患者，男性，36岁。3小时前髋部被汽车撞伤，伤后不能自行排尿。查体：血压110/75mmHg，体温37.8℃。下腹膨隆，会阴部肿胀，紫红色瘀斑，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。骨盆X线检查示有耻骨骨折。因条件限制，目前无法安排急症手术，当前最恰当的处理措施是 A.输注利尿剂 B.行尿道扩张 C.继续试行导尿 D.耻骨上膀胱穿刺 E.耻骨上膀胱造瘘

题目
患者，男性，36岁。3小时前髋部被汽车撞伤，伤后不能自行排尿。查体：血压110/75mmHg，体温37.8℃。下腹膨隆，会阴部肿胀，紫红色瘀斑，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。骨盆X线检查示有耻骨骨折。

因条件限制，目前无法安排急症手术，当前最恰当的处理措施是
A.输注利尿剂
B.行尿道扩张
C.继续试行导尿
D.耻骨上膀胱穿刺
E.耻骨上膀胱造瘘
相似考题

1.患者男性，32岁。3小时前髋部被汽车撞伤，伤后不能自行排尿。查体：BP110/75mmHg，T37.8℃。下腹膨隆，会阴部肿胀，紫红色瘀斑。直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。骨盆X线检查示有耻骨骨折。该患者最有可能的诊断是A、腹膜内型膀胱破裂B、尿道膜部损伤C、尿道前列腺部损伤D、尿道球部损伤E、尿道阴茎部损伤因条件限制，目前无法安排急症手术，当前最恰当的处理措施是A、输注利尿剂B、行尿道扩张C、继续试行导尿D、耻骨上膀胱穿刺E、耻骨上膀胱造瘘

2.患者，男性，36岁。3小时前髋部被汽车撞伤，伤后不能自行排尿。查体：血压110/75 mmHg，体温37.8℃。下腹膨隆，会阴部肿胀，紫红色淤斑，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。骨盆X线片示有耻骨骨折。该患者最有可能的诊断是A、腹膜内型膀胱破裂B、尿道膜部损伤C、尿道前列腺部损伤D、尿道球部损伤E、尿道阴茎部损伤因条件限制，目前无法安排急症手术，当前最恰当的处理措施是A、输注利尿剂B、行尿道扩张C、继续试行导尿D、耻骨上膀胱穿刺E、耻骨上膀胱造瘘

3.患者，男性，36岁。3小时前髋部被汽车撞伤，伤后不能自行排尿。查体：血压110/75mmHg，体温37.8℃。下腹膨隆，会阴部肿胀，紫红色瘀斑，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。骨盆X线检查示有耻骨骨折。因条件限制，目前无法安排急症手术，当前最恰当的处理措施是 A.输注利尿剂 B.行尿道扩张 C.继续试行导尿 D.耻骨上膀胱穿刺 E.耻骨上膀胱造瘘

4.患者，男性，36岁。3小时前髋部被汽车撞伤，伤后不能自行排尿。查体：血压110/75mmHg，体温37.8℃。下腹膨隆，会阴部肿胀，紫红色瘀斑，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。骨盆X线检查示有耻骨骨折。该患者最有可能的诊断是A、腹膜内型膀胱破裂B、尿道膜部损伤C、尿道前列腺部损伤D、尿道球部损伤E、尿道阴茎部损伤因条件限制，目前无法安排急症手术，当前最恰当的处理措施是A、输注利尿剂B、行尿道扩张C、继续试行导尿D、耻骨上膀胱穿刺E、耻骨上膀胱造瘘

更多“患者，男性，36岁。3小时前髋部被汽车撞伤，伤后不能自行排尿。查体：血压110/75mmHg，体温37.8℃。下腹膨隆，会阴部肿胀，紫红色瘀斑，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。骨盆X线检查示有耻骨骨折。”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，36岁。3小时前髋部被汽车撞伤，伤后不能自行排尿。查体：血压110/75mmHg，体温37.8℃。下腹膨隆，会阴部肿胀，紫红色瘀斑，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。骨盆X线检查示有耻骨骨折。

    该患者最有可能的诊断是
    A.腹膜内型膀胱破裂
    B.尿道膜部损伤
    C.尿道前列腺部损伤
    D.尿道球部损伤
    E.尿道阴茎部损伤

    答案：B
    解析：
    1.由该患者病史可判断为因耻骨骨折造成了泌尿系统损伤，因导尿管不能插入膀胱，可怀疑为尿道损伤，结合直肠指诊结果，则可推断为尿道膜部损伤。故正确答案为B。【该题针对“实践能力-尿道损伤护理措施”知识点进行考核】

    2.因患者泌尿系统损伤致使伤后不能自行排尿，处于尿潴留状态，故需行导尿并留置尿管。但尿管不能插入且亦不能立刻手术，则需行耻骨上膀胱穿刺，以解除尿潴留。因此正确答案为D。【该题针对“实践能力-尿道损伤护理措施”知识点进行考核】

  • 第2题：

    男性，36岁，不能自行排尿3小时，3小时前髋部被汽车撞伤，查体：血压16／9kPa（120／70mmHg），体温37.8℃。会阴部肿胀，呈紫红色，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。骨盆X线片示有耻骨骨折。最有可能诊断为（）

    • A、膀胱损伤
    • B、阴茎部尿道损伤
    • C、前列腺部尿道损伤
    • D、球部尿道损伤
    • E、膜部尿道损伤

    正确答案:E

  • 第3题：

    单选题
    患者，男性，36岁。3小时前髋部被汽车撞伤，伤后不能自行排尿。查体：血压110／75mmHg，体温37.8℃。下腹膨隆，会阴部肿胀，紫红色瘀斑，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。骨盆X线片示有耻骨骨折。因条件限制，目前无法安排急症手术，当前最恰当的处理措施是（）
    A

    输注利尿剂

    B

    行尿道扩张

    C

    继续试行导尿

    D

    耻骨上膀胱穿刺

    E

    耻骨上膀胱造瘘


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    男性，36岁，不能自行排尿3小时，3小时前髂部被汽车撞伤，查体：血压120/70mmHg，体温37.8℃，会阴部肿胀，呈紫红色，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱，骨盆X线片示有耻骨骨折。最有可能诊断为（）

    • A、膀胱损伤
    • B、阴茎部尿道损伤
    • C、前列腺部尿道损伤
    • D、球部尿道损伤
    • E、膜部尿道损伤

    正确答案:E

  • 第5题：

    男，23岁，髋部被汽车撞伤后不能自行排尿4小时，查体：血压120/70mmHg，体温37.9℃。会阴部肿胀，呈紫红色，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。骨盆X线片示有耻骨骨折。最有可能的诊断是（）

    • A、膜部尿道损伤
    • B、阴茎部尿道损伤
    • C、膀胱损伤
    • D、球部尿道损伤
    • E、前列腺部尿道损伤

    正确答案:A

相关内容