饱食后急诊手术患者，全身麻醉时易发生A:喉痉挛 B:术后腹胀 C:缺氧 D:呕吐物误吸 E:肺不张

题目
饱食后急诊手术患者，全身麻醉时易发生

A:喉痉挛
B:术后腹胀
C:缺氧
D:呕吐物误吸
E:肺不张
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1.患者，男性，45岁，在饱食后被车撞伤，送至医院急诊时，血压下降至0，积极抢救后，稍有好转，诊断脾破裂，拟行急诊手术。麻醉前应告知病人及家属，术前饱食情况下手术，可能发生什么危险A．口腔分泌物误吸B．喉头水肿C．呕吐物窒息D．喉痉挛E．舌后坠麻醉前应做的准备工作哪项不妥A．用粗胃管尽量抽去胃内容物B．准备气管插管物品C．监测生命体征D．输液E．无需检查吸引器装置该病人宜采取何种麻醉方法A．全身麻醉B．腰麻C．硬膜外麻醉D．局麻E．吸入麻醉手术经过顺利，麻醉未清醒前，护理时哪项最重要A．约束肢体，防止躁动B．头侧平卧，防止呕吐C．保暖D．注意输液针头滑出E．防止坠床请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.吸入麻醉诱导最适用于A、老年患者B、产科患者C、儿科患者D、饱食的急诊创伤患者E、估计有气管插管困难的患者

3.患者，男，33岁。肺结核咳血咳痰2天，3小时前突然大咯血，急诊行手术治疗。首选的麻醉方法是A、单侧支气管插管全身麻醉B、双腔支气管插管全身麻醉C、硬膜外阻滞联合气管插管全身麻醉D、喉罩通气下全身麻醉E、气管插管全身麻醉

4.患者腹部刀刺伤2小时，血压70/35mmHg，脉搏112次／分，面色苍白，急诊手术应选择的麻醉是A、硬膜外麻醉B、全身麻醉C、局部麻醉D、腰麻E、腰硬联合麻醉

参考答案和解析
答案：D
解析：
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  • 第1题：

    患者，男性，45岁，在饱食后被车撞伤，送至医院急诊时，血压下降至0，经积极抢救后，稍有好转，诊断为脾破裂，拟行急诊手术。该病人宜采取何种麻醉方法

    A．全身麻醉

    B．腰麻

    C．硬膜外麻醉

    D．局麻

    E．吸入麻醉


    正确答案：A

  • 第2题：

    饱食后急诊手术，对麻醉的主要不利影响是( )。

    A、腹胀不适

    B、影响肺活量

    C、麻药用量增大

    D、影响腹部手术的操作

    E、呕吐物误吸


    参考答案：E

  • 第3题：

    女性，45岁，因绞窄性肠梗阻行急诊手术，发病前曾饱食。

    对该病人首选的麻醉方式是
    A.全身麻醉
    B.硬膜外麻醉
    C.蛛网膜下腔阻滞麻醉
    D.颈丛神经阻滞
    E.臂丛神经阻滞

    答案：A
    解析：

    绞窄性肠梗阻行急诊手术首选的麻醉方式是全身麻醉；全身麻醉病人麻醉后完全清醒的标志是能正确回答问题；该病人麻醉结束后能根据指令进行深呼吸、咳嗽可返回病房；病人可能发生的最严重的循环系统并发症是心搏停止。

  • 第4题：

    患者男性，30岁，肺结核患者，咳血痰2天，3小时前突然大咯血，急诊来院行手术治疗。首选的麻醉方法是( )

    A.气管插管全身麻醉
    B.双腔支气管插管全身麻醉
    C.硬膜外阻滞联合气管插管全身麻醉
    D.硬膜外阻滞联合双腔支气管插管全身麻醉
    E.单侧支气管插管全身麻醉

    答案：B
    解析：
    对于咯血、肺脓肿手术的病人，需采用双腔支气管插管全身麻醉，以达到肺隔离通气，防止感染扩散的目的。

  • 第5题：

    女性，45岁，饱食后出现肠梗阻，因疑肠管绞窄需行急诊手术。对该病人首选的麻醉方式是（）

    • A、全身麻醉
    • B、硬膜外麻醉
    • C、蛛网膜下腔阻滞麻醉
    • D、颈丛神经阻滞
    • E、臂丛神经阻滞

    正确答案:A

  • 第6题：

    饱食后的急症患者，全身麻醉时可能发生（　）


      正确答案:A

    • 第7题：

      女性，45岁，饱食后出现肠梗阻，因疑肠管绞窄需行急诊手术。麻醉后并发症中最常发生的是（）

      • A、呕吐误吸
      • B、肺脂肪栓塞
      • C、低血压
      • D、苏醒延迟
      • E、急性支气管痉挛

      正确答案:A

    • 第8题：

      单选题
      患者男，30岁，腹部刀伤1.5小时入院急诊手术，血压70/30mmHg，心率110次/分，麻醉选择是( )
      A

      全身麻醉

      B

      硬膜外麻醉

      C

      局部麻醉

      D

      蛛网膜下腔麻醉

      E

      腰硬联合麻醉


      正确答案： B
      解析： [解析] 患者腹部刀伤到医院后处于失血性休克代偿状态，现在最安全的是全身麻醉。

    • 第9题：

      单选题
      女性，45岁。饱食后出现肠梗阻，因疑肠管绞窄需行急诊手术。对该病人首选的麻醉方式是（）。
      A

      全身麻醉

      B

      硬膜外麻醉

      C

      蛛网膜下腔阻滞麻醉

      D

      颈丛神经阻滞

      E

      臂丛神经阻滞


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      单选题
      患者男性，30岁。肺结核患者，咳血痰2天，3小时前突然大咯血，急诊来院行手术治疗。首选的麻醉方法是（）。
      A

      气管插管全身麻醉

      B

      双腔支气管插管全身麻醉

      C

      硬膜外阻滞联合气管插管全身麻醉

      D

      硬膜外阻滞联合双腔支气管插管全身麻醉

      E

      单侧支气管插管全身麻醉


      正确答案： E
      解析： 对于咯血、肺脓肿手术的病人，需采用双腔支气管插管全身麻醉，以达到肺隔离通气，防止感染扩散的目的。

    • 第11题：

      单选题
      女性，45岁，因绞窄性肠梗阻行急诊手术，发病前曾饱食。对该病人首选的麻醉方式是（）
      A

      全身麻醉

      B

      硬膜外麻醉

      C

      蛛网膜下腔阻滞麻醉

      D

      颈丛神经阻滞

      E

      臂丛神经阻滞


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      配伍题
      饱食后的急症患者，全身麻醉时可能发生（　）|全身麻醉中若通气不足可导致（　）
      A

      反流误吸

      B

      呼吸道梗阻

      C

      喉痉挛

      D

      二氧化碳蓄积

      E

      肺部并发症


      正确答案： C,E
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      某急诊病人，术前刚进食了大量饮食，手术行全身麻醉时最易发生的并发症是（ ）

      A．肺不张

      B．呼吸暂停

      C．喉痉挛

      D．大便失禁

      E．呕吐物误吸


      正确答案：E

    • 第14题：

      饱食后的急症患者，全身麻醉时可能发生

      A．反流误吸
      B．呼吸道梗阻
      C．喉痉挛
      D．二氧化碳蓄积
      E．肺部并发症

      答案：A
      解析：

    • 第15题：

      某急诊病人，术前刚进食了大量饮食，手术行全身麻醉时最易发生的并发症是( )

      A.肺不张
      B.呼吸暂停
      C.喉痉挛
      D.大小便失禁
      E.呕吐物误吸

      答案：E
      解析：
      全麻时麻醉药可兴奋呕吐中枢、刺激胃黏膜，引起呕吐，若术前饱食，易发生误吸呕吐物而窒息。

    • 第16题：

      成人，男，农民，在饱食后被车撞伤，送至医院急诊时，血压下降至0，积极抢救后，稍有好转，诊断脾破裂，在全身复合麻醉下急症手术。问： （1）该病人术前饱食情况下，进行手术，可以发生什么危险？麻醉前应做哪些准备工作，病人才能安全？ （2）手术经过顺利，结束时病人尚未清醒，应有哪些护理措施以保证病人清醒前的安全？


      正确答案: （1）该病人在术中或术后有呕吐物窒息的危险。麻醉前插粗胃管尽量抽去胃内液体，但固体食物不能吸出，应考虑麻醉改用硬膜外阻滞，以便病人在清醒情况下能自行吐出呕吐物。但该病人血压过低，硬膜外阻滞属禁忌。采用复合全麻在手术中比较安全，而必须作气管插管，保持呼吸道通畅。
      （2）手术结束时，病人尚未清醒，仍有呕吐窒息危险，此时不能拔管。手术室护士和麻醉师应护送病人回病房，向病房护士详细交班，待病人完全清醒后，即能认识事物，回答问题后，方可通知手术室来拔除气管导管。其他手术常规护理，如观察生命体征，清醒前去枕平卧，或侧卧，静脉输液，接好种种引流导管，防止清醒前损伤等均须执行。

    • 第17题：

      女性，45岁，饱食后出现肠梗阻，因疑肠管绞窄需行急诊手术。该病人麻醉后完全清醒的标志是（）

      • A、眼球活动
      • B、呼吸加快
      • C、呻吟、转动
      • D、睫毛反射恢复
      • E、正确回答问题

      正确答案:E

    • 第18题：

      患者男，30岁，腹部刀伤1.5小时入院急诊手术，血压70/30mmHg，心率110次/分，麻醉选择是( )

      • A、全身麻醉
      • B、硬膜外麻醉
      • C、局部麻醉
      • D、蛛网膜下腔麻醉
      • E、腰硬联合麻醉

      正确答案:A

    • 第19题：

      病历摘要：男性患者，36岁，餐后1小时，脑外伤，入院时神智清醒，病人拟急诊开颅，血肿清除手术。该病人在哪种情况下最易发生胃内容物反流误吸（）

      • A、咽喉表面麻醉清醒插管
      • B、快速诱导非去极化肌松下插管
      • C、局麻手术
      • D、不插管保留自主呼吸静脉麻醉
      • E、完全清醒后拔除插管

      正确答案:D

    • 第20题：

      单选题
      某急诊病人，术前刚进食了大量饮食，手术行全身麻醉时最易发生的并发症是（　　）。
      A

      肺不张

      B

      呼吸暂停

      C

      喉痉挛

      D

      便失禁

      E

      呕吐物误吸


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      病历摘要：男性患者，36岁，餐后1小时，脑外伤，入院时神智清醒，病人拟急诊开颅，血肿清除手术。该病人在哪种情况下最易发生胃内容物反流误吸（）
      A

      咽喉表面麻醉清醒插管

      B

      快速诱导非去极化肌松下插管

      C

      局麻手术

      D

      不插管保留自主呼吸静脉麻醉

      E

      完全清醒后拔除插管


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      单选题
      女性，45岁，饱食后出现肠梗阻，因疑肠管绞窄需行急诊手术。麻醉后并发症中最常发生的是（）
      A

      呕吐误吸

      B

      肺脂肪栓塞

      C

      低血压

      D

      苏醒延迟

      E

      急性支气管痉挛


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      饱食后急诊手术，对麻醉的主要不利影响是（）。
      A

      腹胀不适

      B

      影响肺活量

      C

      麻药用量增大

      D

      影响腹部手术的操作

      E

      呕吐物误吸


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

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