某肺心病患者,因肺部感染入院,血气分析结果:pH7.33,PaCO9.3kPa(70mmHg),HCO36mmol/l。该患者患有的酸碱失衡类型是 A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.急性呼吸性酸中毒 D.慢性呼吸性酸中毒 E.慢性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

题目
某肺心病患者,因肺部感染入院,血气分析结果:pH7.33,PaCO9.3kPa(70mmHg),HCO36mmol/l。

该患者患有的酸碱失衡类型是
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.急性呼吸性酸中毒
D.慢性呼吸性酸中毒
E.慢性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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  • 第1题:

    某肺心病患者受凉、肺部感染而住院,血气分析结果:pH7.33,PaCO270mmHg,HCO3-36mmol/L。该患者可诊断为( )

    A.混合性酸中毒

    B.慢性呼吸性酸中毒

    C.急性呼吸性酸中毒

    D.代谢性碱中毒

    E.代谢性酸中毒


    正确答案:B

  • 第2题:

    某溃疡病并发幽门梗阻病人,因反复呕吐入院,血气分析结果为:pH7.49,PaCO48mmHg,HCO36mmol/L,该病人应诊断为

    A.呼吸性碱中毒
    B.呼吸性酸中毒
    C.代谢性酸中毒
    D.代谢性碱中毒
    E.混合性酸碱中毒

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    某肺心病患者,因肺部感染入院,血气分析结果:pH7.33,PaCO9.3kPa(70mmHg),HCO36mmol/l。

    由于治疗不当而使疾病加重时,可应用
    A.氨基丁三醇
    B.氨基丁二醇
    C.羟基丁三醇
    D.羟基丁二醇
    E.羧基丁醇

    答案:A
    解析:
    2.呼吸性酸中毒的治疗原则是①控制病因;②改善肺通气,保持呼吸道通畅,如祛痰,给氧(浓度不宜过高,以免抑制呼吸中枢),必要时气管切开,使用呼吸机辅助呼吸等。取高坡半卧位,鼓励患者深呼吸,以提高换气功能。

    3.酸中毒严重者,应适当给氨基丁三醇(THAM),可直接中和碳酸。

  • 第4题:

    某慢性肺心病患者因肺部感染而入院,血气检查结果:PH7.33、HCO3-36mmol/L、PaCO270mmHg(9.3kPa),AG10mmol/L,其酸碱失衡的类型为()。

    • A、急性呼吸性酸中毒
    • B、慢性呼吸性酸中毒
    • C、代谢性酸中毒
    • D、代谢性碱中毒
    • E、混合性酸中毒

    正确答案:B

  • 第5题:

    某肺心病患者,因肺部感染入院,血气结果分析如下:pH7.20,PaCO80mmHg,[HCO]27mmol/L,该患者应诊断为()

    • A、代谢性酸中毒
    • B、代谢性碱中毒
    • C、呼吸性酸中毒
    • D、呼吸性碱中毒
    • E、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒

    正确答案:C

  • 第6题:

    某肺源性心脏病患者因受凉、肺部感染而住院,血气分析结果:PH7.33,PaCO270mmHg,HCO3-36mmol/L。该患者可诊断为()

    • A、混合性酸中毒
    • B、慢性呼吸性酸中毒
    • C、急性呼吸性酸中毒
    • D、代谢性碱中毒
    • E、代谢性酸中毒

    正确答案:B

  • 第7题:

    问答题
    某老年肺心病患者合并肺性脑病入院,经治疗后血气检测结果:pH7.47,PaCO240mmHg,HCO3-29.1mmol/L,血Na+140mmol/L,Cl-92mmol/L,试问患者存在哪些酸碱失衡?

    正确答案: 根据pH偏高,HCO3-偏高,血Cl-降低,可诊断为:低氯性代谢性碱中毒;从AG=140-(29.1+92)=18.9mmol/L>16mmol/L,提示合并有AG增高型代谢性酸中毒;根据△AG↑=△HCO3-↓,实际HCO3-被中和之前的量应为29.1+(18.9-12)=36mmol/L>29.1mmol/L,故病人有代谢性碱中毒合并AG增高型代谢性酸中毒。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女,50岁,患慢性肺心病,近1周来加重并肺部感染。动脉血气分析:pH7.19,PaO6.65kPa(50mmHg),PaCO9.33kPa(70mmHg),HCO20mmo1,BE+0.5mol/L。应诊断为( )
    A

    肺心病呼吸衰竭、呼酸失代偿

    B

    肺心病心力衰竭、代谢性酸中毒

    C

    肺心病呼吸衰竭、呼酸并代酸

    D

    肺心病呼吸衰竭、呼吸性碱中毒

    E

    肺心病心力衰竭、呼酸并代碱


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    老年患者,反复咳嗽、咳痰20多年,1周前受凉后病情加剧,气促发绀明显,嗜睡。血气分析结果:pH7.26,PaO4.53kPa(34mmHg),PaCO10kPa(75mmHg),HCO18mmol/L。心电图:RV+SV=1.15mV。 对该患者的诊断应为下列哪项( )
    A

    慢性肺心病并肺性脑病

    B

    慢性肺心病并心力衰竭

    C

    慢性阻塞性肺疾病

    D

    慢性肺心病并肺部感染

    E

    慢性肺心病并冠心病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    某肺心病患者,因肺部感染入院,血气结果分析如下:pH7.20,PaCO80mmHg,[HCO]27mmol/L,该患者应诊断为()
    A

    代谢性酸中毒

    B

    代谢性碱中毒

    C

    呼吸性酸中毒

    D

    呼吸性碱中毒

    E

    代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    某肺心病患者,因受凉、肺部感染而住院,血气分析结果如下:pH7.33,PaCO2 70mmHg, HCO3- 36mmol/L,可诊断为()
    A

    代谢性酸中毒

    B

    代谢性碱中毒

    C

    急性呼吸性酸中毒

    D

    慢性呼吸性酸中毒

    E

    混合性酸中毒


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    某慢性肾炎病人,动脉血气分析结果如下:pH7.33,PaCO230mmHg,HCO-315mmol/L,该患者最可能的诊断是()
    A

    代谢性酸中毒

    B

    代谢性碱中毒

    C

    呼吸性酸中毒

    D

    呼吸性碱中毒

    E

    混合性酸中毒


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,58岁,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰,血气分析:PaO2?30mmHg,PaCO2?60mmHg.吸氧后神志不清,血气分析:PaO2?70mmHg,PaCO2?80mmHg.该患者病情恶化的原因最可能的是

    A. 感染加重
    B. 气道阻力增加
    C. 氧疗不当
    D. 心力衰竭加重
    E. 周围循环衰竭

    答案:C
    解析:

  • 第14题:

    某肺心病患者,因肺部感染入院,血气分析结果:pH7.33,PaCO9.3kPa(70mmHg),HCO36mmol/l。

    对该疾病主要的治疗方式描述不正确的是
    A.积极治疗肺部感染
    B.吸入含5%CO的O
    C.保持呼吸道通畅
    D.使用呼吸机辅助呼吸
    E.鼓励患者深呼吸

    答案:B
    解析:
    2.呼吸性酸中毒的治疗原则是①控制病因;②改善肺通气,保持呼吸道通畅,如祛痰,给氧(浓度不宜过高,以免抑制呼吸中枢),必要时气管切开,使用呼吸机辅助呼吸等。取高坡半卧位,鼓励患者深呼吸,以提高换气功能。

    3.酸中毒严重者,应适当给氨基丁三醇(THAM),可直接中和碳酸。

  • 第15题:

    病例分析:某肺源性心脏病患者患病多年,近因反复呼吸道感染后呈淺昏睡状入院,检查血气结果如下:pH7.33、HCO3-36mmol/L、PaCO270mmHg(9.3kPa),试分析该患者发生的酸碱失衡属何类型?依据是什么?
    该患者酸碱失衡属慢性呼吸性酸中毒。
    ⑴依据如下:
    ①据病史,患者有慢性呼吸系统疾病。
    ②PaCO2原发过高(70mmHg/9.3kPa), 显示有严重通气障碍。
    ③PaCO2过高引起PH降低(7.33);
    ④肾代偿HCO3-升高(36mmol/L), 但其增加数仍在代偿限度内(预测HCO3-代偿值:PaCO2升10mmHg(1.3kPa)≌HCO3-升3.5~4.0mmol/L,极限45mmol/L)。
    ⑵诊断:慢性呼吸性酸中毒。

  • 第16题:

    患者,男性,65岁,因慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理查体:气促,不能平卧,痰黏呈黄色,不易咳出。测动脉血气分析:PaO240mmHg,PaCO280mmHg。给其氧疗时氧流量应为()。

    • A、2L/min
    • B、4L/min
    • C、6L/min
    • D、8L/min
    • E、10L/min

    正确答案:A

  • 第17题:

    某肺心病患者,因感冒肺部感染而住院,血气分析为:pH7.32,PaCO29.4kPa(71mmHg),HCO2- 37mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是()

    • A、代谢性酸中毒
    • B、急性呼吸性酸中毒
    • C、慢性呼吸性酸中毒
    • D、混合性酸中毒
    • E、代谢性碱中毒

    正确答案:C

  • 第18题:

    问答题
    病例分析:某肺源性心脏病患者患病多年,近因反复呼吸道感染后呈淺昏睡状入院,检查血气结果如下:pH7.33、HCO3-36mmol/L、PaCO270mmHg(9.3kPa),试分析该患者发生的酸碱失衡属何类型?依据是什么?

    正确答案: 该患者酸碱失衡属慢性呼吸性酸中毒。
    ⑴依据如下:
    ①据病史,患者有慢性呼吸系统疾病。
    ②PaCO2原发过高(70mmHg/9.3kPa), 显示有严重通气障碍。
    ③PaCO2过高引起PH降低(7.33);
    ④肾代偿HCO3-升高(36mmol/L), 但其增加数仍在代偿限度内(预测HCO3-代偿值:PaCO2升10mmHg(1.3kPa)≌HCO3-升3.5~4.0mmol/L,极限45mmol/L)。
    ⑵诊断:慢性呼吸性酸中毒。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    某慢性肺心病患者因肺部感染而入院,血气检查结果:PH7.33、HCO3-36mmol/L、PaCO270mmHg(9.3kPa),AG10mmol/L,其酸碱失衡的类型为()。
    A

    急性呼吸性酸中毒

    B

    慢性呼吸性酸中毒

    C

    代谢性酸中毒

    D

    代谢性碱中毒

    E

    混合性酸中毒


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    某肺源性心脏病患者因受凉、肺部感染而住院,血气分析结果:pH7.33,PaCO270mmHg,HCO3B36mmol/L。该患者可诊断为( )
    A

    混合性酸中毒

    B

    慢性呼吸性酸中毒

    C

    急性呼吸性酸中毒

    D

    代谢性碱中毒

    E

    代谢性酸中毒


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男,58岁。因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰。血气分析:PaO230mmHg,PaCO260mmHg。吸氧后神志不清,血气分析:PaO270mmHg,PaCO280mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是()
    A

    感染加重

    B

    气道阻力增加

    C

    氧疗不当

    D

    心力衰竭加重

    E

    周围循环衰竭


    正确答案: D
    解析: 血气分析的正常参考值:二氧化碳分压(PCO2):35~45mmHg,超出或低于参考值称高、低碳酸血症。>50mmHg有抑制呼吸中枢危险。氧分压(PO2):80~100mmHg,低于60mmHg即有呼吸衰竭。改善呼吸功能应持续低浓度(吸氧浓度≤35%)给氧。高碳酸血症,呼吸中枢对CO2反应性差,呼吸的维持主要是靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的兴奋作用。输入浓度高的氧后可导致CO2麻醉。故选C。解题关键:应持续低浓度(吸氧浓度≤35%)给氧,氧浓度过高,可能发生潜在的CO2潴留。
    【考点】:呼吸衰竭的护理

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,60岁,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体:神志清晰,血气分析:PaO2 30mmHg,PaCO2 60mmHg。吸氧后神志不清,血气分析:PaO2 70mmHg,PaCO2 80mmHg,此患者病情恶化的原因最可能的是(  )。
    A

    感染加重

    B

    心力衰竭加重

    C

    氧疗不当

    D

    气道阻力增加

    E

    周围循环衰竭


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    某肺心病患者,因感冒肺部感染而住院,血气分析为:pH7.32,PaCO29.4kPa(71mmHg),HCO2- 37mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是()
    A

    代谢性酸中毒

    B

    急性呼吸性酸中毒

    C

    慢性呼吸性酸中毒

    D

    混合性酸中毒

    E

    代谢性碱中毒


    正确答案: C
    解析: 暂无解析