患者，男性，58岁。因工作变动，近1年过量饮酒，1日前出现持续性腹痛，体温37.9℃。今日入院腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，血常规检查提示血白细胞值为15×10/L、中性粒细胞值为2.4×10/L。患者入院后，给予的护理措施不恰当的是A.定时观察生命体征变化 B.定时观察腹痛的部位、范围、性质和程度 C.体位宜取半卧位 D.可进半流质饮食 E.胃肠减压

题目
患者，男性，58岁。因工作变动，近1年过量饮酒，1日前出现持续性腹痛，体温37.9℃。今日入院腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，血常规检查提示血白细胞值为15×10/L、中性粒细胞值为2.4×10/L。患者入院后，给予的护理措施不恰当的是

A.定时观察生命体征变化
B.定时观察腹痛的部位、范围、性质和程度
C.体位宜取半卧位
D.可进半流质饮食
E.胃肠减压
相似考题

1.患者入院次日腹痛加剧，体温38．9℃，查体：腹部有明显的肌紧张和反跳痛,白细胞15×109/L。此时最恰当的治疗方案是A.加强抗感染治疗B.加快输液速度，补足有效血容量C.胃肠减压、补液治疗D.急诊开腹探查手术E.低压灌肠及缓泻药促进排气、排便

2.患者男性，58岁。因工作变动，近1年过量饮酒，1日前出现持续性腹痛，体温37.9℃。今日入院腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，血常规检查提示血白细胞值为15×10／L、中性粒细胞值为2.4×10／L。患者可能的诊断为A、胃穿孔B、肝破裂C、急性胰腺炎D、脾破裂E、肝损伤

3. 患者，男性，34岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，患者主诉上腹部、腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛(±)，移动性浊音(-)，肠鸣音存在。血常规：白细胞18.4×10/L，中性粒细胞89%，淋巴细胞11%，怀疑胰腺损伤。患者手术后正确的护理措施为 A.半卧位，早期活动 B.绝对卧床制动 C.术后次日恢复流质饮食 D.禁忌使用止痛药物 E.应用吗啡止痛

4.患者,男性,28岁。转移性右下腹痛12小时来院就诊。体格检查:体温 38.6℃,右下腹有固定压痛,明显肌紧张和反跳痛,血白细胞15×109／L。中性粒细胞90%。诊断为急性阑尾炎,准备急诊手术治疗。术前护理措施不包括 ()A.备皮B.半卧位C.应用抗生素D.腹痛时应用止痛剂E.给予麻醉前药物

更多“患者，男性，58岁。因工作变动，近1年过量饮酒，1日前出现持续性腹痛，体温37.9℃。今日入院腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，血常规检查提示血白细胞值为15×10/L、中性粒细胞值为2.4×10/L。患者入院后，给予的护理措施不恰当的是”相关问题

  • 第1题：


    患者，男性，34岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，患者主诉上腹部、腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛(±)，移动性浊音(-)，肠鸣音存在。血常规：白细胞18.4×10/L，中性粒细胞89%，淋巴细胞11%，怀疑胰腺损伤。

    如果患者拟行手术治疗，手术前正确的措施是
    A.大量快速输血输液
    B.少量流质饮食
    C.注射吗啡止痛
    D.抗感染治疗
    E.腹部热敷

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    男性，45岁。上腹隐痛6年，为空腹时疼痛，进餐后可缓解，1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形，2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重，疼痛可向腰背部放散。查体：上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，急检血常规提示：白细胞为11×10/L，中性粒细胞78%。消化性溃疡的重要病因是（）

    • A、幽门螺杆菌感染
    • B、非甾体类消炎药
    • C、吸烟
    • D、胃酸、胃蛋白酶
    • E、遗传

    正确答案:A

  • 第3题：

    术前护理措施不包括（）。患者，男，27岁。转移性右下腹痛24h来诊。体检：体温38．6℃，右下腹有固定压痛，明显肌紧张和反跳痛，白细胞15×10／L，中性粒细胞0．9。诊断为急性阑尾炎，准备急症手术治疗。

    • A、备皮 
    • B、半卧位 
    • C、应用抗生素 
    • D、给麻醉前药物 
    • E、腹痛时用止痛药

    正确答案:E

  • 第4题：

    男性，45岁。上腹隐痛6年，为空腹时疼痛，进餐后可缓解，1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形，2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重，疼痛可向腰背部放散。查体：上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，急检血常规提示：白细胞为11×10/L，中性粒细胞78%。该患者初步诊断为（）

    • A、急性重症胰腺炎
    • B、胃溃疡穿孔
    • C、绞窄性肠梗阻
    • D、十二指肠溃疡穿孔
    • E、胃癌

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者男性，38岁，因上腹部被强力挤压6小时就诊，上腹部持续性疼痛，并向右肩部放射，伴有恶心，呕吐2次。体格检查：体温38.8℃上腹部明显压痛、肌紧张，反跳痛（±），移动性浊音（-），肠鸣减弱。辅助检查：血常规：白细胞17.9×109／L，中性粒细胞0.89。该病人手术治疗后腹腔引流管应维持（）

    • A、1～3天
    • B、3～5天
    • C、5～7天
    • D、8～10天
    • E、11～13天

    正确答案:D

  • 第6题：

    男，40岁。上腹部外伤6h，患者诉上腹部、腰部及右肩持续性疼痛。伴恶心、呕吐。体格检查：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛（±），移动性浊音（－）肠鸣音存在。血常规：白细胞18.4×109/L，中性粒细胞0.89，怀疑胰腺损伤。如果该病人行手术处理，术后腹腔引流，引流管应留置。（）

    • A、1～2d
    • B、3～4d
    • C、5～7d
    • D、8～10d
    • E、11～14d

    正确答案:C

  • 第7题：

    男，40岁。上腹部外伤6h，患者诉上腹部、腰部及右肩持续性疼痛。伴恶心、呕吐。体格检查：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛（±），移动性浊音（－）肠鸣音存在。血常规：白细胞18.4×109/L，中性粒细胞0.89，怀疑胰腺损伤。对明确诊断帮助最大的检查是：（）.

    • A、血常规
    • B、血压检测
    • C、腹腔穿刺液的淀粉酶含量
    • D、腹部X线平片
    • E、血清淀粉酶

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，58岁。因工作变动，近1年过量饮酒，1日前出现持续性腹痛，体温37.9℃。今日入院腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，血常规检查提示血白细胞值为15×10／L、中性粒细胞值为2.4×10／L。患者可能的诊断为（）
    A

    胃穿孔

    B

    肝破裂

    C

    急性胰腺炎

    D

    脾破裂

    E

    肝损伤


    正确答案： B
    解析： 患者持续性腹痛，发热，腹膜刺激征，白细胞和中性粒细胞至增高，并有过量饮酒史，因此诊断为急性胰腺炎。

  • 第9题：

    问答题
    患者，男性，36岁。中腹部被实性硬物击伤4小时，主诉腹痛伴呕吐3次而来院急诊。体格检查：血压16/12kPa(120/90mmHg)，脉搏108次/分，体温38℃，腹部微隆起，全腹压痛，以脐周明显，反跳痛，伴腹肌紧张，肠鸣音较弱。血白细胞12×10/L，中性粒细胞0.75×10/L，请问：(1)临床诊断。(2)你认为目前的治疗原则是什么?如何护理?(3)如果行手术治疗，试述术后护理要点?

    正确答案： (1)临床诊断：急性腹膜炎(肠穿孔)。
    (2)治疗原则：急症手术。护理要点：①半卧位；②胃肠减压；③静脉补液；④应用抗生素；⑤心理护理；⑥术前准备(禁食、备皮、皮试、术前用药)。
    (3)术后护理要点：①定期监测血压、脉搏、呼吸、体温；②半卧位(血压平稳后)；③胃肠减压护理；④静脉输液与营养支持；⑤抗生素应用；⑥引流管的护理；⑦鼓励患者早期起床活动；⑧观察有无腹腔残余脓肿。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，28岁。转移性右下腹痛12小时来院就诊。体格检查：体温38.6℃，右下腹有固定压痛，明显肌紧张和反跳痛，血白细胞15×10/L。中性粒细胞90%。诊断为急性阑尾炎，准备急诊手术治疗。 术前护理措施不包括（　）
    A

    备皮

    B

    半卧位

    C

    应用抗生素

    D

    腹痛时应用止痛剂

    E

    给予麻醉前药物


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，45岁。上腹隐痛6年，为空腹时疼痛，进餐后可缓解，1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形，2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重，疼痛可向腰背部放散。查体：上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，急检血常规提示：白细胞为11×10/L，中性粒细胞78%。该患者初步诊断为（）
    A

    急性重症胰腺炎

    B

    胃溃疡穿孔

    C

    绞窄性肠梗阻

    D

    十二指肠溃疡穿孔

    E

    胃癌


    正确答案： C
    解析： 消化性溃疡引起的并发症有：出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。

  • 第12题：

    问答题
    患者，男性，43岁。右下腹突发绞痛1天，伴恶心、呕吐，疼痛向耻骨放射，检查右下腹深压痛(+)，反跳痛(-)，无腹肌紧张。尿常规：白细胞(+)、草酸盐结晶(+)；血常规：白细胞10×10/L、中性粒细胞70%、淋巴细胞29%。请问：初步诊断。主要鉴别诊断应做哪些必要检查治疗措施及护理要点有哪些。

    正确答案： 初步诊断为右侧输尿管结石。
    主要鉴别诊断有急性阑尾炎、右肾结石。
    必要检查：①摄腹部平片，了解有无结石和结石的位置；②B超检查，了解有无肾积水和肾结石，必要时做尿路造影。
    治疗和护理：①解痉止痛：绞痛剧烈者可用阿托品及哌替啶；②防治感染：酌情给予抗生素；③促进排石：多饮水，增加尿量；适当运动；内服利尿、排石的中草药和溶石药物等；④必要时手术取石。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，25岁，因"发热、食欲缺乏7天"入院。查体：T39.5℃，P70次／分，肝肋下2cm，脾肋下2.Scm;血常规示：白细胞3.2×10/L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%，诊断考虑为伤寒。

    入院第4天，患者突然出现剧烈腹痛，查体：腹肌紧张，明显压痛、反跳痛，考虑最可能的原因是
    A.肠出血
    B.肠穿孔
    C.肠痉挛
    D.脾破裂
    E.急性阑尾炎

    答案：B
    解析：
    伤寒患者病原治疗的首选药物为喹诺酮类。患者处于病程的第7天，有持续高热，肝、脾肿大，因此考虑其正处于病程的极期。

  • 第14题：

    患者男性，38岁，因上腹部被强力挤压6小时就诊，上腹部持续性疼痛，并向右肩部放射，伴有恶心，呕吐2次。体格检查：体温38.8℃上腹部明显压痛、肌紧张，反跳痛（±），移动性浊音（-），肠鸣减弱。辅助检查：血常规：白细胞17.9×109／L，中性粒细胞0.89。以下脏器最可能合并损伤的是（）

    • A、肾脏
    • B、小肠
    • C、降结肠
    • D、十二指肠
    • E、脾脏

    正确答案:D

  • 第15题：

    男性，34岁，因"腹痛、高热1天"入院。查体：体温39.5℃、呼吸32/分钟、心率115/分钟、血压70/45mmHg，神志清晰、痛苦面容，腹部稍膨隆、腹肌紧张、压痛、反跳痛明显，肠鸣音消失。血常规检查：白细胞24×109/L、中性粒细胞0.91。胸腹部X线片示：膈下游离气体。该病人存在的病理生理状态，最恰当的描述（）

    • A、脓毒症
    • B、重症脓毒症
    • C、脓毒性休克
    • D、SIRS
    • E、严重应激反应
    • F、循环衰竭

    正确答案:C

  • 第16题：

    患者男性，38岁，因上腹部被强力挤压6小时就诊，上腹部持续性疼痛，并向右肩部放射，伴有恶心，呕吐2次。体格检查：体温38.8℃上腹部明显压痛、肌紧张，反跳痛（±），移动性浊音（-），肠鸣减弱。辅助检查：血常规：白细胞17.9×109／L，中性粒细胞0.89。为明确诊断首选的检查是（）

    • A、生化检查
    • B、电子胃镜检查
    • C、腹腔穿刺液淀粉酶测定
    • D、尿淀粉酶测定
    • E、血淀粉酶测定

    正确答案:C

  • 第17题：

    某男孩，6岁，腹痛18小时，伴呕吐2次，呕吐物为胃内容物，发热6小时，体温38.8℃，排稀黄便3次。腹部查体：腹平，双下腹压痛及肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包块。血白细胞13×10/L，中性粒细胞74%。 最有意义的辅助检查是（）。

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、腹部X线片
    • D、腹部CT
    • E、消化道造影

    正确答案:A

  • 第18题：

    体温38℃，排稀黄便3次。腹部查体：腹平，双下腹压痛及肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包块。血白细胞13×109／L，中性粒细胞74％。 最有意义的辅助检查是（）。

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、腹部X线片
    • D、腹部CT
    • E、消化道造影

    正确答案:A

  • 第19题：

    患者男，42岁，因腹胀、腹痛、呕吐2d，由朋友扶送入院，患者发病前曾与该朋友在某酒店就餐饮酒，呕吐物为宿食。查体：上腹局部稍硬，上腹明显压痛，有轻微反跳痛，既往有十二指肠溃疡病史。门诊血常规：Hb109g/L，WBC11.2×1012/L；中性粒细胞0.7；淋巴细胞0.3。 入院后检查应包括（提示该患者检查后被诊断为急性胰腺炎。）（）

    • A、血、尿淀粉酶
    • B、胰腺B超
    • C、上腹部CT
    • D、上腹部MR
    • E、腹部立位片
    • F、上消化道造影

    正确答案:A,B,C,E

  • 第20题：

    单选题
    患者男性，58岁。因工作变动，近1年过量饮酒，1日前出现持续性腹痛，体温37.9℃。今日入院腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，血常规检查提示血白细胞值为15×10／L、中性粒细胞值为2.4×10／L。患者入院后，护理措施不恰当的是（）
    A

    定时观察生命体征变化

    B

    定时观察腹痛的部位、范围、性质和程度

    C

    体位宜取半卧位

    D

    可进半流质饮食

    E

    胃肠减压


    正确答案： D
    解析： 入院后，护士应严密观察患者病情。(1)定时观察生命体征变化。注意有无脱水等体液紊乱或休克表现。(2)定时观察腹部症状和体征的变化，如腹痛的部位、范围、性质和程度。体位：一般情况宜取半卧位；有大出血休克者给予平卧位。应禁食。

  • 第21题：

    单选题
    术前护理措施不包括（）。患者，男，27岁。转移性右下腹痛24h来诊。体检：体温38．6℃，右下腹有固定压痛，明显肌紧张和反跳痛，白细胞15×10／L，中性粒细胞0．9。诊断为急性阑尾炎，准备急症手术治疗。
    A

    备皮 

    B

    半卧位 

    C

    应用抗生素 

    D

    给麻醉前药物 

    E

    腹痛时用止痛药


    正确答案： D
    解析： 一般护理急性阑尾炎发作期应取半卧位卧床休息，应用有效抗生素控制感染，禁食备皮，禁用吗啡或哌替啶等镇痛药，给麻醉前药物，完善术前检查。

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，38岁，因上腹部被强力挤压6小时就诊，上腹部持续性疼痛，并向右肩部放射，伴有恶心，呕吐2次。体格检查：体温38.8℃上腹部明显压痛、肌紧张，反跳痛（±），移动性浊音（-），肠鸣减弱。辅助检查：血常规：白细胞17.9×109／L，中性粒细胞0.89。该病人手术治疗后腹腔引流管应维持（）
    A

    1～3天

    B

    3～5天

    C

    5～7天

    D

    8～10天

    E

    11～13天


    正确答案： A
    解析： 因各类胰腺损伤手术后并发胰瘘可能性很大，引流管不能过早取出，一般放置8-10天。

  • 第23题：

    单选题
    体温38℃，排稀黄便3次。腹部查体：腹平，双下腹压痛及肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包块。血白细胞13×109／L，中性粒细胞74％。 最有意义的辅助检查是（）。
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    腹部X线片

    D

    腹部CT

    E

    消化道造影


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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