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  • 第1题:

    二级护理护理要点描述不正确一项是()。

    A.每1小时巡视患者,观察患者病情变化

    B.根据患者病情,测量生命体征

    C.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;根据患者病情

    D.正确实施护理措施和安全措施;提供护理相关的健康指导


    参考答案:A

  • 第2题:

    下列护理措施的制订原则哪项是错误的

    A.护理措施必须有一定的理论依据

    B.护理措施的目的是为了达到护理目标

    C.制订护理措施主要考虑服务对象病情、年龄等情况,不用考虑护士的情况

    D.护理措施应保证患者的安全

    E.护理措施应具体细致


    正确答案:C
    护理措施制订的注意事项包括必须具有一定的理论依据;应有针对性;切实可行、因人而异:选择护理措施不仅要从护士的数量、业务水平和医院设施的实际情况出发,而且要符合服务对象的病情、年龄、性别、体力、愿望及要求;应保证患者的安全;要具体细致;鼓励服务对象参与制订护理措施。制订护理措施主要考虑服务对象的病情、年龄等情况,也应考虑护士的具体情况。

  • 第3题:

    急性心肌梗死患者绝对卧床休息时容易忽视的一项重要的护理措施是( )。

    A.休息

    B.饮食的种类

    C.吸氧

    D.便秘的预防

    E.心律失常的监护


    正确答案:D
    解析:本题考查心肌梗死的护理措施。

  • 第4题:

    关于护理措施的描述,哪项是不正确的( )

    A.包括对患者进行健康教育
    B.依赖性护理措施
    C.独立性护理措施
    D.有医嘱才能实施护理措施
    E.合作性护理措施

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    对有自杀倾向的抑郁症患者,首要的护理措施是()

    • A、饮食护理
    • B、睡眠护理
    • C、日常生活护理
    • D、安全护理

    正确答案:D

  • 第6题:

    不利于心律失常患者的护理措施是()

    • A、绝对卧床休息
    • B、保持大便通畅
    • C、减少和避免任何不良刺激
    • D、饮食不宜过饱
    • E、避免劳累及感染

    正确答案:A

  • 第7题:

    急性心肌梗死患者绝对卧床休息时容易忽视的一项重要的护理措施是()

    • A、休息
    • B、饮食的种类
    • C、吸氧
    • D、便秘的预防
    • E、心律失常的监护

    正确答案:D

  • 第8题:

    请叙述老年心律失常病人预防猝死的护理措施。


    正确答案:绝对卧床休息,做好生活护理。心电监护。寻找及纠正引起心律失常的原因。做好抢救准备。

  • 第9题:

    单选题
    对患者进行健康教育属于(  )
    A

    独立性护理措施

    B

    非独立性护理措施

    C

    协作性护理措施

    D

    依赖性护理措施

    E

    辅助性护理措施


    正确答案: B
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    急性心肌梗死患者绝对卧床休息时容易忽视的一项重要的护理措施是()
    A

    休息

    B

    饮食的种类

    C

    吸氧

    D

    便秘的预防

    E

    心律失常的监护


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    简述发生严重心律失常时的护理措施。

    正确答案: (1)嘱患者卧床休息,保持情绪稳定,以减少心肌耗氧量和对交感神经的刺激。
    (2)给予鼻导管吸氧,改善因心律失常引起的机体缺氧。
    (3)立即建立静脉通道,为用药、抢救做好准备。
    (4)准备好纠正心律失常的药物、其他抢救药品及除颤器、临时起搏器等。对突然发生室扑或室颤的患者,应立即施行非同步直流电除颤。5)遵医嘱给予抗心律失常药物,注意药物的给药途径、剂量、给药速度,观察药物的作用效果和副作用,用药期间严密监测心电图、血压,及时发现因用药而引起的新的心律失常。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    关于护理措施的描述,哪项是不正确的( )
    A

    独立性护理措施

    B

    依赖性护理措施

    C

    合作性护理措施

    D

    包括对患者进行健康教育

    E

    有医嘱才能实施护理措施


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    对该患者最重要的护理措施是

    A.生活护理

    B.心理护理

    C.安全护理

    D.症状护理

    E.药物治疗护理


    正确答案:C

  • 第14题:

    急性心肌梗死患者绝对卧床休息时容易忽视的一项重要护理措施是( )

    A.休息

    B.饮食的种类

    C.吸氧

    D.便秘的预防

    E.心律失常的监护


    正确答案:D

  • 第15题:

    产后出血患者的护理措施错误的是 ( )


    正确答案:C

  • 第16题:

    简述发生严重心律失常时的护理措施。


    正确答案: (1)嘱患者卧床休息,保持情绪稳定,以减少心肌耗氧量和对交感神经的刺激。
    (2)给予鼻导管吸氧,改善因心律失常引起的机体缺氧。
    (3)立即建立静脉通道,为用药、抢救做好准备。
    (4)准备好纠正心律失常的药物、其他抢救药品及除颤器、临时起搏器等。对突然发生室扑或室颤的患者,应立即施行非同步直流电除颤。5)遵医嘱给予抗心律失常药物,注意药物的给药途径、剂量、给药速度,观察药物的作用效果和副作用,用药期间严密监测心电图、血压,及时发现因用药而引起的新的心律失常。

  • 第17题:

    下列哪些是构成护理病案的资料()

    • A、效果评价
    • B、护理措施
    • C、有关患者资料
    • D、护理诊断
    • E、护理目标

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第18题:

    关于护理措施的描述,哪项是不正确的( )

    • A、独立性护理措施
    • B、依赖性护理措施
    • C、合作性护理措施
    • D、包括对患者进行健康教育
    • E、有医嘱才能实施护理措施

    正确答案:E

  • 第19题:

    制订护理措施时,正确的是。()

    • A、护理措施应依据护士的经验制订
    • B、护理措施应体现个体差异
    • C、护理措施应与其他医务人员的措施相协调
    • D、护理措施应考虑到患者的安全
    • E、护理措施应符合实际

    正确答案:B,C,D,E

  • 第20题:

    论述高血压患者的护理目标和护理措施。


    正确答案: 护理目标:
    1、病人血压基本控制在正常范围内
    2、病人能坚持遵医嘱合理用药
    3、病人能说出非药物疗法对高血压控制的作用
    4、病人每日膳食中食盐量不超过5g
    5、病人情绪稳定
    6、病人无并发症发生
    护理措施:
    1、休息:环境安静,舒适温湿度适宜,空气新鲜。保持生活规律,每天应有足够的休息和睡眠,午餐后休息30—60分钟,使身心得到放松
    2、运动:制定适度的运动计划,如每天散步30分钟等,避免爬楼梯,避免提重物或从高处取物,因屏气用力而使血压升高。鼓励从事有兴趣的活动,避免参加刺激性活动。
    3、饮食:低盐低脂肪低胆固醇饮食一般每日食盐不超过6g为宜,禁含钠高的食物,如熏肉、香肠腌制品等;适当限制猪油、内脏、蛋黄。
    4、用药指导:
    ①遵医嘱准时服药,不可随意增减药物,或补吃漏服的剂量,以免引起血压骤降;
    ②避免突然停药;
    ③观察药物副反应,并及时通知医生处理。
    5、预防和处理体位性低血压:
    ①避免洗热水澡、大量饮酒、剧烈运动后立即停止后引起血压下降;
    ②避免站立太久;
    ③变换姿势宜缓慢;
    ④预防便秘;
    ⑤下床活动时应穿弹性袜
    处理:
    ①立即仰卧位,下肢抬高;
    ②经常发生时,指导病人起床活动时穿上弹性袜活动
    6、指导血压计使用:教会患者及家属准确判断测量的血压数值;做到四定:定时间、部位、体位、血压计;在患者舒适的情况下测量血压,避免影响因素,如保持一定姿势5分钟后测量,前半小时不可进食吸烟运动或暴露在寒冷空气中,手臂不可被衣袖束缚,在安静房间内测量
    7、预防并发症:避免危险因素,教导病人保持良好的心态,遵医嘱服药,规律测量血压,选择适当饮食,保证充足的休息与睡眠;一旦出现血压急剧升高,剧烈头痛、呕吐、视力模糊等立即通知医生。
    8、健康教育:根据**社区高血患者服药依从性差的现象和患者的需求制定相应的健康教育,如室内环境、休息、饮食、运动、疾病发生的原因、分型、临床表现、药物使用和观察、预防等。可采用多种多样的方式进行,具体有
    ①请专业人员开展专题讲座,
    ②印刷资料、照片、图画等易于理解阅读的资料,
    ③板报或宣传栏,
    ④演示,如血压计如何使用等,
    ⑤进行讨论,将共同关注的问题展开专题讨论等等方法。具体操作时,可请居委会协助,将各种活动的通知书或以告示的方式告知各位高血压患者,到指定地点学习、培训。

  • 第21题:

    单选题
    不利于心律失常患者的护理措施是()
    A

    绝对卧床休息

    B

    保持大便通畅

    C

    减少和避免任何不良刺激

    D

    饮食不宜过饱

    E

    避免劳累及感染


    正确答案: D
    解析: 对无器质性心脏病的良性心律失常患者,鼓励其正常工作和生活,避免过度劳累。

  • 第22题:

    问答题
    请叙述老年心律失常病人预防猝死的护理措施。

    正确答案: 绝对卧床休息,做好生活护理。心电监护。寻找及纠正引起心律失常的原因。做好抢救准备。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    制订护理措施时,正确的是。()
    A

    护理措施应依据护士的经验制订

    B

    护理措施应体现个体差异

    C

    护理措施应与其他医务人员的措施相协调

    D

    护理措施应考虑到患者的安全

    E

    护理措施应符合实际


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析