患者，女性，25岁，头部受伤后意识清楚，主诉头痛，左耳道内有少量淡血性液体流出，生命体征平稳。正确的护理是A、床头抬高15 ～30 B、定时冲洗耳道 C、嘱咐患者用力咳嗽 D、耳道内滴抗生素溶液 E、右侧卧位

题目
患者，女性，25岁，头部受伤后意识清楚，主诉头痛，左耳道内有少量淡血性液体流出，生命体征平稳。正确的护理是

A、床头抬高15 ～30
B、定时冲洗耳道
C、嘱咐患者用力咳嗽
D、耳道内滴抗生素溶液
E、右侧卧位
相似考题

1.(103~106题共用题干) 患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。 护士首先应采取的措施是A.安慰患者B.测量生命体征C.建立静脉通道D.清洁消毒耳道E.查看有无合并伤

2.患者男，40岁，头部受伤后意识清楚，主诉头痛，右耳道内有少量淡血性液体流出，生命体征正常。正常的护理是()。A.左侧卧位B.床头抬高15~30cmC.定时冲洗耳道D.无菌棉球堵塞外耳道E.耳道内滴抗生素溶液

3.患者，女性，22岁。头部受伤3小时入院，意识清楚。查体时发现：鼻腔乳突区瘀斑，外耳道有血性脑脊液流出。考虑患者为A．颅前窝骨折B．颅中窝骨折C．颅后窝骨折D．颅盖骨骨折E．面部挫伤

4.患者男，40岁。头部受伤后意识清楚，主诉头痛，右耳道内有少量淡血性液体流出，生命体征正常。正确的护理是A、左侧卧位B、床头抬高15～30cmC、定时冲洗耳道D、无菌棉球堵塞外耳道E、耳道内滴抗生素溶液

更多“患者，女性，25岁，头部受伤后意识清楚，主诉头痛，左耳道内有少量淡血性液体流出，生命体征平稳。正确的护理是”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，25岁，头部受伤后意识清楚，主诉头痛，左耳道内有少量淡血性液体流出，生命体征平稳。正确的护理是

    A．右侧卧位

    B．床头抬高15°～30°

    C．定时冲洗耳道

    D．嘱咐患者用力咳嗽

    E．耳道内滴抗生素溶液


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。

    护士在对患者的护理中，可采取的护理措施应除外
    A.禁忌腰穿
    B.抬高头部，促进漏口封闭
    C.可用棉球阻塞耳道
    D.严禁经耳部滴药、冲洗
    E.避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕

    答案：C
    解析：

    颅脑损伤病人出现中间清醒期，最可能的诊断是硬脑膜外血肿；此患者最有可能的诊断为颅中窝骨折（有脑脊液耳漏）；根据目前患者的情况，最重要的治疗是减轻脑水肿，降低颅内压（防止脑疝）；脑脊液外漏时不可用棉球阻塞耳道，容易引起颅内感染。

  • 第3题：

    患者，女性，39岁，头部撞伤、头痛急诊。查体：意识清楚，左耳道内有少量淡血

    A.床头抬高15～30cm
    B.右侧卧位
    C.耳道内滴抗生素溶液
    D.协助医生腰穿检查
    E.禁止清洁外耳道液体

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    多选题
    患者女，24岁，因“坠落伤后3h”来诊。患者坠楼跌伤头部，当时昏迷10min，清醒后诉头痛、头昏。查体：生命体征正常，右耳后有皮下淤斑，右耳道流出淡血性液体，口角向左侧歪，听力障碍。正确的护理是（）。（提示诊断为颅底骨折。）
    A

    左侧卧位

    B

    及时使用抗生素

    C

    定时清洁、消毒耳道

    D

    无菌棉球堵塞左耳道

    E

    耳道内滴抗生素溶液

    F

    遵医嘱应用破伤风抗毒素

    G

    嘱患者避免打喷嚏和擤涕


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。护士首先应采取的措施是（   ）
    A

    安慰患者

    B

    测量生命体征

    C

    建立静脉通道

    D

    清洁消毒耳道

    E

    查看有无合并伤


    正确答案： B
    解析：

  • 第6题：

    单选题
    患者，男性，25岁。1小时前头部受伤，无昏迷，无恶心、呕吐。检查：鼻腔有血性液体流出，眼眶周围及球结膜下广泛瘀血斑。 上述患者的护理措施错误的是（　）
    A

    取半坐卧位

    B

    严密观察意识、生命体征

    C

    从鼻腔滴入止血药

    D

    预防性应用抗生素

    E

    避免用力排便


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男性，34岁。从高处坠地后致伤，以"颅底骨折"收住院。检查：神志清楚，生命体征正常，右耳后有皮下瘀斑，右耳道流出淡血性液体，有听力下降，嘴角向左侧歪。CT示颅内少量积气。对该病人的护理措施，错误的是（）
    A

    取头高卧位

    B

    定时清洁、冲洗耳道

    C

    枕部垫无菌巾

    D

    限制液体入量

    E

    嘱病人避免打喷嚏和鼻涕


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患者，男性，40岁，头部受伤后意识清楚，主诉头痛，右耳道内有少量淡血性液体流出，生命体征正常。正确的护理是

    A.左侧卧位

    B.床头抬高15～30cm

    C.定时冲洗耳道

    D.无菌棉球堵塞外耳道

    E.耳道内滴抗生素溶液


    正确答案：B
    患者头部受伤，为减轻颅内压，预防脑水肿，应采取头高足低位，应将床头垫高15～750px。

  • 第9题：

    患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。
    护士首先应采取的措施是

    A.安慰患者
    B.测量生命体征
    C.建立静脉通道
    D.清洁消毒耳道
    E.查看有无合并伤

    答案：B
    解析：

  • 第10题：

    患者，男，车祸伤及头部，伤后出现左侧鼻唇沟变浅，鼻出血，左耳听力下降，左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑（）

    • A、颅前窝骨折
    • B、颅中窝骨折
    • C、颅后窝骨折
    • D、左颞骨骨折
    • E、脑震荡

    正确答案:B

  • 第11题：

    单选题
    男性，34岁。从高处坠地后致伤，以"颅底骨折"收住院。检查：神志清楚，生命体征正常，右耳后有皮下瘀斑，右耳道流出淡血性液体，有听力下降，嘴角向左侧歪。CT示颅内少量积气。该病人伤后第5天出现高热、头痛、意识障碍，脑膜刺激征阳性，应考虑（）
    A

    颅内压过高

    B

    颅内血肿

    C

    颅内感染

    D

    伤口感染

    E

    脑水肿


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。护士在对患者的护理中，可采取的护理措施应除外（）。
    A

    禁忌腰穿

    B

    抬高头部，促进漏口封闭

    C

    可用棉球阻塞耳道

    D

    严禁经耳部滴药、冲洗

    E

    避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    缺血性脑卒中病人康复治疗一般什么时候开始？（　　）
    A

    只要病人意识清楚、生命体征平稳，病情不再发展后72小时

    B

    只要病人意识清楚、生命体征平稳，病情不再发展后24小时

    C

    只要病人意识清楚、生命体征平稳，病情不再发展后10～14天

    D

    只要病人意识清楚、生命体征平稳，病情不再发展后48小时

    E

    只要病人意识清楚、生命体征平稳即可


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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