患者,女性,56岁。行胆总管切开取石术后,留置T管及腹腔引流管。两种引流管的护理措施有何不同A.每天更换引流袋 B.保持引流管通畅 C.拔管前夹管观察1~2天 D.观察引流量和性质 E.引流袋不得高于引流出口

题目
患者,女性,56岁。行胆总管切开取石术后,留置T管及腹腔引流管。两种引流管的护理措施有何不同

A.每天更换引流袋
B.保持引流管通畅
C.拔管前夹管观察1~2天
D.观察引流量和性质
E.引流袋不得高于引流出口

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  • 第1题:

    胆道T管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是A.保持引流管通畅B.每天更换引流袋

    胆道T管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是

    A.保持引流管通畅

    B.每天更换引流袋

    C.观察引流量和性状

    D.拔管前夹管观察1~2天

    E.引流袋不得高于引流出口


    正确答案:D

  • 第2题:

    胆总管切开取石术后放置T形引流管一根,其目的主要是

    A、引流渗血、渗液

    B、预防感染

    C、观察胆总管压力

    D、引流胆汁

    E、确保胆汁合成


    参考答案:D

  • 第3题:

    患者,女性,56岁。行胆总管切开取石术后,留置T管及腹腔引流管。两种引流管的护理措施有何不同

    A.每天更换引流袋

    B.保持引流管通畅

    C.拔管前夹管观察1~2天

    D.观察引流量和性质

    E.引流袋不得高于引流出El


    正确答案:C

  • 第4题:

    女性,65岁,因急性胆总管炎、胆总管结石急诊行胆总管切开取石术,术后留置T形引流管和腹腔引流管,术后第3天肛门排气拔除胃管,第4天突然出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨隆,有轻压痛,无反跳痛及肌紧张。血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,WBC9.0×10/L。

    出现该并发症的可能原因是
    A.低血钾
    B.低血钠
    C.高血钾
    D.高血钠
    E.水中毒

    答案:A
    解析:

    根据题干,患者术后第4天突然出现腹胀、呕吐,全腹膨隆,有轻压痛,无反跳痛及肌紧张,血清钾2.5mmol/L,可判断是因为血清钾过低引起的肠麻痹。1.腹腔脓肿:持续的高热,脉搏增快,舌苔厚腻。然后开始出现全身乏力、衰弱、盗汗、厌食、消瘦,血液检查可发现白细胞数量明显升高,中性粒细胞所占比例也增加。2.腹腔内出血:可表现为血压下降,面色苍白、脉率增快。3.胆瘘:胆汁刺激腹膜,引起腹膜刺激征。4.切口感染:伤口出现红、肿、热、痛的表现。故答案为C。
    血清钾2.5mmol/L,可判断是因为血清钾过低引起的肠麻痹。低血钾可使肠蠕动减慢。轻度缺钾者只有食欲缺乏、腹胀、恶心和便秘;严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。故答案为A。

  • 第5题:

    共用题干
    患者男性,35岁,在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。体检示:脉搏95次/分钟,血压125/70mmHg,腹腔引流液l00ml。回病房1小时后腹腔引流液为2l0ml,呈血性;脉搏110次/分钟,血压105/65mmHg,唇稍干燥。

    此时应采取哪项护理措施
    A:立即报告医师
    B:记录引流量和色
    C:监测体温变化
    D:妥善固定引流管
    E:观察呼吸变化

    答案:A
    解析:
    该患者回病房后1小时内腹腔引流液为210ml,应针对患者情况,在做好常规监护的基础上,特别注意观察腹腔引流液的量、颜色和性质等,以及时判断或排除腹腔内出血。
    该患者回病房后1小时内腹腔引流管引出血性液210ml,脉搏增快,血压虽然在正常范围,但已有下降,应疑有腹腔内出血。
    该患者腹腔引流液量增多,为血性,应考虑腹腔内出血。对明确或怀疑腹腔内出血时,均应立即与医师联系,并配合处理或抢救。
    264.患者腹腔引流液增多,脉搏增快,血压下降,口唇稍干燥等,提示体液不足。

  • 第6题:

    患者,女性,66岁。近日行胆总管切开取石、T管引流术,术后观察胆汁引流量突然减少,护理措施不正确的是

    A.连接无菌生理盐水持续冲洗
    B.协助患者变换体位
    C.检查引流管位置,有无脱出
    D.检查引流袋是否低于引流口
    E.检查引流管有无压迫、扭曲

    答案:A
    解析:
    连接无菌生理盐水不应持续冲洗。

  • 第7题:

    胆总管切开取石术后放置T形引流管一根,其目的主要是

    A.引流渗血、渗液
    B.预防感染
    C.观察胆总管压力
    D.引流胆汁
    E.确保胆汁合成

    答案:D
    解析:
    胆总管切开取石术放置T管的目的:①引流胆汁;②引流残余结石,尤其是使泥沙样结石排出体外;③支撑胆道。此题选项A、B、C、E描述不够确切。

    【该题针对“实践能力-胆石病和胆道感染护理措施”知识点进行考核】

  • 第8题:

    患者,女性,48岁,急性胆管炎、胆管结石术后,留置T管引流及腹腔引流管。T管引流与腹腔引流管护理措施不同的是

    A.拔管前夹管观察1~2天
    B.保持引流管通畅
    C.引流袋不得高于引流出口
    D.观察引流量和性状
    E.每天更换引流袋

    答案:A
    解析:

  • 第9题:

    患者女性,66岁。近日行胆总管切开取石、T管引流术,术后观察胆汁引流量突然减少,护理措施不正确的是()

    • A、连接无菌生理盐水持续冲洗
    • B、协助患者变换体位
    • C、检查引流管位置,有无脱出
    • D、检查引流袋是否低于引流口
    • E、检查引流管有无压迫、扭曲

    正确答案:A

  • 第10题:

    患者,女性,48岁,急性胆管炎、胆管结石术后,留置T管引流及腹腔引流管。T管引流与腹腔引流管护理措施不同的是()。

    • A、保持引流管通畅
    • B、每天更换引流袋
    • C、观察引流量和性状
    • D、拔管前夹管观察1~2天
    • E、引流袋不得高于引流出口

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,43岁,行胆总管切开取石、T形管引流术后12天,体温正常,无黄疸,每天引流透明黄色胆汁50ml。患者下床活动时不慎将T形管脱出,处理应是()
    A

    做好术前准备

    B

    从瘘口插入T形管或设置引流管支持

    C

    半卧位,胃肠减压

    D

    输液,应用抗生素

    E

    观察病情,暂不作处理


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,35岁。在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。体检示:脉搏95次/分钟,血压125/70mmHg,腹腔引流液100ml。回病房1小时后腹腔引流液为210ml,呈血性;脉搏110次/分钟,血压105/65mmHg,唇稍干燥。 此时应采取的护理措施是().
    A

    立即报告医师

    B

    记录引流量和色

    C

    监测体温变化

    D

    妥善固定引流管

    E

    观察呼吸变化


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,43岁,行胆总管切开取石、T形管引流术后12天,体温正常,无黄疸,每天引流透明黄色胆汁50ml。患者下床活动时不慎将T形管脱出,处理应是

    A、做好术前准备

    B、从瘘口插入T形管或设置引流管支持

    C、半卧位,胃肠减压

    D、输液,应用抗生素

    E、观察病情,暂不作处理


    参考答案:E

  • 第14题:

    患者,女性,56岁。行胆总管切开取石术后,留置T管及腹腔引流管。两种引流管的护理措施有何不同

    A、每天更换引流袋

    B、保持引流管通畅

    C、拔管前夹管观察1~2天

    D、观察引流量和性质

    E、引流袋不得高于引流出口


    参考答案:C

  • 第15题:

    患者,男,50岁,因胆总管结石合并胆管炎收住入院拟行手术治疗,术后需放置

    A.胆囊造瘘管

    B.胸腔引流管

    C.T形引流管

    D.空肠造瘘管

    E.腹腔双套管


    正确答案:C
    T型引流管的护理:胆道手术患者,无论是行胆总管切开探查,还是胆道成形或重建手术,在手术结束时,绝大多数要在胆总管内放一根T型橡皮管,引流胆汁。其作用是:引流胆汁,减轻胆道内压力,使胆管缝合口顺利愈合,避免胆瘘;T型管在胆道内起支撑作用,避免形成胆管狭窄;T型管可作为检查和治疗胆管疾病的通道。

  • 第16题:

    患者,女性,43岁。行胆总管切开取石、T管引流术后12天,体温正常,无黄疸,每天引流透明黄色胆汁50ml。病人下床活动时不慎将T管脱出,处理应是

    A、从瘘口插入T管或设置引流管支持
    B、半卧位,胃肠减压
    C、输液,应用抗生素
    D、观察病情,暂不作处理
    E、做好手术前准备

    答案:D
    解析:
    一般术后12~14天,无特殊情况,可以拔除“T”形管。拔管指征为:黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常;胆汁引流量减少,颜色呈透明金黄色,无脓液、结石,无沉渣及絮状物,就可以考虑拔管。所以根据题干可知该患者可以进行拔管,所以T管脱落可以观察病情,暂不作处理。

  • 第17题:

    患者,男,50岁,因胆总管结石合并胆管炎收住入院拟行手术治疗,术后需放置

    A:胆囊造瘘管
    B:胸腔引流管
    C:T形引流管
    D:空肠造瘘管
    E:腹腔双套管

    答案:C
    解析:
    T型引流管的护理:胆道手术患者,无论是行胆总管切开探查,还是胆道成形或重建手术,在手术结束时,绝大多数要在胆总管内放一根T型橡皮管,引流胆汁。其作用是:引流胆汁,减轻胆道内压力,使胆管缝合口顺利愈合,避免胆瘘;T型管在胆道内起支撑作用,避免形成胆管狭窄;T型管可作为检查和治疗胆管疾病的通道。

  • 第18题:

    患者女性,57岁。阵发性右上腹绞痛伴高热,体温38.5℃,诊断为急性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除术,胆总管探查,T管引流术。

    术后T管引流和腹腔引流护理措施不同的是
    A.保持引流管通畅
    B.密切观察引流液的量、颜色、性质
    C.拔管前需试行闭管1~2天
    D.固定好引流管,引流管应低于引流口
    E.严格执行无菌操作

    答案:C
    解析:
    试行夹管1~2日,夹管期应注意观察病情,病人若无发热、腹痛、黄疸等症状,可行T管作胆道造影,若造影无异常发现,在持续开放T管24小时充分引流造影剂后,再次夹管2~3日,病人仍无不适时即可拔管 。

  • 第19题:

    胆总管切开取石术后留置T管,术后胆汁引流量持续较多,可能的原因是()

    A.胆道下端梗阻
    B.肝细胞分泌亢进
    C.门脉高压
    D.引流管位置过高

    答案:A
    解析:

  • 第20题:

    女性,65岁,因急性胆总管炎、胆总管结石急诊行胆总管切开取石术,术后留置T形引流管和腹腔引流管,术后第3天肛门排气拔除胃管,第4天突然出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨隆,有轻压痛,无反跳痛及肌紧张。血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,WBC9.0×109/L。 出现该并发症的可能原因是()

    • A、低血钾
    • B、低血钠
    • C、高血钾
    • D、高血钠
    • E、水中毒

    正确答案:A

  • 第21题:

    患者,男性,35岁。在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。体检示:脉搏95次/分钟,血压125/70mmHg,腹腔引流液100ml。回病房1小时后腹腔引流液为210ml,呈血性;脉搏110次/分钟,血压105/65mmHg,唇稍干燥。 此时应采取的护理措施是().

    • A、立即报告医师
    • B、记录引流量和色
    • C、监测体温变化
    • D、妥善固定引流管
    • E、观察呼吸变化

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    女性,65岁,因急性胆总管炎、胆总管结石急诊行胆总管切开取石术,术后留置T形引流管和腹腔引流管,术后第3天肛门排气拔除胃管,第4天突然出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨隆,有轻压痛,无反跳痛及肌紧张。血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,WBC9.0×109/L。 该病人术后出现了()
    A

    腹腔脓肿

    B

    腹腔内出血

    C

    肠麻痹

    D

    胆瘘

    E

    切口感染


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    细菌性肝脓肿患者行脓肿切开引流术,术后留置引流管一根,护理措施正确的是(  )。
    A

    引流管拔除后应改为凡士林纱条引流

    B

    平卧位

    C

    当引流液少于50ml时,可考虑拔除引流管,堵塞引流口

    D

    禁止冲洗

    E

    引流时间不应超过1周


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者女,66岁。近日行胆总管切开取石、T管引流术,术后观察胆汁引流量突然减少,护理措施不正确的是(   )
    A

    连接无菌生理盐水持续冲洗

    B

    协助患者变换体位

    C

    检查引流管位置,有无脱出

    D

    检查引流袋是否低于引流口

    E

    检查引流管有无压迫、扭曲


    正确答案: C
    解析: