患者,女性,37岁,患胃溃疡病5年,近半月胃区疼痛。发病前饱食并少量饮酒,饭后5分钟突然腹痛,剧如刀割,腹呈板状,来院急诊。对该患者最简单、有效的检查方法是 A.腹部X线检查 B.腹部B超 C.查血清脂肪酶 D.查血清淀粉酶 E.查血钙

题目
患者,女性,37岁,患胃溃疡病5年,近半月胃区疼痛。发病前饱食并少量饮酒,饭后5分钟突然腹痛,剧如刀割,腹呈板状,来院急诊。

对该患者最简单、有效的检查方法是
A.腹部X线检查
B.腹部B超
C.查血清脂肪酶
D.查血清淀粉酶
E.查血钙

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  • 第1题:

    (135~136题共用题干) 患者,女性,37岁,患胃溃疡病5年,近半月胃区疼痛。发病前饱食并少量饮酒,饭后5分钟突然腹痛,剧如刀割,腹呈板状,来院急诊。 135、对该病人最简单、有效的检查方法是

    A.腹部x线检查

    B.腹部B超

    C.查血清脂肪酶

    D.查血清淀粉酶

    E.查血钙


    正确答案:A

  • 第2题:

    男,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴反酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解,1小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。

    该患者在体检时最可能出现的体征是

    A.肠鸣音亢进

    B.振水音阳性

    C.腹部板状强直

    D.移动性浊音阳性


    正确答案:C

  • 第3题:

    患者,女性,51岁。有胃溃疡病史10余年,近2个月胃区疼痛,发病前与朋友聚餐饱食并饮酒,饭后12分钟突然腹痛,剧如刀割,腹呈板状,来院急诊。为诊断病情,采用的简单有效的检查方法是A、腹部X线检查

    B、腹腔灌洗

    C、查血钙

    D、查血清淀粉酶

    E、腹部B超

    若对该病人进行腹腔穿刺,最可能抽出A、不凝血

    B、可凝血

    C、食物残渣

    D、胰液

    E、肠液、粪便


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:C

  • 第4题:

    患者,女性,55岁,胃、十二指肠溃疡病史15年。今日聚餐饮酒后,上腹突发刀割样疼痛,随即转为全腹痛。查体:急性病面容,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹板状。考虑患者可能出现的情况是

    A.急性阑尾炎
    B.溃疡病急性穿孔
    C.急性胆管炎
    D.急性肠扭转
    E.急性肠梗阻

    答案:B
    解析:
    根据题干,患者有胃、十二指肠溃疡病史15年,聚餐饮酒后,上腹突发刀割样疼痛,随即转为全腹痛,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹板状,可能出现了溃疡病急性穿孔。溃疡病急性穿孔:疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或烧灼样痛,出现腹膜刺激征。2.急性阑尾炎:临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛、恶心、呕吐,多数病人白细胞和嗜中性粒细胞计数增高。右下腹阑尾区(麦氏点)压痛,则是该病重要体征。3.急性胆管炎:可出现严重的临床症状,如寒战、高热、黄疸,尚可有感染性休克和神经精神症状。4.急性肠扭转:腹胀、腹痛、恶心呕吐及排便障碍。5.急性肠梗阻:腹痛、呕吐、腹胀、肛门排便、排气停止。故答案为B。

  • 第5题:

    共用题干
    女性,49岁,多年胃溃疡病,近1个月胃区疼痛,发病前饱食并饮酒,饭后12分钟突然腹痛,剧如刀割,腹呈板状,来院急诊。

    该患者如行腹腔穿刺,最可能抽出
    A:不凝血
    B:可凝血
    C:食物残渣
    D:胰液
    E:脓液

    答案:C
    解析:
    溃疡病史,近半个月胃痛,饱食饮酒后腹膜刺激征,故考虑溃疡穿孔,腹部X线可见膈下游离气体可确诊。

    溃疡病史,近半个月胃痛,饱食饮酒后腹膜刺激征,考虑溃疡穿孔,故腹腔穿刺可抽出含消化液的食物残渣。

  • 第6题:

    共用题干
    女性,49岁,多年胃溃疡病,近1个月胃区疼痛,发病前饱食并饮酒,饭后12分钟突然腹痛,剧如刀割,腹呈板状,来院急诊。

    下一步简单有效的检查方法是
    A:腹部X线检查
    B:纤维胃镜
    C:腹腔冲洗
    D:磁共振
    E:B超

    答案:A
    解析:
    溃疡病史,近半个月胃痛,饱食饮酒后腹膜刺激征,故考虑溃疡穿孔,腹部X线可见膈下游离气体可确诊。

    溃疡病史,近半个月胃痛,饱食饮酒后腹膜刺激征,考虑溃疡穿孔,故腹腔穿刺可抽出含消化液的食物残渣。

  • 第7题:

    患者,女性,37岁,患胃溃疡病5年,近半月胃区疼痛。发病前饱食并少量饮酒,饭后5min突然腹痛,剧如刀割,腹呈板状,来院急诊。

    最简单、有效的检查方法是
    A.腹部X线检查
    B.查血钙
    C.查血清淀粉酶
    D.腹部B超
    E.查血清脂肪酶

    答案:A
    解析:

  • 第8题:

    患者男性,35岁。近2年常有上腹部隐痛,晚餐后突发上腹部刀割样疼痛,迅速遍及全腹,来院急诊。查体:痛苦面容,腹肌紧张呈板状腹,肠鸣音消失。实验室检查血清淀粉酶值正常。此患者最有可能发生了()

    • A、急性阑尾炎
    • B、急性胰腺炎
    • C、溃疡并发出血
    • D、溃疡病穿孔
    • E、肠梗阻

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,35岁。近2年常有上腹部隐痛,晚餐后突发上腹部刀割样疼痛,迅速遍及全腹,来院急诊。查体:痛苦面容,腹肌紧张呈板状腹,肠鸣音消失。实验室检查血清淀粉酶值正常。此患者最有可能发生了()
    A

    急性阑尾炎

    B

    急性胰腺炎

    C

    溃疡并发出血

    D

    溃疡病穿孔

    E

    肠梗阻


    正确答案: E
    解析: 选项A的典型表现是转移性右下腹痛,选项E典型的表现是腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气,与题干所给信息不符,排除A、E;根据血清淀粉酶值正常可初步排除选项B急性胰腺炎;患者近2年常有上腹部隐痛,不排除有溃疡病,选项C的主要表现是呕血和黑便,排除C;选项D的表现是突发上腹部刀割样疼痛,迅速遍及全腹,腹肌紧张呈板状腹,肠鸣音消失,与题干所给信息一致。

  • 第10题:

    单选题
    男性,40岁,多年溃疡病史,饱食并少量饮酒后突然腹痛,从上腹迅速扩大至全腹,刀割样痛,诊断为溃疡病穿孔、急性腹膜炎。直接有利于穿孔愈合的处理是()。
    A

    胃肠减压

    B

    输液

    C

    输血

    D

    应用抗生素

    E

    半卧位


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    一位患者急诊入院,既往有胃溃疡病史,现腹部刀割样疼痛,呈板状腹型,该患的超声影像表现不包括()。
    A

    腹腔内见游离气体

    B

    局部胃肠管壁增厚

    C

    胃内较大强光团,后伴声影,可移动

    D

    小网膜囊局限性积液

    E

    腹腔内局限性积液


    正确答案: E
    解析: C项是胃结石的特征,不是胃溃疡穿孔的声像图表现。

  • 第12题:

    单选题
    男性,40岁,多年溃疡病史,饱食并少量饮酒后突然腹痛,从上腹迅速扩大至全腹,刀割样痛,诊断为溃疡病穿孔、急性腹膜炎。清醒后,血压低,休克状态,采取的卧位是()。
    A

    仰卧位

    B

    半卧位

    C

    侧卧位

    D

    俯卧位

    E

    中凹卧位


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,42岁,20余年胃十二指肠溃疡病史。今日午餐进食较多,并少量饮酒,餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛,迅速全腹痛。查:急性面容,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹板状。初步考虑是

    A.急性阑尾炎

    B.溃疡病急性穿孔

    C.急性胆囊炎

    D.急性胰腺炎

    E.胆道蛔虫病


    正确答案:B

  • 第14题:

    男性,42岁,20余年胃十二指肠溃疡病史。今日午餐进食较多,并少量饮酒,餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛,迅速全腹痛。查:急性面容,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹板状。初步考虑是

    A.急性阑尾炎

    B.溃疡病急性穿孔

    C.急性胆囊炎

    D.急性胰腺炎

    E.胆道蛔虫病


    正确答案:B
    解析:有溃疡病史,有腹膜刺激症状,且有溃疡穿孔的特征表现:板状腹,初步考虑为溃疡穿孔。

  • 第15题:

    患者,男性,40岁,多年胃溃疡病史,饱食并少量饮酒后突然腹痛,从上腹迅速扩大全腹,刀割样痛,诊断为溃疡病穿孔急性腹膜炎。

    为进一步确诊,最简单的检查是

    A.B超

    B.腹腔穿刺

    C.CT

    D.立位腹部X光透视

    E.胃镜检查


    正确答案:D
    胃溃疡的X线直接征象为龛影,是诊断胃溃疡的重要依据。

  • 第16题:

    患者,女性,48岁,有10余年胃十二指肠溃疡病史。今日午餐进食较多,并少量饮酒,餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛,迅速全腹痛。分诊护士查体:急性面容,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹板状。该护士初步考虑患者可能是发生了

    A.化脓性胆管炎
    B.溃疡病急性穿孔
    C.急性胆囊炎
    D.急性胰腺炎
    E.肾绞痛

    答案:B
    解析:
    有溃疡病史,有腹膜刺激症状,且有溃疡穿孔的特征表现:板状腹,初步考虑为溃疡穿孔。

  • 第17题:

    患者女,48岁,患胃溃疡多年,近1个月胃区疼痛,发病前饱食并有饮酒,饭后突然出现腹痛,剧如刀割,腹呈板状,来院急诊。

    该患者如行腹腔穿刺,最可能抽出
    A.不凝血
    B.可凝血
    C.食物残渣
    D.胰液
    E.脓液

    答案:C
    解析:
    患者频繁呕吐,故最简单有效的检查办法为腹部X线检查,其他选项均不属于简单。

  • 第18题:

    患者女,48岁,患胃溃疡多年,近1个月胃区疼痛,发病前饱食并有饮酒,饭后突然出现腹痛,剧如刀割,腹呈板状,来院急诊。

    为明确诊断,最简单有效的检查方法是
    A.腹部X线检查
    B.纤维胃镜
    C.腹腔冲洗
    D.磁共振
    E.B超

    答案:A
    解析:
    患者频繁呕吐,故最简单有效的检查办法为腹部X线检查,其他选项均不属于简单。

  • 第19题:

    患者男性,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴反酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解,1小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。该患者在体检时最可能出现的体征是( )

    A.肠鸣音亢进
    B.振水音阳性
    C.腹部板状强直
    D.皮肤巩膜黄染
    E.移动性浊音阳性

    答案:C
    解析:

  • 第20题:

    单选题
    男性,40岁,多年溃疡病史,饱食并少量饮酒后突然腹痛,从上腹迅速扩大至全腹,刀割样痛,诊断为溃疡病穿孔、急性腹膜炎。经非手术治疗无效,改为全麻下手术治疗,术后回ICU病房,尚未清醒前的卧位是()。
    A

    仰卧位

    B

    半卧位

    C

    去枕仰卧头偏向一侧

    D

    俯卧位

    E

    中凹卧位


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,女性,37岁,患胃溃疡病5年,近半月胃区疼痛。发病前饱食并少量饮酒,饭后5分钟突然腹痛,剧如刀割,腹呈板状,来院急诊。若为患者行腹腔穿刺,最可能抽出
    A

    不凝固血液

    B

    脓液

    C

    食物残渣

    D

    尿液

    E

    肠液


    正确答案: E
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    一位患者急诊入院,既往有胃溃疡病史,现腹部刀割样疼痛,呈板状腹型,该患的超声影像表现除外(  )。
    A

    小网膜囊局限性积液

    B

    腹腔内见游离气体

    C

    胃内较大强光团,后伴声影,可移动

    D

    局部胃肠管壁增厚

    E

    腹腔内局限性积液


    正确答案: C
    解析:
    C项是胃结石的特征,不是胃溃疡穿孔的声像图表现,故C为正确答案。

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,37岁,患胃溃疡病5年,近半月胃区疼痛。发病前饱食并少量饮酒,饭后5分钟突然腹痛,剧如刀割,腹呈板状,来院急诊。对该患者最简单、有效的检查方法是
    A

    腹部X线检查

    B

    腹部B超

    C

    查血清脂肪酶

    D

    查血清淀粉酶

    E

    查血钙


    正确答案: E
    解析: