初产妇,孕38周,骨盆外测量正常,胎头双顶径8.5cm,规律宫缩4小时。宫口开大1cm,未破膜,头先露,此时最佳的处理是A:抬高床尾 B:宫缩间歇期下地活动 C:滴注催产素 D:灌肠刺激宫缩 E:继续严密观察产程

题目
初产妇,孕38周,骨盆外测量正常,胎头双顶径8.5cm,规律宫缩4小时。宫口开大1cm,未破膜,头先露,此时最佳的处理是

A:抬高床尾
B:宫缩间歇期下地活动
C:滴注催产素
D:灌肠刺激宫缩
E:继续严密观察产程

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  • 第1题:

    某女士,孕38周,初产妇,骨盆外测量正常,胎头双顶径8. 5cm,规律宫缩4小时,宫口开大1cm,未破膜,头先露“0”水平,此时较合适的处理是

    A.鼓励卧床休息

    B.每3小时做一次肛门检查

    C.滴注催产素

    D.灌肠刺激宫缩

    E.采取侧卧位


    正确答案:D
    从提供的资料看,待产妇处于正常潜伏期,无明显头盆不称问题。目前可以通过温热肥皂水灌肠方法,促使肠蠕动以刺激子宫收缩,达到促进产程进展的目的。

  • 第2题:

    患者,女性,25岁。孕1产0,孕38周,产前检查正常,无合并症,骨盆外测量径线正常,胎头双顶径9.1cm,规律宫缩4小时。肛查:宫口开大1cm,头先露,胎膜未破。此时较合适的处理是

    A、抬高床尾

    B、人工破膜

    C、静脉滴注缩宫素

    D、灌肠刺激宫缩

    E、采取膀胱截石位


    参考答案:D

  • 第3题:

    患者女,初产妇,孕38周。骨盆外测量正常,胎头双顶径9.2cm,宫口开大1cm.规律宫缩4小时,未破膜,头先露,这时比较正确的处理措施是

    A.灌肠刺激宫缩
    B.抬高床尾
    C.滴注催产素
    D.取截石位
    E.每3小时做一次肛门检查

    答案:A
    解析:
    骨盆测量无异常,胎头大小无异常,初产妇,规律宫缩,未破膜,宫口开大1cm,先采取一般处理措施,肥皂水灌肠刺激宫缩。抬高床尾无用。若肥皂水灌肠无效,再滴注催产素,故B、C不对,产妇生产本就是截石位,D不对,E,做肛查对产程进展和宫缩乏力无作用,故E不正确,本题选A。解题关键:宫缩乏力先采取一般处理措施,灌肠,导尿,若无效再滴注催产素。

  • 第4题:

    患者,女性,25岁。孕1产0,孕38周,产前检查正常,无合并症,骨盆外测量径线正常,胎头双顶径9.1cm,规律宫缩4小时。肛查:宫口开大1cm,头先露,胎膜未破。此时较合适的处理是

    A.抬高床尾
    B.人工破膜
    C.静脉滴注缩宫素
    D.灌肠刺激宫缩
    E.采取膀胱截石位

    答案:D
    解析:
    初产妇宫口开大3cm以下且无特殊情况,可给予0.2%温肥皂水灌肠。其目的是通过反射作用刺激子宫收缩,同时清洁直肠,避免分娩时粪便溢出污染消毒区域。若有胎膜破裂、阴道异常流血、严重心脏病、胎儿窘迫、胎头高浮、胎位异常或有剖宫产史时,应禁止灌肠。该患者胎膜未破,规律宫缩4小时,宫口才开大1cm,可通过灌肠来刺激宫缩。灌肠后要观察子宫收缩,勤听胎心。【该题针对“正常分娩妇女的护理”知识点进行考核】

  • 第5题:

    初产妇,因停经39周,规律性下腹疼痛4小时入院。入院检查见:胎儿中等大小,头先露,高浮,LOA,FHR140次/分,骨盆内测量DC=11.5cm,余径线正常。入院后3小时肛查,宫口开大1cm,S,胎膜未破,考虑产程进展慢,给予缩宫素加强宫缩。5小时后腹部检查,下段延长,压痛轻,阴道查宫口开大5cm,胎膜未破,胎心116次/分。此时处理应( )


      正确答案:D

    • 第6题:

      患者女性,25岁。孕1产0,孕38周,产前检查正常,无合并症,骨盆外测量径线正常,胎头双顶径9.1cm,规律宫缩4小时。肛查:宫口开大1cm,先露头,胎膜未破。此时较合适的处理是()

      • A、抬高床尾
      • B、人工破膜
      • C、静脉滴注缩宫素
      • D、灌肠刺激宫缩
      • E、采取膀胱截石位

      正确答案:D

    • 第7题:

      初产妇,24岁,38周妊娠临产,LOA,规律宫缩12小时,宫口开大4cm,S-1,未破膜,胎心位于左下腹,双顶径9.3cm,股骨长7.1cm,胎心132次/分,骨盆外测量各径线正常。此时恰当处理是()。

      • A、缩宫素静滴加强宫缩
      • B、立即剖宫产
      • C、等待自然分娩
      • D、给予地西泮静脉注入
      • E、人工破膜
      • F、徒手旋转胎头

      正确答案:A

    • 第8题:

      单选题
      患者,女性,25岁。孕1产0,孕38周,产前检查正常,无合并症,骨盆外测量径线正常,胎头双顶径9.1cm,规律宫缩4小时。肛查:宫口开大1cm,先露头,胎膜未破。此时较合适的处理是()
      A

      抬高床尾

      B

      人工破膜

      C

      静脉滴注缩宫素

      D

      灌肠刺激宫缩

      E

      采取膀胱截石位


      正确答案: A
      解析: 初产妇宫口开大3cm以下且无特殊情况,可给予1%温肥皂水灌肠。其目的是通过反射作用刺激子宫收缩,同时清洁直肠,避免分娩时粪便溢出污染消毒区域。若有胎膜破裂、阴道异常流血、严重心脏病、胎儿窘迫、胎头高浮、胎位异常或有剖宫产史时,应禁止灌肠。该患者胎膜未破,规律宫缩4小时,宫口才开大1cm,可通过灌肠来刺激宫缩。灌肠后要观察子宫收缩,勤听胎心。

    • 第9题:

      单选题
      孕38周,初产妇。骨盆外测量正常,胎头双顶径8.5cm,规律宫缩4小时,宫口开大1cm,未破膜,头先露,此时较合适的处理是()
      A

      抬高床尾

      B

      做肛门检查,3小时一次

      C

      滴注催产素

      D

      灌肠刺激宫缩

      E

      采取膀胱截石位


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      单选题
      28岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩2小时,枕右前位,胎心良好,骨盆外测量正常,B超测胎头双顶径9.3cm,羊水平段3.8cm。若产妇宫缩正常,胎头降至+3,宫口开大4cm,此时最恰当的处理应是()
      A

      人工破膜

      B

      静脉滴注缩宫素

      C

      吸氧

      D

      行温肥皂水灌肠

      E

      行剖宫产术


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      单选题
      向女士,孕38周,初产妇,骨盆外测量正常,胎头双顶径8.5cm,规律宫缩4小时,宫口开大1cm,未破膜,头先露“0”水平,此时较合适的处理是()。
      A

      鼓励卧床休息

      B

      每3小时做一次肛门检查

      C

      滴注催产素

      D

      灌肠刺激宫缩

      E

      采取侧卧位


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      单选题
      孕38周,初产妇,骨盆外侧测量正常,胎头双顶径9.3cm,规律宫缩4小时,宫口开大1cm,未破膜,头先露,此时较合适的处理是()。
      A

      抬高床尾

      B

      做肛门检查3小时一次

      C

      滴注催产素

      D

      灌肠刺激宫缩


      正确答案: A
      解析: 潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫口扩张3cm,此期宫颈口扩张较慢,平均每2~3小时,宫口开大1cm,约需8小时,超过16小时称为潜伏期延长。现产妇情况一般情况正常,但产程略慢,故在初产妇潜伏期灌肠刺激宫缩,加速产程。

    • 第13题:

      患者,女,25岁。孕38周,初产妇,骨盆外测量正常,胎头双顶径8.5cm,规律宫缩4小时,宫口开大1cm,未破膜,头先露“0”水平。此时较合适的处理是

      A.鼓励卧床休息

      B.每3小时做一次肛门检查

      C.滴注催产素

      D.灌肠刺激宫缩

      E.采取侧卧位


      正确答案:D
      从提供的资料看,待产妇处于正常潜伏期,无明显头盆不称问题。目前可以通过温热肥皂水灌肠方法,促使肠蠕动以刺激子宫收缩,达到促进产程进展的目的。

    • 第14题:

      28岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩2小时,枕右前位,胎心良好,骨盆外测量正常,A超测胎头双顶径9.3cm,羊水平段3.8cm。若产妇宫缩正常,胎头降至+3,宫口开大4cm,最恰当的处理应是

      A、吸氧
      B、行剖宫产术
      C、人工破膜
      D、行温肥皂水灌肠
      E、静脉滴注缩宫素

      答案:C
      解析:

    • 第15题:

      孕38周,初产妇,骨盆外测量正常,胎头双顶径9.3厘米,规律宫缩4小时,宫口开大1厘米,未破膜,头先露,此时较合适的处理是

      A.抬高床尾
      B.做肛门检查3h/1次
      C.滴注催产素
      D.灌肠刺激宫缩
      E.采取膀胱截石位

      答案:D
      解析:
      从题干可知,骨盆外测量正常,胎儿大小也属正常,头先露,应该能够经阴道分娩,此时宫口开大1cm,可以用温肥皂水灌肠,既能清除粪便,避免分娩时排便污染消毒区,又能通过反射作用刺激宫缩,加速产程进展。

    • 第16题:

      孕38周,初产妇。骨盆外测量正常,胎头双顶径9.3cm,规律宫缩4小时,宫口开大1cm,未破膜,头先露,此时较合适的处理是()

      • A、抬高床尾
      • B、做肛门检查3小时一次
      • C、滴注催产素
      • D、灌肠刺激宫缩
      • E、采取膀胱截石位

      正确答案:D

    • 第17题:

      28岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩2小时,枕右前位,胎心良好。骨盆外测量正常,B超测胎头双顶径9.3cm,羊水平段3.8cm。若产妇宫缩正常,胎头降至+3,宫口开大4cm,此时最恰当的处理应是()

      • A、人工破膜
      • B、静脉滴注缩宫素
      • C、让产妇于宫缩时加腹压
      • D、行温肥皂水灌肠
      • E、行剖宫产术

      正确答案:A

    • 第18题:

      孕38周,初产妇,骨盆外侧测量正常,胎头双顶径9.3cm,规律宫缩4小时,宫口开大1cm,未破膜,头先露,此时较合适的处理是()。

      • A、抬高床尾
      • B、做肛门检查3小时一次
      • C、滴注催产素
      • D、灌肠刺激宫缩

      正确答案:D

    • 第19题:

      28岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩2小时,枕右前位,胎心良好,骨盆外测量正常,B超测胎头双顶径9.3cm,羊水平段3.8cm。若产妇宫缩正常,胎头降至+3,宫口开大4cm,此时最恰当的处理应是()

      • A、人工破膜
      • B、静脉滴注缩宫素
      • C、吸氧
      • D、行温肥皂水灌肠
      • E、行剖宫产术

      正确答案:A

    • 第20题:

      单选题
      患者女,初产妇,孕38周。骨盆外测量正常,胎头双顶径9.2cm,宫口开大1cm.规律宫缩4小时,未破膜,头先露,这时比较正确的处理措施是()
      A

      灌肠刺激宫缩

      B

      抬高床尾

      C

      滴注催产素

      D

      取截石位

      E

      每3小时做一次肛门检查


      正确答案: A
      解析: 骨盆测量无异常,胎头大小无异常,初产妇,规律宫缩,未破膜,宫口开大1cm,先采取一般处理措施,肥皂水灌肠刺激宫缩。抬高床尾无用。若肥皂水灌肠无效,再滴注催产素,故B、C不对,产妇生产本就是截石位,D不对,E,做肛查对产程进展和宫缩乏力无作用,故E不正确,本题选A。解题关键:宫缩乏力先采取一般处理措施,灌肠,导尿,若无效再滴注催产素。 【考点】:产程过程的处理

    • 第21题:

      单选题
      初产妇,24岁,38周妊娠临产,LOA,规律宫缩12小时,宫口开大4cm,S-1,未破膜,胎心位于左下腹,双顶径9.3cm,股骨长7.1cm,胎心132次/分,骨盆外测量各径线正常。此时恰当处理是()
      A

      缩宫素静滴加强宫缩

      B

      立即剖宫产

      C

      等待自然分娩

      D

      给予地西泮静脉注入

      E

      人工破膜

      F

      徒手旋转胎头


      正确答案: F
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      单选题
      孕39周,初产妇。骨盆外测量正常,胎头双顶径9.4cm,已有规律宫缩4h,宫口开大2cm,未破膜头先露,此时的处理是(  )。
      A

      抬高床尾

      B

      做肛门检查3h1次

      C

      勿灌肠

      D

      灌肠刺激宫缩

      E

      采取膀胱截石位


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      孕38周,初产妇。骨盆外测量正常,胎头双顶径9.3cm,规律宫缩4小时,宫口开大1cm,未破膜,头先露,此时较合适的处理是()
      A

      抬高床尾

      B

      做肛门检查3小时一次

      C

      滴注催产素

      D

      灌肠刺激宫缩

      E

      采取膀胱截石位


      正确答案: D
      解析: 暂无解析