患者女性，28岁，孕1产0，孕35周合并重度妊娠期高血压疾病，需要终止妊娠，提示胎儿未成熟的是A.卵磷脂与鞘磷脂比值(L/S)≥2 B.羊水肌酐测定≥2mg% C.羊水胆红素类物质用△OD450测值>0.02 D.羊水中脂肪细胞出现率20% E.B超测胎头双顶径值>8.5cm

题目
患者女性，28岁，孕1产0，孕35周合并重度妊娠期高血压疾病，需要终止妊娠，提示胎儿未成熟的是

A.卵磷脂与鞘磷脂比值(L/S)≥2
B.羊水肌酐测定≥2mg%
C.羊水胆红素类物质用△OD450测值>0.02
D.羊水中脂肪细胞出现率20%
E.B超测胎头双顶径值>8.5cm
相似考题

1.患者女性，35岁。孕39周，自感腹痛伴阴道出血2小时，查体：血压l68／llommHg，下肢水肿(++)尿蛋白(+++)，子宫硬如板状，胎心音未闻及，肛查宫颈口未开，出现这些表现最有可能的是A．重度妊娠期高血压疾病B．重度妊娠期高血压疾病合并胎盘早剥C．重度妊娠期高血压疾病先兆早产D．先兆子宫破裂E．前置胎盘

2.患者,28岁,孕2产0。妊娠36周出现黄疸,皮肤瘙痒,伴有肝功能轻度异常,妊娠终止后症状消失。该患者可能患有哪种疾病()。A.妊娠合并重症肝炎B.妊娠合并肝内胆石C.妊娠期急性脂肪肝D.妊娠期肝内胆汁淤积症E.子痫前期重度

3.患者女性，初产妇，孕32周，BPl50／100mmHg，下肢水肿，尿蛋白为1．0g／24h，无自觉症状，临床诊断为A．妊娠高血压B．妊娠水肿C．重度妊娠期高血压疾病D．先兆子痫E．中度妊娠期高血压疾病

4.下列哪些妊娠高血压综合征患者不适合终止妊娠A、重度子痫前期患者经过积极治疗24～48小时无明显好转者B、重度子痫前期患者孕周已经超过34周C、重度子痫前期患者孕周不足34周，但胎盘功能减退，胎儿已成熟D、重度子痫前期患者孕周不足34周，胎儿虽未成熟，但胎盘功能减退E、子痫控制后2小时

参考答案和解析
答案：C
解析：
妊娠36周前△OD450>0.02者居多。妊娠37周后多为<0.02。
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  • 第1题：

    重度妊娠期高血压疾病的产科处理，下述哪项是错误的

    A．孕＜34周，经治疗病情好转而稳定，可继续妊娠

    B．孕＞34周，积极治疗24～48小时症状改善，估计胎儿可成活，应考虑终止妊娠

    C．孕34周，经积极治疗24～48小时病情继续恶化，应继续积极治疗至病情稳定后终止妊娠

    D．子痫患者应积极治疗，控制抽搐6～12小时终止妊娠

    E．引产失败应行剖宫术


    正确答案：D
    适时终止妊娠是治疗妊娠期高血压疾病的有效措施，终止妊娠的指征：①子痫前期患者经积极治疗24～48小时仍无明显好转者；②子痫前期患者孕周已超过34周，经治疗好转，胎儿成熟者；③子痫前期患者孕周不足34周，胎盘功能减退，胎儿已成熟者；④子痫前期患者孕周不足34周，胎盘功能减退，胎儿尚未成熟者，可用地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠；⑤子痫控制2小时可考虑终止妊娠。

  • 第2题：

    孕妇28岁，孕2产0，34周妊娠，因妊娠期糖尿病提前住院待产。孕妇在第1胎时也诊断有妊娠期糖尿病，在孕38周时胎心突然消失，胎儿娩出后称重为4500g。本次妊娠经B超及临床估计胎儿重4100g。本次妊娠应在何时终止为宜

    A.孕35周

    B.孕40周

    C.孕37周

    D.孕41周

    E.等待自然发动


    答案：C

  • 第3题：

    27岁孕妇，妊娠34周，孕1产0，近1月出现下肢水肿，头痛1周，视物不清1天，伴上腹不适，恶心，门诊检查ALT58U／L，尿蛋白(++)最可能的诊断为A、子痫前期

    B、HELLP综合征

    C、重度妊娠期高血压疾病合并急性病毒性肝炎

    D、重度妊娠期高血压疾病合并急性脂肪肝

    E、先兆子痫合并急性胆囊炎

    最有帮助的检查是A、血小板+纤维蛋白原

    B、B超了解胆囊情况

    C、眼底检查

    D、血小板+纤维蛋白原+FDP

    E、血小板+胆红素

    最恰当的处理是A、立即剖宫产终止妊娠

    B、积极治疗24～48小时后引产

    C、积极治疗24～48小时后剖宫产

    D、保肝治疗

    E、积极治疗后如好转待胎儿存活时再终止妊娠


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：C

  • 第4题：

    患者女性，28岁，孕1产0，孕35周合并重度妊娠期高血压疾病，需要终止妊娠，提示胎儿未成熟的是

    A、卵磷脂与鞘磷脂比值(L/S)≥2

    B、羊水肌酐测定≥2mg%

    C、羊水胆红素类物质用△OD450测值>0.02

    D、羊水中脂肪细胞出现率20%

    E、B超测胎头双顶径值>8.5cm


    参考答案：C

  • 第5题：

    28岁孕妇，妊娠34周，孕1产0，近1个月出现下肢水肿，头痛1周，视物不清1天，伴上腹不适，恶心。门诊检查：ALT58U/L，尿蛋白(++)。

    最可能的诊断为
    A.子痫前期
    B.HELLP综合征
    C.重度妊娠期高血压疾病合并急性病毒性肝炎
    D.重度妊娠期高血压疾病合并急性脂肪肝
    E.先兆子痫合并急性胆囊炎

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    重度妊娠期高血压疾病的产科处理，下述哪项是错误的

    A、孕27周，经治疗病情好转而稳定，可继续妊娠
    B、孕32周，积极治疗24～48小时症状改善，估计胎儿可成活，可继续妊娠
    C、孕33周，经积极治疗24～48小时病情继续恶化，应继续积极治疗至病情稳定后终止妊娠
    D、子痫患者应积极治疗，控制抽搐2小时后可考虑终止妊娠
    E、病情继续恶化应行剖宫术

    答案：C
    解析：
    重度子痫前期患者：妊娠＜26周经治疗病情不稳定者建议终止妊娠；妊娠26～28周根据母胎情况及当地母儿诊治能力决定是否期待治疗；妊娠28～34周，如病情不稳定，经积极治疗24～48小时病情仍加重，促胎肺成熟后终止妊娠；如病情稳定，可考虑期待治疗，并建议转至具备早产儿救治能力的医疗机构；妊娠≥34周患者，胎儿成熟后可考虑终止妊娠；妊娠37周后的重度子痫前期应终止妊娠。

  • 第7题：

    患者，女性，34岁。孕1产0，孕34周，确诊乙型肝炎入院。对于该患者合理的处理措施是

    A.继续妊娠
    B.立即隔离，行引产术终止妊娠
    C.立即行剖宫产术
    D.积极治疗肝炎的同时终止妊娠
    E.隔离和保肝治疗，如病情进展，考虑终止妊娠

    答案：E
    解析：
    患者孕34周，未足月，确诊乙型肝炎，采取隔离措施，在保肝治疗同时，密切监测胎儿宫内情况，如病情进展，考虑选择合理方式终止妊娠。

  • 第8题：

    29岁孕妇，孕2产0，孕34+5周，发现腹部较大1个月入院，无其他不适，产检：腹部较孕月大，胎心音遥远感。可能的诊断是下列哪些（）

    • A、巨大胎儿
    • B、多胎妊娠
    • C、慢性羊水过多
    • D、妊娠合并子宫肿瘤
    • E、妊娠合并卵巢囊肿
    • F、急性羊水过多
    • G、肥胖

    正确答案:A,B,C

  • 第9题：

    初产妇，29岁，G2P0，现妊娠35周，既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多，胎儿大于孕周，未见明显畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食、多尿症状。不属于该病终止妊娠指征的是（）

    • A、尿糖持续阳性
    • B、酮症酸中毒
    • C、重度子痫或子痫
    • D、估计胎儿体重>4500g
    • E、胎儿窘迫妊娠期高血压疾病

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    26岁初产妇，孕36周，未进行产前检查，既往无高血压疾病史，诉双下肢水肿半月余，头痛3日，今晨出现视物不清，头痛加重，呕吐1次，随机尿蛋白（+++）。该患者血压如为165/110mmHg，本例最恰当的诊断是（）
    A

    妊娠期高血压

    B

    妊娠期高血压疾病轻度子痫前期

    C

    妊娠期高血压疾病重度子痫前期

    D

    子痫

    E

    妊娠合并慢性高血压


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    28岁，G1P0，孕35周合并重度妊娠高血压综合征，需终止妊娠，下列哪项提示胎儿未成熟（）
    A

    卵磷脂与鞘磷脂比值（L／S）≥2

    B

    羊水肌酐测定≥2mg%

    C

    羊水胆红素类物质用△OD450测值>0.02

    D

    羊水中脂肪细胞出现率达20%

    E

    B超测胎头双顶径值>8.5cm


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    初产妇，29岁，G2P0，现妊娠35周，既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多，胎儿大于孕周，未见明显畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食、多尿症状。 不属于该病终止妊娠指征的是（）
    A

    尿糖持续阳性

    B

    酮症酸中毒

    C

    重度子痫或子痫

    D

    估计胎儿体重>4500g

    E

    胎儿窘迫妊娠期高血压疾病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女性，26岁。孕1产0，孕9周，伴有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄和闭锁不全。需要终止妊娠的情况是

    A、心功能Ⅰ级合并急性气管炎

    B、心功能Ⅰ级合并缺铁性贫血

    C、心功能Ⅰ级合并漏斗型骨盆

    D、心功能Ⅱ级

    E、心功能Ⅲ级


    参考答案：E

  • 第14题：

    重度妊娠期高血压疾病的产科处理,下述哪项是错误的A、孕<36周,经治疗病情好转而稳定,可继续妊娠B、

    重度妊娠期高血压疾病的产科处理，下述哪项是错误的

    A、孕<36周，经治疗病情好转而稳定，可继续妊娠

    B、孕<36周，积极治疗24～48小时症状改善，估计胎儿可成活，应考虑终止妊娠

    C、孕36周，经积极治疗24～48小时病情继续恶化，应继续积极治疗至病情稳定后终止妊娠

    D、孕37周，子痫患者经积极治疗，控制抽搐2小时后可终止妊娠

    E、孕38周，引产失败者应行剖宫术


    参考答案：C

  • 第15题：

    患者女性，26岁。孕30周，自觉头晕1天，血压150/100mmHg，尿蛋白（+），孕早期检查正常，最恰当的诊断是

    A.妊娠期高血压

    B.轻度子痫前期

    C.重度子痫前期

    D.子痫

    E.妊娠合并慢性高血压


    参考答案：B

  • 第16题：

    患者，女性，34岁。孕1产0，孕34周，确诊乙型肝炎入院。对于该患者合理的处理措施是

    A、继续妊娠

    B、立即隔离，行引产术终止妊娠

    C、立即行剖宫产术

    D、积极治疗肝炎的同时终止妊娠

    E、隔离和保肝治疗，如病情进展，考虑终止妊娠


    参考答案：E

  • 第17题：

    初产妇，29岁，GP，现妊娠35周，既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多，胎儿大于孕周，未见明显畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食、多尿症状。

    不属于该病终止妊娠指征的是
    A.尿糖持续阳性
    B.酮症酸中毒
    C.重度子痫或子痫
    D.估计胎儿体重>4500g
    E.胎儿窘迫妊娠期高血压疾病

    答案：A
    解析：

  • 第18题：

    重度妊娠期高血压疾病的产科处理，下述哪项是错误的

    A:孕＜34周，经治疗病情好转而稳定，可继续妊娠
    B:孕＞34周，积极治疗24～48小时症状改善，估计胎儿可成活，应考虑终止妊娠
    C:孕34周，经积极治疗24～48小时病情继续恶化，应继续积极治疗至病情稳定后终止妊娠
    D:子痫患者应积极治疗，控制抽搐6～12小时终止妊娠
    E:引产失败应行剖宫术

    答案：D
    解析：
    适时终止妊娠是治疗妊娠期高血压疾病的有效措施，终止妊娠的指征：①子痫前期患者经积极治疗24～48小时仍无明显好转者；②子痫前期患者孕周已超过34周，经治疗好转，胎儿成熟者；③子痫前期患者孕周不足34周，胎盘功能减退，胎儿已成熟者；④子痫前期患者孕周不足34周，胎盘功能减退，胎儿尚未成熟者，可用地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠；⑤子痫控制2小时可考虑终止妊娠。

  • 第19题：

    患者30岁，女性，因孕2产0孕32周，头位，可疑"Rh血型不合"入院。本次妊娠核对孕周准确。孕早期血型检查为A型、Rh（-）。孕20周查Rh抗D抗体滴度为1：16，孕28周复查为1：32，孕32周复查为1：64。既往人工流产1次。提示：入院后1周复查Rh抗体滴度为1：128，B超提示胎儿水肿，少量胸腔积液及腹水。此时最主要的处理是（）

    • A、孕妇血浆置换术
    • B、胎儿宫内输血
    • C、应考虑终止妊娠
    • D、大剂量免疫球蛋白静脉注射
    • E、孕妇血浆置换术
    • F、胎儿宫内输血

    正确答案:A,B,C

  • 第20题：

    28岁孕妇，妊娠34周，孕1产0，近1月出现下肢水肿，头痛1周，视物不清1天，伴上腹不适，恶心，门诊检查ALT58U／L，尿蛋白（++） 。最可能的诊断为（）

    • A、子痫前期
    • B、HELLP综合征
    • C、重度妊娠期高血压疾病合并急性病毒性肝炎
    • D、重度妊娠期高血压疾病合并急性脂肪肝
    • E、先兆子痫合并急性胆囊炎

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    28岁妇女，孕35周，G1P0，合并妊娠期高血压综合征，需终止妊娠，下列哪项提示胎儿未成熟？（　　）
    A

    羊水胆红素类物质用AOD450测值>0.02

    B

    羊水卵磷脂与鞘磷脂比值(L/S)>2

    C

    肌酐测定>176.8μmol/L

    D

    羊水中脂肪细胞出现率达20％

    E

    测胎头双顶径值>8.5cm


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    下列哪些妊娠高血压综合征患者不适合终止妊娠（）。
    A

    重度子痫前期患者经过积极治疗24～48小时无明显好转者

    B

    重度子痫前期患者孕周已经超过34周

    C

    重度子痫前期患者孕周不足34周，但胎盘功能减退，胎儿已成熟

    D

    重度子痫前期患者孕周不足34周，胎儿虽未成熟，但胎盘功能减退

    E

    子痫控制后2小时


    正确答案： A
    解析： 重度子痫前期患者孕周不足34周，但胎盘功能减退，胎儿尚未成熟者，可用地塞米松促使胎肺成熟后终止妊娠。

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，34岁。孕1产0，孕34周，确诊乙型肝炎入院。对于该患者合理的处理措施是（）
    A

    继续妊娠

    B

    立即隔离，行引产术终止妊娠

    C

    立即行剖宫产术

    D

    积极治疗肝炎的同时终止妊娠

    E

    隔离和保肝治疗，如病情进展，考虑终止妊娠


    正确答案： E
    解析： 患者孕34周，未足月，确诊乙型肝炎，采取隔离措施，在保肝治疗的同时，密切监测胎儿宫内情况，如病情进展，考虑选择合理方式终止妊娠。

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