48岁，女性，G，P：月经紊乱一年，末次月经10天前至今，量多、无腹痛、检外阴阴道正常、宫颈光滑、子宫大小正常、质中、双附件无异常，近日常感潮热、烦躁易怒，可能的诊断为( )A.子宫内膜炎 B.老年性阴道炎 C.子宫内膜癌 D.子宫颈癌 E.围绝经期功血

题目
48岁，女性，G，P：月经紊乱一年，末次月经10天前至今，量多、无腹痛、检外阴阴道正常、宫颈光滑、子宫大小正常、质中、双附件无异常，近日常感潮热、烦躁易怒，可能的诊断为( )

A.子宫内膜炎
B.老年性阴道炎
C.子宫内膜癌
D.子宫颈癌
E.围绝经期功血
相似考题

1.女性，49岁。月经紊乱2年，阴道流血10多天。妇检外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫正常稍大，双附件无异常。分段诊刮宫颈管无组织刮出，官腔内膜病检是中度非典型增生。其正确的治疗方法是A.全子宫加双附件切除术B.广泛子宫切除加双附件切除术C.广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术D.放射治疗E.子宫全切加双附件切除并补充放疗

2.患者52岁。月经周期不规则，经期延长，肥胖，有高血压病史15年。近半年经常出现潮热、出汗症状，妇科检查：外阴及阴道无异常，宫颈光滑，子宫正常大小，无明显压痛。双附件无异常。B超示子宫正常大小，内膜厚度16mm，宫内节育器居中，双附件无异常。血常规示血红蛋白82g／L，凝血功能正常。可能的诊断是A．老年性阴道炎B．子宫内膜炎C．子宫内膜癌D．子宫颈癌E．中度贫血

3.患者女性，42岁，已婚，G3P1，人工流产2次，近2年，月经期延长，量多，痛经明显，子宫孕60天大小，质硬，经期检査时子宫触痛明显，双附件正常，最可能的诊断为A、子宫腺肌病 B、子宫肥大 C、早孕 D、子宫肌瘤 E、子宫内膜异位症

4.易某，女，50岁，教师。患者近半年觉头痛头晕，烘热汗出，五心烦热，烦躁易怒，心悸失眠，腰膝酸疼，口干口苦，月经紊乱，经期延后，经量少，难以坚持正常工作。查体：T36.3℃，P78次／分、R19次／分、BP110/68mmHg，心肺查体无异常，腹部平软，无压痛、反跳痛。妇科检查示：阴道正常无畸形，宫颈光滑，宫体大小正常，无抬举痛，附件部位无压痛。舌质淡红，苔薄黄，脉细数。辅助检查：妇科B超示无异常。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。

参考答案和解析
答案：E
解析：
围绝经期由于卵巢功能衰退而使内分泌发生一系列变化，引起自主神经功能紊乱。
更多“48岁，女性，G，P：月经紊乱一年，末次月经10天前至今，量多、无腹痛、检外阴阴道正常、宫颈光滑、子宫大小正常、质中、双附件无异常，近日常感潮热、烦躁易怒，可能的诊断为( )”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，30岁，G1P0，既往月经规律， 不规则出血3个月。妇科检查：外阴、阴道 无异常，宫颈呈糜烂状，触之易出血。子宫 正常大小，双附件区未触及异常。宫颈细 胞学提示高度鳞状上皮内癌变，阴道镜活 检病理为CIN HL首选的治疗为
    A.宫颈局部药物治疗
    B.宫颈光疗
    C.宫颈环形电切除术
    D.子宫+双侧附件切除术
    E.次广泛子宫+双侧附件切除术


    答案：C
    解析：
    核心考点为宫颈原位癌的处理。本例患者宫颈细胞学检查鳞状上皮内癌变，阴道镜活检病理为 CIN DI，提示原位癌，因该患者尚未生育过，故应选择宫颈环形电切除术治疗。

  • 第2题：

    女性，27岁，月经规则，结婚3年未孕，前来咨询并治疗。查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，B超子宫正常大小，双侧附件未见异常，现月经周期第10天。该患者应选择哪项检查（）

    • A、阴道宫颈刮片
    • B、子宫颈黏液检查
    • C、阴道分泌物检查
    • D、阴道镜检查
    • E、子宫内膜活检

    正确答案:B

  • 第3题：

    患者女，51岁，G3P1，因“月经紊乱1年”来诊。患者上宫内节育器12年，平素月经规律，近1年月经紊乱，停经3个月后出现阴道流血10d，量较多，之后出血淋漓不尽。潮热、阵发性出汗2个月。妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫大小正常，双侧附件未见异常。为进一步确诊，还须进行的检查有（）。

    • A、分段诊刮
    • B、血HCG测定
    • C、女性激素测定
    • D、子宫及附件B型超声
    • E、基础体温测定
    • F、子宫镜

    正确答案:A,B,C,D

  • 第4题：

    女性，48岁，月经紊乱1年，偶感潮热、出汗，现阴道出血20余天。既往月经规律5～6/28～30天，经量不多。妇科检查：宫颈光滑，子宫正常大小，双附件正常，诊刮子宫内膜单纯型增生。最可能的诊断是（）

    • A、黄体萎缩不全
    • B、黄体功能不足
    • C、无排卵性功能失调性子宫出血
    • D、有排卵性功能失调性子宫出血
    • E、子宫内膜息肉

    正确答案:C

  • 第5题：

    50岁，女性，放置IUD15年，月经紊乱1年，停经3个月，潮热、出汗2个月，阴道流血10余天。检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫水平位，正常大小，双附件未触及肿物。为进一步确诊，首先选用的辅助检查方法（）

    • A、尿妊娠试验
    • B、分段诊刮
    • C、BBT
    • D、性激素测定
    • E、阴道B超

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    五十五岁妇女，上环15年，月经紊乱1年，停经3月，子宫出血10余天，淋漓不尽有潮热，阵汗2个月，妇检；外阴阴道正常宫颈光滑，子宫水平位正常大小，双附件未及肿物。妇女最有可能的诊断（）。
    A

    子宫内膜炎

    B

    宫内节育器异位

    C

    围绝经期功血

    D

    子宫内膜癌

    E

    先兆流产


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    48岁，G3P2，主诉18年前人流1次，现月经紊乱1年，末次月经10天前至今，近常感面部潮热。妇科检查见：外阴正常，阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，质中，无触痛，双附件正常，基础体温单相型，最可能的诊断是（　　）。
    A

    子宫内膜炎

    B

    结核性腹膜炎

    C

    老年性阴道炎

    D

    子宫内膜癌

    E

    无排卵性功血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女性，47岁，G3P2，月经紊乱一年，现不规则阴道流血半月，时多时少，并伴有阵发性出汗、面色潮热。妇科检查外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，质中，无触痛，双附件正常。基础体温单相型。最可能的诊断是（）
    A

    子宫内膜炎

    B

    结核性子宫内膜炎

    C

    子宫内膜息肉

    D

    子宫内膜癌

    E

    围绝经期功血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    48岁女性，孕2产1，月经周期紊乱半年，月经量较多，本次月经持续10余天未净，现来门诊就诊。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫后位，正常大小，无压痛，双侧附件未触及明显异常。为进一步明确诊断，首选的辅助检查方法是（）。
    A

    盆腔B超检查

    B

    尿妊娠试验

    C

    诊断性刮宫

    D

    BBT

    E

    宫颈刮片


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    女性，50岁，放置IUD15年，月经紊乱1年，停经3个月，潮热、出汗2个月，阴道流血10余天。检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫水平位，正常大小，双附件未触及肿物。

    最有可能的诊断
    A.宫内节育器移位
    B.围绝经期功血
    C.先兆流产
    D.子宫内膜炎
    E.子宫内膜癌

    答案：B
    解析：

  • 第11题：

    患者女，51岁，G3P1，因“月经紊乱1年”来诊。患者上宫内节育器12年，平素月经规律，近1年月经紊乱，停经3个月后出现阴道流血10d，量较多，之后出血淋漓不尽。潮热、阵发性出汗2个月。妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫大小正常，双侧附件未见异常。该患者服用激素治疗时，护士正确的指导内容有（）。

    • A、按时、按量服用
    • B、不得随意漏服
    • C、出血停止后可停药
    • D、服药期间出现阴道流血为正常现象
    • E、如需减药量，应每3d减量1次
    • F、每次减量为原服用剂量的1/2

    正确答案:A,B,E

  • 第12题：

    患者女，51岁，G3P1，因“月经紊乱1年”来诊。患者上宫内节育器12年，平素月经规律，近1年月经紊乱，停经3个月后出现阴道流血10d，量较多，之后出血淋漓不尽。潮热、阵发性出汗2个月。妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫大小正常，双侧附件未见异常。可以选用的治疗方法为（提示该患者被诊断为无排卵性功能失调性子宫出血（）。

    • A、三合激素
    • B、雌、孕激素序贯疗法
    • C、雌、孕激素合并应用
    • D、单纯雌激素
    • E、单纯孕激素
    • F、孕激素加用雄激素

    正确答案:A,F

  • 第13题：

    50岁，女性，放置IUD15年，月经紊乱1年，停经3个月，潮热、出汗2个月，阴道流血10余天。检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫水平位，正常大小，双附件未触及肿物。最有可能的诊断（）

    • A、子宫内膜炎
    • B、宫内节育器移位
    • C、围绝经期功血
    • D、子宫内膜癌
    • E、先兆流产

    正确答案:C

  • 第14题：

    多选题
    三十二岁女性，近2年来月经量增多，经期延长，无腹痛，妇检宫颈轻度糜烂，子宫前位妊娠2个月大小，表面结节感活动，无明显压痛，双附件阴性。最有可能的诊断是（）。
    A

    宫颈炎

    B

    子宫内膜癌

    C

    子宫肌瘤

    D

    月经失调

    E

    附件炎


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    女性，50岁，放置IUD15年，月经紊乱1年，停经3个月，潮热、出汗2个月，阴道流血10余天。检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫水平位，正常大小，双附件未触及肿物。最有可能的诊断（）
    A

    子宫内膜炎

    B

    宫内节育器移位

    C

    围绝经期功血

    D

    子宫内膜癌

    E

    先兆流产


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    多选题
    患者女，51岁，G3P1，因“月经紊乱1年”来诊。患者上宫内节育器12年，平素月经规律，近1年月经紊乱，停经3个月后出现阴道流血10d，量较多，之后出血淋漓不尽。潮热、阵发性出汗2个月。妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫大小正常，双侧附件未见异常。可以选用的治疗方法为（提示该患者被诊断为无排卵性功能失调性子宫出血（）。
    A

    三合激素

    B

    雌、孕激素序贯疗法

    C

    雌、孕激素合并应用

    D

    单纯雌激素

    E

    单纯孕激素

    F

    孕激素加用雄激素


    正确答案： B,F
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    问答题
    易某，女，50岁，教师。患者近半年觉头痛头晕，烘热汗出，五心烦热，烦躁易怒，心悸失眠，腰膝酸疼，口干口苦，月经紊乱，经期延后，经量少，难以坚持正常工作。查体：T36.3℃，P78次／分、R19次／分、BP110/68mmHg，心肺查体无异常，腹部平软，无压痛、反跳痛。妇科检查示：阴道正常无畸形，宫颈光滑，宫体大小正常，无抬举痛，附件部位无压痛。舌质淡红，苔薄黄，脉细数。辅助检查：妇科B超示无异常。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。

    正确答案： 中医病证诊断：绝经前后诸证，肾阴虚证
    西医疾病诊断：围绝经期综合征
    解析： 中医辨病辨证依据：患者中年女性，50岁，经断前后，属中医"绝经前后诸证"。天癸渐竭，肾阴不足，精血衰少，髓海失养，故头晕耳鸣；腰为肾府，肾主骨，肾之精亏血少，故腰酸腿软；肾阴不足，阴不维阳，虚阳上越，故烘热汗出；水亏不能上制心火，心神不宁，故失眠多梦；肾阴不足，阴虚内热，津液不足，故五心烦热，口燥咽干；精亏血少，肌肤失养，血燥生风，故皮肤瘙痒；肾虚天癸渐竭，冲任失调，血海蓄溢失常，故月经周期紊乱，经量少或多，色鲜红。舌红，苔少，脉细数，也为肾阴虚之征，故辨证为"肾阴虚证"。西医诊断依据：（1）病史：仔细询问症状、治疗所用激素、药物；月经史、绝经年龄；婚育史；既往史，是否切除子宫或卵巢，有无心血管疾病史、肿瘤史及家族史。（2）体格检查：包括全身检查和妇科检查。对复诊3个月未行妇科检查者，必须进行复查。（3）实验室检查：激素水平的测定。患者症状及相关检查符合上述条件，妇科检查示：阴道正常无畸形，宫颈光滑，官体大小正常，无抬举痛，附件部位无压痛。妇科B超示无异常。故可明确诊断。

  • 第18题：

    多选题
    患者女，51岁，G3P1，因“月经紊乱1年”来诊。患者上宫内节育器12年，平素月经规律，近1年月经紊乱，停经3个月后出现阴道流血10d，量较多，之后出血淋漓不尽。潮热、阵发性出汗2个月。妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫大小正常，双侧附件未见异常。为进一步确诊，还须进行的检查有（）。
    A

    分段诊刮

    B

    血HCG测定

    C

    女性激素测定

    D

    子宫及附件B型超声

    E

    基础体温测定

    F

    子宫镜


    正确答案： D,F
    解析： 暂无解析

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