胡先生，68岁。诊断肺炎入院，目前并发感染性休克，护士配合抢救，实施静脉输液的错误措施为( )A.尽快建立两条静脉通路 B.妥善安排输液顺序 C.输液量应宜先少后多 D.输入血管活性药物时应根据血压随时调整滴速 E.保持输液通畅，防止药液外漏

题目
胡先生，68岁。诊断肺炎入院，目前并发感染性休克，护士配合抢救，实施静脉输液的错误措施为( )

A.尽快建立两条静脉通路
B.妥善安排输液顺序
C.输液量应宜先少后多
D.输入血管活性药物时应根据血压随时调整滴速
E.保持输液通畅，防止药液外漏
相似考题

1.王先生急诊入院，护士应A.为患者安置床位B.立即测量生命体征C.配合医生抢救D.进行护理记录E.进行健康教育

2.试述肺炎链球菌肺炎并发感染性休克的治疗。

3.患者男，50岁。重症肺炎并发感染性休克入院。护士配合抢救时实施静脉输液的过程中错误的是（ ）。A.尽快建立两条静脉通道B.妥善安排输液顺序C.输液量宜先少后多D.输入血管活性药物时应根据血压随时调整滴速E.保持输液通畅，防止药液外渗

4.患者男，50岁。重症肺炎并发感染性休克入院。护士配合抢救时实施静脉输液的过程中错误的是A、尽快建立两条静脉通道B、妥善安排输液顺序C、输液量宜先少后多D、输入血管活性药物时应根据血压随时调整滴速E、保持输液通畅，防止药物外渗

更多“胡先生，68岁。诊断肺炎入院，目前并发感染性休克，护士配合抢救，实施静脉输液的错误措施为( )”相关问题

  • 第1题：

    患者女，45岁，以休克型肺炎急诊入院，在抢救过程中，护士实施静脉输液的注意事项不正确的是

    A、尽快建立两条静脉通道

    B、输液速度不宜过快

    C、输液量宜先少后多

    D、监测中心静脉压，作为调整补液速度的依据

    E、遵医嘱2～3种广谱抗生素联合大剂量静脉给药


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者，男性，60岁，肺炎球菌肺炎。护士巡视病房时，发现其输液不滴，穿刺部位肿胀，无回血，主诉疼痛。患者需长时间输液，应首先选择A、头静脉

    B、贵要静脉

    C、肘正中静脉

    D、前臂静脉

    E、大隐静脉

    此患者目前出现的情况，最可能为A、针头阻塞

    B、压力过低

    C、静脉痉挛

    D、针头脱出血管外

    E、针头斜面紧贴血管壁

    应采取的措施为A、挤压输液管，使液体通畅

    B、拔出针头，另选血管重行穿刺

    C、升高输液架，抬高输液瓶

    D、变换肢体位置

    E、热敷注射部位上端血管


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：B

  • 第3题：

    患儿，女，5岁，因发热、咳嗽入院就诊。静脉输液时，患儿见到护士便哭闹不止，拒绝输液，此时护士应

    A.给患儿讲解疾病情况和用药知识
    B.不顾其哭闹，强行实施静脉穿刺
    C.斥责患儿，叫家属协助实施静脉穿刺
    D.暂停静脉穿刺，让家属安慰患儿
    E.关心安慰患儿，消除孩子恐惧心理

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    陈某，男，66岁。因肺炎克雷伯杆菌肺炎并发败血症入院。入院后为及时发现并处理感染中毒性休克，护士应密切观察的项目中不包括（）

    • A、心率加快、脉搏细速
    • B、咳痰量、性质及气味
    • C、皮肤、黏膜有无发绀、肢端湿冷
    • D、有无尿量减少
    • E、精神和意识状态

    正确答案:B

  • 第5题：

    试述肺炎并发感染性休克的护理措施。


    正确答案: （1）病情监测：生命体征，精神和意识状态，皮肤和黏膜，出入量，实验室检查。
    （2）感染性休克抢救配合：
    ①体位：仰卧中凹位，抬高头胸部20度，抬高下肢约30度，有利于呼吸和静脉血回流。
    ②吸氧：高流量吸氧，维持氧分压>60mmHg，改善缺氧症状。
    ③补充血容量：建立两条静脉通道，维持有效血容量，降低血液粘滞度，防止弥散性血管内凝血；纠正酸中毒。随时监测病人一般状态，血压，尿量，尿比重，血细胞比容等，监测中心静脉压作为调整补液速度的指标。下列证据提示血容量已补足：口唇红润，肢端温暖，收缩压>90mmHg，尿量>30ml/h以上。如血容量已补足，尿量<400ml/d，比重<1.018，应及时报告医生，注意有无急性肾衰竭。
    ④用药护理：a.应用血管活性药物。以收缩压在90~100mmHg为宜。输注过程中注意防止液体溢出血管外引起局部组织坏死和影响疗效。b.联合使用广谱抗菌药控制感染时注意药物疗效和不良反应。

  • 第6题：

    刘先生，哮喘发作，急诊入院，护士不需要做的是：（）。

    • A、将病人安置在危重病房
    • B、立即测量生命体征
    • C、建立静脉通道
    • D、配血
    • E、配合医生共同抢救病人

    正确答案:A

  • 第7题：

    对于急性中毒病人，护士为赢得抢救时机，其首要的措施为（）

    • A、短时间内判断病情
    • B、准备鼻导管给氧
    • C、作三大常规检查
    • D、作好静脉输液准备
    • E、做好手术准备

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    对于急性中毒病人，护士为赢得抢救时机，其首要的措施为：（）。
    A

    短时间内判断病情

    B

    准备鼻导管给氧

    C

    作三大常规检查

    D

    作好静脉输液准备

    E

    做好手术准备


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    刘先生，哮喘发作，急诊入院，护士不需要做的是：（）。
    A

    将病人安置在危重病房

    B

    立即测量生命体征

    C

    建立静脉通道

    D

    配血

    E

    配合医生共同抢救病人


    正确答案： E
    解析： 哮喘发作不需要安置在危重病房。

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，25岁。因失血性休克急诊入院，病情稳定后，护士用平车护送患者入病区，对正在进行的静脉输液和吸氧正确的处置是（）
    A

    保留静脉通道，暂停输液，继续吸氧

    B

    继续吸氧、输液，做好导管固定

    C

    暂停输液、吸氧

    D

    保留导管暂停吸氧

    E

    暂停吸氧，继续输液


    正确答案： D
    解析： 患者病情危重，在转运过程中各种治疗护理措施不可中断。

  • 第11题：

    问答题
    患者，男，30岁。因车祸急诊入院，诊断为多发性骨折(包括颈椎)伴创伤性休克，需立即手术治疗。现给予吸氧、静脉输液，护士在用平车送往手术室过程中应注意什么?

    正确答案： (1)上下平车时宜四人搬运，动作要协调平稳；
    (2)平车上垫木板，患者仰卧平车中间，头部在大轮端并保持中立位，头颈两侧用衣物或沙袋加以固定，并固定其他骨折部位；
    (3)推车时护士应在患者头侧，车速不宜过快，避免震荡，并严密观察病情变化，注意保暖；
    (4)保持输液瓶的高度，防止针头脱出或凝血；
    (5)改用氧气枕吸氧，防止鼻导管脱出、扭曲和受压。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    王先生，感染性休克，检测中心静脉压为4cmH2O、Bp90/70mmHg。正确的处理是（）
    A

    减慢输液速度

    B

    加快输液速度

    C

    减慢输液，加利尿剂

    D

    维持原输液速度

    E

    减慢输液速度加升压药


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    王先生，感染性休克，在输液期间，检测中心静脉压4cmH20，BP90/70 mmHg(12/9．3kPa)。正确的处理是（ ）。


    正确答案：B

  • 第14题：

    胡先生的亲戚及同事前来探视，护士向其解释暂时禁止探视的首要理由是

    A．在规定时间内来探视

    B．防止胡先生发生感染

    C．防止胡先生排斥反应

    D．影响胡先生休息

    E．每次探视不超过2人


    正确答案：B

  • 第15题：

    陈先生，75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗，护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴／分，1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。

    护士首先应采取的措施是
    A.立即减慢输液速度
    B.立即停止输液
    C.通知医生
    D.给予吸氧
    E.配合医生抢救

    答案：B
    解析：

  • 第16题：

    患者，男性，25岁。因失血性休克急诊入院，病情稳定后，护士用平车护送患者入病区，对正在进行的静脉输液和吸氧正确的处置是（）

    • A、保留静脉通道，暂停输液，继续吸氧
    • B、继续吸氧、输液，做好导管固定
    • C、暂停输液、吸氧
    • D、保留导管暂停吸氧
    • E、暂停吸氧，继续输液

    正确答案:B

  • 第17题：

    患者输液时发生寒颤、高热应立即（）。

    • A、报告医生
    • B、停止输液
    • C、拔出输液针
    • D、报告护士长
    • E、配合抢救

    正确答案:B

  • 第18题：

    王先生，感染性休克，检测中心静脉压为4cmH2O、Bp90/70mmHg。正确的处理是（）

    • A、减慢输液速度
    • B、加快输液速度
    • C、减慢输液，加利尿剂
    • D、维持原输液速度
    • E、减慢输液速度加升压药

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者，男，61岁，因支气管哮喘发作急诊入院。 患者入院后，护士不需要做的是（）

    • A、给氧
    • B、配合医生抢救
    • C、立即测量生命体征
    • D、建立静脉通道
    • E、配血

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    患者，女性，45岁，以休克型肺炎急诊入院，在抢救过程中，护士实施静脉输液的注意事项不正确的是
    A

    尽快建立两条静脉通道

    B

    输液速度不宜过快

    C

    输液量宜先少后多

    D

    监测中心静脉压，作为调整补液速度的依据

    E

    遵医嘱2～3种广谱抗生素联合大剂量静脉给药


    正确答案： E
    解析：

  • 第21题：

    单选题
    患儿，女，5岁，因发热、咳嗽入院就诊。静脉输液时，患儿见到护士便哭闹不止，拒绝输液，此时护士应（）。
    A

    不顾其哭闹，强行实施静脉穿刺

    B

    给患儿讲解疾病情况和用药知识

    C

    斥责患儿，叫家属协助实施静脉穿刺

    D

    关心安慰患儿，消除孩子恐惧心理

    E

    暂停静脉穿刺，让家属安慰患儿


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者输液时发生寒颤、高热应立即（）。
    A

    报告医生

    B

    停止输液

    C

    拔出输液针

    D

    报告护士长

    E

    配合抢救


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    陈某，男，66岁。因肺炎克雷伯杆菌肺炎并发败血症入院。入院后为及时发现并处理感染中毒性休克，护士应密切观察的项目中不包括（）
    A

    心率加快、脉搏细速

    B

    咳痰量、性质及气味

    C

    皮肤、黏膜有无发绀、肢端湿冷

    D

    有无尿量减少

    E

    精神和意识状态


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

相关内容