患儿女,1岁。1月前患麻疹,近2周来出现发热、盗汗、食欲减退、面色苍白、咳嗽、气促等症状。查体:T39~40℃,双肺呼吸音粗,全身淋巴结和肝脾肿大。结核菌素试验(-)。胸部X线检查见双肺分布均匀、大小一致的点状阴影。该患儿最可能的诊断是A.支气管肺炎 B.麻疹肺炎 C.支原体肺炎 D.原发型肺结核 E.粟粒型肺结核

题目
患儿女,1岁。1月前患麻疹,近2周来出现发热、盗汗、食欲减退、面色苍白、咳嗽、气促等症状。查体:T39~40℃,双肺呼吸音粗,全身淋巴结和肝脾肿大。结核菌素试验(-)。胸部X线检查见双肺分布均匀、大小一致的点状阴影。该患儿最可能的诊断是

A.支气管肺炎
B.麻疹肺炎
C.支原体肺炎
D.原发型肺结核
E.粟粒型肺结核

相似考题
更多“患儿女,1岁。1月前患麻疹,近2周来出现发热、盗汗、食欲减退、面色苍白、咳嗽、气促等症状。查体:T39~40℃,双肺呼吸音粗,全身淋巴结和肝脾肿大。结核菌素试验(-)。胸部X线检查见双肺分布均匀、大小一致的点状阴影。该患儿最可能的诊断是”相关问题
  • 第1题:

    患儿,3岁,1个月前患麻疹,近2周来发热,体温39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性。X线胸片:双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是

    A.支气管肺炎

    B.金黄色葡萄球菌肺炎

    C.粟粒型肺结核

    D.原发型肺结核

    E.麻疹肺炎


    正确答案:C

    原发综合征的X线典型特征是由肺部原发灶、发炎的淋巴管和肿大的肺门淋巴结组成的哑铃型双极影;急性粟粒型肺结核一般起病后2周X线胸片可见自肺尖到肺底均匀布满大小相等、密度相同、境界分明、如粟粒状的典型阴影,对诊断起决定性作用。

  • 第2题:

    患儿,4岁,3周前患麻疹,近1周来发热,体温39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,结核菌素试验阳性。X线胸片:双肺均匀分布大小一致的点状阴影。该患儿最可能的诊断是

    A.麻疹肺炎

    B.支气管肺炎

    C.急性粟粒型肺结核

    D.继发性肺结核

    E.肺炎链球菌肺炎


    正确答案:C
    胸部x线片常对诊断急性粟粒性肺结核起决定性作用,在起病后2~3周胸部X线摄片可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影,密布于两侧肺野。

  • 第3题:

    患儿血沉40mm/h,胸部X线可见大小一致,均匀分布的点状阴影密布于双侧肺野,下列哪项是粟粒性结核病的重要指证( )

    A.发热

    B.盗汗,消瘦,乏力,食欲减退

    C.血沉增快

    D.肺内有原发病灶

    E.眼底可见粟粒结节


    正确答案:E

  • 第4题:

    患儿3岁,五个月前患麻疹,近2周来发热,体温39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性。X线胸片双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是()

    A、腺病毒肺炎

    B、金黄色葡萄球菌肺炎

    C、栗粒性肺结核

    D、原发型肺结核

    E、麻疹肺炎


    标准答案:C

  • 第5题:

    女,3岁,1个月前患麻疹,近2周来发热T39℃,咳嗽,气促。双肺呼吸音粗,未闻啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm。结核菌素试验阴性。X线胸片:双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是( )

    A.粟粒性肺结核
    B.腺病毒肺炎
    C.麻疹肺炎
    D.原发型肺结核
    E.金黄色葡萄球菌肺炎

    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    患者女,2岁。发热、盗汗,食欲不振、消瘦、无力来诊。胸部X线片见两侧肺野有分布均匀、大小一致粟粒状阴影,结核菌素试验阳性。
    .
    该患儿正确的诊断是()。

    A.浸润性肺结核
    B.急性粟粒型肺结核
    C.支气管淋巴结核
    D.原发性肺结核
    E.结核性胸膜炎

    答案:B
    解析:
    患者有发热、盗汗、消瘦等全身中毒症状,X线片见两侧肺野有分布均匀、大小一致粟粒状阴影,结核菌素试验阳性,为急性粟粒型肺结核的典型表现。

  • 第7题:

    患儿,男,2岁。1个月前患麻疹,近2周来发热,T39℃,咳嗽、气促、双肺呼吸音粗,肝肋下3cm,脾肋下cm,结核菌素试验阴性。X线胸片:见双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能的诊断是

    A.原发型肺结核
    B.粟粒型肺结核
    C.支气管肺炎
    D.麻疹肺炎
    E.金黄色葡萄球菌肺炎

    答案:B
    解析:
    本题考查了对结核菌素实验结果的判断。根据题干中胸片结果提示,符合粟粒型肺结核的X线变化,但结核菌素试验为阴性。此时应根据题干进一步分析,患儿感染麻疹,此时机体免疫功能受到抑制从而表现出假阳性反应。综合判断患儿可能为粟粒型肺结核。

  • 第8题:

    患儿男,3岁,因“发热、咳嗽、乏力、消瘦、盗汗15d”来诊。查体:双肺呼吸音粗。胸部X线片:原发综合征。PPD试验(+++)。为防止感染传播,对该患儿应采取的隔离措施是()

    • A、呼吸道隔离
    • B、体液隔离
    • C、严格隔离
    • D、接触隔离
    • E、接种卡介苗

    正确答案:A

  • 第9题:

    男,2岁。1个月前患麻疹,近2周来有发热,T39℃,咳嗽、气促、双肺呼吸音粗,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性。X线胸片:见双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是()

    • A、原发型肺结核
    • B、粟粒型肺结核
    • C、支气管肺炎
    • D、麻疹肺炎
    • E、金黄色葡萄球菌肺炎

    正确答案:B

  • 第10题:

    患儿15个月,近一个月食欲下降,渐瘦,一周来发热、咳嗽、结核菌素试验(++),胸部X线见右肺有淡薄阴影伴肺门淋巴结肿大,给予雷米封、利福平各150mg/d,估计三个月后复查胸片可能是()。

    • A、病灶开始吸收
    • B、肺野有小脓肿形成
    • C、病灶扩大出现空洞
    • D、有均匀大小一致粟粒影
    • E、病灶钙化

    正确答案:A

  • 第11题:

    单选题
    患儿男,1岁。发热3周,咳嗽伴喘憋。查体:浅表淋巴结轻度肿大,双肺未闻及啰音。患儿已接种卡介苗,PPD试验(+++)。为明确诊断,首选的检查是()
    A

    胸部X线检查

    B

    变应原检查

    C

    淋巴结活检

    D

    胸部CT

    E

    肺功能检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿,女,3岁。近1周来发热,体温39℃,咳嗽、气促、发绀,双肺呼吸音粗,无啰音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,结核菌素试验阴性。1个月前患儿母诊断为患有肺结核。 应进一步做哪项检查()
    A

    血象检查

    B

    血培养

    C

    肥达反应

    D

    X线胸片

    E

    肝功能检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿,男,3岁。2周前患麻疹,近1周来发热,体温39.0℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。结核菌素试验阳性。X线胸片、双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能的诊断是

    A.麻疹肺炎

    B.支气管肺炎

    C.急性粟粒型肺结核

    D.原发型肺结核

    E.金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案:B
    急性支气管炎是由于各种致病原引起的支气管黏膜的急性炎症,气管常同时受累,咳嗽为主要症状,婴幼儿全身症状较明显,常有发热、乏力、食欲不振、呕吐、腹泻等症状。体征随疾病时期而异,双肺呼吸音粗。

  • 第14题:

    2周后患儿高热,体温39.5℃,咳嗽,气促,面色苍白,血沉40mm/h,胸部X线可见大小一致、均匀分布的点状阴影、密布于双侧肺野,下列哪项是粟粒性结核病的重要指征( )。

    A.发热

    B.血沉增快

    C.盗汗,消瘦,乏力,食欲减退

    D.眼底可见粟粒结节

    E.肺内有原发病灶


    正确答案:D
    解析:急性粟粒性肺结核的辅助检查

  • 第15题:

    2周后患儿高热,体温39.5。C,咳嗽、气促,面色苍白,血沉40 mm/h,胸部x线可见大小一致、均匀分布的点状阴影,密布于双侧肺叶。下列哪项是粟粒性结核病的重要指征

    A.发热

    B.血沉增快

    C.盗汗,消瘦,乏力,食欲减退

    D.眼底检查可见粟粒结节

    E.肺内有原发病灶


    正确答案:D

  • 第16题:

    2周后患儿高热,体温39.5℃,咳嗽、气促,面色苍白,血沉40mm/h,胸部X线可见大小一致、均匀分布的点状阴影,密布于双侧肺叶,下列哪项是粟粒性结核病的重要指征

    A.发热

    B.血沉增快

    C.盗汗,消瘦,乏力,食欲减退

    D.眼底可见粟粒结节

    E.肺内有原发病灶


    正确答案:D

  • 第17题:

    患者女,2岁。发热、盗汗,食欲不振、消瘦、无力来诊。胸部X线片见两侧肺野有分布均匀、大小一致粟粒状阴影,结核菌素试验阳性。
    .
    该患儿抗结核治疗的时间至少是()。

    A.6个月
    B.9个月
    C.1年
    D.1年半
    E.2年

    答案:A
    解析:
    初治涂阳肺结核(含初治涂阴有空洞形成的肺结核或粟粒型肺结核)的治疗方案:①每日用药方案:强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇,顿服,2个月;巩固期:异烟肼、利福平,顿服,4个月。简写为:2HRZE/4HR。②间歇用药方案:强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇,隔日一次或每周3次,2个月;巩固期:异烟肼、利福平,隔日一次或每周3次,4个月。简写为:2H3R3Z3E3/4H3R3。

  • 第18题:

    患儿,4岁,3周前患麻疹,近1周来发热,体温39.2℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,肝肋下3.1cm,脾肋下1.9cm,结核菌素试验(-)。X线胸片显示:双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是

    A.支气管哮喘
    B.肺炎链球菌肺炎
    C.粟粒型肺结核
    D.原发型肺结核
    E.麻疹肺炎

    答案:C
    解析:
    原发综合征的X线典型特征是由肺部原发灶、发炎的淋巴管和肿大的肺门淋巴结组成的哑铃形双极影:急性粟粒型肺结核一般起病后2周X线胸片可见自肺尖到肺底均匀布满大小相等、密度相同、境界分明、如粟粒状的典型阴影,对诊断起决定性作用。

  • 第19题:

    患儿,1岁,2周前患麻疹,发热7天,体温39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音。PPD(+++)。胸部X线片:双肺见分布均匀、大小一致、密度一致的粟粒状阴影。可能的诊断是()

    • A、支气管肺炎
    • B、麻疹肺炎
    • C、麻疹合并急性粟粒型肺结核
    • D、原发型肺结核
    • E、金黄色葡萄球菌肺炎

    正确答案:C

  • 第20题:

    患儿,女,3岁。近1周来发热,体温39℃,咳嗽、气促、发绀,双肺呼吸音粗,无啰音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,结核菌素试验阴性。1个月前患儿母诊断为患有肺结核。 应进一步做哪项检查()

    • A、血象检查
    • B、血培养
    • C、肥达反应
    • D、X线胸片
    • E、肝功能检查

    正确答案:D

  • 第21题:

    男,5岁,40天前患麻疹,近2周来发热,体温39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性。X线胸片:双肺均匀、分布大小一致的点状阴影。可能诊断是()

    • A、腺病毒性肺炎
    • B、金黄色葡萄球菌肺炎
    • C、粟粒性肺结核
    • D、原发型肺结核
    • E、麻疹肺

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    患儿,1.5岁,高热20天,食欲减退,轻咳,消瘦,青霉素治疗无效,一个半月前患过麻疹。查体:体温39.6℃,营养差,消瘦,重病容,气促,心脏(-),双肺呼吸音粗,肝肋下3cm,胸肋下1.5cm,OT试验(-),胸片示:双肺可见散在点状阴影,最可能的诊断是( )
    A

    败血症性肺炎

    B

    腺病毒肺炎

    C

    支气管肺炎

    D

    粟粒型肺结核

    E

    支原体肺炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿,1岁,2周前患麻疹,发热7天,体温39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音。PPD(+++)。胸部X线片:双肺见分布均匀、大小一致、密度一致的粟粒状阴影。可能的诊断是()
    A

    支气管肺炎

    B

    麻疹肺炎

    C

    麻疹合并急性粟粒型肺结核

    D

    原发型肺结核

    E

    金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    1岁小儿,其母近期患开放性肺结核,今前来就诊,做结核菌素试验。2周后患儿高热,体温39.5℃,咳嗽、气促,面色苍白,血沉40mm/h,胸部X线可见大小一致、均匀分布的点状阴影,密布于双侧肺叶,下列哪项是粟粒性结核病的重要指征()。
    A

    发热

    B

    血沉增快

    C

    盗汗,消瘦,乏力,食欲减退

    D

    眼底可见粟粒结节

    E

    肺内有原发病灶


    正确答案: D
    解析: 暂无解析