患者男，78岁，5个月前曾行左髋关节置换术，现出现左髋关节疼痛。查体：T 38.3℃，局部有压痛，从深部切口处穿刺抽出10mL脓性液体。细菌培养显示阳性，该病例考虑为（ ）。A.深部手术切口感染，属医院感染 B.关节腔隙感染，属医院感染 C.深部手术切口感染，不属医院感染 D.关节腔隙感染，不属医院感染 E.切口感染，属医院感染

题目
患者男，78岁，5个月前曾行左髋关节置换术，现出现左髋关节疼痛。查体：T 38.3℃，局部有压痛，从深部切口处穿刺抽出10mL脓性液体。细菌培养显示阳性，该病例考虑为（ ）。

A.深部手术切口感染，属医院感染
B.关节腔隙感染，属医院感染
C.深部手术切口感染，不属医院感染
D.关节腔隙感染，不属医院感染
E.切口感染，属医院感染
相似考题

1.男，65岁，因左髋关节疼痛活动受限1年半。患者曾于3年前跌伤致左股骨颈骨折，行切开复位内固定术后1年半痊愈并取出内固定。查体：左髋关节活动明显受限，托马氏征阳性。X线片示：左股骨头塌陷，头变扁，边缘增生，关节间隙变窄该患者最可能的诊断是A、左髋关节结核B、左股骨头骨肿瘤C、左髋关节慢性骨髓炎D、左股骨头缺血性坏死E、左髋关节创伤性关节炎应采用的最为合适的治疗方法是A、扶拐行走减轻左髋关节负重B、内服中药辨证治疗C、带血管蒂的骨瓣移植术D、卧床休息，内服补益肝肾的中药治疗E、行左全髋人工关节置换术

2.男，45岁，工人。左膝部疼痛4个月，出现髋部疼痛10d。无外伤史，有酗酒史。体格检查：双膝前后抽屉试验及内外翻试验（－），左4字试验（＋）。左下肢较右侧短2.5cm，双膝X线检查未见明显异常。该患者最可能的诊断是A、左膝骨性关节炎B、左股骨头无菌性坏死C、左膝半月板损伤D、左膝关节滑膜炎E、左髋关节滑膜炎F、左髋关节结核G、左髋关节化脓性关节炎可采取的辅助检查应为A、左髋关节MRIB、左髋关节CTC、左髋关节X线片D、全身核素骨扫描E、血常规F、肌电图诊断该种疾病，下列哪种检查最为敏感A、MRIB、CTC、X线片D、X线断层检查E、血常规F、心电图该患者确诊为FicatⅣ期，告知患者可选择的治疗方案有A、全髋关节置换术B、全膝关节置换术C、髋关节融合术D、经粗隆旋转截骨术E、股骨头钻孔减压术F、中药G、患者痛苦不大，可非手术治疗该患者进行了全髋关节置换术，术后6d出现胸闷、气促，血氧饱和度85％，无发热，可能的诊断有A、肺部感染B、ARDSC、肺栓塞D、下肢血栓形成E、心肌梗死F、肺结核怀疑肺栓塞应进行哪些检查A、肺部螺旋CTB、ECGC、胸X线片D、V／Q扫描E、动脉血气分析F、血常规G、血沉H、肝功能

3.患者男性，69岁。3个月前行人工关节植入，现从深部切口穿刺抽出脓液，伴中等热度，局部有疼痛和压痛，影像学检查发现累及深部切口，脓肿分泌物细菌培养阳性。诊断为A、关节囊肿B、器官或腔隙感染C、表浅手术切口感染D、深部手术切口感染E、组织的排异反应

4.小张，女性，13岁，主诉左髋部疼痛，活动后加重。检查可见左髋关节屈曲、内收、内旋畸形活动受限，腹股沟区有肿物，局部无发红、发热表现。肿物穿刺抽出灰白色脓液。病人最可能的诊断为A、左髋关节类风湿关节炎B、左髋关节肿瘤C、左髋关节化脓性关节炎D、左髋关节结核E、左髋关节骨性关节炎下列治疗措施中，不妥的是A、早期病灶清除术B、全身抗结核药物治疗C、早期做髋关节融合术D、局部关节穿刺注入抗结核药物E、增加能量和蛋白质的摄入该病人可能出现下列体征，除了A、跛行B、截瘫C、髋关节脱位D、4字试验阳性E、托马斯征阳性腹股沟处肿物应考虑为A、腹股沟肿瘤B、腹股沟疝C、髋关节结核D、化脓性脊髓炎E、腹股沟寒性脓肿若采取手术治疗，术前应至少使用抗结核药物治疗A、1周B、2周C、3周D、4周E、8周

更多“患者男，78岁，5个月前曾行左髋关节置换术，现出现左髋关节疼痛。查体：T 38.3℃，局部有压痛，从深部切口处穿刺抽出10mL脓性液体。细菌培养显示阳性，该病例考虑为（ ）。”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，55岁。8个月前行人工髋关节植入，目前局部有疼痛和压痛，有中等以上热度，从深部切口穿刺抽到脓液，影像学检查发现涉及深部切口脓肿，脓肿分泌物细菌培养阳性。诊断为

    A.组织的排异反应
    B.器官或腔隙感染
    C.关节腔感染
    D.表浅手术切口感染
    E.深部手术切口感染

    答案：E
    解析：
    深部手术切口感染是指无植入物手术后30天内，有植入物术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织的感染，该病例符合深部手术切口感染的指征。

  • 第2题：

    小张，女性，13岁，主诉左髋部疼痛，活动后加重。检查可见左髋关节屈曲、内收、内旋畸形活动受限，腹股沟区有肿物，局部无发红、发热表现。肿物穿刺抽出灰白色脓液。腹股沟处肿物应考虑为（）

    • A、腹股沟肿瘤
    • B、腹股沟疝
    • C、髋关节结核
    • D、化脓性脊髓炎
    • E、腹股沟寒性脓肿

    正确答案:E

  • 第3题：

    小张，女性，13岁，主诉左髋部疼痛，活动后加重。检查可见左髋关节屈曲、内收、内旋畸形活动受限，腹股沟区有肿物，局部无发红、发热表现。肿物穿刺抽出灰白色脓液。病人最可能的诊断为（）

    • A、左髋关节类风湿关节炎
    • B、左髋关节肿瘤
    • C、左髋关节化脓性关节炎
    • D、左髋关节结核
    • E、左髋关节骨性关节炎

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者，男，40岁，乘车时左腿搁在右腿上，突然刹车时左膝受撞击致左髋关节疼痛不能活动，6小时后送来医院检查就诊，查体见患者缩短，左髋屈曲、内收、内旋畸形应首先考虑的诊断是（）。

    • A、左髋关节脱位
    • B、左髋关节后脱位
    • C、左髋关节前脱位
    • D、左髋关节脱位并左膝损伤
    • E、左髋关节中心性脱位

    正确答案:B

  • 第5题：

    男，65岁，因左髋关节疼痛活动受限1年半。患者曾于3年前跌伤致左股骨颈骨折，行切开复位内固定术后1年半痊愈并取出内固定。查体：左髋关节活动明显受限，托马氏征阳性。X线片示：左股骨头塌陷，头变扁，边缘增生，关节间隙变窄该患者最可能的诊断是（）。

    • A、左髋关节结核
    • B、左股骨头骨肿瘤
    • C、左髋关节慢性骨髓炎
    • D、左股骨头缺血性坏死
    • E、左髋关节创伤性关节炎

    正确答案:D

  • 第6题：

    单选题
    男，60.岁，右髋、膝关节疼痛2年，加重3个月，现感疼痛明显加重，休息后亦无明显缓解，晨起髋关节有僵硬感，一般活动15分钟后僵硬感消失，体检右膝关节无异常体征。右髋关节屈曲位，右“4”试验阳性，髋关节前方及内收肌处压痛，髋关节内旋时疼痛加重，X线显示髋关节关节间隙显著狭窄，股骨头变扁，股骨头颈处大量骨赘增生。股骨头及髋臼顶部可见多个囊性变区。患者治疗首选（）
    A

    人工股骨头置换术

    B

    全髋关节置换术

    C

    关节清理术

    D

    髋关节截骨术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    李先生，45岁，于3个月前行人工关节植入，现发热≥38℃，局部有压痛，从深部切口穿刺抽到脓液，脓液细菌培养阳性。应诊断为（）。
    A

    关节腔感染，不属于医院感染

    B

    深部手术切口感染，属于医院感染

    C

    表浅手术切口感染，属于医院感染

    D

    器官（或腔隙）感染，属于医院感染

    E

    表浅手术切口感染和深部手术切口感染


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，60岁。右髋、膝关节疼痛2年，加重3个月。现感疼痛明显加重，休息后亦无明显缓解。晨起髋关节有僵硬感，一般活动15分钟后僵硬感消失。体格检查：右膝关节无异常体征。右髋关节屈曲位，右“4”字试验阳性。髋关节前方及内收肌处压痛。髋关节内旋时疼痛加重。X线显示髋关节关节间隙显著狭窄，股骨头变扁，股骨头颈处大量骨赘增生。股骨头及髋臼顶部可见多个囊性变区。右膝关节未见明显异常。该患者的治疗首选（）。
    A

    髋关节截骨术

    B

    人工股骨头置换术

    C

    全髋关节置换术

    D

    关节清理术

    E

    钻孔减压术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者男，29岁，因“间断腰背疼痛7年，左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周”来诊。患者间断腰背疼痛7年，夜间及晨起明显，近1周出现左髋关节疼痛及左膝关节肿痛，伴活动受限。 可出现阳性的试验有（）。
    A

    Thomas征

    B

    抽屉试验

    C

    Gaenslen征

    D

    “4”字试验

    E

    Schober试验

    F

    Mill征


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女，12岁，咳嗽3个月，伴低热，1个月前感觉左髋关节酸痛不适并偶有左膝关节疼痛，查体：跛行，左髋关节活动受限，托马氏征阳性，左膝无肿胀，浮髌试验阴性该患者应首先进行哪项检查（）。
    A

    左髋关节CT

    B

    左髋关节MRI

    C

    血沉

    D

    左髋关节穿刺，生化检查及细菌培养

    E

    胸部平片及左髋关节正侧位片


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者男性，69岁。3个月前行人工关节植入，现从深部切口穿刺抽出脓液，伴中等热度，局部有疼痛和压痛，影像学检查发现累及深部切口，脓肿分泌物细菌培养阳性。诊断为

    A.关节囊肿
    B.器官或腔隙感染
    C.表浅手术切口感染
    D.深部手术切口感染
    E.组织的排异反应

    答案：D
    解析：
    根据题干“脓肿分泌物细菌培养阳性”可知患者切口处有感染。【该题针对“医院感染的分类与防治”知识点进行考核】

  • 第12题：

    吴女士于3个月前行人工关节植入，现从深部切口穿刺抽到脓液，伴有发热≥38℃，局部有疼痛或压痛，影像学检查发现涉及深部切口，脓肿分泌物细菌培养为阳性应诊断为（）

    • A、器官(或腔隙)感染
    • B、深部手术切口感染
    • C、表浅手术切口感染
    • D、关节腔感染
    • E、表浅手术切口感染和深部手术切口感染

    正确答案:B

  • 第13题：

    小张，女性，13岁，主诉左髋部疼痛，活动后加重。检查可见左髋关节屈曲、内收、内旋畸形活动受限，腹股沟区有肿物，局部无发红、发热表现。肿物穿刺抽出灰白色脓液。该病人可能出现下列体征，除了（）

    • A、跛行
    • B、截瘫
    • C、髋关节脱位
    • D、4字试验阳性
    • E、托马斯征阳性

    正确答案:B

  • 第14题：

    李先生，45岁，于3个月前行人工关节植入，现发热≥38℃，局部有压痛，从深部切口穿刺抽到脓液，脓液细菌培养阳性。应诊断为（）。

    • A、关节腔感染，不属于医院感染
    • B、深部手术切口感染，属于医院感染
    • C、表浅手术切口感染，属于医院感染
    • D、器官（或腔隙）感染，属于医院感染
    • E、表浅手术切口感染和深部手术切口感染

    正确答案:B

  • 第15题：

    单选题
    男，65岁，因左髋关节疼痛活动受限1年半。患者曾于3年前跌伤致左股骨颈骨折，行切开复位内固定术后1年半痊愈并取出内固定。查体：左髋关节活动明显受限，托马氏征阳性。X线片示：左股骨头塌陷，头变扁，边缘增生，关节间隙变窄该患者最可能的诊断是（）。
    A

    左髋关节结核

    B

    左股骨头骨肿瘤

    C

    左髋关节慢性骨髓炎

    D

    左股骨头缺血性坏死

    E

    左髋关节创伤性关节炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    小张，女性，13岁，主诉左髋部疼痛，活动后加重。检查可见左髋关节屈曲、内收、内旋畸形活动受限，腹股沟区有肿物，局部无发红、发热表现。肿物穿刺抽出灰白色脓液。该病人可能出现下列体征，除了（）
    A

    跛行

    B

    截瘫

    C

    髋关节脱位

    D

    4字试验阳性

    E

    托马斯征阳性


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者男性，69岁。3个月前行人工关节植入，现从深部切口穿刺抽到脓液。伴中等热度，局部有疼痛和压痛，影像学检查发现累及深部切口，脓肿分泌物细菌培养阳性。诊断为（　　）。
    A

    深部手术切口感染

    B

    关节囊肿

    C

    表浅手术切口感染

    D

    器官或腔隙感染

    E

    组织的排异反应


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者女性，55岁。8个月前行人工髋关节植入，目前局部有疼痛和压痛，有中等以上热度，从深部切口穿刺抽到脓液，影像学检查发现涉及深部切口脓肿，脓肿分泌物细菌培养阳性。诊断为（）
    A

    组织的排异反应

    B

    器官或腔隙感染

    C

    关节腔感染

    D

    表浅手术切口感染

    E

    深部手术切口感染


    正确答案： C
    解析： 深部手术切口感染是指无植入物手术后30天内，有植入物术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织的感染，该病例符合深部手术切口感染的指征。

  • 第19题：

    单选题
    患者，男，40岁，乘车时左腿搁在右腿上，突然刹车时左膝受撞击致左髋关节疼痛不能活动，6小时后送来医院检查就诊，查体见患者缩短，左髋屈曲、内收、内旋畸形应首先考虑的诊断是（）。
    A

    左髋关节脱位

    B

    左髋关节后脱位

    C

    左髋关节前脱位

    D

    左髋关节脱位并左膝损伤

    E

    左髋关节中心性脱位


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    吴女士于3个月前行人工关节植入，现从深部切口穿刺抽到脓液，伴有发热≥38℃，局部有疼痛或压痛，影像学检查发现涉及深部切口，脓肿分泌物细菌培养为阳性应诊断为（）
    A

    器官(或腔隙)感染

    B

    深部手术切口感染

    C

    表浅手术切口感染

    D

    关节腔感染

    E

    表浅手术切口感染和深部手术切口感染


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

相关内容