（共用题干）患者男，68岁。有吸烟史20年，近2年来反复出现咳嗽、咳痰，每年咳嗽时间超过3个月，冬春季加剧，并常有白色黏痰。近日因受凉后发热，咳嗽、喘息加重并咳脓痰。应采用的首要治疗方法为（ ）。A.止咳、祛痰 B.解痉、平喘 C.积极控制感染 D.面罩吸氧 E.雾化吸入

题目
（共用题干）患者男，68岁。有吸烟史20年，近2年来反复出现咳嗽、咳痰，每年咳嗽时间超过3个月，冬春季加剧，并常有白色黏痰。近日因受凉后发热，咳嗽、喘息加重并咳脓痰。

应采用的首要治疗方法为（ ）。

A.止咳、祛痰
B.解痉、平喘
C.积极控制感染
D.面罩吸氧
E.雾化吸入
相似考题

1.下列哪项符合慢性支气管炎诊断标准A．咳嗽、咳痰，每年发病至少3个月，持续2年以上B．咳嗽、咳血丝痰、低热、盗汗、胸痛、乏力3个月以上C．咳嗽、咳痰伴进行性气促加重2年以上D．咳嗽、咳黄脓痰，每年发病至少3个月，持续2年以上E．发作性气促，伴咳嗽、咳白黏痰，每年发病共计3个月，持续2年以上

2.根据以下材料，回答题男，65岁，慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重，痰量增多，咳黏脓痰诊断慢支急性发作期的依据是（ ）。 查看材料A.年龄大于60岁B.咳嗽、咳痰C.痰呈黏脓性D.咳加重，痰量增多4天E.肺部有哕音

3.男，65岁，慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重，痰量增多，咳黏脓痰。体检最可能发现（ ）

4.男性，68岁，有吸烟史30余年，出现慢性咳嗽、咳痰已20多年，近5年来明显加剧，已常年不断，伴有喘息和呼吸困难，且以冬春季更甚。3天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀，今晨起又出现意识模糊，躁动不安，送医院急诊并急测血气结果为动脉血氧分压69kPa，二氧化碳分压8kPa。

更多“（共用题干）患者男，68岁。有吸烟史20年，近2年来反复出现咳嗽、咳痰，每年咳嗽时间超过3个月，冬春季加剧，并常有白色黏痰。近日因受凉后发热，咳嗽、喘息加重并咳脓痰。 ”相关问题

  • 第1题：

    男，60岁，慢性咳嗽、咳痰7年，冬春季加重。2个月前受凉后出现发热，咳嗽、咳痰加重伴喘息经治疗后体温恢复正常。现仍咳嗽，咳痰，痰液较多，为白色黏液。其慢性支气管炎分期为（ ）。

    A．急性发作期

    B．慢性迁延期

    C．临床缓解期

    D．临床稳定期

    E．失代偿期


    正确答案：B

  • 第2题：

    （共用题干）患者男，68岁。有吸烟史20年，近2年来反复出现咳嗽、咳痰，每年咳嗽时间超过3个月，冬春季加剧，并常有白色黏痰。近日因受凉后发热，咳嗽、喘息加重并咳脓痰。

    最可能已出现的并发症是（ ）。

    A.支气管肺癌
    B.自发性气胸
    C.慢性肺脓肿
    D.支气管扩张
    E.慢性阻塞性肺气肿

    答案：E
    解析：
    晚期患者可并发肺气肿，肺动脉高压，甚至肺源性心脏病。故最可能已出现的并发症是慢性阻塞性肺气肿。

  • 第3题：

    共用题干
    女，65岁。吸烟史25年，慢性咳嗽、咳痰病史15年，近3年来以上症状明显加剧，伴有喘息和呼吸困难,以冬春季更甚2天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀，今晨起出现神志模糊，躁动不安，送医院急诊并急测血气分析为PaO26.9kPa(51.8mmHg),PaCO28kPa(60mmHg)。

    最佳的吸氧方式是
    A:持续低流量吸氧
    B:间断低流量吸氧
    C:持续高流量吸氧
    D:高频通气
    E:加压吸氧

    答案：A
    解析：
    老年患者，有吸烟史，有“咳、痰、喘、炎”症状，可诊断慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿。由于感染的诱因，出现呼吸衰竭的表现，血气分析支持诊断。

    患者存在二氧化碳潴留，属Ⅱ型呼吸衰竭，此时患者的呼吸运动主要靠缺氧刺激呼吸中枢，而持续低流量吸氧既能改善组织缺氧，也可防止因缺氧状态解除而抑制呼吸。

    半坐卧位有利于减轻呼吸困难和心脏负担。

  • 第4题：

    共用题干
    女，65岁。吸烟史25年，慢性咳嗽、咳痰病史15年，近3年来以上症状明显加剧，伴有喘息和呼吸困难,以冬春季更甚2天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀，今晨起出现神志模糊，躁动不安，送医院急诊并急测血气分析为PaO26.9kPa(51.8mmHg),PaCO28kPa(60mmHg)。

    患者最可能的诊断是
    A:肺炎
    B:肺肿脓
    C:慢性支气管炎肺气肿合并呼吸衰竭
    D:肺结核
    E:支气管哮喘

    答案：C
    解析：
    老年患者，有吸烟史，有“咳、痰、喘、炎”症状，可诊断慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿。由于感染的诱因，出现呼吸衰竭的表现，血气分析支持诊断。

    患者存在二氧化碳潴留，属Ⅱ型呼吸衰竭，此时患者的呼吸运动主要靠缺氧刺激呼吸中枢，而持续低流量吸氧既能改善组织缺氧，也可防止因缺氧状态解除而抑制呼吸。

    半坐卧位有利于减轻呼吸困难和心脏负担。

  • 第5题：

    （共用题干）患者男，60岁。因发热，咳嗽，咳痰伴喘息加重3天入院，患者有吸烟史35年，慢性咳嗽，咳痰13年，伴有呼吸困难和喘息，近年来明显加剧。3天前受凉咳嗽，咳痰加重，胸闷，气急，不能入睡。查体：体温38摄氏度。脉搏108次/分，呼吸26次/分，血压125/85mmHg，呼吸时间延长伴哮鸣音。患者口唇发绀，桶状胸。叩诊过清音，听诊两肺中下部闻及湿罗音及哮鸣音。

    最可能的诊断是（ ）。

    A.支气管扩张
    B.支气管哮喘
    C.肺结核
    D.慢性阻塞性肺疾病
    E.肺炎

    答案：D
    解析：
    患者有吸烟史，慢性咳嗽，咳痰，有呼吸困难表现，桶状胸，叩诊过清音，考虑为慢性阻塞性肺疾病。

  • 第6题：

    1. 肺脓肿表现为（　）
    2. 支气管扩张合并感染表现为（　）
    3. 肺炎球菌肺炎表现为（　）

    A急起寒战，发热，咳嗽，咳痰，痰量逐渐增多，有脓痰

    B急起寒战，高热，胸痛，咳嗽，咳铁锈色痰

    C长期低热盗汗，咳嗽，近出现寒战，高热，咳脓痰

    D反复发热，咯血，并大量脓痰

    E咽部发痒，干咳，无痰


    1. A
    2. D
    3. B

    略

  • 第7题：

    男，58岁，吸烟20年，反复咳嗽咳痰8年，活动后气急3年，近日受凉后出现发热、咳嗽加剧，痰量多，白色泡沫样，查体双肺叩诊过清音，双肺底散在细湿啰音。提示最可能的病因是（）.

    • A、败血症
    • B、慢性支气管炎急性加重
    • C、大叶性肺炎
    • D、肺梗死
    • E、继发型肺结核

    正确答案:B

  • 第8题：

    男，30岁，间断咳嗽、咳痰28年，多于冬春季发作，痰量较多。近2年来逐渐出现劳力性呼吸困难。2天前受凉后再次出现咳嗽，咳黄痰，呼吸困难加重，夜间难以平卧。最有可能的诊断为（）

    • A、支气管扩张
    • B、慢性支气管炎
    • C、肺气肿
    • D、哮喘
    • E、左心衰竭

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    男，65岁，慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重，痰量增多，咳黏脓痰诊断慢支急性发作期的依据是（）
    A

    年龄大于60岁

    B

    咳嗽、咳痰

    C

    痰呈黏脓性

    D

    咳加重，痰量增多4天

    E

    肺部有啰音


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    男，65岁，慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重，痰量增多，咳黏脓痰

    诊断慢支急性发作期的依据是
    A.年龄大于60岁
    B.咳嗽、咳痰
    C.痰呈黏脓性
    D.咳加重，痰量增多4天
    E.肺部有啰音

    答案：D
    解析：

  • 第11题：

    男，68岁，有吸烟史30余年，出现慢性咳嗽、咳痰已20多年，近5年来明显加剧，伴有喘息和呼吸困难，以冬春季更甚。3天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀，今晨起出现神志模糊，躁动不安，送医院急诊并急测血气分析为PaO6.9kPa(51.8mmHg)，PaCO8kPa(60mmHg)。

    给患者的正确吸氧方式应是
    A.持续低流量吸氧
    B.间断低流量吸氧
    C.持续高流量吸氧
    D.间断高流量吸氧
    E.间断中流量吸氧

    答案：A
    解析：
    1.老年男性，有吸烟史，有“咳、痰、喘、炎”症状，可诊断慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿。由于感染的诱因，出现呼吸衰竭的表现，血气分析支持诊断。

    2.该患者存在二氧化碳潴留，属Ⅱ型呼吸衰竭，此时患者的呼吸运动主要靠缺氧刺激呼吸中枢，而持续低流量吸氧既能改善组织缺氧，也可防止因缺氧状态解除而抑制呼吸。

    3.半坐卧位有利于减轻呼吸困难和心脏负担。

  • 第12题：

    （共用题干）患者男，68岁。有吸烟史20年，近2年来反复出现咳嗽、咳痰，每年咳嗽时间超过3个月，冬春季加剧，并常有白色黏痰。近日因受凉后发热，咳嗽、喘息加重并咳脓痰。

    最可能的诊断是（ ）。

    A.急性肺脓肿
    B.支气管哮喘
    C.支气管肺癌
    D.阻塞性肺气肿
    E.慢性支气管炎急性发作

    答案：E
    解析：
    该患者病史中具有反复咳嗽、咳痰2年，每次发作持续3月以上，故可诊断慢性支气管炎；近日因受凉后发热，咳嗽、喘息加重并咳脓痰胸部闷痛，可以初步诊断为慢性支气管炎急性发作期。

  • 第13题：

    男，68岁。有吸烟史30余年，出现慢性咳嗽、咳痰已20多年，近5年来明显加剧，常年不断，伴有喘息和呼吸困难，且以冬春季更甚。3天前患者因受凉感冒而致发热，剧烈咳嗽，咳多量黄脓痰，气急、发绀，今晨起出现神志模糊，躁动不安，送医院急诊。急测血气结果为动脉血氧分压52mmHg（6.9kPa），CO分压60mmHg（8kPa）。

    患者应采用的卧位为
    A.平卧位
    B.端坐位
    C.胸卧位
    D.半坐卧位
    E.腿部抬高

    答案：D
    解析：
    1.动脉血氧分压（PaO）低于60mmHg（8kPa）伴（或不伴）二氧化碳分压（PaCO）高于50mmHg（6.67kPa），为呼吸衰竭。【该题针对“内科-专业知识6”知识点进行考核】

    2.根据题干可知患者为Ⅱ型呼吸衰竭，应给予持续低流量吸氧。【该题针对“内科-专业知识6”知识点进行考核】

    3.协助和指导病人取半卧位或取坐位，促进和指导病人进行有效的呼吸。【该题针对“内科-专业知识6”知识点进行考核】

  • 第14题：

    共用题干
    女，65岁。吸烟史25年，慢性咳嗽、咳痰病史15年，近3年来以上症状明显加剧，伴有喘息和呼吸困难,以冬春季更甚2天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀，今晨起出现神志模糊，躁动不安，送医院急诊并急测血气分析为PaO26.9kPa(51.8mmHg),PaCO28kPa(60mmHg)。

    患者采取最佳的体位是
    A:半坐卧位
    B:头低足高位
    C:平卧位
    D:俯卧位
    E:侧卧位

    答案：A
    解析：
    老年患者，有吸烟史，有“咳、痰、喘、炎”症状，可诊断慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿。由于感染的诱因，出现呼吸衰竭的表现，血气分析支持诊断。

    患者存在二氧化碳潴留，属Ⅱ型呼吸衰竭，此时患者的呼吸运动主要靠缺氧刺激呼吸中枢，而持续低流量吸氧既能改善组织缺氧，也可防止因缺氧状态解除而抑制呼吸。

    半坐卧位有利于减轻呼吸困难和心脏负担。

  • 第15题：

    下列哪项符合慢性支气管炎诊断标准（）

    • A、咳嗽、咳痰，每年发病至少3个月，持续2年以上
    • B、咳嗽、咳血丝痰、低热、盗汗、胸痛、乏力3个月以上
    • C、咳嗽、咳痰伴进行性气促加重2年以上
    • D、咳嗽、咳黄脓痰，每年发病至少3个月，持续2年以上
    • E、发作性气促，伴咳嗽、咳白黏痰，每年发病共计3个月，持续2年以上

    正确答案:A

  • 第16题：

    慢性支气管炎的诊断标准（）

    • A、咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作
    • B、咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作，每年至少3个月，并持续2年或以上者
    • C、咳嗽、咳痰伴喘息3个月以上
    • D、长期有咳嗽、咳痰或伴喘息，经一般内科治疗不愈者
    • E、咳嗽、咳痰、喘息反复发作

    正确答案:B

  • 第17题：

    单选题
    男，30岁，间断咳嗽、咳痰28年，多于冬春季发作，痰量较多。近2年来逐渐出现劳力性呼吸困难。2天前受凉后再次出现咳嗽，咳黄痰，呼吸困难加重，夜间难以平卧。最有可能的诊断为（）
    A

    支气管扩张

    B

    慢性支气管炎

    C

    肺气肿

    D

    哮喘

    E

    左心衰竭


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    配伍题
    肺脓肿表现为（　）|支气管扩张合并感染表现为（　）|肺炎球菌肺炎表现为（　）
    A

    急起寒战，发热，咳嗽，咳痰，痰量逐渐增多，有脓痰

    B

    急起寒战，高热，胸痛，咳嗽，咳铁锈色痰

    C

    长期低热盗汗，咳嗽，近出现寒战，高热，咳脓痰

    D

    反复发热，咯血，并大量脓痰

    E

    咽部发痒，干咳，无痰


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

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