患儿男，3岁半。因进食蚕豆后次日突发红茶水样小便来院急诊。查体：患儿精神萎靡，贫血貌，巩膜轻度黄染。考虑患儿最可能为A.营养性缺铁性贫血 B.营养性巨幼细胞贫血 C.再生障碍性贫血 D.G-6-PD缺陷症 E.珠蛋白生成障碍性贫血

题目
患儿男，3岁半。因进食蚕豆后次日突发红茶水样小便来院急诊。查体：患儿精神萎靡，贫血貌，巩膜轻度黄染。考虑患儿最可能为

A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.再生障碍性贫血
D.G-6-PD缺陷症
E.珠蛋白生成障碍性贫血
相似考题

1.3.5岁男孩。进食蚕豆后次日突发面色苍白，小便呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神萎，贫血貌，巩膜轻5岁男孩。进食蚕豆后次日突发面色苍白，小便呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神萎，贫血貌，巩膜轻度黄染，心率130次/分，可闻吹风样收缩期杂音，肺及腹部无特殊，经实验室检查证实有G-6PD缺陷，确诊为蚕豆病。G-6PD缺陷尚与下列溶血性贫血也有关，但不包括A、遗传性球形红细胞增多症B、磷酸伯氨喹啉型药物性溶血性贫血C、新生儿溶血性疾病D、感染诱发的溶血E、先天性非球形细胞性溶血性贫血

2.患儿，男，3岁半。因进食蚕豆后次日突发红茶水样小便来院急诊。查体：患儿精神萎靡，贫血貌，巩膜轻度黄染．考虑患儿最可能为（）。A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼红细胞贫血C、再生障碍性贫血D、G-6-PD缺陷症E、珠蛋白生成障碍性贫血

3.男，4岁。进食蚕豆后次日，突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR100次/分，心尖区可及2/6级收缩期杂音，肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68g/L，RBC2.8×1012/L，Ret6.0%，WBC15×109/L，PLT203×109/L。预防再发生溶血，应注意（）A、尽量少吃蚕豆B、禁吃蚕豆C、吃蚕豆时尽量将蚕豆煮熟D、食蚕豆时口服皮质激素预防发病E、禁食一切豆类食品

4.男，5岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HB100次/分，心尖区可及3/6级收缩期杂音，肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：HB68g/L，RBC2.8x10^12/L，Ret6.0%，WBC15x109/L，PLT203x10^9/L。最可能的诊断是A、G-6-PD缺乏症 B、营养性缺铁性贫血 C、珠蛋白生成障碍性贫血 D、自身免疫性溶血性贫血 E、遗传性球形红细胞增多症 F、红细胞生成障碍贫血

参考答案和解析
答案：D
解析：
G-6-PD缺陷症患儿食用新鲜蚕豆后会突然发生急性血管内溶血。早期有恶寒、微热、头昏、倦怠无力、食欲缺乏、腹痛，继之出现黄疸、贫血、血红蛋白尿，尿呈酱油色，此后体温升高，倦怠乏力加重。与患儿表现相符，故选D。
更多“患儿男，3岁半。因进食蚕豆后次日突发红茶水样小便来院急诊。查体：患儿精神萎靡，贫血貌，巩膜轻度黄染。考虑患儿最可能为”相关问题

  • 第1题：

    男，4岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR100次/分，心尖区可及Ⅱ/6级收缩期杂音，肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68g/L，RBC2.8×1012/L，Ret6.0%，WBC15×109/L，PLT203×109/L。 下列哪项治疗最佳（）。

    • A、阿司匹林
    • B、糖皮质激素
    • C、大剂量丙种球蛋白
    • D、输血小板
    • E、免疫抑制剂
    • F、输新鲜血浆

    正确答案:C

  • 第2题：

    3．5岁男孩，进食蚕豆后次日突发面色苍白，小便呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神萎，贫血貌，巩膜轻度黄染，每分钟心率130次，可闻吹风样收缩期杂音，肺及腹部无特殊。经实验室检查证实有G-6-PD缺陷，确诊为蚕豆病。G-6-PD缺陷尚与下列溶血性贫血也有关，但不包括（）

    • A、遗传性球形红细胞增多症
    • B、磷酸伯氨喹型药物性溶血性贫血
    • C、新生儿溶血性疾病
    • D、感染诱发的溶血
    • E、先天性非球形细胞性溶血性贫血Ⅱ型

    正确答案:A

  • 第3题：

    男，4岁。进食蚕豆后次日，突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR100次/分，心尖区可及2/6级收缩期杂音，肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68g/L，RBC2.8×1012/L，Ret6.0%，WBC15×109/L，PLT203×109/L。目前最适当的处理是（）

    • A、激素
    • B、输母血
    • C、输G-6PD正常的浓缩红细胞
    • D、水化，碱化尿液，疏通微循环，保持电解质平衡
    • E、输三洗血+激素

    正确答案:D

  • 第4题：

    多选题
    3岁患儿，因进行性面色苍黄伴葡萄酒样小便2天入院，有低热及恶心、呕吐，诉腹痛，能忍受，小便量减少，精神萎靡。查体：面色苍黄，巩膜黄染，重度贫血貌，呼吸深大，烦躁不安。四肢稍凉。应重点补充询问的病史包括（）。
    A

    病前蚕豆及其制品服用史

    B

    解热镇痛药应用情况

    C

    家族史

    D

    外伤史

    E

    既往类似疾病史

    F

    肝炎结核接触史

    G

    籍贯提示：患者病前1天进食数粒怪味胡豆，病初家长以为感冒服用了感冒药，系四川籍，舅舅幼时曾因进食新鲜蚕豆患蚕豆病。）


    正确答案： A,B,C,E,G
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    男，4岁。进食蚕豆后次日，突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染。HR100次／分，心尖区可及II／6级收缩期杂音，肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68g／L，RBC2.8×10×10／L，Ret6.0％，WBC15×10／L，PLT203×10／L。预防再发生溶血，应注意（）
    A

    尽量少吃蚕豆

    B

    禁吃蚕豆

    C

    吃蚕豆时尽量将蚕豆煮熟

    D

    食蚕豆时口服皮质激素预防发病

    E

    禁食一切豆类食品


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    3．5岁男孩，进食蚕豆后次日突发面色苍白，小便呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神萎，贫血貌，巩膜轻度黄染，每分钟心率130次，可闻吹风样收缩期杂音，肺及腹部无特殊。经实验室检查证实有G-6-PD缺陷，确诊为蚕豆病。G-6-PD缺陷尚与下列溶血性贫血也有关，但不包括（）
    A

    遗传性球形红细胞增多症

    B

    磷酸伯氨喹型药物性溶血性贫血

    C

    新生儿溶血性疾病

    D

    感染诱发的溶血

    E

    先天性非球形细胞性溶血性贫血Ⅱ型


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    男，4岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR100次/分，心尖区可及Ⅱ/6级收缩期杂音，肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68g/L，RBC2.8×1012/L，Ret6.0%，WBC15×109/L，PLT203×109/L。 假设患儿反复发生血小板减少，血小板<50×10/L，病程超过1年，可选择下列哪项治疗措施（）。

    • A、输血小板
    • B、免疫抑制剂
    • C、糖皮质激素
    • D、丙种球蛋白
    • E、脾切除
    • F、输冷沉淀

    正确答案:B,C,E

  • 第8题：

    4岁男孩。进食蚕豆后次日，突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。体检：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR100次／分，心尖区可及Ⅱ／6级收缩期杂音，肺腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68g／L，RBC2.8×1012／L，Ret6.0％，WBC15×109／L，PLT203×109／L。最可能的诊断是（）

    • A、珠蛋白生成障碍性贫血
    • B、自身免疫性溶血性贫血
    • C、遗传性球形红细胞增多症
    • D、G-6-PD缺乏症
    • E、营养性缺铁性贫血

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    患儿，男，3岁半。因进食蚕豆后次日突发红茶水样小便来院急诊。查体：患儿精神萎靡，贫血貌，巩膜轻度黄染．考虑患儿最可能为（）。
    A

    营养性缺铁性贫血

    B

    营养性巨幼红细胞贫血

    C

    再生障碍性贫血

    D

    G-6-PD缺陷症

    E

    珠蛋白生成障碍性贫血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿男，3.5岁，进食蚕豆后次日突发面色苍白，小便呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，精神萎靡，贫血貌，巩膜轻度黄染，每分钟心率130次，可闻吹风样收缩期杂音，肺及腹部无异常。经实验室检查证实有G6PD缺陷，确诊为蚕豆病。G6PD缺陷尚与下列溶血性贫血有关，但不包括（）
    A

    遗传性球形红细胞增多症

    B

    伯氨喹啉型药物性溶血性贫血

    C

    新生儿溶血性疾病

    D

    感染诱发的溶血

    E

    先天性非球形细胞性溶血性贫血Ⅰ型


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，4岁。进食蚕豆后次日，突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR100次/分，心尖区可及2/6级收缩期杂音，肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68g/L，RBC2.8×1012/L，Ret6.0%，WBC15×109/L，PLT203×109/L。最可能的诊断是（）
    A

    珠蛋白生成障碍性贫血

    B

    自身免疫性溶血性贫血

    C

    遗传性球形红细胞增多症

    D

    G-6PD缺乏症

    E

    营养性缺铁性贫血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    3岁患儿，因进行性面色苍黄伴葡萄酒样小便2天入院，有低热及恶心、呕吐，诉腹痛，能忍受，小便量减少，精神萎靡。查体：面色苍黄，巩膜黄染，重度贫血貌，呼吸深大，烦躁不安。四肢稍凉。病因诊断应如何考虑（）。
    A

    G6PD缺陷症

    B

    自身免疫性溶血性贫血

    C

    地中海贫血

    D

    丙酮酸激酶缺乏症

    E

    蚕豆病

    F

    遗传性球形红细胞增多症


    正确答案： C,F
    解析： 暂无解析

相关内容