患者,女性,28岁,近半年来全身乏力,低热,关节疼痛。免疫学检查:抗Sm抗体阳性,应考虑是A.类风湿性关节炎 B.皮肌炎 C.系统性红斑狼疮 D.慢性关节炎 E.风湿性关节炎

题目
患者,女性,28岁,近半年来全身乏力,低热,关节疼痛。免疫学检查:抗Sm抗体阳性,应考虑是

A.类风湿性关节炎
B.皮肌炎
C.系统性红斑狼疮
D.慢性关节炎
E.风湿性关节炎

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  • 第1题:

    钱女士,28岁。近半年来全身乏力,低热.关节痛。免疫学检查:抗Sm抗体阳性。应考虑是

    A.类风湿关节炎

    B.皮肌炎

    C.系统性红斑狼疮

    D.慢性关节炎

    E.先天性关节畸形


    正确答案:C

  • 第2题:

    钱女士,28岁,近半年来全身乏力,低热,关节疼痛。免疫学检查:抗Sm抗体阳性,应考虑是

    A.类风湿性关节炎

    B.慢性关节炎

    C.皮肌炎

    D.系统性红斑狼疮

    E.风湿性关节炎


    正确答案:D
    解析:结合患者为青年女性,全身症状表现为乏力、低热、关节疼痛,SLE标志性抗体抗Sm抗体阳性,可拟诊为SLE。

  • 第3题:

    系统性红斑狼疮

    A.RF阳性

    B.抗角蛋白抗体阳性

    C.抗SM抗体阳性

    D.抗RNP抗体强阳性

    E.抗SS—B抗体阳性 下列疾病最有诊断价值的免疫学检查是:


    正确答案:C
    ACR1997年系统性红斑狼疮的诊断标准包含抗核抗体,抗dsDNA抗体,抗Sm抗体等,故为抗Sm抗体阳性;

  • 第4题:

    下列疾病最有诊断价值的免疫学检查是:混合性结缔组织病

    A.ANA阳性

    B.抗ds-DNA抗体阳性

    C.抗Sm抗体阳性

    D.抗RNP抗体强阳性

    E.抗Jo-l抗体(+)


    正确答案:D

  • 第5题:

    免疫学检查最常见的阳性指标是( )。

    A.类风湿因子

    B.抗核抗体

    C.抗Sm抗体

    D.抗单链-DNA抗体

    E.抗双链-DNA抗体


    正确答案:A
    解析:类风湿关节炎的病因及发病机制

  • 第6题:

    钱女士,28岁。近半年来全身乏力,低热,关节痛。免疫学检查:抗Sm抗体阳性。应考虑是

    A、类风湿性关节炎

    B、皮肌炎

    C、系统性红斑狼疮

    D、慢性关节炎

    E、先天性关节畸形


    参考答案:C

  • 第7题:

    患者女,29岁。半年来全身乏力,低热,关节疼痛。免疫学检查:抗Sm抗体阳性,应考虑是

    A.皮肌炎
    B.系统性红斑狼疮
    C.风湿性关节炎
    D.类风湿关节炎
    E.慢性关节炎

    答案:B
    解析:
    SLE是一种弥漫性、全身性自身免疫病,主要累及皮肤黏膜、骨骼肌肉、肾脏及中枢神经系统,同时还可以累及肺、心脏、血液等多个器官和系统,表现出多种临床表现。好发于青年女性。全身表现:发热、疲劳、乏力及体重减轻等。关节肌肉:关节痛、关节肿、肌痛、肌无力、缺血性骨坏死等。抗Sm抗体阳性,特异性为99%。故选B。解题关键:系统性红斑狼疮好发于年轻女性,抗Sm抗体特异性为99%。

  • 第8题:

    患者,女性,28岁,近半年来全身乏力,低热,关节疼痛。免疫学检查:抗Sm抗体阳性,应考虑是()

    • A、类风湿关节炎
    • B、皮肌炎
    • C、系统性红斑狼疮
    • D、慢性关节炎
    • E、风湿性关节炎

    正确答案:C

  • 第9题:

    患者,女性18岁,近1年来反复发作口腔溃疡,半年来双手遇冷时苍白,伴有疼痛,继之发紫,阳光照射后面部皮肤易出现红斑并伴瘙痒,医生怀疑其患有SLE。下列哪一项检查提示SLE处于活动期()

    • A、ANA呈斑点型阳性
    • B、抗SSA抗体
    • C、C3、CH50降低,CIC升高
    • D、抗Sm抗体阳性
    • E、RNP抗体高滴度阳性

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    钱女士,28岁,近半年来全身乏力,低热,关节疼痛。免疫学检查:抗Sm抗体阳性,应考虑是(  )。
    A

    类风湿关节炎

    B

    皮肌炎

    C

    系统性红斑狼疮

    D

    慢性关节炎

    E

    先天性关节畸形


    正确答案: A
    解析:
    抗Sm抗体为SLE的标记抗体,阳性率在20%~30%。

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,28岁,近半年来全身乏力,低热,关节疼痛。免疫学检查:抗Sm抗体阳性,应考虑是()
    A

    类风湿性关节炎

    B

    皮肌炎

    C

    系统性红斑狼疮

    D

    慢性关节炎

    E

    风湿性关节炎


    正确答案: D
    解析: 抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志性抗体,结合病例中患者为青年女性,有低热、关节肿痛,应首先考虑系统性红斑狼疮的可能。

  • 第12题:

    单选题
    张某,女性,关节反复肿痛3年,双手肿胀但无关节畸形和强直,临床诊断类风湿性关节炎免疫学检查最常见的阳性指标是()。
    A

    抗双链-DNA抗体

    B

    抗核抗体

    C

    抗Sm抗体

    D

    抗单链-DNA抗体

    E

    类风湿因子


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    某女性,20岁,面部鼻两侧蝶形红斑、低热,免疫学检查:抗Sm是抗体阳性。应考虑为

    A.皮肌炎

    B.慢性关节炎

    C.系统性红斑狼疮

    D.类风湿关节炎

    E.过敏性皮炎


    正确答案:C
    面部鼻两侧蝶形红斑是系统性红斑狼疮的典型临床表现。

  • 第14题:

    系统性红斑狼疮

    A.ANA阳性

    B.抗DSDNA抗体阳性

    C.抗SM抗体阳性

    D.抗RNP抗体强阳性

    E.抗JO一1抗体(+) 下列疾病最有诊断价值的免疫学检查是


    正确答案:C
    对诊断系统性红斑狼疮最有诊断价值的免疫学检查是抗Sm抗体阳性。

  • 第15题:

    某女,30岁,近1年来全身乏力、低热、关节疼痛。免疫学检查:抗Sm抗体阳性,应考虑是( )

    A.皮肌炎

    B.慢性关节炎

    C.系统性红斑狼疮

    D.类风湿性关节炎

    E.先天性关节畸形


    正确答案:C

  • 第16题:

    钱女士,28岁,近半年来全身乏力,低热,关节疼痛,免疫学检查:抗Sm抗体阳性,应考虑是

    A.类风湿关节炎

    B.系统性红斑狼疮

    C.皮肌炎

    D.慢性关节炎

    E.先天性关节畸形


    正确答案:B

  • 第17题:

    张某,女性,关节反复肿痛3年,双手肿胀但无关节畸形和强直,临床诊断类风湿性关节炎免疫学检查最常见的阳性指标是A、抗双链-DNA抗体

    B、抗核抗体

    C、抗Sm抗体

    D、抗单链-DNA抗体

    E、类风湿因子

    如果判断该病人是否处于活动期,应观察哪个指标A、白细胞增多

    B、抗Sm抗体增高

    C、类风湿因子阳性

    D、C反应蛋白增高

    E、X线检查有骨质疏松

    护士今后观察病人可能出现的体征不包括A、关节晨僵

    B、脱发情况

    C、关节出现半脱位

    D、腕踝部出现皮下类风湿结节

    E、甲床裂片样出血


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:B

  • 第18题:

    患者,女性,28岁,近半年来全身乏力,低热,关节疼痛。免疫学检查:抗Sm抗体阳性,应考虑是

    A.类风湿性关节炎

    B.皮肌炎

    C.系统性红斑狼疮

    D.慢性关节炎

    E.风湿性关节炎


    正确答案:C
    抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志性抗体,结合病例中患者为青年女性,有低热、关节肿痛,应首先考虑系统性红斑狼疮的可能。

  • 第19题:

    患者女性,25岁,面部有蝶形红斑,严重关节疼痛,最近查HB90g/L。乏力,Sm抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性,需要首先解决的护理问题是

    A、疼痛
    B、皮肤完整性受损
    C、有感染的危险
    D、输营养液
    E、乏力

    答案:A
    解析:
    此题考查的是系统性红斑狼疮的护理问题。本题干中患者严重关节疼痛,所以首要的护理问题就是疼痛。

  • 第20题:

    女性,32岁,近3年来梳头时易脱发.绛常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡,2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,后恢复正常,来门诊检查。医生在问病史时得知,夏天患者受阳光照射后面部皮肤易患红斑,怀疑是SLE。从实验室角度看,下列哪项有确诊价值()

    • A、ANA阳性、RF阳性
    • B、Coombs试验阳性、LE细胞阳性
    • C、抗RNP抗体阳性、低补体血症
    • D、抗Sm抗体阳性、抗ds-DNA抗体阳性
    • E、抗SS-A抗体阳性、抗SS-B抗体阳性

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    患者,女性,28岁,近半年来全身乏力,低热,关节疼痛。免疫学检查:抗Sm抗体阳性,应考虑是()
    A

    类风湿关节炎

    B

    皮肌炎

    C

    系统性红斑狼疮

    D

    慢性关节炎

    E

    风湿性关节炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风湿关节炎。有助于诊断的化验是()
    A

    肌电图

    B

    血沉

    C

    肾图

    D

    抗Sm抗体

    E

    关节X线片


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    一女性患者,年龄25岁,鼻翼两侧出现对称性蝶形红斑,主诉乏力,消瘦,关节肿痛,双手中、小关节呈对称性非畸形性的关节肿胀、压痛,持续低热近2个月,抗生素及抗病毒治疗无效,血常规检查白细胞数3.1×10/L,尿常规检查蛋白(+)。若怀疑是SLE,下列选项中特异性最高的两个自身抗体是()
    A

    抗核抗体和抗dsDNA抗体

    B

    抗磷脂抗体和抗核抗体

    C

    抗Sm抗体和抗dsDNA抗体

    D

    RF和抗Sm抗体

    E

    抗组蛋白抗体和抗ssDNA抗体


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,女性,24岁,近3年来反复发作遇冷后手指苍白,疼痛,继之发紫,伴双手皮肤肿胀、增厚,近5个月经常咳嗽、不伴咳痰,有时活动后气短。与此患者的诊断有关的自身抗体检查为下列哪一项()
    A

    抗Sm抗体阳性

    B

    抗Scl-70抗体

    C

    抗SSA抗体

    D

    抗RNP抗体阳性

    E

    抗Jo-1抗体


    正确答案: B
    解析: 暂无解析