女,12岁。近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗。检查右下胸叩诊实音,呼吸音消失,语颤消失,胸透左侧中等量胸腔积液。胸腔积液常规:草绿色,Rivalta试验阳性,比重1.020,白细胞>400,淋巴70%。该患儿最可能的情况是A:肺炎后渗出性胸膜炎 B:化脓性胸膜炎 C:结核性渗出性胸膜炎 D:心包积液 E:癌性胸腔积液

题目
女,12岁。近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗。检查右下胸叩诊实音,呼吸音消失,语颤消失,胸透左侧中等量胸腔积液。胸腔积液常规:草绿色,Rivalta试验阳性,比重1.020,白细胞>400,淋巴70%。该患儿最可能的情况是

A:肺炎后渗出性胸膜炎
B:化脓性胸膜炎
C:结核性渗出性胸膜炎
D:心包积液
E:癌性胸腔积液

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  • 第1题:

    女性,14岁,近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗。检查右下胸叩诊实音,呼吸音消失,语颤消失,胸透左侧中等量胸腔积液。胸水常规:草绿色,Rivalta试验阳性,比重1.020,白细胞>400,淋巴70%,最可能的诊断是

    A、癌性胸水

    B、化脓性胸膜炎

    C、结核性渗出性胸膜炎

    D、心力衰竭致胸腔积液

    E、肺炎后渗出性胸膜炎


    参考答案:C

  • 第2题:

    男,14岁。因近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗而入院。查体:右下肺叩诊实音,呼吸音消失,语颤消失,听到胸膜摩擦音。胸透提示:左侧有中等量胸腔积液。胸腔积液常规:草绿色,Rivalta试验阳性,比重1.020,白细胞>400,淋巴70%。患者最可能的诊断是

    A:肺结核
    B:化脓性胸膜炎
    C:胸腔积液
    D:肺脓肿
    E:结核性渗出性胸膜炎

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    27岁男性,低热、盗汗、干咳、乏力、体重下降2个月,开始时左侧胸痛,体检:左下胸部叩诊实音,呼吸音消失,胸腔穿刺抽出淡黄色胸水,比重1.020,李凡他试验(+),蛋白定量37g/L,白细胞计数495×106/L、淋巴细胞80%,最可能的诊断是()。

    • A、结核性渗出性胸膜炎
    • B、肺炎引起反应性胸膜腔积液
    • C、肺脓肿并发脓胸
    • D、癌性胸腔积液
    • E、病毒性胸膜炎

    正确答案:A

  • 第4题:

    女性,14岁,近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗,检查:右下肺叩诊呈实音,呼吸音消失,胸透右侧中等量胸腔积液,胸腔积液常规:草黄色,Rivalta试验阳性,比重1.020,白细胞4×109/L,淋巴0.70,最可能的诊断是()

    • A、癌性胸腔积液
    • B、化脓性胸膜炎
    • C、结核性渗出性胸膜炎
    • D、心力衰竭所致的胸腔积液
    • E、肺炎后渗出性胸膜炎

    正确答案:C

  • 第5题:

    单选题
    女性,14岁,近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗,检查:右下肺叩诊呈实音,呼吸音消失,胸透右侧中等量胸腔积液,胸腔积液常规:草黄色,Rivalta试验阳性,比重1.020,白细胞4×10/L,淋巴0.70,最可能的诊断是()
    A

    癌性胸腔积液

    B

    化脓性胸膜炎

    C

    结核性渗出性胸膜炎

    D

    心力衰竭所致的胸腔积液

    E

    肺炎后渗出性胸膜炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    女,12岁。近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗。检查右下胸叩诊实音,呼吸音消失,语颤消失,胸透左侧中等量胸腔积液。胸腔积液常规:草绿色,Rivalta试验阳性,比重1.020,白细胞>400,淋巴70%。该患儿最可能的情况是

    A.肺炎后渗出性胸膜炎
    B.化脓性胸膜炎
    C.结核性渗出性胸膜炎
    D.心包积液
    E.癌性胸腔积液

    答案:C
    解析:
    结核菌可由肺部病灶直接蔓延,也可经淋巴或血行到胸膜。青少年多见,主要表现为胸痛,并可听到胸膜摩擦音。

  • 第7题:

    男性,21岁,低热、盗汗、干咳、乏力2个月,刚发病时有右侧胸痛。体检:气管略右移,右下胸部叩诊实音,呼吸音消失。胸腔穿刺抽出淡黄色胸水,比重1.020,李凡他试验(+),蛋白定量47g/L,白细胞数0.9X109/L,淋巴细胞90%。最可能的诊断是

    A.癌性胸腔积液
    B.肺炎引起反应性胸腔积液
    C.肺脓肿并发脓腔
    D.结核性渗出性胸膜炎

    答案:D
    解析:

  • 第8题:

    男,18岁。10天前突然发热、咳嗽、胸痛,2天后胸痛开始减轻并渐消失,但出现气促、心悸、盗汗。体检:体温38.5℃,呼吸26次/分,右下胸部语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音消失。胸透见右侧胸腔中等量积液,外侧缘呈弧形升高。胸水常规检查:草黄色、粘蛋白性(利凡他)试验阳性、比重1.021、白细胞600/mm3、淋巴细胞75%。诊断并作简要分析(诊断依据)。


    正确答案:诊断:结核性渗出性胸膜炎。
    其诊断依据是
    ①青年,无慢性心肺疾病史。
    ②以突然发热、胸痛等症起病,病程发展及胸部体征等与渗出性胸膜炎相符合。
    ③胸水常规检查支持为渗出液,且细胞中以淋巴细胞为主,进一步支持结核性胸膜炎的诊断。

  • 第9题:

    男性,21岁,低热、盗汗、干咳、乏力2个月,刚发病时有右侧胸痛。体检:气管略左移,右下胸部叩诊呈实音,呼吸音消失。胸腔穿刺抽出淡黄色液体,比重1.020,黏蛋白定性试验(+),蛋白定量47g/L,白细胞数900×10/L、淋巴细胞90%。最可能的诊断是()

    • A、癌性胸腔积液
    • B、肺炎引起反应性胸腔积液
    • C、肺脓肿并发脓胸
    • D、结核性渗出性胸膜炎
    • E、病毒性胸膜炎

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    男,32岁,低热、盗汗、乏力干咳2个月,开始时右侧胸痛,体检:右下胸部叩诊实音,呼吸音消失,胸腔穿刺抽出淡黄色胸腔积液,比重1.020,李凡试验(+),蛋白定量37g/L,白细胞数0.8×10/L、淋巴80%,最可能的初步诊断().
    A

    肺脓肿并发脓胸

    B

    肺炎引起反应性胸膜腔积液

    C

    癌性胸腔积液

    D

    结核性渗出性胸膜炎

    E

    病毒性胸膜炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析