患者，男性，50岁，4天前因胃胀，服用朱砂莲等中药治疗，于3天前突感恶心、呕吐，经门诊查尿Pro(++++)，Glu(+++)，BLD弱阳性，血BUN:16.62mmol／L,Cr:406.6μmol／L,肾活检病理示急性肾小管坏死，诊断为急性肾衰竭，考虑病因应该是A.胃肠道丢失体液(恶心、呕吐)导致血容量不足 B.中药朱砂莲导致急性肾小管坏死引起急性肾衰竭 C.药物过敏引起急性肾间质病变 D.急性肾小球肾炎 E.肾病综合征

题目
患者，男性，50岁，4天前因胃胀，服用朱砂莲等中药治疗，于3天前突感恶心、呕吐，经门诊查尿Pro(++++)，Glu(+++)，BLD弱阳性，血BUN:16.62mmol／L,Cr:406.6μmol／L,肾活检病理示急性肾小管坏死，诊断为急性肾衰竭，考虑病因应该是

A.胃肠道丢失体液(恶心、呕吐)导致血容量不足
B.中药朱砂莲导致急性肾小管坏死引起急性肾衰竭
C.药物过敏引起急性肾间质病变
D.急性肾小球肾炎
E.肾病综合征
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1.患者，男性，50岁，4天前因胃胀，服用朱砂莲等中药治疗，于3天前突感恶心、呕吐，经门诊查尿蛋白（++++），Glu（+++），潜血弱阳性，血BUN：16.62mmol／L，Cr：406.6μmol／L，肾穿病理示急性肾小管坏死，诊断为急性肾衰竭，考虑病因应该是A、胃肠道丢失体液（恶心、呕吐）导致血容量不足B、中药朱砂莲导致急性肾小管坏死引起急性肾衰竭C、药物过敏引起急性肾间质病变D、急性肾小球肾炎E、肾病综合征

2.男性,72岁,突发腹痛伴血尿,尿量54ml／24h,血BUN21mmol／L,Cr402μmol／L。治疗后尿量740ml／24h, BUN8mmol／L,Cr105μmol／L。最可能的诊断是A、肾前性急性肾衰竭B、急性肾小管坏死C、急进性肾小球肾炎D、肾后性急性肾衰竭E、急性间质性肾炎致急性肾衰竭

3.男性，50岁，4天前因胃胀，服用朱砂莲等中药治疗，于3天前突感恶心、呕吐，经门诊查尿蛋白（++++），Glu（+++），隐血弱阳性，血BUN16.62mmol／L，Cr406.6μmol／L，肾穿病理示急性肾小管坏死，诊断为急性肾衰竭，考虑病因应该是（）。A、胃肠道丢失体液（恶心、呕吐）导致血容量不足B、中药朱砂莲导致急性肾小管坏死引起急性肾衰竭C、药物过敏引起急性肾间质病变D、急性肾小球肾炎E、肾病综合征

4.患者,男性,50岁,4天前因胃胀,服用朱砂莲等中药治疗,于3天前突感恶心、呕吐,经门诊查尿Pro(＋＋＋＋),Glu(＋＋＋),BLD弱阳性,血BUN:16.62mmol／L,Cr:406.6μmol／L,肾活检病理示急性肾小管坏死,诊断为急性肾衰竭,考虑病因应该是A、胃肠道丢失体液(恶心、呕吐)导致血容量不足B、中药朱砂莲导致急性肾小管坏死引起急性肾衰竭C、药物过敏引起急性肾间质病变D、急性肾小球肾炎E、肾病综合征

参考答案和解析
答案：B
解析：
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  • 第1题：

    女性，84岁，高热、嗜睡，尿量350ml／24h，尿钠20mmol／L，BUN24．2mmol／L，Cr387μmol／L，经补液抗感染治疗后，BUN12．4mmol／L，cr161μmol／L，尿量500ml／24h（）

    • A、肾前性急性肾衰竭
    • B、急性肾小管坏死
    • C、急进性肾小球肾炎
    • D、肾后性急性肾衰竭
    • E、急性间质性肾炎致急性肾衰竭

    正确答案:A

  • 第2题：

    单选题
    男性，70岁，既往体健，10天前，曾应用庆大霉素抗感染治疗，尿量800ml，尿常规示Pro（+），可见颗粒管型，BUN18．8mmol／L，Cr373μmol／L，HGB12．1g／L导致急性肾衰竭的原因（）.
    A

    肾皮质坏死

    B

    急性间质性肾炎

    C

    急性肾小管坏死

    D

    严重感染

    E

    急进性肾炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    患者，男性，50岁，4天前因胃胀，服用朱砂莲等中药治疗，于3天前突感恶心、呕吐，经门诊查尿蛋白（++++），Glu（+++），潜血弱阳性，血BUN：16.62mmol／L，Cr：406.6μmol／L，肾穿病理示急性肾小管坏死，诊断为急性肾衰竭，考虑病因应该是（）
    A

    胃肠道丢失体液（恶心、呕吐）导致血容量不足

    B

    中药朱砂莲导致急性肾小管坏死引起急性肾衰竭

    C

    药物过敏引起急性肾间质病变

    D

    急性肾小球肾炎

    E

    肾病综合征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    患者男性，23岁，8天前癫痫大发作后出现纳差，几乎不能进食，恶心、呕吐，吐胃内容物，乏力，伴无尿，尿量在0～50ml／d，无头晕、头痛，无腰痛、尿痛。5天前至急诊查尿常规示：蛋白（+++），潜血（+++），肾功能：BUN：17.2mmol／L，Cr：1100μmol／L，B超示：双肾形态、大小正常，肾盂、输尿管无扩张。今日行肾穿刺，病理示：轻度系膜增生性肾小球肾炎伴急性肾小管坏死。由此我们估计该患者的病因是（）
    A

    恶心、呕吐导致胃肠道失水

    B

    癫痫大发作引起急性肾小管坏死

    C

    急性肾炎

    D

    急性尿路梗阻

    E

    急性肾间质病变


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者，男性，50岁，4天前因胃胀，服用朱砂莲、啤酒花等中药治疗，于3天前突感恶心、呕吐，经门诊查尿pro （4+），Glu（3+），BLD弱阳性，BUN：16.62mmol/L，Cr：406.6μmol/L，肾穿病理示急性肾小管坏死，诊断为急性肾衰，考虑病因应该是（　　）。
    A

    胃肠道丢失体液（恶心、呕吐）导致血容量不足

    B

    中药朱砂莲导致急性肾小管坏死引起急性肾衰

    C

    药物过敏引起急性肾间质病变

    D

    急性肾小球肾炎

    E

    急性尿路梗阻


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    男性，70岁，既往体健，10天前，曾应用庆大霉素抗感染治疗，尿量800ml，尿常规示Pro（+），可见颗粒管型，BUN18．8mmol／L，Cr373μmol／L，HGB12．1g／L导致急性肾衰竭的原因（）

    • A、肾皮质坏死
    • B、急性间质性肾炎
    • C、急性肾小管坏死
    • D、严重感染
    • E、急进性肾炎

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    患者女，50岁，因反复心前区疼痛间断服用冠心苏合丸10年，近1年出现夜尿增多，乏力，尿常规示Pro（+），Glu（+），WBC3～5/HP，RBC2～3/HP，血常规示中到重度贫血，肾功示BUN10.6mmol/L，Cr220μmol/L。诊断考虑哪些病（）
    A

    急性间质性肾炎

    B

    慢性间质性肾炎

    C

    急性肾小管坏死

    D

    慢性肾炎

    E

    中毒性肾病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，50岁，4天前因胃胀，服用朱砂莲等中药治疗，于3天前突感恶心、呕吐，经门诊查尿蛋白（++++），Glu（+++），隐血弱阳性，血BUN16.62mmol／L，Cr406.6μmol／L，肾穿病理示急性肾小管坏死，诊断为急性肾衰竭，考虑病因应该是（）。
    A

    胃肠道丢失体液（恶心、呕吐）导致血容量不足

    B

    中药朱砂莲导致急性肾小管坏死引起急性肾衰竭

    C

    药物过敏引起急性肾间质病变

    D

    急性肾小球肾炎

    E

    肾病综合征


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，84岁，高热、嗜睡，尿量350ml／24h，尿钠20mmol／L，BUN24．2mmol／L，Cr387umol／L，经补液抗感染治疗后，BUN12．4mmol／L，cr161μmol／L，尿量500ml／24h（）
    A

    肾前性急性肾衰竭

    B

    急性肾小管坏死

    C

    急进性肾小球肾炎

    D

    肾后性急性肾衰竭

    E

    急性间质性肾炎致急性肾衰竭


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，23岁，8天前癫痫大发作后出现纳差，几乎不能进食，恶心，呕吐，吐胃内容物，乏力，伴无尿，尿量在0～50ml／d，无头晕、头痛，无腰痛、尿痛。5天前至急诊查尿常规示：Pro+++，BLD+++；肾功能：BUN17.2mmol／L，Cr1100μmol／L；B超示：双肾形态、大小正常，肾盂、输尿管无扩张。今日行肾穿刺，病理示：轻度系膜增生性肾小球肾炎伴急性肾小管坏死。由此我们估计该患者的病因是（）
    A

    恶心、呕吐导致胃肠道失水

    B

    癫痫大发作引起急性肾小管坏死

    C

    急性肾炎

    D

    急性尿路梗阻

    E

    急性肾间质病变


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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