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  • 第1题:

    患者男性,60岁。诊断为食管中段癌,行食管部分切除术、食管胃吻合术后,给予胸腔闭式引流。考虑有活动性出血可能,叙述错误的是

    A、患者出现烦躁不安、血压下降

    B、胸腔引流出的暗红色血性液逐渐变淡

    C、胸腔引流液有较多血凝块

    D、尿量减少

    E、术后3小时内胸腔闭式引流量为每小时100ml


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者,男性,65岁。因食管癌术后留置胃管行胃肠减压,以下哪项护理措施不正确

    A、术后24小时内观察有无吻合口出血
    B、每日定时冲洗
    C、肛门排气、胃肠减压引流量减少,可考虑拔管
    D、胃管脱出后,应立即插入,以免影响引流
    E、术后3~4天持续胃肠减压

    答案:D
    解析:
    胃管脱出后应严密观察病情,不应再盲目插入,以免戳穿吻合口,造成吻合口瘘。

  • 第3题:

    患者,男性,56岁,因肠梗阻行胃肠减压时出现血性引流液,该患者可能进展为()

    • A、粘连性肠梗阻
    • B、肠套叠
    • C、绞窄性肠梗阻
    • D、麻痹性肠梗阻
    • E、痉挛性肠梗阻

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者,男性,45岁。因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术,术后3天进食半流质,第4天突然出现全腹疼痛、恶心、低热,白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。该病人的可能处理的最直接一项是()

    • A、生命体征监测
    • B、剖腹探查
    • C、腹腔置管引流
    • D、胃肠减压
    • E、抗感染治疗

    正确答案:B

  • 第5题:

    单选题
    患者手术后8小时,胃肠减压管在2小时内引流出鲜红色血性液400ml左右,护理措施正确的为(  )。
    A

    大量补充5%葡萄糖

    B

    停止胃肠减压

    C

    密切观察,拟手术止血

    D

    用大量冰盐水反复冲洗胃管,盲至引流液颜色清淡

    E

    抗生素抗感染


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者,男性,56岁,因肠梗阻行胃肠减压时出现血性引流液,该患者可能进展为()
    A

    粘连性肠梗阻

    B

    肠套叠

    C

    绞窄性肠梗阻

    D

    麻痹性肠梗阻

    E

    痉挛性肠梗阻


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,男性50岁因腹痛、寒战高热、黄疸入院,住院期间行胃肠减压,肝肋下2cm,进行抗感染治疗,2天后,患者出现嗜睡,查体患者,体温39.0℃,呼吸和脉搏稍快,血压为85/50mmHg,此时应该()。
    A

    腹部探查

    B

    加大抗生素剂量

    C

    立即手术解除胆道梗阻,放置T形管引流

    D

    继续胃肠减压

    E

    进一步观察


    正确答案: C
    解析: 该患者出现明显的雷诺五联征,此时应考虑急性梗阻性化脓性胆管炎,应立即手术解除胆道梗阻,引流减压。

  • 第8题:

    单选题
    患者小张,男性,25岁,汽车司机,因继发性腹膜炎急诊手术。术后胃肠减压,如果出现下列哪种情况应()
    A

    减压液为食物残渣

    B

    减压液为淡黄色

    C

    减压液为棕褐色

    D

    减压液为鲜红色血液

    E

    减压液为鲜绿色


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,23岁,因急性胆囊炎穿孔而继发腹膜炎,手术后为了预防粘连性肠梗阻,最主要的护理措施是()
    A

    充分补液

    B

    合理应用抗生素

    C

    禁食和胃肠减压

    D

    指导患者早期下床活动

    E

    维持引流管引流通畅


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者男性,因脊柱骨折行躯体石膏固定。固定后患者出现持续性恶心,反复呕吐、腹胀及腹痛,可能为

    A、急性肠梗阻
    B、骨筋膜室综合征
    C、石膏综合征
    D、急性胃肠炎
    E、急性阑尾炎

    答案:C
    解析:
    1878年Willatt首先报道1例因使用髋人字石膏后出现急性胃扩张症状,而命名为石膏综合征(Castsyndrome)。1971年Evarts报告未用石膏治疗脊柱侧弯或后突畸形的患者亦可发生恶心、反复呕吐症状。长期仰卧者如行石膏固定,骨盆牵引,脊柱内撑开固定(harringtonrod),头颅一骨盆牵引(halo-pelviotraction),脊柱牵拉等均可引起肠系膜上动脉加重对十二指肠的压迫,继之引起肠系膜上静脉阻塞而产生急性胃扩张的症状。症状的轻重取决于肠系膜上动脉压迫十二指肠横部的程度。早期仅感上腹饱满膨胀,可有恶心,尤其手术后的患者,这些轻微症状极易被忽视。随后出现呕吐,逐渐频数,呕吐物多为棕绿色,继而呈咖啡色。腹部有震水声。全腹弥漫性压痛。重症可出现脱水以至休克而死亡。

  • 第11题:

    患者,男性50岁因腹痛、寒战高热、黄疸入院,住院期间行胃肠减压,肝肋下2cm,进行抗感染治疗,2天后,患者出现嗜睡,查体患者,体温39.0℃,呼吸和脉搏稍快,血压为85/50mmHg,此时应该()。

    • A、腹部探查
    • B、加大抗生素剂量
    • C、立即手术解除胆道梗阻,放置T形管引流
    • D、继续胃肠减压
    • E、进一步观察

    正确答案:C

  • 第12题:

    患者男性,79岁。腹胀呕吐4天,诊断为粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能,拟行急诊剖腹探查。术前准备最重要的是()

    • A、胃肠减压
    • B、营养支持
    • C、镇静
    • D、镇痛
    • E、吸氧

    正确答案:A

  • 第13题:

    问答题
    男性患者,30岁,因幽门梗阻、急性胃扩张,急需行胃肠减压术 。 要求:请为患者插胃管 。

    正确答案:
    解析:

  • 第14题:

    问答题
    临床情景:张先生,36岁 。因腹痛、腹胀伴呕吐1天急诊入院 。该患者一年前曾行阑尾切除术 。经检查诊断为:粘连性肠梗阻 。要求:请为患者插胃管,行胃肠减压 。

    正确答案:
    解析:

  • 第15题:

    单选题
    患者小张,男性,25岁,汽车司机,因继发性腹膜炎急诊手术。术后胃肠减压,如果出现下列哪种情况应停止胃肠减压()
    A

    减压液为食物残渣

    B

    减压液为淡黄色

    C

    减压液为棕褐色

    D

    减压液为鲜红色血液

    E

    减压液为鲜绿色


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者男性,79岁。腹胀呕吐4天,诊断为粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能,拟行急诊剖腹探查。术前准备最重要的是()。
    A

    胃肠减压

    B

    营养支持

    C

    镇静

    D

    镇痛

    E

    吸氧


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者,男,58岁,因进行性吞咽困难半年来院就诊,经诊断为食管癌,对该患者行结肠代食管手术治疗。对该患者手术后胃肠减压的护理哪项是错误的
    A

    术后持续减压3~4日,保持通畅

    B

    妥善固定,一旦脱出应立即重新插入

    C

    观察引流液量、性质和气味,并准确记录

    D

    若引流出大量鲜血,应考虑吻合口出血

    E

    胃管不通畅时可用少量生理盐水冲洗并回抽


    正确答案: C
    解析:

  • 第18题:

    单选题
    男性,52岁。因胆囊炎、胆囊结石,行腹腔镜胆囊切除术,术后恢复正常饮食。术后第4天,突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高,X线腹平片显示肠梗阻征象。对该患者的可能处理,下列哪项最直接()。
    A

    胃肠减压

    B

    剖腹探查

    C

    严密观察

    D

    穿刺引流

    E

    抗生素治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析