患者男性，31岁。劳累后气促半年，阵发性夜间呼吸困难1个月入院。查体：脉压增大，心尖搏动弥散，心界向左下移位，周围血管征阳性。应诊断为A.高血压性心脏病 B.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄 C.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全 D.冠状动脉粥样硬化性心脏病 E.风心病二尖瓣关闭不全

题目
患者男性，31岁。劳累后气促半年，阵发性夜间呼吸困难1个月入院。查体：脉压增大，心尖搏动弥散，心界向左下移位，周围血管征阳性。应诊断为

A.高血压性心脏病
B.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
C.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
D.冠状动脉粥样硬化性心脏病
E.风心病二尖瓣关闭不全
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1.患者男性，31岁。劳累后气促半年，阵发性夜间呼吸困难1个月入院。查体：脉压增大，心尖搏动弥散，心界向左下移位，周围血管征阳性。应诊断为A、高血压性心脏病B、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄C、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全D、冠状动脉粥样硬化性心脏病E、风心病二尖瓣关闭不全

2.患者女，22岁。查体：叩诊心界为烧瓶样，心音遥远，诊断为心包积液，患者可有A、脉压增大B、腹胀，水肿C、心尖搏动明显减弱D、颈静脉怒张E、心前区闷，呼吸困难

3.关于心尖搏动位置改变的叙述，下列错误的是A、心包积液心界向两侧扩大B、大量腹水心尖搏动位置上移C、右心室增大心尖搏动向右移位D、左心室增大心尖搏动向左下移位E、胸腔积液心尖搏动向健侧移位

4.女性，22岁。查体：叩诊心界为烧瓶样，心音遥远，诊断为心包积液。患者不常见的临床表现包括A、脉压增大B、腹胀，水肿C、心尖搏动明显减弱D、颈静脉怒张E、心前区憋闷，呼吸困难

参考答案和解析
答案：C
解析：
主动脉瓣关闭不全体检第二主动脉瓣区可听到舒张早期叹气样杂音，颈动脉搏明显，脉压增大而产生周围血管征，如毛细血管搏动征、水冲脉、大动脉枪击音等。慢性期左心房、左心室增大，升主动脉继发性扩张。
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  • 第1题：

    患者女，22岁。查体：叩诊心界为烧瓶样，心音遥远，诊断为心包积液。患者不会有的症状或体征是

    A、脉压增大

    B、腹胀，水肿

    C、心尖搏动明显减弱

    D、颈静脉怒张

    E、心前区闷，呼吸困难


    参考答案：A

  • 第2题：

    男，32岁。胸骨左缘第3、4肋问可闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导，该患者典型临床表现还应该包括

    A.脉压增大

    B.肝颈静脉回洗征阳性

    C.夜间阵发性呼吸困难

    D.劳累性呼吸困难

    E.心尖搏动呈抬举性


    正确答案：A
    胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导提示主动脉关闭不全，可有周围血管征。

  • 第3题：

    患者，男性，呼吸困难2个月，查体：心尖搏动减弱，心音遥远，心界向两侧扩大并随体位改变，该患者查体不可能出现的体征有

    A．颈静脉怒张

    B．Ewart征

    C．奇脉

    D．脉压变小

    E．心包摩擦音


    正确答案：E

  • 第4题：

    患者女，22岁。查体：叩诊心界为烧瓶样，心音遥远，诊断为心包积液，患者可有

    A.颈静脉怒张
    B.心前区闷，呼吸困难
    C.脉压增大
    D.心尖搏动明显减弱
    E.腹胀，水肿

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    男性，64岁。心悸，乏力，心脏检查显示二尖瓣关闭不全。该患者查体不可能出现的体征是（）。

    • A、可闻及AustinFlint杂音
    • B、抬举样心尖搏动
    • C、心界向左下扩大
    • D、心尖区收缩期吹风样杂音
    • E、心尖搏动向左下移位

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    患者女，22岁。查体：叩诊心界为烧瓶样，心音遥远，诊断为心包积液，患者可有（）
    A

    脉压增大

    B

    腹胀，水肿

    C

    心尖搏动明显减弱

    D

    颈静脉怒张

    E

    心前区闷，呼吸困难


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男性，69岁，高血压病史15年余，近一个月来心悸、气促，活动明显受限，查体时最可能发现的是（）
    A

    心尖搏动向左移位，略向上

    B

    心尖搏动向左向下移位

    C

    心界向左右两侧增大

    D

    剑突下搏动

    E

    心界如梨形


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    男，31岁。劳累后气促半年，阵发性夜间呼吸困难1个月入院。查体：脉压增大，心尖冲动弥散，心界向左下移位，周围血管征阳性。应诊断为

    A.高血压性心脏病

    B.风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄

    C.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全

    D.冠状动脉粥样硬化性心脏病

    E.肺心病


    正确答案：C
    略

  • 第9题：

    男性，31岁，劳累后气促半年，阵发性夜间呼吸困难1个月入院。体查脉压增大，心尖搏动弥散，心界向左下移位，周围血管征阳性。应诊断为（ ）

    A．高血压性心脏病

    B．风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

    C．风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全

    D．冠状动脉粥样硬化性心脏病

    E．风心病二尖瓣关闭不全


    正确答案：C

  • 第10题：

    患者男性，63岁。活动时心悸、气短1年。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性。该患者查体时，心界叩诊最可能的表现是

    A、正常
    B、向左扩大，心腰饱满
    C、向两侧扩大
    D、向左下扩大，心腰凹陷
    E、向右侧扩大

    答案：D
    解析：
    根据病史及体征可以诊断为主动脉瓣关闭不全，常出现左心室增大的表现。

  • 第11题：

    女性，22岁。查体：叩诊心界为烧瓶样，心音遥远，诊断为心包积液。患者可有（）。

    • A、脉压增大
    • B、腹胀，水肿
    • C、心尖搏动明显减弱
    • D、颈静脉怒张
    • E、心前区闷，呼吸困难

    正确答案:E

  • 第12题：

    男，69岁，高血压病史15年余，近1个月来心悸、气促，活动明显受限，体检时最可能发现的是（）

    • A、心尖搏动向左移位，略向上
    • B、心尖搏动向左向下移位
    • C、剑突下搏动
    • D、叩诊心界向左右两侧增大
    • E、心界如梨形

    正确答案:B

  • 第13题：

    单选题
    女性，22岁，查体：叩诊心界为烧瓶样，心音遥远，诊断为心包积液。患者可有（）
    A

    脉压增大

    B

    腹胀，水肿

    C

    心尖搏动明显减弱

    D

    颈静脉怒张

    E

    心前区闷，呼吸困难


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    女性，22岁。查体：叩诊心界为烧瓶样，心音遥远，诊断为心包积液，患者不常见的临床表现包括（）
    A

    脉压增大

    B

    腹胀，水肿

    C

    心尖搏动明显减弱

    D

    颈静脉怒张

    E

    心前区憋闷，呼吸困难


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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