患者，男性，49岁，近1个月来突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，休息后10分钟左右可缓解，未予诊治。近半个月上述症状逐渐频繁，程度较前明显加剧，休息后缓解。后上述症状再次发作，性质同前，休息不能缓解，自行含服硝酸甘油1小时未能缓解。急诊查心电图示胸前V、V导联ST段弓背上抬，T波倒置。此患者可能是发生了A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性胃炎 D.急性心肌梗死 E.心肌炎

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V₁～V₃导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。 提示药物溶栓后冠状动脉再通的心电图表现是（）。

• A、T波倒置>0.05mV
• B、溶栓24小时内ST段回落>20%
• C、溶栓2小时内ST段回落≥50%，24小时内ST抬高的导联出现T波倒置>0.1mV
• D、出现房性心律失常
• E、ST段持续抬高

第5题：

某患者胸骨后压窄性窒息感，发作时间短暂，休息或含服硝酸甘油可缓解，提示该患者为（）。

第6题：

患者，男性，40岁。突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不缓解。最可能的诊断为（）

• A、急性胰腺炎
• B、急性胆囊炎
• C、急性胃炎
• D、急性心肌梗死
• E、心肌炎

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

患者男性，53岁。活动时胸骨后闷痛，休息或含服硝酸甘油后缓解。发作胸痛时心电图出现ST段缺血型压低0．15mV，应诊断为（）。

• A、典型心绞痛
• B、变异型心绞痛
• C、ST段缺血型压低或T波倒置
• D、ST段抬高回降至基线
• E、T波低平

第16题：

患者男，64岁。突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解，最大可能是（）

• A、急性胰腺炎
• B、急性胆囊炎
• C、急性胃炎
• D、急性心肌梗死
• E、心肌炎

第17题：

患者男性，51岁，患高血压病近10年，近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟，休息后可缓解，未予诊治。近1个月来，上述症状发生较前频繁，疼痛持续时间多超过15分钟，且多无诱因而发生，休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛，伴左侧上肢麻木感，自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解，伴恶心、呕吐、大汗，急诊入院：心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体：神志清楚，痛苦面容，T：37.9℃，P：88次／分，R：17次／分，BP：120／85mmHg。目前为明确诊断应进行的一项最具敏感性和特异性的辅助检查是（）

• A、血肌红蛋白检查
• B、C反应蛋白检查
• C、血肌酸磷酸激酶检查
• D、血肌钙蛋白I或T检查
• E、白细胞计数检测

第18题：

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：