素＞34μmol/L(2mg/dl)。具备其中一项者即可诊断为病理性黄疸。E项，符合生理性黄疸的特点。

  • 第13题：

    女婴足月顺产，出生体重3200g，生后48小时血清总胆红素297.5μmol/L。在检查黄疸原因时，首选治疗方法是（ ）。


    正确答案：A

  • 第14题：

    女婴足月顺产，出生体重3200g，生后48小时血清总胆红素297.5μmol/L。在检查黄疸原因尚未明确诊断时，首选治疗方法是（ ）。


    正确答案：A

  • 第15题：

    患儿男，GP足月顺产，出生体重3.5kg，生后30小时出现黄疸，总胆红素257μmol／L（15mg／dl）。最可能的诊断是

    A.生理性黄疸

    B.新生儿肝炎

    C.ABO溶血病

    D.Rh溶血病

    E.母乳性黄疸


    正确答案：C
    1.该病例在生后30小时出现黄疸，考虑为病理性黄疸，可除外生理性黄疸及母乳性黄疸。新生儿肝炎常起病缓慢，多表现为生理性黄疸持续不退或退而复现，病程较长，常伴肝、脾肿大，显然与本例不符。因此考虑新生儿溶血病可能最大，ABO溶血病第1胎即可发病，Rh溶血病多为第2胎发病，且病情较重，黄疸多在24小时之内出现。该例为GP足月顺产，黄疸在生后30小时出现，故考虑为ABO溶血病。2.其出生体重正常，总胆红素257μmol／L（15mg／dl），不够换血指征，以首选光照疗法为宜。

  • 第16题：

    男婴，其母GP，足月顺产，体重3.5kg，生后10小时出现黄疸并有加重趋势，总胆红素342μmol/L，最可能诊断为

    A.ABO溶血
    B.RH溶血
    C.生理性黄疸
    D.新生儿肝炎
    E.母乳性黄疸

    答案：B
    解析：
    大多数Rh溶血病患儿在生后24小时内出现黄疸病迅速加重，而多数ABO溶血病在生后第2～3天出现。

  • 第17题：

    男婴，第1胎，足月顺产，生后第2d黄疸明显。血总胆红素245μmol/L，直接胆红素14μmol/L，血型为“A”，直接抗人球蛋白试验阴性，释放试验阳性，其母血型为“O”。为降低血清胆红素，首选的措施是（）

    • A、光疗
    • B、交换输血
    • C、酶诱导剂口服
    • D、输白蛋白
    • E、丙种球蛋白静注

    正确答案:A

  • 第18题：

    足月女孩，顺产，出生体重3.6kg，生后18小时开始出现黄疸，胆红素测定为234μmol/L。最紧急的处理是（）

    • A、保湿
    • B、用抗生素
    • C、纠正酸中毒
    • D、激素
    • E、正压给氧

    正确答案:E

  • 第19题：

    G1P1足月顺产，Apgar评分9分，出生体重3kg，生后吃奶好，第3天出现黄疸，生后第10天，总胆红素为120μmol/L。反射中不稳定的是（）

    • A、拥抱反射
    • B、迈步反射
    • C、觅食反射
    • D、腹壁反射
    • E、握持反射

    正确答案:D

  • 第20题：

    女婴，足月顺产，出生体重3300g，生后2天血清总胆红素299μmol/L。在检查黄疸原因时首选治疗方案是（）

    • A、光照疗法
    • B、换血
    • C、口服苯巴比妥
    • D、白蛋白输注
    • E、输血浆

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    G1P1足月顺产，Apgar评分9分，出生体重3kg，生后吃奶好，第3天出现黄疸，生后第10天，总胆红素为120μmol/L。反射中不稳定的是（）
    A

    拥抱反射

    B

    迈步反射

    C

    觅食反射

    D

    腹壁反射

    E

    握持反射


    正确答案： A
    解析： 腹壁反射要到1岁后才比较容易引出，最初反射呈弥散性。

  • 第22题：

    单选题
    下列哪项不是光疗指征（）
    A

    足月儿，生后第1d，体重2.5kg，血清间接胆红素104μmol/L，母血型为O型

    B

    足月儿，生后第28d，体重3.8kg，血清总胆红素254μmol/L，直接胆红素220μmol/L

    C

    足月儿，生后第12d，体重2.6kg，血清间接胆红素285μmol/L

    D

    早产儿，生后第5d，体重1.5kg，血清间接胆红素260μmol/L

    E

    早产儿，生后第3d，体重1.1kg，血清间接胆红素220μmol/L


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    下列除哪项外，应考虑病理性黄疸（）。
    A

    血清结合胆红素＞26μmol／L

    B

    黄疸退而复现

    C

    生后24小时内出现

    D

    20天足月儿血总胆红素185μmol／l。

    E

    孕34周出生儿生后第3天出现黄疸


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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