男性，28岁，被沸水烫伤，左上肢，颈部，胸腹部，双足和双小腿均有水泡，有剧痛，右手掌焦痂呈皮革样，不痛，面部红斑，表面干燥，低容量性休克。输液护理中，判断血容量已补足的简便、可靠依据是 A.脉搏在120次/分以下 B.收缩压在90mmHg以上 C.中心静脉压在6cmHO以上 D.安静，肢端温暖 E.尿量30ml/小时以上

题目
男性，28岁，被沸水烫伤，左上肢，颈部，胸腹部，双足和双小腿均有水泡，有剧痛，右手掌焦痂呈皮革样，不痛，面部红斑，表面干燥，低容量性休克。

输液护理中，判断血容量已补足的简便、可靠依据是
A.脉搏在120次/分以下
B.收缩压在90mmHg以上
C.中心静脉压在6cmHO以上
D.安静，肢端温暖
E.尿量30ml/小时以上
相似考题

1.患者，男，28岁。被沸水烫伤，右手掌焦痂呈皮革样，不痛，面部红斑，表面干燥，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛。并发生低血容量性休克。估计该患者Ⅱ度烧伤面积为A、54%B、49%C、58%D、45%E、39%

2.患者男性，27岁。被沸水烫伤，右手掌焦痂呈皮革样，不痛，面部红斑，表面干燥，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛，并发生低血容量性休克。估计该病人Ⅱ度烧伤面积为A. 54%B. 48%C. 45%D. 58%E. 39%

3.男，28岁。被沸水烫伤，右手掌焦痂呈皮革样，不痛，面部红斑，表面干燥，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛。并发生低血容量性休克。估计该病人Ⅱ度烧伤面积为A．54%B．49%C．58%D．45%E ．39%

4.患者男性,35岁。被沸水烫伤,双上肢、颈部、胸腹部、双足均为水疱,有剧痛。该患者烧伤面积为()。A.54%B.41%C.58%D.45%E.39%

更多“男性，28岁，被沸水烫伤，左上肢，颈部，胸腹部，双足和双小腿均有水泡，有剧痛，右手掌焦痂呈皮革样，不痛，面部红斑，表面干燥，低容量性休克。”相关问题

  • 第1题：

    女，33岁。被石灰水烧伤，右上肢，颈部，胸腹部，双足和双小腿均有水疱，有剧痛，左手掌焦痂呈皮革样，不痛，面部红斑，表面干燥，低容量性休克。

    该患者烧伤面积约为

    A．54％

    B．49％

    C．56％

    D．45％

    E．40％


    正确答案：D

  • 第2题：

    患者，男性，27岁。被沸水烫伤，右手掌焦痂呈皮革样，不痛；面部红斑，表面干燥；左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均有水疱，伴剧痛。并发生低血容量性休克。估计该患者Ⅱ度烧伤面积为

    A、48％
    B、45％
    C、58％
    D、39％
    E、54％

    答案：B
    解析：
    左上肢9％、颈部3％、胸腹部13％、双足7％、双小腿13％。

  • 第3题：

    患者，男性，35岁，体重60kg。被火烧烫伤，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛，右手掌焦痂呈皮革样，不痛；面部红斑，干燥；并发生低血容量性休克。估计该患者Ⅱ度烧伤面积为（）

    • A、54%
    • B、42%
    • C、58%
    • D、45%
    • E、39%

    正确答案:D

  • 第4题：

    女，33岁。被石灰水烧伤，右上肢，颈部，胸腹部，双足和双小腿均有水疱，有剧痛，左手掌焦痂呈皮革样，不痛，面部红斑，表面干燥，低容量性休克。该患者烧伤面积约为（）

    • A、54%
    • B、49%
    • C、56%
    • D、45%
    • E、40%

    正确答案:D

  • 第5题：

    吴女士，30岁，体重60kg。颈部、前胸腹部、双上肢、双足和双小腿不慎被开水烫伤，创面均有水疱，疼痛剧烈。面部红斑，轻度红肿、疼痛、表面干燥。该病人的烧伤总面积为（）

    • A、39%
    • B、45%
    • C、49%
    • D、53%
    • E、56%

    正确答案:D

  • 第6题：

    女，33岁。被石灰水烧伤，右上肢，颈部，胸腹部，双足和双小腿均有水疱，有剧痛，左手掌焦痂呈皮革样，不痛，面部红斑，表面干燥，低容量性休克。 补液过程中，护士判断血容量已补足的简便、可靠依据是（）

    • A、脉搏在100次／分以下
    • B、收缩压在90mmHg以上
    • C、中心静脉压在7cmH2O以上
    • D、安静，肢端温暖
    • E、尿量30ml/小时以上

    正确答案:E

  • 第7题：

    患者，女，34岁，体重60kg。前胸腹部、双上肢、双足和双小腿不慎被开水烫伤创面均有水疱，疼痛剧烈；面部红斑，轻度红肿、疼痛、表面干燥。估计病人的烧伤总面积为（）。

    • A、29%
    • B、45%
    • C、49%
    • D、54%
    • E、56%

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，28岁，被沸水烫伤，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水泡，有剧痛；右手掌焦痂呈皮革样，不痛；面部红斑，表面干燥，并发生低血容量性休克。估计该患者Ⅱ度烧伤面积为（）。
    A

    58%

    B

    54%

    C

    49%

    D

    45%

    E

    39%


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，35岁，体重60kg。被火烧烫伤，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛，右手掌焦痂呈皮革样，不痛；面部红斑，干燥；并发生低血容量性休克。估计该患者Ⅱ度烧伤面积为（）
    A

    54%

    B

    42%

    C

    58%

    D

    45%

    E

    39%


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，28岁，被沸水烫伤，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水泡，有剧痛；右手掌焦痂呈皮革样，不痛；面部红斑，表面干燥，并发生低血容量性休克。输液护理中，判断血容量已补足的简便、可靠依据是（）。
    A

    脉搏在120次／分以下

    B

    安静，肢端温暖

    C

    中心静脉压在6cmH2O上

    D

    收缩压在12kPa以上

    E

    尿量30mL／h以上


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女，33岁。被石灰水烧伤，右上肢，颈部，胸腹部，双足和双小腿均有水疱，有剧痛，左手掌焦痂呈皮革样，不痛，面部红斑，表面干燥，低容量性休克。该患者烧伤面积约为（）
    A

    54%

    B

    49%

    C

    56%

    D

    45%

    E

    40%


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，34岁，体重60kg。颈部、前胸腹部、双上肢、双足和双小腿不慎被开水烫伤，创面均有水疱，疼痛剧烈；面部红斑，轻度红肿、疼痛、表面干燥。伤后第1个24h补液总量为（）
    A

    6860ml

    B

    6770ml

    C

    5040ml

    D

    4860ml

    E

    4770ml


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，28岁。被沸水烫伤，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛；右手掌焦痂呈皮革样，不痛；面部红斑，表面干燥，并发生低血容量性休克。

    输液护理中，判断血容量已补足的简便、可靠依据是
    A.脉率在120次/分以下
    B.收缩压在90mmHg以上
    C.中心静脉压在0.59kPa(6cmHO)以上
    D.安静，肢端温暖
    E.尿量在30ml/小时以上

    答案：E
    解析：
    1.将全身体表面积划分为11个9%的等份，另加1%，构成100%，即头颈部=1×9%；两上肢=2×9%；躯干=3×9%；双下肢=5×9%+1%，共为11×9%+1%；可简记为：3、3、3（头、面、颈），5、6、7（双上肢：双手、双前臂、双上臂），13、13（躯干前、后），1（会阴），5、7、13、21（双下肢：双臀、双足、双小腿、双大腿）。该患者为成人，面部红斑属于Ⅰ度烧伤；右手掌焦痂呈皮革样，属于Ⅲ度；左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱属于Ⅱ度，烧伤面积为9+3+13+7+13，故选D。
    2.以下都是有价值的指标：①尿量：成人应维持在30～50ml/h，小儿每千克体重每小时不低于1ml；②患者安静、无烦躁不安；③无明显口渴；④脉搏、心跳有力，脉率在120次/分以下；⑤收缩压维持在90mmHg，脉压在20mmHg以上；⑥呼吸平稳；⑦中心静脉压：小于0.49kPa(5cmHO)表示血容量不足，大于1.47～1.96kPa(15～20cmHO)表示右心功能不良。但是尿量能直接反映有效循环血容量的变化，是最简便最可靠的依据。故选E。

  • 第14题：

    男性，28岁，被沸水烫伤，左上肢，颈部，胸腹部，双足和双小腿均有水泡，有剧痛，右手掌焦痂呈皮革样，不痛，面部红斑，表面干燥，低容量性休克。

    估计该病人烧伤面积为
    A.54%
    B.49%
    C.58%
    D.50%
    E.39%

    答案：D
    解析：
    左上肢为9，颈部为3，手掌为5，胸腹部为13，双足为7，双小腿为13，合计50(%)。

  • 第15题：

    患者，女，34岁，体重60kg。颈部、前胸腹部、双上肢、双足和双小腿不慎被开水烫伤，创面均有水疱，疼痛剧烈；面部红斑，轻度红肿、疼痛、表面干燥。伤后第1个24h补液总量为（）

    • A、6860ml
    • B、6770ml
    • C、5040ml
    • D、4860ml
    • E、4770ml

    正确答案:A

  • 第16题：

    男，28岁，被沸水烫伤，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛；右手掌焦痂呈皮革样，不痛；面部红斑，表面干燥。并发生低血容量性休克。输液护理中，判断血容量已补足的简便、可靠依据是（）

    • A、脉搏在120次／min以下
    • B、收缩压在12kPa以上
    • C、中心静脉压在6cmH2O以上
    • D、安静，肢端温暖
    • E、尿量30ml／h以上

    正确答案:E

  • 第17题：

    患者，男，28岁，被沸水烫伤，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水泡，有剧痛；右手掌焦痂呈皮革样，不痛；面部红斑，表面干燥，并发生低血容量性休克。估计该患者Ⅱ度烧伤面积为（）。

    • A、58%
    • B、54%
    • C、49%
    • D、45%
    • E、39%

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者，女，34岁，体重60kg。颈部、前胸腹部、双上肢、双足和双小腿不慎被开水烫伤，创面均有水疱，疼痛剧烈；面部红斑，轻度红肿、疼痛、表面干燥。烧伤5日后，病人出现寒颤、高热，脉搏为140次／分，烦燥不安，血白细胞计数2．5×109／L，血培养阳性。可能并发（）

    • A、菌血症
    • B、败血症
    • C、中毒性休克
    • D、脓血症
    • E、毒血症

    正确答案:B

  • 第19题：

    单选题
    患者，女，34岁，体重60kg。前胸腹部、双上肢、双足和双小腿不慎被开水烫伤创面均有水疱，疼痛剧烈；面部红斑，轻度红肿、疼痛、表面干燥。伤后第1个24小时补液总量为（）。
    A

    6860ml

    B

    6770ml

    C

    5040ml

    D

    4860ml

    E

    4770ml


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男性，35岁，体重60kg。被火烧烫伤，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛，右手掌焦痂呈皮革样，不痛；面部红斑，干燥；并发生低血容量性休克。该患者烧伤后第一个24小时应补的液体量为（）
    A

    6050ml

    B

    6150ml

    C

    6250ml

    D

    6350ml

    E

    6450ml


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男，28岁。被沸水烫伤，右手掌焦痂呈皮革样，不痛，面部红斑，表面干燥，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛。并发生低血容量性休克。估计该患者Ⅱ度烧伤面积为（）。
    A

    54%

    B

    49%

    C

    58%

    D

    45%

    E

    39%


    正确答案： D
    解析： 患者右手掌焦痂呈皮革样属于Ⅲ度烧伤，面部红斑，表面干燥属Ⅰ度烧伤，只有左上肢、胸腹部、双足和双小腿为Ⅱ度烧伤。故按照中国新九分法，左上肢9%+颈部3%+胸腹部13%+双足7%+双小腿13%=45%，所以答案是45%。故本题选D。避错：考生应首先判断哪些部位是Ⅱ度烧伤，Ⅱ度和Ⅰ度以及Ⅱ度最主要的区别是有无水疱，Ⅱ度由于伤及皮肤全层，故痛觉消失。再根据中国新九分法计算烧伤面积。

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，35岁，体重60kg。被火烧烫伤，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛，右手掌焦痂呈皮革样，不痛；面部红斑，干燥；并发生低血容量性休克。输液护理中，判断血容量已补足的简便、可靠依据是（）。
    A

    脉搏在120次／分以下

    B

    收缩压在80mmHg以上

    C

    中心静脉压在6cmH2O以上

    D

    尿量30ml/h以上

    E

    安静，肢端温暖


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女，33岁。被石灰水烧伤，右上肢，颈部，胸腹部，双足和双小腿均有水疱，有剧痛，左手掌焦痂呈皮革样，不痛，面部红斑，表面干燥，低容量性休克。 补液过程中，护士判断血容量已补足的简便、可靠依据是（）
    A

    脉搏在100次／分以下

    B

    收缩压在90mmHg以上

    C

    中心静脉压在7cmH2O以上

    D

    安静，肢端温暖

    E

    尿量30ml/小时以上


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

相关内容