患者男，60岁。胃溃疡病史20余年。两周来上腹疼痛，餐后饱胀等症状加重，伴恶心呕吐，呕吐物为大量隔夜食物。考虑该患者可能并发了（ ）。A.出血 B.胰腺炎 C.癌变 D.幽门梗阻 E.急性胃炎

题目
患者男，60岁。胃溃疡病史20余年。两周来上腹疼痛，餐后饱胀等症状加重，伴恶心呕吐，呕吐物为大量隔夜食物。考虑该患者可能并发了（ ）。

A.出血
B.胰腺炎
C.癌变
D.幽门梗阻
E.急性胃炎
相似考题

1.某病人，3年前确诊为胃溃疡，近几日来，感上腹饱胀不适，尤以餐后为甚，并伴有恶心、呕吐，呕吐物为发酵性宿食。该患者最有可能出现的并发症为A、出血B、穿孔C、幽门梗阻D、癌变E、感染

2.患者，男，55岁。反复餐前上腹隐痛15年，近10天来上腹胀满不适，恶心、呕吐，大量呕吐后症状可缓解．呕吐物含有发酵酸性宿食。可能的诊断为A．幽门梗阻B．功能性消化不良C．肠梗阻D．胃癌E．慢性胃炎

3.若该患者拔除胃管进食后出现上腹饱胀、呕吐，呕吐物为食物，不含胆汁。护士应考虑该患者可能并发了A．倾倒综合征B．吻合口梗阻C．十二指肠残端破裂D．输出袢梗阻E．输入袢梗阻

4.患者，男，40岁，上腹疼痛5年。餐后疼痛加重，上腹胀满不适，并有恶心、呕吐后症状缓解，临床检查见胃排空延迟、伴蠕动波。诊断首先考虑为A、慢性胃炎B、胃溃疡C、幽门梗阻D、十二指肠穿透性溃疡E、胃黏膜脱垂

参考答案和解析
答案：D
解析：
幽门梗阻表现为上腹持续性疼痛、嗳气、反酸、恶心呕吐，呕吐大量呈酸腐味的宿食，该患者的症状符合幽门梗阻的表现。
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  • 第1题：

    患者,女性,57岁,十二指肠溃疡,近1个月疼痛节律性消失,餐后腹痛伴呕吐,呕吐物为大量隔夜食物。护士为患者采取的护理措施应除外

    A、暂禁食

    B、连续胃肠减压

    C、开通静脉通路

    D、观察呕吐情况

    E、每餐前洗胃


    参考答案：E

  • 第2题：

    （123～126题共用题干）

    患者，女性，40岁，诊断为消化性溃疡2年，近日感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，并有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。

    该患者最可能发生的并发症是

    A．上消化道大量出血

    B．幽门梗阻

    C．溃疡穿孔

    D．溃疡癌变

    E．肝性脑病


    正确答案：B
    答案：B 【解析】该病人是消化性溃疡的患者，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食，考虑合并幽门梗阻。

  • 第3题：

    患者男，44岁。有溃疡病史。患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大量反复呕吐，呕吐物为酸腐昧的宿食。此时对该患者最适当的护理措施是

    A.静脉补液
    B.禁食、洗胃
    C.绝对卧床休息
    D.解痉镇痛
    E.心理护理

    答案：B
    解析：
    胃溃疡患者常并发幽门梗阻：幽门管的溃疡可致幽门括约肌痉挛，溃疡周围黏膜组织充血水肿，妨碍食物从胃向十二指肠的推送运动过程，可造成暂时幽门梗阻。表现为胃排空时间延长，上腹疼痛，胀满不适，餐后加重，大量呕吐，吐后上述症状减轻或缓解，呕吐物常为隔宿食物，味酸臭。此时应禁食、洗胃。故选B。解题关键：胃溃疡患者并发幽门梗阻时应禁食。

  • 第4题：

    患者，女性，40岁，诊断为消化性溃疡2年，近日感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，并有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。

    此类患者可出现的典型体征为
    A.移动性浊音阳性
    B.胃型及蠕动波
    C.蛙状腹
    D.板状腹
    E.墨菲征阳性

    答案：B
    解析：
    患者消化性溃疡史2年，近日加重，并呕吐大量宿食，呕吐后症状可以缓解，是消化性溃疡的并发症幽门梗阻的典型表现。幽门梗阻患者大量呕吐，体液丢失多，应积极补充，因此限制液体的人量是错误的。梗阻未解除前应禁食、胃肠减压，观察呕吐物的量、性质和气味，以及准确记录出入量也是正确的。幽门梗阻使胃排空延迟，可出现的典型体征为胃型及蠕动波。移动性浊音阳性是腹水的典型体征，蛙状腹是肝硬化腹水患者的典型体征，板状腹是急性腹膜炎的典型体征，墨菲征阳性是急性胆囊炎的典型体征。

  • 第5题：

    男，40岁，反复餐前上腹隐痛15年，近10天来上腹部饱胀不适，恶心、呕吐，大量呕吐后症状可缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。可能的诊断为（）

    • A、幽门梗阻
    • B、消化不良
    • C、肠梗阻
    • D、胃癌
    • E、慢性胃炎

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者女性，40岁，诊断为消化性溃疡2年，近日感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，并有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。下列哪项与患者频繁呕吐无关（）

    • A、脱水
    • B、低氯血症
    • C、低钾血症
    • D、代谢性碱中毒
    • E、代谢性酸中毒

    正确答案:E

  • 第7题：

    患者，男，45岁，胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重，体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌，拟行胃大部切除术。若该患者拔除胃管进食后出现上腹饱胀、呕吐，呕吐物为食物，不含胆汁。护士应考虑该患者可能并发了（）。

    • A、倾倒综合征
    • B、吻合口梗阻
    • C、十二指肠残端破裂
    • D、输出襻梗阻
    • E、输入襻梗阻

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者，女性，40岁，诊断为消化性溃疡2年，近日感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，并有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。此类患者可出现的典型体征为（）。

    • A、移动性浊音阳性
    • B、胃型及蠕动波
    • C、蛙状腹
    • D、板状腹
    • E、莫菲征阳性

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，45岁，胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重，体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌，拟行胃大部切除术。若该患者拔除胃管进食后出现上腹饱胀、呕吐，呕吐物为食物，不含胆汁。护士应考虑该患者可能并发了（）。
    A

    倾倒综合征

    B

    吻合口梗阻

    C

    十二指肠残端破裂

    D

    输出襻梗阻

    E

    输入襻梗阻


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女性，40岁，诊断为消化性溃疡2年，近日感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，并有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。下列哪项与患者频繁呕吐无关（）
    A

    脱水

    B

    低氯血症

    C

    低钾血症

    D

    代谢性碱中毒

    E

    代谢性酸中毒


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女性，40岁，诊断为消化性溃疡2个月，近日感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，并有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。该患者最可能发生的并发症是（）
    A

    上消化道大量出血

    B

    幽门梗阻

    C

    溃疡穿孔

    D

    溃疡癌变

    E

    肝性脑病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    某病人，3年前确诊为胃溃疡，近几日来，感上腹饱胀不适，尤以餐后为甚，并伴有恶心、呕吐，呕吐物为发酵性宿食。该患者最有可能出现的并发症为（）。
    A

    出血

    B

    穿孔

    C

    幽门梗阻

    D

    癌变

    E

    感染


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男,44岁。有溃疡病史。患者近日感觉上腹饱胀不适,餐后疼痛加重,并有大量反复呕吐,呕吐物为酸腐昧的宿食。此时对该患者最适当的护理措施是

    A、静脉补液

    B、禁食、洗胃

    C、绝对卧床休息

    D、解痉镇痛

    E、心理护理


    参考答案：B

  • 第14题：

    患者，男性，44岁，有溃疡病病史。患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大量反复呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者最有效的护理措施是

    A.静脉补液

    B.绝对卧床休息

    C.禁食洗胃

    D.解痉镇痛

    E.心理护理


    正确答案：C
    根据表现患者因溃疡发生幽门梗阻，护士首先采取的有效措施是禁食、胃肠减压，盐水洗胃。

  • 第15题：

    患者进食后出现上腹饱胀、呕吐，呕吐物为食物，不含胆汁。考虑可能并发了

    A、吻合口梗阻
    B、十二指肠残端破裂
    C、输出襻梗阻
    D、输入襻梗阻
    E、倾倒综合症

    答案：A
    解析：
    胃大部切除术后并发吻合口梗阻，临床表现为食后上腹饱胀、恶心、呕吐；吐物为食物，不含胆汁。

  • 第16题：

    患者，男，52岁，近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重，经胃镜检查确诊为胃癌，拟行胃大部切除术，若该患者术后拔除胃管进食后出现上腹饱胀，呕吐，呕吐物为食物，不含胆汁。护士应考虑该患者可能并发了

    A.倾倒综合征
    B.输出襻梗阻
    C.输入襻梗阻
    D.十二指肠残端破裂
    E.吻合口梗阻

    答案：E
    解析：

  • 第17题：

    患者女性，40岁，诊断为消化性溃疡2年，近日感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，并有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。此类患者可出现的典型体征为（）

    • A、移动性浊音阳性
    • B、胃型及蠕动波
    • C、蛙状腹
    • D、板状腹
    • E、Murphy征阳性

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者，女性，40岁，诊断为消化性溃疡2年，近日感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，并有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。在护理时措施不正确的是（）

    • A、禁食
    • B、限制液体的入量
    • C、胃肠减压
    • D、观察呕吐物的量、性质和气味
    • E、准确记录出入量

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者，男，52岁，近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重，经胃镜检查确诊为胃癌，拟行胃大部切除术，若该患者术后拔除胃管进食后出现上腹饱胀，呕吐，呕吐物为食物，不含胆汁。护士应考虑该患者可能并发了（）。

    • A、倾倒综合征
    • B、十二指肠残端破裂
    • C、吻合口梗阻
    • D、输出襻梗阻
    • E、输入襻梗阻

    正确答案:C

  • 第20题：

    患者，女性，40岁，诊断为消化性溃疡2年，近日感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，并有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。该患者最可能发生的并发症是（）。

    • A、上消化道大量出血
    • B、幽门梗阻
    • C、溃疡穿孔
    • D、溃疡癌变
    • E、肝性脑病

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    患者，男.45岁，胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、暖气等症状明显加重，体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌，拟行胃大部切除术。若该患者拔除胃管进食后20分钟出现面色苍白、头晕、恶心、呕吐，护士应考虑该患者可能并发了
    A

    吻合口梗阻

    B

    早期倾倒综合征

    C

    晚期倾倒综合征

    D

    输出袢梗阻

    E

    输入袢梗阻


    正确答案： B
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，44岁。有溃疡病病史。患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大量反复呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者哪项护理措施最有效？（　　）
    A

    解痉、镇痛

    B

    静脉补液

    C

    禁食

    D

    绝对卧床休息

    E

    心理护理


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，44岁。有溃疡病史。患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大量反复呕吐，呕吐物为酸腐昧的宿食。此时对该患者最适当的护理措施是（）
    A

    静脉补液

    B

    禁食、洗胃

    C

    绝对卧床休息

    D

    解痉镇痛

    E

    心理护理


    正确答案： B
    解析： 胃溃疡患者常并发幽门梗阻：幽门管的溃疡可致幽门括约肌痉挛，溃疡周围黏膜组织充血水肿，妨碍食物从胃向十二指肠的推送运动过程，可造成暂时幽门梗阻。表现为胃排空时间延长，上腹疼痛，胀满不适，餐后加重，大量呕吐，吐后上述症状减轻或缓解，呕吐物常为隔宿食物，味酸臭。此时应禁食、洗胃。故选B。解题关键：胃溃疡患者并发幽门梗阻时应禁食。 【考点】：胃溃疡患者护理

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