(共用题干)患者男,60岁。因发热,咳嗽,咳痰伴喘息加重3天入院,患者有吸烟史35年,慢性咳嗽,咳痰13年,伴有呼吸困难和喘息,近年来明显加剧。3天前受凉咳嗽,咳痰加重,胸闷,气急,不能入睡。查体:体温38摄氏度。脉搏108次/分,呼吸26次/分,血压125/85mmHg,呼吸时间延长伴哮鸣音。患者口唇发绀,桶状胸。叩诊过清音,听诊两肺中下部闻及湿罗音及哮鸣音。最可能的诊断是( )。A.支气管扩张 B.支气管哮喘 C.肺结核 D.慢性阻塞性肺疾病 E.肺炎

题目
(共用题干)患者男,60岁。因发热,咳嗽,咳痰伴喘息加重3天入院,患者有吸烟史35年,慢性咳嗽,咳痰13年,伴有呼吸困难和喘息,近年来明显加剧。3天前受凉咳嗽,咳痰加重,胸闷,气急,不能入睡。查体:体温38摄氏度。脉搏108次/分,呼吸26次/分,血压125/85mmHg,呼吸时间延长伴哮鸣音。患者口唇发绀,桶状胸。叩诊过清音,听诊两肺中下部闻及湿罗音及哮鸣音。

最可能的诊断是( )。

A.支气管扩张
B.支气管哮喘
C.肺结核
D.慢性阻塞性肺疾病
E.肺炎

相似考题
参考答案和解析
答案:D
解析:
患者有吸烟史,慢性咳嗽,咳痰,有呼吸困难表现,桶状胸,叩诊过清音,考虑为慢性阻塞性肺疾病。
更多“(共用题干)患者男,60岁。因发热,咳嗽,咳痰伴喘息加重3天入院,患者有吸烟史35年,慢性咳嗽,咳痰13年,伴有呼吸困难和喘息,近年来明显加剧。3天前受凉咳嗽,咳痰加重,胸闷,气急,不能入睡。查体:体温38摄氏度。脉搏108次/分,呼吸26次/分,血压125/85mmHg,呼吸时间延长伴哮鸣音。患者口唇发绀,桶状胸。叩诊过清音,听诊两肺中下部闻及湿罗音及哮鸣音。 ”相关问题
  • 第1题:

    共用题干
    患者,女性,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.5℃,脉搏90/min,呼吸28/min,血压110/80mmHg,喘息状,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。

    该患者发病最可能的诱因是
    A:尘螨
    B:花粉
    C:动物毛屑
    D:精神因素
    E:病毒感染

    答案:B
    解析:
    本题考核了支气管哮喘的特征,该患者有外出春游的诱因,表现为呼吸困难,有广泛哮鸣音。

    本题考核了支气管哮喘的诱因,该患者外出春游,可能为花粉吸入引起。

  • 第2题:

    共用题干
    患者女,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压110/80mmHg,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。

    该患者最可能的诊断是
    A:肺炎
    B:支气管扩张
    C:支气管哮喘
    D:肺心病
    E:心功能不全

    答案:C
    解析:
    本题考核了支气管哮喘的特征,该患者有外出春游的诱因,表现呼吸困难,有广泛哮鸣音。
    本题考核了支气管哮喘的诱因,该患者外出春游,可能为花粉吸入引起。
    该患者哮喘发作持续24小时,经治疗不缓解,表现为端坐呼吸、大汗淋漓、发绀,所以判断患者为哮喘持续状态。
    本题考核了支气管哮喘的护理,主要为避免各种诱因,该患者可能的诱因为花粉,因此在室内不宜摆放鲜花。

  • 第3题:

    女性,55岁,有咳嗽、咳痰史8年,伴喘息,入院前3天因受寒咳嗽、喘息加重,咳黄痰入院。入院时查体:桶状胸,叩诊过清音,肺肝浊音界在右锁骨中线第7肋间,双肺干、湿性啰音及散在哮鸣音。肺功能:/FVC为56%,MVV 60%,VC降低,RV/TLC为43%。住院第2天,因下床时用力过度出现胸痛,呼吸困难,查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,发绀。
    该患者诊断阻塞性肺气肿最重要的指标是()
    A./FVC%↓
    B.RV/TLC>40%
    C.MVV↓
    D.VC↓
    E.RV↑


    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    慢性支气管炎喘息型的临床表现是()

    • A、长期、反复咳嗽、咳痰
    • B、反复咳嗽、咳痰,喘息,并伴有哮鸣音
    • C、咳嗽、咳痰,伴长期午后低热,消瘦,盗汗
    • D、发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难
    • E、夜间入睡后突然憋醒,伴咳嗽、咳痰

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者男性,24岁,支气管哮喘患者。夜间突然气喘明显加重,口唇发绀,端坐呼吸,大汗淋漓。以下哪项体征最能提示病情严重()

    • A、双肺广泛哮鸣音
    • B、呼吸急促28次/分
    • C、桶状胸,双肺叩诊过清音
    • D、双肺未闻及哮鸣音
    • E、心率100次/分

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    支气管哮喘的临床表现是()
    A

    长期、反复咳嗽、咳痰

    B

    反复咳嗽、咳痰,喘息,并伴有哮鸣音

    C

    咳嗽、咳痰,伴长期午后低热,消瘦,盗汗

    D

    发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难

    E

    夜间入睡后突然憋醒,伴咳嗽、咳痰


    正确答案: A
    解析: 支气管哮喘表现为发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难;慢性支气管炎主要表现为反复咳嗽、咳痰,喘息,并伴有哮鸣音。

  • 第7题:

    共用题干
    患者女,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压110/80mmHg,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。

    该患者发病最可能的诱因是
    A:花粉
    B:尘螨
    C:动物毛屑
    D:病毒感染
    E:精神因素

    答案:A
    解析:
    本题考核了支气管哮喘的特征,该患者有外出春游的诱因,表现呼吸困难,有广泛哮鸣音。
    本题考核了支气管哮喘的诱因,该患者外出春游,可能为花粉吸入引起。
    该患者哮喘发作持续24小时,经治疗不缓解,表现为端坐呼吸、大汗淋漓、发绀,所以判断患者为哮喘持续状态。
    本题考核了支气管哮喘的护理,主要为避免各种诱因,该患者可能的诱因为花粉,因此在室内不宜摆放鲜花。

  • 第8题:

    (共用题干)患者男,60岁。因发热,咳嗽,咳痰伴喘息加重3天入院,患者有吸烟史35年,慢性咳嗽,咳痰13年,伴有呼吸困难和喘息,近年来明显加剧。3天前受凉咳嗽,咳痰加重,胸闷,气急,不能入睡。查体:体温38摄氏度。脉搏108次/分,呼吸26次/分,血压125/85mmHg,呼吸时间延长伴哮鸣音。患者口唇发绀,桶状胸。叩诊过清音,听诊两肺中下部闻及湿罗音及哮鸣音。

    针对患者目前存在的问题,下列措施恰当的是( )。

    A.给予患者口服降温药物,迅速降温
    B.晚上休息时不要吸氧,防止氧中毒
    C.关闭门窗,防止患者再次受凉
    D.高流量吸氧,每天>15小时,以减轻患者缺氧症状
    E.使用有效抗生素,控制感染

    答案:E
    解析:
    急性加重期时控制感染,根据病人所在地常见病原菌类型及痰培养药物敏感试验,尽早选用有效的抗生素治疗,以控制感染。稳定期时避免接触诱发因素。

  • 第9题:

    支气管哮喘的临床表现是()

    • A、长期、反复咳嗽、咳痰
    • B、反复咳嗽、咳痰,喘息,并伴有哮鸣音
    • C、咳嗽、咳痰,伴长期午后低热,消瘦,盗汗
    • D、发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难
    • E、夜间入睡后突然憋醒,伴咳嗽、咳痰

    正确答案:D

  • 第10题:

    男性,44岁。有咳嗽,咳痰史5年,伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽,喘加重,咳黄痰入院,入院时查体:桶状胸,叩诊过清音,肺肝境界右锁中线第七肋间,双肺干、湿啰音及散在哮鸣音,肺功能:FEV1/FVC为56%,MVV60%,VC降低,RV/TLC为43%。住院第2天,下床时用力过度出现胸痛,呼吸困难,查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,发绀。 此患者诊断阻塞性肺气肿最重要的指标是()

    • A、FEV1/FVC%↓
    • B、MVV↓
    • C、RV↑
    • D、RV/TLC>40%
    • E、VC↓

    正确答案:D

  • 第11题:

    男性,44岁。有咳嗽,咳痰史5年,伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽,喘加重,咳黄痰入院,入院时查体:桶状胸,叩诊过清音,肺肝境界右锁中线第七肋间,双肺干、湿啰音及散在哮鸣音,肺功能:FEV/FVC为56%,MVV60%,VC降低,RV/TLC为43%。住院第2天,下麻时用力过度出现胸痛,呼吸困难,查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,发绀。该患者可能发生了什么并发症()

    • A、急性心肌梗死
    • B、自发性气胸
    • C、急性肺栓塞
    • D、干性胸膜炎
    • E、肺不张

    正确答案:B

  • 第12题:

    单选题
    慢性支气管炎喘息型的临床表现是()
    A

    长期、反复咳嗽、咳痰

    B

    反复咳嗽、咳痰,喘息,并伴有哮鸣音

    C

    咳嗽、咳痰,伴长期午后低热,消瘦,盗汗

    D

    发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难

    E

    夜间入睡后突然憋醒,伴咳嗽、咳痰


    正确答案: C
    解析: 支气管哮喘表现为发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难;慢性支气管炎主要表现为反复咳嗽、咳痰,喘息,并伴有哮鸣音。