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  • 第1题:

    阴道检查后,听诊胎心164次/分,应立即

    A.准备产钳手术

    B.吸氧

    C.剖宫产术前准备

    D.输液补充营养、体力

    E.滴注缩宫素加强宫缩


    正确答案:B
    胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者,称为胎儿窘迫。诊断依据有:①胎心率变化;②羊水胎粪污染;③胎动;④酸中毒。其中胎心率是了解胎儿是否正常的一个重要标志,正常胎心率为120~160次/分。根据“听诊胎心164次/分”,初步诊断为胎儿窘迫早期,故给予吸氧,通过提高母体血氧含量以改善胎儿血氧供应,同时嘱产妇左侧卧位,观察10分钟,若胎心率变为正常,可继续观察。

  • 第2题:

    关于胎心护理的描述,错误的是()。

    A、半小时听胎心一次,每次数一分钟

    B、听胎心在宫缩停止15秒后开始

    C、小于120次/分或大于160次/分均提示胎儿窘迫

    D、窘迫,应立即给予吸氧、变换体位


    答案:C

  • 第3题:

    检查后,听诊胎心164次/min,应立即

    A.准备钳产手术

    B.吸氧

    C.剖宫产术前准备

    D.输液补充营养、体力

    E.滴注缩宫素加强宫缩


    正确答案:B
    胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者,称为胎儿窘迫。诊断依据有:(1)胎心率变化;(2)羊水胎粪污染;(3)胎动;(4)酸中毒。其中胎心率是了解胎儿是否正常的一个重要标志,正常胎心率为120~160次/min。根据“听诊胎心164次/min”,初步诊断为胎儿窘迫早期,故给予吸氧,若通过提高母体血氧含量以改善胎儿血氧供应,同时嘱产妇左侧卧位,观察10分钟,若胎心率变为正常,可继续观察。

  • 第4题:

    阴道检查后,听诊胎心:164次/min,应立即

    A.准备钳产手术

    B.吸氧

    C.剖宫产术前准备

    D.输液补充营养、体力

    E.滴注缩宫素加强宫缩


    正确答案:B

  • 第5题:

    26岁初产妇,足月妊娠自然临产而人院,第一产程进展顺利,但宫口开全后2小时胎先露下降不满意,产妇过度屏气用力。
    为确定是否持续性枕后位,下列哪项检查最可靠()
    A.阴道检查触摸矢状缝
    B.阴道检查触摸大小囟门
    C.阴道检查触摸耳廓及耳屏位置及方向
    D.腹部触摸胎背的位置
    E.根据腹部胎心听诊的位置


    答案:C
    解析:
    [考点]持续性枕后位的临床表现及诊断、持续性枕横位的处理原则
    [分析]宫口扩张后行阴道检查时,最可靠的方法是触摸耳廓及耳屏位置及方向,因为大小囟门及矢状缝可因颅骨重叠变形而触摸不清。若存在头盆不称,应及时行剖宫产结束分娩,不得使用中位产钳助产,对母婴均有危险。第二产程时,若能手转儿头至枕前(后)位,可自然或产钳助产分娩;胎头吸引器可以旋转胎头并助产,但必须除外头盆不称,其助产没有产钳力度大,而且枕后位时不建议使用,因为吸在大囟门上有危险。

  • 第6题:

    临产后的胎心监护,错误的一项是

    A.速率在120~160次/min
    B.应在宫缩间歇时听取
    C.听诊部位均在脐下
    D.破膜后应立即听胎心
    E.听诊时间为每次1min

    答案:C
    解析:

  • 第7题:

    给孕妇听诊胎心时()

    • A、环境要安静
    • B、孕妇要轻松配合
    • C、注意胎心音要与子宫杂音,脐带杂音等相鉴别
    • D、若胎心音<120次/分,或者>160次/分应立即进行胎心监护,不需通知医师
    • E、协助孕妇取侧卧位

    正确答案:A,B,C

  • 第8题:

    初产妇,足月妊娠,胎膜早破36小时,胎心110次/分,胎儿右手脱出阴道口,宫口开全,下腹脐耻之间出一凹陷应立即采取的措施是()

    • A、阴道检查
    • B、B超检查
    • C、立即剖宫产
    • D、静注抗生素
    • E、吸氧

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    用下列哪个检查确定是否持续性枕后位最可靠(  )。
    A

    根据腹部胎心听诊的位置

    B

    阴道检查触摸大小囟门

    C

    阴道检查触摸耳廓及耳屏位置及方向

    D

    腹部触摸胎背的位置

    E

    阴道检查触摸矢状缝


    正确答案: D
    解析:
    怀疑持续性枕后位时,行阴道检查借助胎儿耳廓及耳屏位置及方向判定胎位:若耳廓朝向骨盆后方,诊为枕后位,朝向骨盆侧方则诊为枕横位。

  • 第10题:

    多选题
    给孕妇听诊胎心时()
    A

    环境要安静

    B

    孕妇要轻松配合

    C

    注意胎心音要与子宫杂音,脐带杂音等相鉴别

    D

    若胎心音<120次/分,或者>160次/分应立即进行胎心监护,不需通知医师

    E

    协助孕妇取侧卧位


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    冯女士,第1孕,妊娠40周,初产妇。临产6h,宫口开大3cm;临产11h,宫口开全,先露头,先露"o",胎心正常。阴道检查后,听诊胎心164次/分,应立即()。
    A

    准备钳产手术

    B

    吸氧

    C

    剖宫产术前准备

    D

    输液补充营养、体力

    E

    滴注缩宫素加强宫缩


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    28岁初产妇,足月妊娠临产,因继发性宫缩乏力给予缩宫素静滴后,产程进展良好,宫口开全1小时,发现胎心110次/分,查:羊水Ⅲ,胎头s、LOT,即给予吸氧并行阴道助产,手转胎头至LOA、低位产钳娩出胎儿。新生儿4000克,Apgar10分,随之有阴道流血鲜红,15分钟胎盘胎膜完整娩出,此时阴道流血已有300ml,且子宫体较软应立即做何检查及处理。

    正确答案: 检查宫颈有无裂伤、阴道侧切伤口有无延伸会阴裂伤情况,缩宫素10U静脉点滴,按摩宫底,缝合软产道伤口同时,须观察子宫收缩情况及产妇生命体征,使用正确的方法估算产后出血量。产后督促产妇排空膀胱。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    阴道检查后,听诊胎心:164次/分。应立即采取以下哪项措施

    A.准备行产钳术

    B.吸氧

    C.剖宫产术前准备

    D.输液补充营养、体力

    E.滴注缩宫素加强宫缩


    正确答案:B

  • 第14题:

    阴道检查后,昕胎心,胎心率为164次/分,应立即

    A.吸氧

    B.准备产钳手术

    C.剖宫产术前准备

    D.输液补充营养、体力

    E.滴注缩宫素加强宫缩


    正确答案:A
    胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者,称为胎儿窘迫。正常胎心率为120160次/分,现胎心164次/分,初步判断为胎儿窘迫早期,故给予吸氧,通过提高母体血氧含量以改善胎儿血氧供应,同时嘱产妇左侧卧位,观察10分钟,若胎心率变为正常,可继续观察。

  • 第15题:

    为确定是否持续性枕后位。下列哪个检查最可靠

    A.阻道检查触摸矢状缝

    B.阴道检查触摸大小囟门

    C.阴道检查触摸耳郭及耳屏位置及方向

    D.腹部触摸胎背的位置

    E.根据腹部胎心听诊的位置


    正确答案:C

  • 第16题:

    26岁初产妇,足月妊娠自然临产而入院,第一产程进展顺利,但宫口开全后2小时胎先露下降不满意,产妇过度屏气用力。
    为确定是否持续性枕后位,下列哪项检査最可靠

    A.阴道检查触摸矢状缝
    B.阴道检查触摸大小囟门
    C.阴道检查触摸耳廓及耳屏位置及方向
    D.腹部触摸胎背的位置
    E.根据腹部胎心听诊的位置

    答案:C
    解析:
    [考点]持续性枕后位的临床表现及诊断、持续性枕横位的处理原则
    [分析]宫口扩张后行阴道检查时,最可靠的方法是触摸耳廓及耳屏位置及方向,因为大小囟门及矢状缝可因颅骨重叠变形而触摸不清。若存在头盆不称,应及时行剖宫产结束分娩,不得使用中位产钳助产,对母婴均有危险。第二产程时,若能手转儿头至枕前(后)位,可自然或产钳助产分娩;胎头吸引器可以旋转胎头并助产,但必须除外头盆不称,其助产没有产钳力度大,而且枕后位时不建议使用,因为吸在大囟门上有危险。

  • 第17题:

    阴道检查后听诊胎心164次/分,应立即

    A.准备钳产手术
    B.吸氧
    C.剖宫产术前准备
    D.输液补充营养、体力
    E.滴注缩宫素加强宫缩

    答案:B
    解析:
    胎心率>160次/分,为胎儿缺氧的初期表现;此时首要的任务是立即给予吸氧,通过提高氧含量以改善胎儿血氧供应,同时嘱产妇左侧卧位,观察10分钟,若胎心率变为正常,可继续妊娠,反之应行剖宫产术,实施剖宫产术前做好新生儿窒息的抢救准备。故本题选B。解题关键:窘迫早期首先选择吸氧,观察变化,效果不佳剖宫。

  • 第18题:

    冯女士,第一次怀孕,妊娠40周,初产妇。临产6小时,宫口开大3cm;临产11小时,宫口开全,先露头,先露"0",胎心正常。

    阴道检查后,听诊胎心:164次/分。应立即采取以下哪项措施
    A.准备行产钳术
    B.吸氧
    C.剖宫产术前准备
    D.输液补充营养、体力
    E.滴注缩宫素加强宫缩

    答案:B
    解析:

    1.此时产程正常。2.宫口开全已2小时,胎儿仍未分出,属于第二产程延长。3.根据阴道检查结果为枕左横。4.胎心稍快,予吸氧处理。

  • 第19题:

    初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。提示:患者收住院观察时,突然阴道流水,检查阴道液pH试纸蓝色,胎心140次/分。正确的处理是()

    • A、抗生素预防感染
    • B、抬高床尾
    • C、地塞米松促胎肺成熟
    • D、超声检查
    • E、立即剖宫产

    正确答案:A,B,C,D

  • 第20题:

    单选题
    初孕妇,孕41周临产,试产4小时,宫缩2~3分钟一次,每次持续约50秒。听诊胎心132次/分。突然产妇诉说阴道有大量水流出。立即听胎心90次/分,检查见胎头仍高浮,首先考虑可能为()。
    A

    脐带绕颈

    B

    脐带脱垂

    C

    脐带过短

    D

    胎头受压

    E

    胎盘功能减退


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    冯女士,第一次怀孕,妊娠40周,初产妇。临产6小时,宫口开大3cm;临产11小时,宫口开全,先露头,先露"0",胎心正常。阴道检查后,听诊胎心:164次/分。应立即采取以下哪项措施()
    A

    准备行产钳术

    B

    吸氧

    C

    剖宫产术前准备

    D

    输液补充营养、体力

    E

    滴注缩宫素加强宫缩


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    已婚女性孙某,现孕34周,发生无痛性阴道流血12h入院。出血量少于月经量。检查:血压110/75mmHg,脉搏80次/分,胎心率152次/分。为进一步确诊,选择的最合适的检查方法是()。
    A

    阴道检查

    B

    肛查

    C

    B超检查

    D

    阴道后穹窿穿刺

    E

    胎心电子监护


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    初产妇,足月妊娠,胎膜早破36小时,胎心110次/分,胎儿右手脱出阴道口,宫口开全,下腹脐耻之间出一凹陷应立即采取的措施是()
    A

    阴道检查

    B

    B超检查

    C

    立即剖宫产

    D

    静注抗生素

    E

    吸氧


    正确答案: A
    解析: 暂无解析