女,42岁。警察。与歹徒搏斗时,左侧腰部被刺后入院,血压75/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛。为明确诊断应首选 A.B超检查 B.排泄性尿路造影 C.腹腔穿刺 D.腹部X线平片 E.CT

题目
女,42岁。警察。与歹徒搏斗时,左侧腰部被刺后入院,血压75/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛。

为明确诊断应首选
A.B超检查
B.排泄性尿路造影
C.腹腔穿刺
D.腹部X线平片
E.CT

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  • 第1题:

    共用题干
    患者男性,25岁。因左腰部被刺伤入院,血压70/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛

    为明确诊断应首选的检查是
    A:B超检查
    B:钡餐检查
    C:胃镜检查
    D:钡剂灌肠
    E:伤口溢出液淀粉酶测定

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    共用题干
    患者男性,25岁。因左腰部被刺伤入院,血压70/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛

    该病例处理原则是
    A:非手术治疗
    B:立即手术探查
    C:再次出现休克时手术探查
    D:出现肉眼血尿时手术探查
    E:出现腹膜炎表现时手术探查

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    男性,27岁,腰部被刺后即出现休克,伤口持续溢出淡红色液体,血压100/70mmHg,脉搏100次/分,左上腹有触痛,但无肌紧张和反跳痛,应诊断为

    A.脾破裂
    B.胃穿孔
    C.肾损伤
    D.肠破裂
    E.胰破裂

    答案:C
    解析:
    A、脾破裂可引起大出血,紧急导致休克发生,脉搏细速,血压下降B、胃穿孔可有腹膜刺激征,X线可见膈下游离气体D、肠破裂可有腹痛腹胀腹膜炎,可伴休克E、胰破裂可有上腹压痛明显和肌紧张,局部疼痛。C、肾破裂,出现后可出现休克,血尿,疼痛发热等。对照上述,故该题选C

  • 第4题:

    共用题干
    女,42岁。警察。与歹徒搏斗时,左侧腰部被刺后入院,血压75/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛。

    针对该患者的处理原则是
    A:继续观察
    B:立即手术探查
    C:先纠正休克,再进行手术探查
    D:出现肉眼血尿时手术探查
    E:出现腹膜刺激征时手术探查

    答案:B
    解析:
    病人腰部受伤但无肌紧张及反跳痛,提示不是腹腔内脏器受伤,因此考虑肾受损。

    B超检查简单易行。

    开放性损伤是手术适应证。

  • 第5题:

    患者,男性,25岁。因左腰部被刺伤入院,血压70/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛

    该病例处理原则是
    A.非手术治疗
    B.立即手术探查
    C.再次出现休克时手术探查
    D.出现肉眼血尿时手术探查
    E.出现腹膜炎表现时手术探查

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    患者,男性,25岁、左腰部刺伤入院。Bp70/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体,左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛。为明确诊断首选哪项检查()

    • A、B超检查
    • B、伤口溢出液淀粉酶测定
    • C、钡餐检查
    • D、钡剂灌肠
    • E、胃镜检查

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者,男,25岁。因左侧腰部被刺伤入院,血压70/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛。该病例的处理原则是()

    • A、出现腹膜炎表现时手术探查
    • B、立即手术探查
    • C、再次出现休克时手术探查
    • D、出现肉眼血尿时手术探查
    • E、非手术治疗

    正确答案:B

  • 第8题:

    女,42岁。警察。与歹徒搏斗时,左侧腰部被刺后入院,血压75/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛。为明确诊断应首选()

    • A、B超检查
    • B、排泄性尿路造影
    • C、腹腔穿刺
    • D、腹部X线平片
    • E、CT

    正确答案:A

  • 第9题:

    患者,男,25岁。因左侧腰部被刺伤入院,血压70/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛。诊断首先考虑是()

    • A、脾破裂
    • B、胰腺损伤
    • C、肾损伤
    • D、肠破裂
    • E、胃穿孔

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患者男,28岁。因右腰部被锐器刺伤而入院,血压70/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体。右上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛。首先考虑患者是()
    A

    肠破裂

    B

    胰腺损伤

    C

    肾损伤

    D

    脾破裂

    E

    胃穿孔


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女,42岁。警察。与歹徒搏斗时,左侧腰部被刺后入院,血压75/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛。患者最可能的状况是()
    A

    脾破裂

    B

    胃破裂

    C

    肾损伤

    D

    肝破裂

    E

    胰腺损伤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,25岁。因左侧腰部被刺伤入院,血压70/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛。该病例的处理原则是()
    A

    出现腹膜炎表现时手术探查

    B

    立即手术探查

    C

    再次出现休克时手术探查

    D

    出现肉眼血尿时手术探查

    E

    非手术治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男性,25岁。因左腰部被刺伤入院,血压70/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛。

    诊断首先考虑是

    A、胃穿孔
    B、肾损伤
    C、肠破裂
    D、胰腺损伤
    E、脾破裂

    答案:B
    解析:
    脾破裂会造成腹膜刺激征,胃穿孔的临床症状是上腹剧烈疼痛、腹肌紧张及休克,而肠破裂时腹肌紧张全腹压痛及反跳痛阳性。胰腺破损或断裂后,胰液可积聚于网膜囊内而表现为上腹明显压痛和肌紧张,还可因膈肌受刺激而出现肩部疼痛。外渗的胰液经网膜孔或破裂的小网膜进入腹腔后,可出现弥漫性腹膜炎。

  • 第14题:

    共用题干
    患者男性,25岁。因左腰部被刺伤入院,血压70/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛

    诊断首先考虑是
    A:脾破裂
    B:胃穿孔
    C:肾损伤
    D:肠破裂
    E:胰腺损伤

    答案:C
    解析:

  • 第15题:

    女,42岁。警察。与歹徒搏斗时,左侧腰部被刺后入院,血压75/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛。

    针对该患者的处理原则是
    A.继续观察
    B.立即手术探查
    C.先纠正休克,再进行手术探查
    D.出现肉眼血尿时手术探查
    E.出现腹膜刺激征时手术探查

    答案:B
    解析:
    1.病人腰部受伤但无肌紧张及反跳痛,提示不是腹腔内脏器受伤,因此考虑肾受损。
    2.B超检查简单易行。
    3.开放性损伤是手术适应证。

  • 第16题:

    男性,25岁,左腰部刺伤入院。BP 70/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体,左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛。诊断应首先考虑( )。

    A.脾破裂
    B.胃穿孔
    C.肠破裂
    D.肾损伤
    E.胰腺损伤

    答案:D
    解析:
    患者腰部刺伤、血压下降、左上腹触痛多考虑脏器受损,左上腹无肌紧张及反跳痛未见明显腹膜刺激征,可排除胰腺、胃肠等损伤。患者伤口持续溢出淡红色液体,结合受伤部位,考虑应为渗出的血尿,因此诊断为肾损伤。

  • 第17题:

    患者,男性,25岁。因左腰部被刺伤入院,血压70/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛

    诊断首先考虑是
    A.脾破裂
    B.胃穿孔
    C.肾损伤
    D.肠破裂
    E.胰腺损伤

    答案:C
    解析:

  • 第18题:

    患者,男性、25岁、左腰部刺伤入院。Bp70/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体、左上腹触痛、但无肌紧张及反跳痛。诊断应首先考虑()

    • A、脾破裂
    • B、胃穿孔
    • C、肠破裂
    • D、肾损伤
    • E、胰腺损伤

    正确答案:D

  • 第19题:

    女,42岁。警察。与歹徒搏斗时,左侧腰部被刺后入院,血压75/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛。针对该患者的处理原则是()

    • A、继续观察
    • B、立即手术探查
    • C、先纠正休克,再进行手术探查
    • D、出现肉眼血尿时手术探查
    • E、出现腹膜刺激征时手术探查

    正确答案:B

  • 第20题:

    女,42岁。警察。与歹徒搏斗时,左侧腰部被刺后入院,血压75/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛。患者最可能的状况是()

    • A、脾破裂
    • B、胃破裂
    • C、肾损伤
    • D、肝破裂
    • E、胰腺损伤

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,25岁、左腰部刺伤入院。Bp70/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体,左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛。为明确诊断首选哪项检查()
    A

    B超检查

    B

    伤口溢出液淀粉酶测定

    C

    钡餐检查

    D

    钡剂灌肠

    E

    胃镜检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,25岁。因左侧腰部被刺伤入院,血压70/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛。诊断首先考虑是()
    A

    脾破裂

    B

    胰腺损伤

    C

    肾损伤

    D

    肠破裂

    E

    胃穿孔


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,25岁。因左侧腰部被刺伤入院,血压70/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛。为明确诊断应首选()
    A

    B超检查

    B

    胃镜检查

    C

    伤口溢出液淀粉酶测定

    D

    钡剂灌肠

    E

    钡剂检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析