直肠癌晚期出现肠梗阻的病人需要进行的手术是A.诊断性手术 B.治疗性手术 C.姑息性手术 D.限期手术 E.择期手术

题目
直肠癌晚期出现肠梗阻的病人需要进行的手术是

A.诊断性手术
B.治疗性手术
C.姑息性手术
D.限期手术
E.择期手术

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  • 第1题:

    (121~122题共用备选答案)

    A.对晚期直肠癌,已不能行根治性手术,又要解除患者排便困难或肠梗阻时

    B.瘤体小,分化度高,局限的直肠癌

    C.适用于腹膜反折以下的直肠癌

    D.适用于年老体弱,不能行一期切除吻合的患者

    E.适用于距齿线5cm以上的直肠癌患者

    121.Miles手术

    122. Dixon手术


    正确答案:C,E
    121~122.[答案]121. C;122.E 解析:Miles手术适用于腹膜反折以下的直肠癌;Dixon手术是目前应用最多的直肠癌根治术,适用于距齿线5cm以上的直肠癌患者。

  • 第2题:

    全身情况很差或合并急性肠梗阻的直肠癌病人适用的手术是( )

    A.经肛局部切除术

    B.Miles手术

    C.Dixon手术

    D.Hartmann手术

    E.拖出吻合术


    正确答案:D

  • 第3题:

    直肠癌病人发生急性肠梗阻时适用

    A.

    B.

    C.

    D.

    E.


    正确答案:E
    解析:直肠癌手术方式主要取决于肿块距肛缘的距离,还与病人全身、局部情况有关。

    ①5、6版外科学数据欠妥:假设肿块距肛缘8cm,是选Miles,还是Dixon?本题肿块距肛缘12cm,故适用于Dixon手术,即经腹腔直肠癌切除术。A为Miles手术;B为Dixon手术;D为Bacon手术;C为Han-mann手术。②直肠癌并肠梗阻急诊手术时,只能一期造瘘,二期根治。故不能选用Hartmann手术。

  • 第4题:

    直肠癌晚期出现肠梗阻的患者需要进行的手术是

    A、诊断性手术

    B、治疗性手术

    C、姑息性手术

    D、限期手术

    E、择期手术


    参考答案:C

  • 第5题:

    经腹直肠癌切除术(Dixon术)适用于

    A.有肝转移的直肠癌患者

    B.出现肠梗阻的晚期直肠癌患者

    C.距齿状线5cm以上的直肠癌患者

    D.距齿状线5cm以内的直肠癌患者

    E.不能行一期切除吻合的直肠癌患者


    参考答案:C

  • 第6题:

    Dixon手术

    A.对晚期直肠癌,已不能行根治性手术,又要解除患者排便困难或肠梗阻时

    B.瘤体小,分化度高,局限的直肠癌

    C.适用于腹膜反折以下的直肠癌

    D.适用于年老体弱,不能行一期切除吻合的患者

    E.适用于距齿线5cm以上的直肠癌患者


    正确答案:E
    Miles手术适用于腹膜反折以下的直肠癌;Dixon手术是目前应用最多的直肠癌根治术,适用于距齿线5cm以上的直肠癌患者。

  • 第7题:

    晚期直肠癌发生肠梗阻时多采用()

    • A、Mlies手术
    • B、Hartmann手术
    • C、乙状结肠造口术
    • D、Dixon手术
    • E、拉下式直肠癌切除术

    正确答案:C

  • 第8题:

    直肠癌致肠梗阻和手术挤压时容易造成血行转移


    正确答案:正确

  • 第9题:

    单选题
    直肠癌病人发生急性肠梗阻时适用(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    全身情况很差或合并急性肠梗阻的直肠癌病人适用的手术是()
    A

    经肛局部切除术

    B

    Miles手术

    C

    Dixon手术

    D

    Hartmann手术

    E

    拖出吻合术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    直肠癌合并急性肠梗阻的病人一般情况差。肿块距肛缘8cm,手术时选用(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析:
    A项,腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)原则上适用于腹膜反折以下的直肠癌。B项,经腹腔直肠癌切除术(Dixon手术)是目前应用最多的直肠癌根治术,原则上适用于腹膜反折以上的直肠癌。要求癌肿距齿状线5cm以上,远端切缘距癌肿下缘2cm以上,以能根治、切除癌肿为原则。C项,改良Bacon术式拖出式直肠切除术,适用于:①直肠癌的下缘位于腹膜反折处或距离齿状线8cm以上及病期较早、恶性程度较低的根治性手术。②作为姑息性切除手术,癌肿下缘距肛门在8cm以内,5cm以上,全身情况较好,探查时癌肿已有肝脏等远处转移而局部尚能切除。D项,经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术(Hartmann手术)适用于一般情况差,不能耐受Miles手术或急性梗阻不宜行Dixon手术的直肠癌患者。E项,局部切除术,适用于早期瘤体小、T1、分化程度高的直肠癌。

  • 第12题:

    单选题
    直肠癌合并急性肠梗阻的病人一般情况差,肿块距肛缘8cm,手术时选用()
    A

    Miles手术

    B

    Dixon手术

    C

    Bacon手术

    D

    Hartmann手术

    E

    内镜局部切除术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    Miles手术

    A.对晚期直肠癌,已不能行根治性手术时,又要解除病人排便困难或肠梗阻时

    B.适用于直肠癌下缘距肛门10CM以上的患者

    C.适用于直肠癌下缘距肛门在7~10CM之间的病人

    D.适用于年老体弱,不能行一期切除吻合的病人

    E.适用于距肛门7CM以内的直肠癌患者


    正确答案:E

  • 第14题:

    直肠癌晚期出现肠梗阻的病人需要进行的手术是( )。

    A.诊断性手术

    B.治疗性手术

    C.姑息性手术

    D.限期手术

    E.急症手术


    正确答案:C
    解析:手术分类

  • 第15题:

    晚期直肠癌发生肠梗阻时多采用

    A.Mlies手术

    B.Hartmann手术

    C.乙状结肠造口术

    D.Dixon手术

    E.拉下式直肠癌切除术


    参考答案:C

  • 第16题:

    经腹会阴联合直肠癌根治术(Mles术)适用于

    A.有肝转移的直肠癌患者

    B.出现肠梗阻的晚期直肠癌患者

    C.距齿状线5cm以上的直肠癌患者

    D.距齿状线5cm以内的直肠癌患者

    E.不能行一期切除吻合的直肠癌患者


    参考答案:D

  • 第17题:

    直肠癌晚期出现肠梗阻的病人需要进行的手术是

    A、诊断性手术

    B、治疗性手术

    C、姑息性手术

    D、限期手术

    E、择期手术


    参考答案:C

  • 第18题:

    直肠癌合并急性肠梗阻的病人一般情况差,肿块距肛缘8cm,手术时选用
    A. Miles 手术 B. Dixon 手术 C. Bacon 手术 D. Hartmann 手术


    答案:D
    解析:
    ①肛管癌是Miles手术的绝对适应证。②Dixon手术适合于肿块距肛 缘 7cm的直肠癌(即肿块距齿状线 5cm)。请注意:按原来老教材观点,Miles手术适合肿块距肛缘 7cm的直肠癌;Bacon手术适合于肿块距肛缘7 ~ 10cm的直肠癌;Dixon手术适合于肿块距肛缘 10cm 的直肠癌,但现在7版教材已将此数据更改。这是由于近年来吻合器的常规使用,使原来不能保肛的低 位直肠癌,现在已经能作保肛的Dkon手术了。③直肠癌合并急性肠梗阻,且一般情况较差,只能作 Hartmann手术,即经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭术。

  • 第19题:

    晚期直肠癌,出现严重梗阻,最佳手术方法是()

    • A、回肠造瘘
    • B、横结肠造瘘
    • C、乙状结肠造瘘
    • D、盲肠造瘘
    • E、姑息性病灶切除

    正确答案:C

  • 第20题:

    下列关于结直肠癌的说法错误的是()

    • A、排便习惯改变是最早出现的症状,多以血便为突出表现
    • B、腹痛多见于左侧结直肠癌
    • C、有腹部肿块时多已处于中晚期
    • D、晚期患者有进行性消瘦、恶病质、腹水等

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    晚期直肠癌发生肠梗阻时多采用()
    A

    Mlies手术

    B

    Hartmann手术

    C

    乙状结肠造口术

    D

    Dixon手术

    E

    拉下式直肠癌切除术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    直肠癌晚期出现肠梗阻的病人需要进行的手术是(  )。
    A

    诊断性手术

    B

    治疗性手术

    C

    姑息性手术

    D

    限期手术

    E

    急症手术


    正确答案: C
    解析:
    直肠癌根治性手术方法常用的有:①癌肿距齿状线5cm以上者,经腹切除乙状结肠和直肠大部分,做乙状结肠和直肠吻合,保留正常肛门,称经腹直肠癌切除术(即Dixon手术);②腹膜返折以下的直肠癌,常采用经腹会阴联合直肠癌根治术(即Miles手术),切除乙状结肠、全部直肠、肛管及肛门周围5cm直径的皮肤及全部肛门括约肌,于左下腹行永久性乙状结肠或结肠造瘘。姑息性手术适用于不能根治的晚期病例,包括直肠癌晚期、短路手术或结肠造瘘术等,以缓解症状、延长病人生存时间。

  • 第23题:

    单选题
    关于直肠癌的论述,不正确的是(  )。
    A

    早期可有便意频繁和排便习惯改变

    B

    便前肛门有下坠感和排便不尽感

    C

    可出现肠梗阻的临床表现

    D

    癌肿破渍感染可出现脓血便

    E

    晚期可出现尿频和血尿


    正确答案: B
    解析:
    直肠癌早期无明显症状,通常在癌肿破溃形成溃疡或感染时才出现症状。

  • 第24题:

    单选题
    晚期直肠癌,出现严重梗阻,最佳手术方法是()
    A

    回肠造瘘

    B

    横结肠造瘘

    C

    乙状结肠造瘘

    D

    盲肠造瘘

    E

    姑息性病灶切除


    正确答案: A
    解析: 暂无解析