患者女，42岁。反复大量呕吐4天，尿少，伴恶心，乏力。查体：脉搏126次/分，血压75/45mmHg；唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差。实验室检查：血清Na＋135mmol/L。患者最可能发生了（ ）。A.高渗透性缺水 B.等渗透性缺水 C.低渗透性缺水 D.原发性缺水 E.水中毒

题目
患者女，42岁。反复大量呕吐4天，尿少，伴恶心，乏力。查体：脉搏126次/分，血压75/45mmHg；唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差。实验室检查：血清Na＋135mmol/L。患者最可能发生了（ ）。

A.高渗透性缺水
B.等渗透性缺水
C.低渗透性缺水
D.原发性缺水
E.水中毒
相似考题

1.女，24岁，体重50kg，反复大量呕吐胃肠液3天，尿少，恶心，乏力，四肢发冷。查：脉搏120次/分，血压75/60mmHg，唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，尿比重1.013，血清钠135mmol/L，红细胞比容55%。该患者目前存在哪种水、电解质失衡()。A、中度高渗性脱水B、中度低渗性脱水C、重度等渗性脱水D、轻度混合性脱水脱水E、不存在脱水

2.女，20岁，反复大量呕吐胃肠液3天，尿少，恶心，乏力，四肢厥冷。查：脉搏110次／分，血压12／8kPa(90／60mmHg)，唇干燥；眼窝下陷，皮肤弹性差，尿比重1．013，血清Na+135mmol／L，体重50kg。 应考虑为：A. 高渗性缺水 B. 等渗性缺水 C. 低渗性缺水 D. 原发性缺水 E、. 真性缺水

3.女，20岁，反复大量呕吐胃肠液3天，尿少，恶心，乏力，四肢厥冷。查：脉搏110次／分，血压12／8kPa(90／60mmHg)，唇干燥；眼窝下陷，皮肤弹性差，尿比重1．013，血清Na+135mmol／L，体重50kg。 最好采用何种液体进行纠正? A. 平衡盐溶液 B. 林格液 C. 5％葡萄糖盐水 D. 5～10％葡萄糖溶液 E、. 10％葡萄糖溶液和生理盐水各1／2

4.患者，男，33岁。反复大量呕吐伴少尿，恶心，乏力。查体:脉搏110次／分，血压86／60mmHg，皮肤弹性差，舌干燥，眼窝凹陷，四肢厥冷，血钠135mmol／L。应考虑存在A.低渗性缺水B.高渗性缺水C.等渗性缺水D.水中毒E.继发性缺水

参考答案和解析
答案：B
解析：
患者有大量呕吐失液史，脉搏增快，血压降低，提示缺水；血清钠的正常值为135～145mmol/L，患者血清钠135mmol/L，考虑诊断为等渗性缺水。
更多“患者女，42岁。反复大量呕吐4天，尿少，伴恶心，乏力。查体：脉搏126次/分，血压75/45mmHg；唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差。实验室检查：血清Na＋135mmol/L。患者最可能发生了（ ）。”相关问题

  • 第1题：

    男性，35岁。反复大量呕吐3天，尿少，色深，伴恶心，乏力，四肢厥冷。体检示：脉搏110次／分钟，血压80／50mmHg，唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，尿比重1.013，血清Na+135mmol／L，体重50kg，应考虑为

    A.高渗性缺水
    B.等渗性缺水
    C.低渗性缺水
    D.原发性缺水
    E.水中毒

    答案：B
    解析：
    等渗性缺水可表现为：1)缺水征：病人出现恶心、呕吐、厌食、口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性降低和少尿等症状，但由于其血清Na+在正常范围，故不口渴。2)低血容量性休克：当短期内体液丧失达体重的5％时，可表现为心率加快、脉搏减弱、血压不稳定或降低、肢端湿冷和组织灌注不良等血容量不足的症状。

  • 第2题：

    患者女，20岁。反复大量呕吐胃肠液3d，尿少，恶心，乏力，四肢厥冷。体格检查：脉搏120次/min，血压90/60mmHg，唇干燥，眼球下陷，皮肤弹性差，尿相对密度1.013，血清Na+135mmol/L，体重50kg。 除补充生理需要量外，得以纠正的液体补充量为（）

    • A、1500ml
    • B、2000ml
    • C、3000ml
    • D、3500ml
    • E、4000ml
    • F、尿量加500ml～800ml

    正确答案:D

  • 第3题：

    患者女，20岁。反复大量呕吐胃肠液3d，尿少，恶心，乏力，四肢厥冷。体格检查：脉搏120次/min，血压90/60mmHg，唇干燥，眼球下陷，皮肤弹性差，尿相对密度1.013，血清Na+135mmol/L，体重50kg。 患者的诊断应考虑为（）

    • A、高渗性脱水
    • B、低渗性脱水
    • C、等渗性脱水
    • D、原发性脱水
    • E、真性脱水
    • F、不存在脱水

    正确答案:C,E

  • 第4题：

    女，24岁，体重50kg。反复大量呕吐胃肠液3天，尿少，恶心，乏力，四肢发冷。查体：脉搏120次／分，血压75／60mmHg，唇干燥，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿比重1．013，血清钠135mmol／L，血细胞比容55％。该患者目前存在的水、电解质失衡是（）

    • A、中度高渗性缺水
    • B、中度低渗性缺水
    • C、重度等渗性缺水
    • D、轻度等渗性缺水
    • E、不存在缺水

    正确答案:C

  • 第5题：

    男，33岁，反复大量呕吐伴尿少，恶心，乏力。查体：脉搏110次/分，血压86/60mmHg，皮肤弹性差，舌干燥，眼窝凹陷，肢端厥冷，血钠135mmol/L，体重60kg如何纠正（）.

    • A、林格液
    • B、平衡盐溶液
    • C、5%葡萄糖盐水
    • D、10%葡萄糖溶液
    • E、低分子右旋糖酐

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者男，40岁，急性肠梗阻2天，呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差，脉搏116次/分。化验：Hb163g/L，红细胞压积0.55，血清钠140mmol/L，血清钾4mmol/L。请问该患者可能发生（）。

    • A、低渗性脱水
    • B、高渗性脱水
    • C、等渗性脱水
    • D、水中毒
    • E、高钾血症
    • F、低钾血症

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    男，35岁，反复大量呕吐3天伴尿少、恶心、乏力。查体：脉搏110次/分，血压86/60mmHg，皮肤弹性差，舌干燥，眼窝凹陷，肢端厥冷。血清Na135mmol/L，体重60kg。 应立即给予多少液体以恢复其血容量（　）
    A

    4000ml

    B

    2000ml

    C

    3000ml

    D

    3500ml

    E

    1500ml


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，32岁。体重60kg，肠梗阻3天入院，尿少，恶心，厌食乏力，脉搏105次/分，血压90/60mmHg，舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿比重1.013，血清Na+135mmol/L。 该患者应考虑为（）.
    A

    高渗性缺水

    B

    等渗性缺水

    C

    低渗性缺水

    D

    原发性缺水

    E

    真性缺水


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    男性，35岁，反复大量呕吐3天，尿少，色深，伴恶心，乏力，四肢厥冷。体检示：脉搏110次/分钟，血压80/50mmHg，唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，尿比重1.013，血清Na135mmol/L，体重50kg，应考虑为

    A.高渗性缺水
    B.等渗性缺水
    C.低渗性缺水
    D.原发性缺水
    E.水中毒

    答案：B
    解析：
    等渗性缺水可表现为：1）缺水征：病人出现恶心、呕吐、厌食、口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性降低和少尿等症状，但由于其血清Na在正常范围，故不口渴。2）低血容量性休克：当短期内体液丧失达体重的5%时，可表现为心率加快、脉搏减弱、血压不稳定或降低、肢端湿冷和组织灌注不良等血容量不足的症状。

  • 第10题：

    患者女，20岁。反复大量呕吐胃肠液3d，尿少，恶心，乏力，四肢厥冷。体格检查：脉搏120次/min，血压90/60mmHg，唇干燥，眼球下陷，皮肤弹性差，尿相对密度1.013，血清Na+135mmol/L，体重50kg。除补充生理需要量外，得以纠正的液体补充量为（）

    • A、1500ml
    • B、2000ml
    • C、3000ml
    • D、3500ml
    • E、4000ml
    • F、尿量加500ml～800ml
    • G、给予5%碳酸氢钠

    正确答案:D

  • 第11题：

    患者女，20岁。反复大量呕吐胃肠液3d，尿少，恶心，乏力，四肢厥冷。体格检查：脉搏120次/min，血压90/60mmHg，唇干燥，眼球下陷，皮肤弹性差，尿相对密度1.013，血清Na+135mmol/L，体重50kg。 患者除体液代谢失衡外，还可能存在（）

    • A、代谢性酸中毒
    • B、代谢性碱中毒
    • C、代谢性酸中毒＋代谢性碱中毒
    • D、呼吸性酸中毒
    • E、呼吸性碱中毒
    • F、不存在酸碱失衡

    正确答案:A,E

  • 第12题：

    女，24岁，体重50kg，反复大量呕吐胃肠液3天，尿少，恶心，乏力，四肢发冷。查：脉搏120次/分，血压75/60mmHg，唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，尿比重1.013，血清钠135mmol/L，红细胞比容55%。当日补液总量中已经丢失量部分应给（）.

    • A、5%葡萄糖溶液3000ml
    • B、生理盐水溶液1500ml
    • C、10%葡萄糖溶液1500ml
    • D、平衡盐溶液1500ml
    • E、10%葡萄糖溶液和生理盐水各1500ml

    正确答案:E

  • 第13题：

    男，33岁，反复大量呕吐伴尿少，恶心，乏力。查体：脉搏110次/分，血压86/60mmHg，皮肤弹性差，舌干燥，眼窝凹陷，肢端厥冷，血钠135mmol/L，体重60kg应考虑存在（）.

    • A、低渗性脱水
    • B、高渗性脱水
    • C、等渗性脱水
    • D、水中毒
    • E、继发性脱水

    正确答案:C

  • 第14题：

    单选题
    男性，35岁，反复大量呕吐3天，尿少，色深，伴恶心，乏力，四肢厥冷。体检示：脉搏110次／分钟，血压80/50mmHg，唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，尿比重1.013，血清Na+135mmol/L，体重50kg，应考虑为
    A

    高渗性缺水

    B

    等渗性缺水

    C

    低渗性缺水

    D

    原发性缺水

    E

    水中毒


    正确答案： D
    解析：

  • 第15题：

    多选题
    患者女，20岁。反复大量呕吐胃肠液3d，尿少，恶心，乏力，四肢厥冷。体格检查：脉搏120次/min，血压90/60mmHg，唇干燥，眼球下陷，皮肤弹性差，尿相对密度1.013，血清Na+135mmol/L，体重50kg。 患者的诊断应考虑为（）
    A

    高渗性脱水

    B

    低渗性脱水

    C

    等渗性脱水

    D

    原发性脱水

    E

    真性脱水

    F

    不存在脱水


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    多选题
    患者女，20岁。反复大量呕吐胃肠液3d，尿少，恶心，乏力，四肢厥冷。体格检查：脉搏120次/min，血压90/60mmHg，唇干燥，眼球下陷，皮肤弹性差，尿相对密度1.013，血清Na+135mmol/L，体重50kg。 可补充的液体是（）
    A

    平衡盐溶液

    B

    林格液

    C

    5%葡萄糖盐水

    D

    5%～10%葡萄糖溶液

    E

    10%葡萄糖溶液和0.9%氯化钠溶液各占1/2

    F

    饮用温开水


    正确答案： D,F
    解析： 暂无解析

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