某小儿疑诊为佝偻病，判断此患儿是否处于佝偻病活动期的可靠依据是A.神经精神症状 B.骨骼体征的改变 C.运动机能发育迟缓 D.肌肉韧带松弛表现 E.血液生化和X线长骨检查

题目
某小儿疑诊为佝偻病，判断此患儿是否处于佝偻病活动期的可靠依据是

A.神经精神症状
B.骨骼体征的改变
C.运动机能发育迟缓
D.肌肉韧带松弛表现
E.血液生化和X线长骨检查
相似考题

1.对活动期佝偻病患儿家长健康教育应注意强调加强户外活动,训练患儿早坐、早站。()此题为判断题(对，错)。

2.缺乏钙易引起小儿佝偻病。()此题为判断题(对，错)。

3.该患儿应考虑为( )。A．佝偻病早期B．佝偻病活动期C．佝偻病恢复期D．佝偻病后遗症期E．佝偻病极期

4.判断佝偻病是否处于活动期的可靠依据是()A、神经精神症状B、骨骼体征的改变C、肌肉韧带松弛表现D、血液生化和 X线长骨检查

参考答案和解析
答案：E
解析：
维生素D缺乏性佝偻病极期血液生化检测：患儿血清钙稍降低，血磷明显降低，碱性磷酸酶增高。X线检查骨骺端临时钙化带消失，呈毛刷样、杯口状改变，骨骺软骨带明显增宽，骨密度减低，可有骨干弯曲或青枝骨折。
【该题针对“基础知识-维生素D缺乏性佝偻病病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
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  • 第1题：

    患儿男性，6个月，因“近来出现夜间哭闹，多汗，精神烦躁等”来诊。患儿头枕处头发变稀。此时应首先添加的是A、蛋黄

    B、肝泥

    C、鱼肝油制剂

    D、鱼泥

    E、动物血制品

    该患儿可能患有的疾病是A、维生素D缺乏性佝偻病初期

    B、维生素D缺乏性佝偻病活动期（激期）

    C、维生素D缺乏性佝偻病恢复期

    D、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期

    E、夜啼

    该年龄段小儿可添加的辅食是A、稠粥，馒头

    B、蛋黄，鱼泥

    C、软面条，肉末

    D、软饭，面包

    E、碎肉，豆制品


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：B

  • 第2题：

    某小儿疑诊为佝偻病，判断此患儿是否处于佝偻病活动期的可靠依据是

    A、神经精神症状

    B、骨骼体征的改变

    C、运动机能发育迟缓

    D、肌肉韧带松弛表现

    E、血液生化和X线长骨检查


    参考答案：E

  • 第3题：

    如何诊断3/2岁的小儿有活动期佝偻病?


    答案：
    解析：
    (1)临床表现：明显的夜惊、多汗、烦躁等症状；方颅、前囟宽、牙数少，肋缘外翻、佝偻病串珠、鸡胸或漏斗胸、手镯、脚镯以及"O"型或"X"型腿等骨骼改变的任何几项体征。
    (2)血液生化改变：血钙、血磷降低，碱性磷酸酶增高，血清25-(OH)D<8μg／dL。
    (3)X线检查：临时钙化带模糊、消失，干骺端增宽，边缘不整呈云絮状、毛刷状或杯口状，骨骺软骨加宽。骨质稀疏，骨皮质变薄。

  • 第4题：

    患儿，男，2岁。夜间烦吵，多汗，查体：前囟2cmx2cm，方颅，肋骨串珠明显。血钙磷乘积下降，碱性磷酸酶增高。其病证应诊断为

    A、佝偻病活动期
    B、佝偻病后遗症期
    C、佝偻病活动早期
    D、以上都不是
    E、佝偻病恢复期

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    3岁小儿体检时发现鸡胸，血Ca、P、AKP正常，你认为最可能的诊断是（）

    • A、佝偻病初期
    • B、佝偻病激期
    • C、佝偻病活动期
    • D、佝偻病恢复期
    • E、佝偻病后遗症期

    正确答案:E

  • 第6题：

    判断佝偻病是否处于活动期的可靠依据是（）

    • A、神经精神症状
    • B、骨骼体征的改变
    • C、运动机能发育迟缓
    • D、肌肉韧带松弛表现
    • E、血液生化和X线长骨检查

    正确答案:E

  • 第7题：

    女，5岁，体检时发现鸡胸，血钙、磷及碱性磷酸酶正常。该患儿最可能的诊断是（）

    • A、佝偻病初期
    • B、佝偻病激期
    • C、佝偻病活动期
    • D、佝偻病恢复期
    • E、佝偻病后遗症期

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    患儿，女，1岁，多汗、烦躁，可见佝偻病串珠和“鸡胸样”畸形改变，其维生素D缺乏性佝偻病应处于哪个时期（）
    A

    前驱期

    B

    初期

    C

    活动期

    D

    恢复期

    E

    后遗症期


    正确答案： B
    解析： 有典型的骨骼改变，应属于维生素D缺乏性佝偻病的活动期。

  • 第9题：

    单选题
    患儿应诊断为（　　）。
    A

    中度营养不良

    B

    佝偻病初期

    C

    佝偻病后遗症期

    D

    佝偻病活动期

    E

    重度营养不良


    正确答案： C
    解析：
    佝偻病活动期除初期症状外，主要以骨骼改变和运动机能发育迟缓为主。7～8个月以上的患儿头颅常呈方形。6个月以上小儿腕、踝部肥厚的骨骺形成钝圆形环状隆起，称佝偻病手镯或脚镯。小儿开始行走后，由于骨质软化，因负重可出现下肢弯曲，“O”型腿或“X”型腿。

  • 第10题：

    单选题
    以兴奋症状为主的佝偻病多见于（　　）。
    A

    佝偻病早期

    B

    佝偻病活动期

    C

    佝偻病恢复期

    D

    佝偻病后遗症期

    E

    佝偻病初期


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿，女，3个月，睡眠不安、夜间啼哭，多汗，枕秃，查体可见颅骨软化，护士判断此患儿是（）
    A

    先天性佝偻病

    B

    佝偻病初期

    C

    佝偻病后遗症期

    D

    佝偻病极期

    E

    佝偻病恢复期


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    如何诊断1．5岁的小儿有活动期佝偻病?

    正确答案： （1）临床表现：明显的夜惊、多汗、烦躁等症状。方颅、前囟宽、牙数少，肋缘外翻、佝偻病串珠、鸡胸或漏斗胸、手镯、脚镯以及"O"型或"X"型腿等骨骼改变的任何几项体征。（2）血液生化改变：血钙、血磷降低，碱性磷酸酶增高，血清25-（OH）D降低，PTH升高。（3）X线检查：长骨钙化带消失，干骺端呈毛刷样、杯口状改变，骨骺软骨盘增宽，骨质稀疏，骨皮质变薄，可有骨干弯曲畸形。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    本病确切的诊断是（ ）。

    A．佝偻病初期

    B．佝偻病活动期

    C．佝偻病后遗症期

    D．佝偻病恢复期

    E．佝偻病手足搐搦症


    正确答案：B

  • 第14题：

    患儿，女，3个月，睡眠不安、夜间啼哭，多汗，枕秃，查体可见颅骨软化，护士判断此患儿是

    A.先天性佝偻病

    B.佝偻病初期

    C.佝偻病后遗症期

    D.佝偻病极期

    E.佝偻病恢复期


    正确答案：D
    略

  • 第15题：

    诊断维生素D缺乏性佝偻病活动期的可靠依据是

    A.激惹、烦躁、多汗
    B.方颅
    C.D都是非特异表现（非佝偻病特有），B选项方颅虽是佝偻病表现，但不能判别活动期和后遗症期。作为题目要求是"可靠依据"，以上各选项是无一能满足的。错选A者，是因为学生仅记住了活动期的非特异神经精神症状这一项，而忽略了骨骼改变、肌肉松弛临床症状以及血生化和X线改变这些重要的诊断依据。同样错选B、C或D者也只是片面掌握活动期佝偻病的临床特点，未抓住主要矛盾，以偏概全，以致错选。
    D.牙萌出延迟
    E.以上都不是

    答案：E
    解析：
    这是一道理解记忆题，考核学生对佝偻病不同时期临床表现的认识，同时也是对疾病总的诊断思维方法的考核。该题错选率较高，约45％。常见错误为选A，其次为B、C、D。维生素D缺乏性佝偻病的主要临床表现为处于生长中的骨骼病变、肌肉松弛和神经兴奋性的改变等三大临床症状，在临床上可分为四期：初期、激期、恢复期和后遗症期。初期和激期为活动期，其中初期只有非特异性神经精神症状（选项A中的激惹、烦躁、多汗等）以及血生化改变1，25-(OH)-D下降、尚无骨骼改变。激期除有上述三大临床症状外，还有血生化的改变：血清1，25-(OH)-D下降伴血钙、磷降低、碱性磷酸酶升高，以及X线上长骨的改变。经治疗后，临床症状、生化和骨骼X线改变逐渐恢复正常，重症患者进入后遗症期，可留有不同程度的骨骼畸形，但体检不能鉴别活动性病变或是后遗症表现。佝偻病的临床分期是根据佝偻病本身病情发展而言的，正确选择必须全面掌握佝偻病活动期的特征性临床表现，即上述三大症状、血生化的改变和X线长骨片的改变，必须认识到仅有其中任意的一种临床表现是不足以作出活动期诊断的。这也是一般疾病诊断的原则，诊断依据包括特异和非特异诊断条件。在本题所给的条件中，A、

  • 第16题：

    小儿活动期佝偻病初期，血生化会有较轻微改变，包括哪些？


    正确答案: 血钙、血磷正常或稍低，碱性磷酸酶正常或偏高

  • 第17题：

    如何诊断1．5岁的小儿有活动期佝偻病?


    正确答案: （1）临床表现：明显的夜惊、多汗、烦躁等症状。方颅、前囟宽、牙数少，肋缘外翻、佝偻病串珠、鸡胸或漏斗胸、手镯、脚镯以及"O"型或"X"型腿等骨骼改变的任何几项体征。（2）血液生化改变：血钙、血磷降低，碱性磷酸酶增高，血清25-（OH）D降低，PTH升高。（3）X线检查：长骨钙化带消失，干骺端呈毛刷样、杯口状改变，骨骺软骨盘增宽，骨质稀疏，骨皮质变薄，可有骨干弯曲畸形。

  • 第18题：

    患儿，女，1岁，多汗、烦躁，可见佝偻病串珠和“鸡胸样”畸形改变，其维生素D缺乏性佝偻病应处于哪个时期（）

    • A、前驱期
    • B、初期
    • C、活动期
    • D、恢复期
    • E、后遗症期

    正确答案:C

  • 第19题：

    患儿，女，3个月，睡眠不安、夜间啼哭，多汗，枕秃，查体可见颅骨软化，护士判断此患儿是（）

    • A、先天性佝偻病
    • B、佝偻病初期
    • C、佝偻病后遗症期
    • D、佝偻病极期
    • E、佝偻病恢复期

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    患儿，男，l4个月。夜间烦吵，多汗数月，体查：前囟2×2cm，方颅，肋串珠明显。血钙磷乘积下降，碱性磷酸酶升高。应诊断为（　）
    A

    佝偻病活动早期

    B

    佝偻病恢复期

    C

    佝偻病活动期

    D

    佝偻病后遗症期

    E

    小儿夜啼


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    3岁小儿体检时发现鸡胸，血Ca、P、AKP正常，你认为最可能的诊断是（）
    A

    佝偻病初期

    B

    佝偻病激期

    C

    佝偻病活动期

    D

    佝偻病恢复期

    E

    佝偻病后遗症期


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    判断佝偻病是否处于活动期的可靠依据是（）
    A

    神经精神症状

    B

    骨骼体征的改变

    C

    运动机能发育迟缓

    D

    肌肉韧带松弛表现

    E

    血液生化和X线长骨检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    小儿活动期佝偻病初期，血生化会有较轻微改变，包括哪些？

    正确答案： 血钙、血磷正常或稍低，碱性磷酸酶正常或偏高
    解析： 暂无解析

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