患儿男，8岁。因高热5小时，反复抽搐、意识不清入院，查体：呼吸浅快，面色苍白，抽搐状，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。实验室检查：WBC15×10/L，肛门拭子取粪便检查：脓细胞5个/高倍视野。该患者最可能的诊断是A.败血症 B.高热惊厥 C.中毒型细菌性痢疾 D.流行性乙型脑炎 E.流行性脑脊髓膜炎

题目
患儿男，8岁。因高热5小时，反复抽搐、意识不清入院，查体：呼吸浅快，面色苍白，抽搐状，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。实验室检查：WBC15×10/L，肛门拭子取粪便检查：脓细胞5个/高倍视野。该患者最可能的诊断是

A.败血症
B.高热惊厥
C.中毒型细菌性痢疾
D.流行性乙型脑炎
E.流行性脑脊髓膜炎
相似考题

1.患儿女，5岁，住南方小镇，春节刚过，开始高热，抽搐多次，意识不清，送院查体，面色苍白，昏迷，时有惊厥，两瞳孔不等大，光反射迟钝，脉细，呼吸弱，粪便镜检脓细胞4个，血白细胞计数16×10/L，中性粒细胞75%，脑脊液检查正常，可初步诊断为A.流行性乙型脑炎B.败血症C.暴发型流行性脑脊髓膜炎D.中毒型细菌性痢疾E.森林脑炎

2.患儿，男性，5岁。高热3小时、反复抽搐，意识不清。急查白细胞15*109/L，肛拭子取粪便检查：脓细胞7个/HP，红细胞15个/HP。该患儿最可能的诊断是()。A.流行性乙型脑炎B.高热惊厥C.流行性脑脊髓膜炎D.中毒型细菌性痢疾E.败血症

3.患儿男，8岁。因高热5小时，反复抽搐、意识不清入院。查体：呼吸浅快，面色苍白，抽搐状，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。实验室检查：WBC15×109/L，肛门拭子取粪便检查：脓细胞5个/高倍视野。该患者最可能的诊断是A:中毒型细菌性痢疾B:流行性乙型脑炎C:流行性脑脊髓膜炎D:高热惊厥E:败血症

4.患儿男，7岁。春节期间发病，高热半天后反复抽搐，意识不清，来院就诊。查体：面色苍白、抽搐状、双侧瞳孔不等大，光反射迟钝，呼吸浅表。取粪便化验检查，高倍视野见脓细胞3～5个，外周血象：白细胞数15×109/L，可能性大的诊断为A.中毒性细菌性痢疾B.暴发性流行性脑脊髓膜炎C.热性惊厥D.流行性乙型脑炎E.败血症

更多“患儿男，8岁。因高热5小时，反复抽搐、意识不清入院，查体：呼吸浅快，面色苍白，抽搐状，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。实验室检查：WBC15×10/L，肛门拭子取粪便检查：脓细胞5个/高倍视野。该患者最可能的诊断是”相关问题

  • 第1题：

    患儿男，5岁，高热5小时，反复抽搐，意识不清，急查白细胞l4×109/L，肛门拭子取粪便见脓细胞8个/HP，红细胞l2个/HP。最可能发生的情况是()。

    A.重症肺炎

    B.中毒型菌痢

    C.脑脓肿

    D.高热惊厥

    E.电解质紊乱


    正确答案：B

  • 第2题：

    患儿男,5岁,高热5小时,反复抽搐,意识不清,急查白细胞14x109／L,肛门拭子取粪便见脓细胞8个／HP,红细胞12个／ HP。最可能发生的情况是()

    A、 重症肺炎

    B、 中毒型菌痢

    C、 脑脓肿

    D、 高热惊厥

    E、 电解质紊乱


    参考答案：B
    解析：菌痢杆菌致病性很强，可产生内毒素和外毒素。内毒素可形成内毒素血症，引起全身和(或)脑的急性微循环障碍，产生休克和(或)脑病;外毒素 的神经毒性可引起神经系统表现。

  • 第3题：

    患者，6岁，高热5小时、反复抽搐，意识不清，急査白细胞14×10/L,肛拭子取粪便见脓细胞8个/HP，红细胞12个/HP,最可能发生的情况是

    A.脑脓肿
    B.高热惊厥
    C.重症肺炎
    D.中毒型菌痢
    E.电解质紊乱

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患者，女性，6岁，高热5h、反复抽搐，意识不清，急查白细胞14×10/L，肛拭子取粪便见脓细胞8个HP，红细胞12个/HP，最可能的诊断是

    A.中毒性痢疾
    B.脑脓肿
    C.电解质紊乱
    D.高热惊厥
    E.重症肺炎

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    患儿男，6岁。住南方，春节刚过，开始发病，高热、抽搐多次、意识不清楚。送院体查：面色苍白，昏迷，时有惊厥，两瞳孔不等大，光反射迟钝，脉细，呼吸弱。粪便镜检：脓细胞4个。血象：白细胞16×109/L，中性粒细胞0.75。脑脊液检查正常。可初步诊断为（ ）。

    A.流行性乙型脑炎
    B.败血症
    C.中毒型细菌性痢疾
    D.爆发型流行性脑脊髓膜炎
    E.森林脑炎

    答案：C
    解析：
    患者六岁，住在南方，南方相对偏湿润，容易导致粪口感染，志贺菌可通过粪口传播，易引起小儿中毒型细菌性痢疾。

  • 第6题：

    7岁男孩，春节期间发病，高热半天后反复抽搐，意识不清，来院就诊。体检：面色苍白、抽搐状、双侧瞳孔不等大，光反射迟钝，呼吸浅表。取粪便化验检查，高倍视野见脓细胞3～5个，外周血象：白细胞数15×10/L，哪种诊断可能性大

    A.中毒性细菌性痢疾
    B.热性惊厥
    C.暴发性流行性脑脊髓膜炎
    D.流行性乙型脑炎
    E.败血症

    答案：A
    解析：

  • 第7题：

    患儿男，5岁。高热24小时，抽搐3次，意识不清。初步诊断为"中毒性痢疾"。应首先做的检查是（）

    • A、腰穿
    • B、血常规
    • C、灌肠或肛门拭子检查粪便常规
    • D、头颅CT
    • E、脑电图

    正确答案:C

  • 第8题：

    7岁患儿，高热5小时，反复抽搐，意识不清，入院治疗。血白细胞15×109／L，肛门拭子粪便检查是：脓细胞3～5个／高倍视野，最可能的诊断是（）。

    • A、中毒性细菌性痢疾
    • B、爆发性流脑
    • C、流行性乙型脑炎
    • D、败血症
    • E、高热惊厥

    正确答案:A

  • 第9题：

    女孩，5岁，住南方小镇，春节刚过，开始高热，抽搐多次，意识不清楚，送院查体，面色苍白，昏迷，时有惊厥，两瞳孔不等大，光反射迟钝，脉细，呼吸弱，粪便镜检，脓细胞4个，白细胞数16×109／L，中性粒细胞75％，脑脊液检查正常，可初步诊断为（）

    • A、流行性乙型脑炎
    • B、败血症
    • C、暴发型流行性脑脊髓膜炎
    • D、中毒型细菌性痢疾
    • E、森林脑炎

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    患儿男，8岁。因高热5小时，反复抽搐、意识不清入院。查体：呼吸浅快，面色苍白，抽搐状，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。实验室检查：WBC15×109/L，肛门拭子取粪便检查：脓细胞5个／高倍视野。该患者最可能的诊断是（）
    A

    败血症

    B

    高热惊厥

    C

    中毒型细菌性痢疾

    D

    流行性乙型脑炎

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案： D
    解析： 败血症的临床表现主要是寒战、高热，重者可出现中毒性脑病，皮疹以瘀点多见，粪便检查正常，与题干不符，可排除A；高热惊厥患儿是因为体温调节中枢发育不完全导致体温过高，粪便检查应正常，与题干不符，可排除B;流行性乙型脑炎和流行性脑脊髓膜炎患儿，粪便检查应正常，故排除D、E。患儿，有高热、中枢神经系统症状，瞳孔不等大，对光反射迟钝，实验室检查白细胞升高，粪检示有脓细胞，符合中毒型细菌性痢疾的临床表现。

  • 第11题：

    单选题
    患者，6岁，高热5小时、反复抽搐，意识不清，急査白细胞14×109/L，肛拭子取粪便见脓细胞8个/HP，红细胞12个/HP，最可能发生的情况是（）
    A

    脑脓肿

    B

    高热惊厥

    C

    重症肺炎

    D

    中毒型菌痢

    E

    电解质紊乱


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿男，5岁。高热24小时，抽搐3次，意识不清。初步诊断为"中毒性痢疾"。应首先做的检查是（）
    A

    腰穿

    B

    血常规

    C

    灌肠或肛门拭子检查粪便常规

    D

    头颅CT

    E

    脑电图


    正确答案： C
    解析： 无腹泻的早期病例，应作冷盐水灌肠，如有脓血便可初步确诊；无脓血时可挑黏液镜检，故应灌肠或肛门拭子检查粪便常规以便确诊。

  • 第13题：

    7岁患儿，高热5h，反复抽搐，意识不清，于7月7日入院。血白细胞15×109／L，肛门拭子粪便检查是：脓细胞3～5个／高倍视野，最可能的诊断是

    A．中毒性细菌性痢疾

    B．爆发性流脑

    C．流行性乙型脑炎

    D．败血症

    E．高热惊厥


    正确答案：A
    中毒性细菌性痢疾患儿周围白细胞总数和中性粒细胞增加，大便黏液脓血样，镜检可见大量脓细胞、红细胞及巨噬细胞。

  • 第14题：

    患儿，女，6岁。高热5小时、反复抽搐，意识不清，急查白细胞14×109／L，肛拭子取粪便见脓细胞8／HP，红细胞12／liP，最可能的诊断是

    A．脑脓肿

    B．高热惊厥

    C．重症肺炎

    D．中毒性痢疾

    E．电解质紊乱


    正确答案：D
    痢疾杆菌致病性很强，可产生内毒素和外毒素。内毒素可形成内毒素血症，引起全身和(或)脑的急性微循环障碍，产生休克和(或)脑病；外毒素的神经毒性可引起神经系统表现。

  • 第15题：

    该患儿初诊时高热，伴有抽搐，下列除哪项外，应怀疑此患儿并发脑炎

    A、头痛、呕吐
    B、嗜睡、意识不清或昏迷
    C、抽搐后呼吸节律不规整
    D、瞳孔两侧等大，对光反射较迟钝
    E、吸气性呼吸困难

    答案：E
    解析：
    麻疹脑炎
    发病率较低，多在出疹后2～6天再次发热，头疼、嗜睡、惊厥、突然昏迷等症状。外周血白细胞增多，脑脊液改变为：细胞数轻、中度升高，以淋巴细胞为主，蛋白增多，糖正常。病死率高；存活者中可留有运动、智力或精神上的后遗症。

  • 第16题：

    7岁患儿，高热5h，反复抽搐，意识不清，于7月7日入院。血白细胞15×10／L，肛门拭子取粪便检查：脓细胞3～5个／高倍视野，最可能的诊断是

    A.爆发型流脑
    B.败血症
    C.高热惊厥
    D.流行性乙型脑炎
    E.中毒性细菌性痢疾

    答案：E
    解析：

  • 第17题：

    患儿男，8岁。因高热5小时，反复抽搐、意识不清入院。查体：呼吸浅快，面色苍白，抽搐状，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。实验室检查：WBC15×10/L，肛门拭子取粪便检查：脓细胞5个／高倍视野。该患者最可能的诊断是

    A.败血症
    B.高热惊厥
    C.中毒型细菌性痢疾
    D.流行性乙型脑炎
    E.流行性脑脊髓膜炎

    答案：C
    解析：
    败血症的临床表现主要是寒战、高热，重者可出现中毒性脑病，皮疹以瘀点多见，粪便检查正常，与题干不符，可排除A；高热惊厥患儿是因为体温调节中枢发育不完全导致体温过高，粪便检查应正常，与题干不符，可排除B;流行性乙型脑炎和流行性脑脊髓膜炎患儿，粪便检查应正常，故排除D、E。患儿，有高热、中枢神经系统症状，瞳孔不等大，对光反射迟钝，实验室检查白细胞升高，粪检示有脓细胞，符合中毒型细菌性痢疾的临床表现。

  • 第18题：

    7岁患儿，高热5小时，反复抽搐，意识不清，入院治疗。血白细胞15×10/L，肛门拭子粪便检查是：脓细胞3～5个／高倍视野，最可能的诊断是（）

    • A、中毒性细菌性痢疾
    • B、爆发性流脑
    • C、流行性乙型脑炎
    • D、败血症
    • E、高热惊厥

    正确答案:A

  • 第19题：

    患者，男性，8岁，高热5小时，意识不清来院就诊，于8月10日入院，体格检查：呼吸表浅.面色苍白，抽搐状，两侧瞳孔等大，对光反应迟钝。化验：WBC15×109/L，肛门拭子取粪便检查：脓细胞3~5个／高倍视野。哪种诊断可能性大（）

    • A、败血症
    • B、流行性乙型脑炎
    • C、高热惊厥
    • D、中毒性细菌性痢疾
    • E、暴发性流行性脑脊髓膜炎

    正确答案:D

  • 第20题：

    患儿男，5岁，因“发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次”来诊。查体：体温39℃，面色苍白。血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.88。查体中最常见的体征是（）。

    • A、瞳孔不等大，对光反射迟钝
    • B、深度昏迷，呼吸不规则
    • C、血压升高，皮肤有淤点、淤斑
    • D、肢体肌张力增高
    • E、颈有抵抗，神经系统检查异常

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，8岁，高热5小时，意识不清来院就诊，于8月10日入院，体格检查：呼吸表浅.面色苍白，抽搐状，两侧瞳孔等大，对光反应迟钝。化验：WBC15×109/L，肛门拭子取粪便检查：脓细胞3~5个／高倍视野。哪种诊断可能性大（）
    A

    败血症

    B

    流行性乙型脑炎

    C

    高热惊厥

    D

    中毒性细菌性痢疾

    E

    暴发性流行性脑脊髓膜炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    7岁患儿，高热5小时，反复抽搐，意识不清，入院治疗。血白细胞15×109／L，肛门拭子粪便检查是：脓细胞3～5个／高倍视野，最可能的诊断是（）。
    A

    中毒性细菌性痢疾

    B

    爆发性流脑

    C

    流行性乙型脑炎

    D

    败血症

    E

    高热惊厥


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    7岁患儿，高热5小时，反复抽搐，意识不清，入院治疗。血白细胞15×10/L，肛门拭子粪便检查是：脓细胞3～5个／高倍视野，最可能的诊断是（）
    A

    中毒性细菌性痢疾

    B

    爆发性流脑

    C

    流行性乙型脑炎

    D

    败血症

    E

    高热惊厥


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    7岁患儿，高热5小时，反复抽搐，意识不清，于7月7日入院。血白细胞计数15×10/L。肛门拭子取粪便检查：脓细胞3～5个低倍视野，最可能的诊断是（）。
    A

    中毒性细菌性痢疾

    B

    暴发型流脑

    C

    流行性乙型脑炎

    D

    败血症

    E

    高热惊厥


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

相关内容