林某,男性,56岁。有腹股沟斜疝史,在剧咳后,突感疝部疼痛,推之肿物不消,有肠梗阻的症状,5小时后由家人抬至医院,病人的疼痛已经减轻,但仍有肿块触痛,诊断为绞窄性疝。下列提示为绞窄性疝的症状为( ) A.有肠梗阻的症状 B.肿块有触痛 C.疝块没有回纳 D.触痛减轻,肿块仍在 E.疝部疼痛

题目
林某,男性,56岁。有腹股沟斜疝史,在剧咳后,突感疝部疼痛,推之肿物不消,有肠梗阻的症状,5小时后由家人抬至医院,病人的疼痛已经减轻,但仍有肿块触痛,诊断为绞窄性疝。

下列提示为绞窄性疝的症状为( )
A.有肠梗阻的症状
B.肿块有触痛
C.疝块没有回纳
D.触痛减轻,肿块仍在
E.疝部疼痛

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  • 第1题:

    病人,男性,66岁,发现右侧腹股沟可复性肿块3年,10h前,用力排便时突感肿块明显增大,腹痛难忍,呕吐数次,伴发热,全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可触及肿块,张力高,触痛明显,全腹有压痛,腹、肌紧张。白细胞计数明显增高。准备行急诊手术。

    此类疝属

    A.腹股沟直疝,嵌顿性疝

    B.腹股沟斜疝,嵌顿性疝

    C.腹股沟直疝,绞窄性疝

    D.腹股沟斜疝,绞窄性疝

    E.股疝,绞窄性疝


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者男,60岁,右侧腹股沟斜疝,用力排便时突然疝块增大,明显疼痛,平卧或用手推不能回纳,肿块紧张发硬,有明显触痛,考虑

    A.易复性斜疝

    B.难复性斜疝

    C.嵌顿性疝

    D.绞窄性疝

    E.滑动性疝


    正确答案:C
    嵌顿性疝病是指在腹内压力突然增高的情况下,大量的疝内容物(主要为肠管)通过疝环,经疝囊颈进入疝囊。表现为疝块突然增大,伴有明显疼痛,平卧或用手推送不能使之回纳。肿块紧张发硬,且有明显触痛。

  • 第3题:

    患者,男,68岁,发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10小时前,用力排便时突感肿块明显增大,腹痛难忍,呕吐数次,伴发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,触痛明显,全腹有压痛、腹肌紧张。白细胞计数明显增高。准备行急诊手术。此类疝属于A、腹股沟直疝,绞窄性疝

    B、腹股沟斜疝,嵌顿性疝

    C、腹股沟直疝,嵌顿性疝

    D、腹股沟斜疝,绞窄性疝

    E、股疝,绞窄性疝

    该患者的术前护理措施中,正确的是A、排空膀胱

    B、备皮

    C、禁饮食

    D、灌肠

    E、静脉输液


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:ABCE

  • 第4题:

    病人,男,66岁,发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10h前,用力排便时突感腹痛难忍,呕吐数次,伴发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,明显触痛。全腹有压痛、腹肌紧张;白细胞计数明显增高。此类疝属

    A、腹股沟斜疝,嵌顿性疝
    B、腹股沟直疝,绞窄性疝
    C、腹股沟斜疝,绞窄性疝
    D、股疝,绞窄性疝
    E、腹股沟直疝,嵌顿性疝

    答案:C
    解析:
    考察斜疝与直疝的区别。腹股沟肿块可进入阴囊,提示为腹股沟斜疝;查体该疝块已明显增大、触痛明显,加之腹痛,全腹有压痛、腹肌紧张,白细胞计数明显增高,提示已发生绞窄性疝。

  • 第5题:

    林某,男性,56岁。有腹股沟斜疝史,在剧咳后,突感疝部疼痛,推之肿物不消,有肠梗阻的症状,5小时后由家人抬至医院,病人的疼痛已经减轻,但仍有肿块触痛,诊断为绞窄性疝。

    绞窄性疝手术时,最关键的处理是( )
    A.妥善修补疝缺损部
    B.将疝内容物立即推人腹腔
    C.切除疝内小肠
    D.作肠造瘘
    E.正确判断疝内容物的生命力

    答案:E
    解析:
    1.病人肿物推之不消,有肠梗阻的症状,证明已出现嵌顿,5小时后来院就诊,病人疼痛减轻,可能是嵌顿的肠襻坏死穿孔,疝块压力骤降而暂时有所缓解,故病人疼痛减轻,但仍有肿块触痛,提示发生绞窄。
    2.因该患者出现了肠梗阻的症状,故应尽早手术。
    3.绞窄性疝手术的关键在于正确判断疝内容物的活力,然后根据病情确定处理方法。

  • 第6题:

    患者男,60岁,有腹股沟斜疝史,剧咳后,突感疝部痛,推之肿块不消失,有肠梗阻症状,6h后由家人抬至医院,患者疼痛已减轻,但仍有触痛肿块,诊断为绞窄疝。绞窄疝确诊后,应采取的处理方法是()

    • A、立即手法复位解除绞窄
    • B、立即手术
    • C、经必要的术前准备后手术
    • D、待疝块回纳后手术
    • E、继续观察变化

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者男,60岁,有腹股沟斜疝史,剧咳后,突感疝部痛,推之肿块不消失,有肠梗阻症状,6h后由家人抬至医院,患者疼痛已减轻,但仍有触痛肿块,诊断为绞窄疝。 能提示绞窄疝的症状是()

    • A、疝块6h未回纳
    • B、触痛减轻,肿块仍在
    • C、有肠梗阻症状
    • D、肿块有压痛
    • E、患者被抬至医院

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者女,60岁,右股部突发肿物2h,局部疼痛,直立疼痛加重,弯腰疼痛减轻,急诊就诊。查体:见右腹股沟韧带下方约2cm×2cm肿块,有触痛,平卧后肿块不能回纳。首先考虑诊断是()

    • A、腹股沟斜疝
    • B、腹股沟直疝
    • C、马鞍疝
    • D、淋巴结炎
    • E、嵌顿性股疝
    • F、耻骨旁疝
    • G、脂肪瘤

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    患者男,60岁,有腹股沟斜疝史,剧咳后,突感疝部痛,推之肿块不消失,有肠梗阻症状,6h后由家人抬至医院,患者疼痛已减轻,但仍有触痛肿块,诊断为绞窄疝。绞窄疝确诊后,应采取的处理方法是()
    A

    立即手法复位解除绞窄

    B

    立即手术

    C

    经必要的术前准备后手术

    D

    待疝块回纳后手术

    E

    继续观察变化


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,68岁,发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10小时前,用力排便时突感肿块明显增大,腹痛难忍,呕吐数次,伴发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,触痛明显,全腹有压痛、腹肌紧张。白细胞计数明显增高。准备行急诊手术。此类疝属于()。
    A

    腹股沟直疝,绞窄性疝

    B

    腹股沟斜疝,嵌顿性疝

    C

    腹股沟直疝,嵌顿性疝

    D

    腹股沟斜疝,绞窄性疝

    E

    股疝,绞窄性疝


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,60岁,有腹股沟斜疝史,剧咳后,突感疝部痛,推之肿块不消失,有肠梗阻症状,6h后由家人抬至医院,患者疼痛已减轻,但仍有触痛肿块,诊断为绞窄疝。能提示绞窄疝的症状是()。
    A

    疝块6h未回纳

    B

    触痛减轻,肿块仍在

    C

    有肠梗阻症状

    D

    肿块有压痛

    E

    患者被抬至医院


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,60岁,有腹股沟斜疝史,剧咳后,突感疝部痛,推之肿块不消失,有肠梗阻症状,6h后由家人抬至医院,患者疼痛已减轻,但仍有触痛肿块,诊断为绞窄疝。绞窄疝手术时,最关键的处理是()
    A

    将疝内容物立即推入腹腔

    B

    妥善修补疝缺损部

    C

    正确判断疝内容物生命力

    D

    切除疝内小肠

    E

    肠造瘘


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    病人,男,66岁,发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10h前,用力排便时突感腹痛难忍,呕吐数次,伴发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,明显触痛。全腹有压痛、腹肌紧张;白细胞计数明显增高。此类疝属 ()

    A.腹股沟直疝,嵌顿性疝

    B.腹股沟斜疝,嵌顿性疝

    C.腹股沟直疝,绞窄性疝

    D.腹股沟斜疝,绞窄性疝

    E.股疝,绞窄性疝


    正确答案:D

  • 第14题:

    该病人的临床诊断为( )。

    A.腹股沟直疝,嵌顿性疝

    B.腹股沟斜疝,嵌顿性疝

    C.腹股沟直疝,绞窄性疝

    D.腹股沟斜疝,绞窄性疝

    E.股疝,绞窄性疝


    正确答案:D
    解析:腹外疝的护理评估

  • 第15题:

    患者男,60岁,有腹股沟斜疝史,剧咳后,突感疝部痛,推之肿块不消失,有肠梗阻症状,6h后由家人抬至医院,患者疼痛已减轻,但仍有触痛肿块,诊断为绞窄疝。能提示绞窄疝的症状是A、疝块6h未回纳

    B、触痛减轻,肿块仍在

    C、有肠梗阻症状

    D、肿块有压痛

    E、患者被抬至医院

    绞窄疝确诊后,应采取的处理方法是A、立即手法复位解除绞窄

    B、立即手术

    C、经必要的术前准备后手术

    D、待疝块回纳后手术

    E、继续观察变化

    绞窄疝手术时,最关键的处理是A、将疝内容物立即推入腹腔

    B、妥善修补疝缺损部

    C、正确判断疝内容物生命力

    D、切除疝内小肠

    E、肠造瘘


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:C

  • 第16题:

    林某,男性,56岁。有腹股沟斜疝史,在剧咳后,突感疝部疼痛,推之肿物不消,有肠梗阻的症状,5小时后由家人抬至医院,病人的疼痛已经减轻,但仍有肿块触痛,诊断为绞窄性疝。

    病人确诊为绞窄性疝后,应采取的处理措施为( )
    A.立即手法复位解除绞窄
    B.待疝块回纳后手术
    C.经必要的术前准备后手术
    D.立即送手术室手术
    E.继续观察病情变化

    答案:C
    解析:
    1.病人肿物推之不消,有肠梗阻的症状,证明已出现嵌顿,5小时后来院就诊,病人疼痛减轻,可能是嵌顿的肠襻坏死穿孔,疝块压力骤降而暂时有所缓解,故病人疼痛减轻,但仍有肿块触痛,提示发生绞窄。
    2.因该患者出现了肠梗阻的症状,故应尽早手术。
    3.绞窄性疝手术的关键在于正确判断疝内容物的活力,然后根据病情确定处理方法。

  • 第17题:

    患者,男,68岁,发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10小时前,用力排便时突感肿块明显增大,腹痛难忍,呕吐数次,伴发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,触痛明显,全腹有压痛、腹肌紧张。白细胞计数明显增高。准备行急诊手术。此类疝属于()

    • A、腹股沟直疝,绞窄性疝
    • B、腹股沟斜疝,嵌顿性疝
    • C、腹股沟直疝,嵌顿性疝
    • D、腹股沟斜疝,绞窄性疝
    • E、股疝,绞窄性疝

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者男,60岁,有腹股沟斜疝史,剧咳后,突感疝部痛,推之肿块不消失,有肠梗阻症状,6h后由家人抬至医院,患者疼痛已减轻,但仍有触痛肿块,诊断为绞窄疝。绞窄疝手术时,最关键的处理是()

    • A、将疝内容物立即推入腹腔
    • B、妥善修补疝缺损部
    • C、正确判断疝内容物生命力
    • D、切除疝内小肠
    • E、肠造瘘

    正确答案:C

  • 第19题:

    患者女,60岁,右股部突发肿物2h,局部疼痛,直立疼痛加重,弯腰疼痛减轻,急诊就诊。查体:见右腹股沟韧带下方约2cm×2cm肿块,有触痛,平卧后肿块不能回纳。首先考虑诊断是()。

    • A、腹股沟斜疝
    • B、腹股沟直疝
    • C、马鞍疝
    • D、淋巴结炎
    • E、嵌顿性股疝
    • F、耻骨旁疝

    正确答案:E

  • 第20题:

    男性,56岁。左腹股沟肿物10年,行路时出现,平卧后消失,3小时前突感肿物疼痛,用手压迫亦不能还纳,伴恶心,未呕吐,无发热,白细胞8×109/L,考虑为()。

    • A、可复性疝
    • B、难复性疝
    • C、嵌顿性疝
    • D、绞窄性疝
    • E、滑疝

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    男性,30岁,剧咳后出现腹股沟区一突出的肿块,完全回纳后,用手指紧压腹股沟管深环,让病人起立并咳嗽,斜疝疝块并不出现。该患者最可能的诊断为()
    A

    易复性斜疝

    B

    嵌顿疝

    C

    绞窄性疝

    D

    难复性疝

    E

    急性腹膜炎


    正确答案: A
    解析: 易复性疝的特点是能完全回纳,用手指紧压腹股沟管深环,让病人起立并咳嗽,斜疝疝块并不出现。难复性斜疝的主要特点是疝块不能完全回纳。

  • 第22题:

    单选题
    老年男性,发现右侧腹股沟可复性肿物3年。8小时前,用力咳嗽后突感疝块明显增大,腹痛剧烈,伴呕吐、发热、全身不适,查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,明显触痛。全腹有压痛、肌紧张。白细胞计数12×10,目前准备急诊手术治疗。该病人的临床诊断为()
    A

    腹股沟直疝,嵌顿性疝

    B

    腹股沟斜疝,嵌顿性疝

    C

    腹股沟直疝,绞窄性疝

    D

    腹股沟斜疝,绞窄性疝

    E

    股疝,绞窄性疝


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    该病人的临床诊断为(  )。
    A

    腹股沟直疝,嵌顿性疝

    B

    腹股沟斜疝,嵌顿性疝

    C

    腹股沟直疝,绞窄性疝

    D

    腹股沟斜疝,绞窄性疝

    E

    股疝,绞窄性疝


    正确答案: C
    解析: 暂无解析